Con bạn có thường xuyên bị đau xương không? Liệu đây có phải là CRMO? (Viêm xương đa ổ tái phát mạn tính)

Con bạn có thường xuyên than phiền rằng chân, tay hoặc lưng bị đau không? Đôi khi chúng ta nghĩ đó chỉ là do chạy nhảy hoặc "đau nhức do phát triển". Nhưng nếu cơn đau kéo dài nhiều ngày hoặc nhiều tuần, giảm đi sau vài ngày rồi lại tái phát, chúng ta nên lo lắng. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một tình trạng hiếm gặp nhưng quan trọng có thể gây ra đau xương tái phát.

Nói một cách đơn giản, CRMO là gì?

Viêm xương đa ổ tái phát mạn tính, hay còn gọi là CRMO, là một bệnh tự miễn dịch . Có lẽ bạn đang tự hỏi nó là gì. Hãy tưởng tượng hệ thống miễn dịch của cơ thể như một đội quân bảo vệ đất nước. Nhiệm vụ của đội quân này là bảo vệ chúng ta khỏi bệnh tật bằng cách chống lại các kẻ thù ngoại lai, chẳng hạn như virus và vi khuẩn.

Nhưng trong bệnh tự miễn dịch, hệ miễn dịch của chính chúng ta mắc sai lầm và tấn công các bộ phận khỏe mạnh của cơ thể thay vì các tác nhân gây bệnh từ bên ngoài. Trong CRMO, "cuộc tấn công sai lầm" này nhắm vào xương của chính chúng ta. Hệ miễn dịch, không rõ lý do, tấn công một hoặc nhiều xương trong cơ thể, gây viêm, dẫn đến sưng và đau.

Liệu có lý do cụ thể nào cho sự thành lập của CRMO không?

Thực tế, các bác sĩ vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra CRMO. Nó không phải do nhiễm trùng vi khuẩn hoặc virus gây ra. Đó chỉ là phản ứng quá mức của hệ miễn dịch mà không rõ lý do.

Tuy nhiên, có một số nghi ngờ rằng có thể có mối liên hệ di truyền với tình trạng này. Đôi khi, một số thành viên trong cùng một gia đình được báo cáo là mắc phải tình trạng này. Tuy nhiên, cần có thêm nghiên cứu về vấn đề này.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

CRMO thường gặp nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên.Bệnh thường được chẩn đoán vào khoảng 9-10 tuổi. Tình trạng này phổ biến hơn một chút ở bé gái so với bé trai.

Đây không phải là một căn bệnh phổ biến, nhưng khi các bác sĩ và công chúng ngày càng nhận thức rõ hơn về căn bệnh này, số người được chẩn đoán mắc bệnh đã tăng nhẹ.

Các triệu chứng chính của CRMO là gì?

Bệnh CRMO có thể ảnh hưởng đến bất kỳ xương nào trong cơ thể. Nhưng nó thường ảnh hưởng nhất đến xương dài ở chân, hông và cột sống của trẻ em . Các triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột, giảm dần sau vài ngày, rồi lại tái phát. Điều này được gọi là giai đoạn bùng phát và thuyên giảm.

Chúng ta hãy xem xét các triệu chứng chính như sau.

Làm thế nào để chẩn đoán chính xác bệnh CRMO?

Vì đây là một căn bệnh hiếm gặp, việc chẩn đoán đôi khi có thể khó khăn. Bác sĩ sẽ khám kỹ lưỡng cho con bạn và hỏi bạn về các triệu chứng. Thông thường, việc chẩn đoán bệnh có thể mất vài tháng hoặc thậm chí hơn một năm.

Một số xét nghiệm được thực hiện để xác nhận chẩn đoán.

• Các xét nghiệm hình ảnh: Các xét nghiệm như chụp X-quang và chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể cho thấy rõ tình trạng viêm nhiễm và các thay đổi khác trong xương.
• Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm này giúp kiểm tra mức độ viêm nhiễm trong cơ thể (như ESR, CRP) và loại trừ các bệnh nhiễm trùng hoặc bệnh khác.
• Xét nghiệm di truyền: Trong một số trường hợp, các xét nghiệm này cũng có thể cần thiết để loại trừ các bệnh di truyền khác.

Các phương pháp điều trị CRMO là gì?

Hiện tại, chưa có cách chữa khỏi CRMO. Nhưng đừng lo lắng. Các phương pháp điều trị hiện có thể kiểm soát triệu chứng, giảm viêm và giúp con bạn sống một cuộc sống hoàn toàn bình thường .

Bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị sau:

• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID): Đây là những loại thuốc giảm đau và kháng viêm mà chúng ta đều biết, ví dụ như Ibuprofen. Đây là phương pháp điều trị đầu tiên nên thử. Khoảng 50% trẻ em đáp ứng tốt với các loại thuốc này. Tuy nhiên, nếu bạn dùng thuốc này trong thời gian dài, bác sĩ sẽ thường xuyên kiểm tra chức năng thận và gan của bạn.
• Thuốc điều trị thấp khớp làm thay đổi tiến trình bệnh (DMARDs): Nếu chỉ dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) không kiểm soát được bệnh, nhóm thuốc này sẽ được sử dụng tiếp theo. Các thuốc này hoạt động bằng cách ức chế hệ miễn dịch ở một mức độ nhất định, giúp ngăn chặn các phản ứng bất lợi gây ra bệnh. Trước khi bắt đầu sử dụng các thuốc này, bác sĩ sẽ giải thích tất cả những ưu điểm và nhược điểm cho bạn.
• Thay đổi lối sống:Trong những lúc bị đau, con bạn có thể cần hạn chế các hoạt động chạy và nhảy. Chuyên viên vật lý trị liệu hoặc chuyên viên trị liệu nghề nghiệp có thể giúp bạn học cách thực hiện các hoạt động hàng ngày khi bị đau, bao gồm cả các bài tập.

Có những bệnh nào khác có thể xuất hiện cùng với CRMO không?

Đúng vậy, trẻ em mắc CRMO có nguy cơ mắc một số bệnh tự miễn khác.

• Bệnh viêm ruột (IBD): Đây cũng là một bệnh do hệ miễn dịch tấn công hệ tiêu hóa gây ra.
• Bệnh vảy nến: Đây là một bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến da.
• Đau cơ xương khớp dữ dội: Đây là một tình trạng phức tạp hơn một chút. Ngay cả khi CRMO thuyên giảm, vẫn có thể có đau cơ dai dẳng mà không rõ nguyên nhân. Cơn đau này không thuyên giảm khi dùng thuốc giảm đau thông thường.

Tiên lượng của căn bệnh này như thế nào?

Tin vui là khoảng 40% bệnh nhân đạt được sự thuyên giảm hoàn toàn trong vòng 1-5 năm đầu điều trị. Điều này có nghĩa là cơn đau và các triệu chứng khác hoàn toàn biến mất, không còn viêm nhiễm hoặc rối loạn chức năng hệ miễn dịch. Khi đó, trẻ có thể sống một cuộc sống bình thường và năng động.

Tuy nhiên, ngay cả khi bệnh đã được chữa khỏi hoàn toàn, việc theo dõi y tế thường xuyên vẫn rất quan trọng. Bạn sẽ phải tiếp tục đến phòng khám dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa thấp khớp. Bạn cũng có thể cần phải làm các xét nghiệm như chụp MRI để xem bệnh có tái phát hay không. Điều này là do khoảng 50% người bệnh bị tái phát trong vòng hai năm đầu sau khi ngừng điều trị. Nếu điều đó xảy ra, bạn sẽ phải bắt đầu điều trị lại.