Bạn có thỉnh thoảng cảm thấy tê bì và đau dữ dội ở cổ, vai hoặc cánh tay không? Hoặc bạn bị mất cảm giác ở một số bộ phận cơ thể? Nếu bạn có nhiều hơn một trong những triệu chứng này, đó có thể là do một tình trạng hiếm gặp gọi là bệnh rỗng tủy sống, mà chúng ta sẽ cùng tìm hiểu. Đừng lo lắng, đây không phải là bệnh thường gặp. Nhưng điều quan trọng là phải hiểu vấn đề này một cách đơn giản ngay từ đầu.
Bệnh syringomyelia này chính xác là gì?
Nói một cách đơn giản, đây là tên gọi của sự hình thành một túi chứa dịch, hay u nang, bên trong tủy sống. Các bác sĩ gọi túi chứa dịch này là 'syrinx'. Đó là lý do tại sao một số người cũng gọi tình trạng này là Hydromyelia, Syringohydromyelia.
Hầu hết thời gian, bạn thậm chí có thể không nhận thấy nó. Nhưng đôi khi, nếu u nang này phát triển theo thời gian, nó có thể bắt đầu chèn ép và làm tổn thương các dây thần kinh nhạy cảm trong cột sống. Trong trường hợp đó, cần phải điều trị.
Tình trạng này thường gặp nhất ở người lớn trong độ tuổi từ 20 đến 40. Nó cũng phổ biến hơn ở nam giới so với nữ giới.
Các triệu chứng có thể là gì?
Các triệu chứng của bệnh này phụ thuộc vào vị trí và kích thước của u nang trong cột sống. Theo thời gian, khi u nang phát triển, nó có thể làm tổn thương các dây thần kinh trong cột sống. Đó là lúc các vấn đề bắt đầu.
Thông thường, các triệu chứng xuất hiện rất chậm, trong nhiều năm. Tuy nhiên, đôi khi các triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột sau một tai nạn, chẳng hạn như ngã.
Bảng dưới đây liệt kê một số triệu chứng chính có thể nhận thấy.
| Loại triệu chứng | Những địa điểm tham quan |
|---|---|
| Đau và cảm giác | Đau, tê, nóng rát hoặc cảm giác nhói ở cổ, vai, cánh tay và bàn tay. Mất cảm giác nóng/lạnh, chẳng hạn như nước nóng hoặc đá, ở bàn tay, ngón tay và ngực trên. |
| Yếu cơ | Yếu cơ (đặc biệt là ở tay và vai), khó đi lại do cứng cơ và mất phản xạ. |
| Những thay đổi của cơ thể | Cong vẹo cột sống, một tình trạng mà chúng ta gọi là vẹo cột sống . Thay đổi hoặc khó khăn trong việc kiểm soát việc đi vệ sinh hoặc tiểu tiện. |
| Các tính năng khác | Đau đầu, đổ mồ hôi nhiều, thay đổi huyết áp bất thường, các vấn đề về tình dục và cử động không phối hợp. |
Đôi khi, nếu u nang này làm tổn thương dây thần kinh điều khiển các cơ mặt và mắt, một tình trạng gọi là hội chứng Horner có thể xảy ra. Trong trường hợp này, bạn có thể thấy các triệu chứng như sụp mí mắt ở bên mặt bị ảnh hưởng, đồng tử nhỏ và giảm tiết mồ hôi ở bên đó.
Tại sao chuyện như vậy lại xảy ra?
Hãy tưởng tượng rằng não và tủy sống của chúng ta được bao quanh bởi một chất lỏng đặc biệt gọi là dịch não tủy. Khi chất lỏng này lưu thông bình thường, sẽ không có vấn đề gì. Nhưng nếu vì lý do nào đó mà đường đi của chất lỏng này bị tắc nghẽn, chất lỏng đó có thể tích tụ bên trong tủy sống và hình thành u nang mà chúng ta đã đề cập. Có hai loại nguyên nhân chính gây ra hiện tượng này.
Nguyên nhân bẩm sinh
Đây là nguyên nhân phổ biến nhất. Khi một số trẻ sơ sinh chào đời, phần dưới của não (tiểu não) có thể bị đẩy xuống phía cột sống. Các bác sĩ gọi đây là dị tật Chiari I. Điều này làm tắc nghẽn dòng chảy của dịch não tủy và gây ra sự hình thành u nang. Tuy nhiên, không phải tất cả những người mắc dị tật Chiari I đều sẽ phát triển bệnh rỗng tủy . Các triệu chứng thường xuất hiện ở độ tuổi từ 25 đến 40.
Nguyên nhân mắc phải
Đôi khi tình trạng này cũng có thể do tổn thương cột sống gây ra, tức là điều gì đó xảy ra sau khi sinh.
- Chấn thương tủy sống
- Các bệnh nhiễm trùng như viêm màng não
- U bướu tủy sống
- Sự phồng lên của các màng bao phủ cột sống
- Được buộc dâyBệnh lý tủy sống (trong đó phần cuối của tủy sống bị kéo giãn bất thường).
Rất hiếm khi, bệnh này có thể phát triển mà không có nguyên nhân rõ ràng. Các bác sĩ gọi đó là bệnh rỗng tủy vô căn .
Bạn tìm thấy thông tin này bằng cách nào?
Cách tốt nhất và chính xác nhất để chẩn đoán tình trạng này là chụp cộng hưởng từ (MRI) . Phương pháp này sẽ quét não và toàn bộ cột sống của bạn. Nó có thể cho thấy rõ ràng liệu có u nang hay không, kích thước của nó là bao nhiêu và nguyên nhân gây ra nó (ví dụ: dị tật Chiari).
Đôi khi, tình trạng này được phát hiện tình cờ trong quá trình chụp MRI vì một lý do khác. Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) .
Nó được điều trị như thế nào?
Phương pháp điều trị bạn nhận được sẽ phụ thuộc vào việc bạn có triệu chứng hay không và mức độ nghiêm trọng của chúng. Không phải ai cũng được điều trị giống nhau.
Nếu không có hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ: theo dõi.
Nếu bạn không có triệu chứng hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ, bạn có thể không cần điều trị lớn. Nhưng bác sĩ sẽ kiểm tra bạn thường xuyên . Họ sẽ chụp MRI định kỳ để kiểm tra xem có triệu chứng mới nào xuất hiện hoặc xem u nang có to lên không. Họ cũng sẽ khuyên bạn tránh các hoạt động gắng sức, chẳng hạn như nâng vật nặng. Họ có thể kê đơn thuốc giảm đau và giới thiệu bạn đến vật lý trị liệu.
Nếu triệu chứng nghiêm trọng: Cần phẫu thuật.
Nếu các triệu chứng của bạn đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày, bạn có thể cần phẫu thuật. Mục tiêu chính của phẫu thuật là khôi phục lại dòng chảy bị tắc nghẽn.
Loại phẫu thuật bạn sẽ trải qua phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng của bạn. Ví dụ, nếu nguyên nhân là dị tật Chiari I, bác sĩ có thể thực hiện thủ thuật gọi là giải áp hố sọ sau . Thủ thuật này bao gồm việc loại bỏ một mảnh xương nhỏ từ phía sau hộp sọ và đỉnh cột sống để tạo thêm không gian cho não và dây thần kinh. Điều này giúp giảm áp lực và cho phép dịch não tủy lưu thông bình thường.
Việc thảo luận về những rủi ro và lợi ích của phẫu thuật với bác sĩ trước khi đưa ra quyết định là rất quan trọng.
Điều gì xảy ra sau khi điều trị?
Cũng cần lưu ý điều này. Đôi khi, ngay cả sau phẫu thuật, vấn đề vẫn chưa được giải quyết hoàn toàn. Dịch có thể tích tụ trở lại. Ngoài ra, tổn thương dây thần kinh đôi khi có thể là vĩnh viễn.
Do đó, ngay cả sau phẫu thuật, bạnViệc giữ liên lạc thường xuyên với bác sĩ là rất cần thiết. Bạn nên chụp cộng hưởng từ (MRI) định kỳ để kiểm tra xem u nang có tái phát hay không. Đây là một tình trạng cần được theo dõi lâu dài. Do đó, việc tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ là rất quan trọng.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Bệnh rỗng tủy là một tình trạng hiếm gặp, trong đó một nang chứa dịch hình thành bên trong tủy sống.
- Đau cổ, đau tay, tê bì, và đặc biệt là mất cảm giác với nóng/lạnh có thể là những triệu chứng chính.
- Nguyên nhân chính của tình trạng này là do tắc nghẽn dòng chảy dịch trong não và tủy sống. Dị tật bẩm sinh phổ biến nhất là dị dạng Chiari I.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) là cần thiết để chẩn đoán.
- Các lựa chọn điều trị bao gồm theo dõi nếu không có triệu chứng, và phẫu thuật nếu triệu chứng nghiêm trọng. Hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn