Tim bạn đột nhiên đập nhanh hơn? Hãy cùng tìm hiểu về nhịp nhanh thất!

Đôi khi bạn có cảm thấy tim mình đập rất nhanh, đập thình thịch không? Thậm chí bạn có thể nghe thấy tiếng tim đập thình thịch, cảm thấy hơi khó thở hoặc chóng mặt. Nếu bạn đã từng trải qua điều này, hoặc nếu bạn đã nghe nói về người quen của mình gặp phải tình trạng này, điều quan trọng là bạn cần nhận thức được tình trạng mà chúng ta sẽ thảo luận hôm nay, được gọi là nhịp nhanh thất (Ventricular Tachycardia).

Nhịp tim nhanh (Nhịp nhanh thất) này chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, `(Nhịp nhanh thất)` là khi tim đập với tốc độ hơn 120 nhịp mỗi phút. Nhưng điều đặc biệt là nhịp tim nhanh này không bắt đầu từ hệ thống tín hiệu điện bình thường của tim. Thông thường, tim chúng ta bắt đầu đập từ một tín hiệu điện đến từ `(Nút xoang nhĩ)`, hoạt động như một công tắc ở phía trên của tim. Nhưng trong `(Nhịp nhanh thất)`, nhịp tim này bắt đầu từ hai buồng chính ở phía dưới của tim, tức là tâm thất . Vấn đề xảy ra là do có điều gì đó vượt ra ngoài đường dẫn điện bình thường của tim.

Khi ở trạng thái nghỉ ngơi bình thường, tim chúng ta đập từ 60 đến 100 lần mỗi phút, đúng không? Vậy hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra khi con số này đột nhiên tăng lên hơn 120! Khi tim đập nhanh như vậy, những điều chính sau đây sẽ xảy ra:

• Huyết áp của bạn có thể giảm đột ngột.
• Tim không có đủ thời gian để bơm đầy máu vào các buồng tim và đưa máu trở lại khắp cơ thể. Kết quả là , các bộ phận khác của cơ thể, đặc biệt là não và tứ chi, không nhận được đủ oxy cần thiết.
• Vì những lý do này, bạn bắt đầu gặp phải nhiều triệu chứng khác nhau.

Đây có thực sự là một tình huống nghiêm trọng không?

Vâng, đây là một tình trạng rất nghiêm trọng và cần được điều trị ngay lập tức. Nếu nhịp tim nhanh này, được gọi là "nhịp nhanh thất", kéo dài hơn 30 giây (chúng ta gọi đây là "nhịp nhanh thất kéo dài"), nó có thể tiến triển thành một tình trạng nghiêm trọng hơn nữa gọi là "rung thất". Nếu điều đó xảy ra, có khả năng bị ngừng tim đột ngột và thậm chí tử vong. Vì vậy, đây không phải là điều có thể xem nhẹ.

Sự khác biệt giữa `(Nhịp nhanh thất)` và `(Rung thất)` là gì?

Cả hai đều là nhịp tim nhanh bất thường. Tuy nhiên, "Rung thất" là một tình trạng nghiêm trọng hơn và đe dọa tính mạng hơn so với "Nhịp nhanh thất".

Hãy tưởng tượng, trong trường hợp nhịp tim nhanh thất (Ventricular Tachycardia), tim đập nhanh nhưng vẫn bơm được một lượng máu nhất định đến cơ thể. Nhưng do tốc độ đập quá nhanh, cơ thể không nhận đủ máu.

Nhưng trong trường hợp rung thất, thay vì đập bình thường, cơ tim chỉ co giật. Khi đó, tim không bơm máu đi khắp cơ thể. Điều này có thể dẫn đến đột tử do tim.Điều đó hoàn toàn có thể xảy ra.

Nhịp nhanh thất có thể tự khỏi được không?

Đúng vậy, trong một số trường hợp, hiện tượng này chỉ kéo dài vài giây và nhịp tim có thể trở lại bình thường. Trong những trường hợp như vậy, sẽ không có tổn thương nghiêm trọng. Nhưng chúng ta không thể mong đợi điều đó xảy ra mọi lúc.

Ai có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn? - Các yếu tố nguy cơ

Có một số yếu tố nguy cơ có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của chứng nhịp nhanh thất (Ventricular Tachycardia). Nếu bạn có những yếu tố này, bạn có nhiều khả năng mắc phải tình trạng này hơn những người khác:

• Nếu trước đây bạn đã từng mắc bệnh tim .
• Nếu có bất kỳ ai trong gia đình bạn từng mắc các vấn đề về nhịp tim (tức là có yếu tố di truyền).
• Nếu bạn mắc bệnh động mạch vành .
• Nếu bạn mắc phải chứng bệnh gọi là "viêm cơ tim" , tức là tình trạng viêm cơ tim.
• Nếu bạn bị suy tim .
• Nếu tim bị phình to, điều đó có nghĩa là bạn bị bệnh cơ tim .
• Nếu bạn mắc bệnh van tim .
• Nếu trước đây bạn đã từng bị đau tim (nhồi máu cơ tim) hoặc đã từng phẫu thuật tim.
• Nếu cơ thể có sự mất cân bằng nghiêm trọng về chất điện giải , tức là các muối (như kali và magiê).
• Nếu bạn sử dụng một số loại thuốc kích thích (ví dụ: cocaine, methamphetamine).

Nhịp tim nhanh thất ảnh hưởng đến cơ thể tôi như thế nào?

Khi xảy ra nhịp nhanh thất (Ventricular Tachycardia), tim đập quá nhanh khiến các buồng tim không có đủ thời gian để chứa đầy máu trước nhịp đập tiếp theo. Hãy tưởng tượng một chiếc xe buýt dừng lại ở trạm trong một thời gian rất ngắn. Khi đó, không phải ai cũng kịp lên xe, và một số người bị bỏ lại trên đường. Điều tương tự cũng xảy ra ở đây. Khi tim không có đủ thời gian để chứa đầy máu, lượng máu được bơm đi khắp cơ thể giảm đi. Khi đó, các tế bào và mô trong cơ thể nhận được ít oxy và chất dinh dưỡng hơn.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Các triệu chứng của nhịp nhanh thất (Ventricular Tachycardia) có thể khác nhau ở mỗi người. Một số người có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng đây là những triệu chứng phổ biến nhất. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn nên đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Điều này có thể dẫn đến ngừng tim và thậm chí tử vong.

• Đau hoặc tức ngực.
• Khó thở.
• Cảm thấy tim đập nhanh, nghe thấy tiếng tim đập thình thịch trong lồng ngực (`Đánh trống ngực/mạch nhanh`).
• Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu.

Điều quan trọng nhất là không được bỏ qua những triệu chứng này. Mặc dù chúng có vẻ không đáng kể, nhưng chúng có thể đe dọa đến tính mạng.

Tại sao hiện tượng `(Nhịp tim nhanh thất)` lại xảy ra?

Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem tại sao điều này xảy ra. Khi các tín hiệu điện bất thường xuất hiện ở các buồng dưới của tim, được gọi là tâm thất, những tín hiệu đó xung đột với các tín hiệu đến từ nút xoang nhĩ, nơi điều khiển nhịp tim bình thường. Điều này khiến tim đập không kiểm soát và rất nhanh. Tốc độ này không cho phép các buồng tim được lấp đầy máu.

Hầu hết những người mắc chứng nhịp nhanh thất đều có thêm một bệnh lý tim tiềm ẩn khác. Các nguyên nhân chính là:

• Bệnh động mạch vành.
• Suy tim.
• Viêm cơ tim .
• Bệnh cơ tim phì đại.
• Bệnh van tim .
• Tiền sử phẫu thuật tim .
• Mô sẹo trong tim do nhồi máu cơ tim trước đó gây ra .
• Các bệnh lý khác như `(Bệnh sarcoidosis)` .
• Một số bệnh di truyền .

Có những nguyên nhân khác không liên quan đến tim nhưng cũng có thể gây ra nhịp nhanh thất (Ventricular Tachycardia):

• Một số loại thuốc .
• Sự mất cân bằng chất điện giải trong cơ thể (đây là các khoáng chất điều khiển nhịp tim).
• Uống quá nhiều caffeine hoặc rượu .
• Sử dụng ma túy bất hợp pháp (`ma túy giải trí`) .
• Đôi khi, nguyên nhân cũng có thể là do tập thể dục quá sức .

Đôi khi, việc tìm ra nguyên nhân cho điều này có thể là không thể .

Nguyên nhân phổ biến nhất là gì?

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra nhịp nhanh thất là bệnh tim thiếu máu cục bộ . Bệnh này còn được gọi là bệnh tim mạch vành hoặc bệnh động mạch vành. Nói một cách đơn giản, cơ tim không nhận đủ máu và oxy do tắc nghẽn trong các động mạch vành. Những tắc nghẽn này thường do xơ vữa động mạch gây ra.

Làm thế nào để nhận biết `(Nhịp nhanh thất)`?

Để chắc chắn bạn có bị nhịp nhanh thất hay không, bác sĩ sẽ thực hiện những việc sau:

• Họ sẽ trao đổi chi tiết với bạn về các triệu chứng của bạn.
• Bạn sẽ được khám sức khỏe tổng quát, bao gồm cả việc kiểm tra nhịp tim.
• Thu thập thông tin về tiền sử bệnh lý của bạn.
• Nó yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm cần thiết.

Những xét nghiệm nào được thực hiện cho việc này?

Xét nghiệm chính và được sử dụng phổ biến nhất để chẩn đoán nhịp nhanh thất là điện tâm đồ (ECG/EKG) . Xét nghiệm này ghi lại hoạt động điện của tim bạn.

Ngoài ra, có thể thực hiện các xét nghiệm khác, chẳng hạn như:

• Máy theo dõi Holter: Đây là một thiết bị nhỏ ghi lại liên tục nhịp tim của bạn trong 24 hoặc 48 giờ.
• Nghiên cứu điện sinh lý (EPS): Phương pháp này bao gồm việc đưa một sợi dây mỏng vào tim và kiểm tra hệ thống điện của tim một cách chi tiết.
• Máy theo dõi sự kiện tim mạch: Thiết bị này tương tự như máy theo dõi Holter, nhưng bạn có thể tự kích hoạt và ghi lại nhịp tim của mình khi có triệu chứng.
• Kiểm tra sức căng trên máy chạy bộ: Bài kiểm tra này đánh giá phản ứng của tim khi bạn tập thể dục (chạy trên máy chạy bộ).
• Siêu âm tim: Đây là phương pháp siêu âm tim để kiểm tra cấu trúc và chức năng của tim.
• Xét nghiệm máu: Kiểm tra các chỉ số như nồng độ chất điện giải và men tim.

Chứng nhịp nhanh thất được điều trị như thế nào?

Nếu bạn có các triệu chứng, hoặc nếu bạn bị nhịp nhanh thất kéo dài hơn 30 giây ngay cả khi không có triệu chứng, bạn chắc chắn cần được điều trị.

Khi điều trị tình trạng này, điều quan trọng nhất là phải điều trị căn bệnh tiềm ẩn gây ra hiện tượng đó. Các phương pháp điều trị này có thể cải thiện nhịp tim bất thường và ngăn ngừa tái phát.

Phương pháp điều trị cấp cứu cho nhịp nhanh thất là:

• Hồi sức tim phổi (CPR): Một thủ tục sơ cứu để cứu sống người nếu tim ngừng đập.
• Khử rung tim bằng điện: Một cú sốc điện được truyền vào tim để cố gắng khôi phục nhịp tim về bình thường.
• Thuốc tiêm tĩnh mạch: Kiểm soát nhịp tim.

Trong các trường hợp không khẩn cấp, các phương pháp điều trị thông thường là:

• Phương pháp triệt đốt bằng sóng tần số vô tuyến (RCA): Trong phương pháp này, vị trí chính xác của nhịp tim bất thường được xác định, và một ống thông (một ống mỏng) được sử dụng để phá hủy mô tại vị trí đó bằng dòng điện.
• Máy khử rung tim cấy ghép (ICD): Đây là một thiết bị nhỏ được cấy ghép dưới da gần tim bằng phẫu thuật. Nó liên tục theo dõi nhịp tim của bạn. Nếu xảy ra nhịp nhanh thất, thiết bị sẽ phát hiện và ngay lập tức gửi tín hiệu điện để khôi phục nhịp tim về bình thường.
• Thuốc: Thuốc được dùng để làm chậm nhịp tim và duy trì nhịp tim bình thường. Tuy nhiên, một số loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ. Bác sĩ sẽ giải thích điều này cho bạn.

Liệu có biến chứng nào trong quá trình điều trị không?

Điều trị nhịp nhanh thất bằng phương pháp triệt đốt bằng catheter nhìn chung an toàn và hiệu quả. Tuy nhiên, rất hiếm khi xảy ra một số biến chứng. Những biến chứng đó bao gồm:

• Tổn thương tim hoặc mạch máu.
• Cục máu đông.
• Chảy máu.
• Sự nhiễm trùng .

Mất bao lâu để hồi phục sau điều trị?

Sau khi thực hiện thủ thuật triệt đốt nhịp nhanh thất (Ventricular Tachycardia Ablation), bạn sẽ cần ở lại bệnh viện ít nhất một đêm. Thông thường, bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng vài ngày sau khi xuất viện. Tuy nhiên , không nên làm bất cứ việc gì nặng nhọc hoặc gắng sức trong ít nhất ba ngày, hoặc cho đến khi bác sĩ cho phép.

Tôi có thể giảm thiểu rủi ro này bằng cách nào?

Bằng cách tránh các bệnh tim gây ra nhịp nhanh thất, bạn có thể giảm nguy cơ mắc phải tình trạng này.

Bạn có thể thực hiện những điều này để bảo vệ bản thân khỏi bệnh động mạch vành, nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng này:

• Hãy ăn một chế độ ăn lành mạnh, ít chất béo và ít muối .
• Hãy tập thể dục thường xuyên.
• Duy trì cân nặng hợp lý.
• Hãy ngừng hoàn toàn việc sử dụng tất cả các sản phẩm thuốc lá.
• Hãy uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ để điều trị huyết áp cao và cholesterol cao.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị `(Nhịp nhanh thất)`? (Tiên lượng)

Tiên lượng bệnh của bạn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng nhịp nhanh thất và liệu bạn có mắc các bệnh tim khác hay không. Tình trạng này có thể nghiêm trọng, đặc biệt nếu tâm thất trái của tim bạn hoạt động không bình thường. Nhưng với phương pháp điều trị thích hợp, hầu hết mọi người có thể sống một cuộc sống bình thường.

Liệu chứng nhịp nhanh thất có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?

Điều này phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Đối với một số người, phương pháp triệt đốt bằng sóng cao tần (Radiofrequency Catheter Ablation) có thể chữa khỏi hoàn toàn nhịp tim bất thường này và không cần điều trị thêm. Các thiết bị gọi là máy khử rung tim cấy ghép (ICD) không chữa khỏi hoàn toàn, nhưng chúng rất hiệu quả trong việc giúp khôi phục nhịp tim bình thường bằng cách tạo ra nhịp đập nhanh hoặc sốc điện trong các trường hợp nhịp nhanh thất đe dọa tính mạng.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Là người mắc chứng nhịp nhanh thất (Ventricular Tachycardia), bạn nên làm những điều sau để chăm sóc bản thân:

• Hãy tuân theo chế độ ăn uống và kế hoạch tập luyện tốt cho tim mạch do đội ngũ y tế của bạn đề xuất.
• Hãy ngừng sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
• Hãy tiếp tục dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ, không bỏ sót bất kỳ liều nào.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Việc đi khám bác sĩ định kỳ để kiểm tra sức khỏe là rất quan trọng. Bác sĩ sẽ muốn:

• Hãy xem bạn thế nào.
• Hãy đảm bảo rằng phương pháp điều trị của bạn đang phát huy hiệu quả.
• Hãy nói với bác sĩ về bất kỳ triệu chứng mới nào bạn gặp phải hoặc những thay đổi trong cảm giác của bạn.

Khi nào tôi nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi ngay số 1990 (nếu ở Sri Lanka) hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức:

• Đau ngực.
• Ngất xỉu.
• Mạch nhanh và bất thường.

Đừng lái xe một mình trong tình huống này. Hãy nhờ người khác giúp đỡ càng sớm càng tốt.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Khi đi khám bác sĩ, đừng ngần ngại đặt những câu hỏi như thế này. Việc hiểu rõ tình trạng sức khỏe của mình là rất quan trọng.

• Tôi cần đến khám lại bao lâu một lần?
• Tôi có cần cấy ghép máy khử rung tim (ICD) không?
• Tôi có phải thực hiện thủ thuật triệt đốt bằng catheter lần nữa không?
• Tôi cần thay đổi lối sống của mình như thế nào?

Việc nhận biết nhịp tim và cảm giác của bản thân có thể giúp bạn được điều trị kịp thời khi cần. Điều trị sớm chứng nhịp nhanh thất rất quan trọng. Vì vậy, nếu bạn hoặc người thân cần giúp đỡ, đừng trì hoãn. Ngay cả sau khi xuất viện, hãy tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Uống thuốc đúng theo chỉ định. Áp dụng lối sống lành mạnh. Đặc biệt nếu bạn có thiết bị y tế được cấy ghép để điều trị, hãy tham gia các cuộc kiểm tra định kỳ mà không bỏ sót bất kỳ cuộc kiểm tra nào.

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Nhịp nhanh thất là nhịp tim nhanh, bất thường bắt đầu từ các buồng tim dưới. Đây có thể là một tình trạng nghiêm trọng, vì vậy đừng bỏ qua các triệu chứng. Nếu bạn bị đau ngực, khó thở, chóng mặt hoặc ngất xỉu , hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

May mắn thay, có những phương pháp điều trị hiệu quả cho tình trạng này. Thuốc, phương pháp triệt đốt bằng catheter và thiết bị ICD có thể giúp kiểm soát bệnh. Điều quan trọng nhất là tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và duy trì lối sống lành mạnh. Khi đó, bạn có thể sống tốt với tình trạng này.

Nhịp tim, bệnh tim, nhịp tim nhanh, ngừng tim đột ngột, rối loạn nhịp tim, điều trị tim, ICD