Nếu bạn đang mang thai, một trong những câu hỏi lớn và nhạy cảm nhất trong tâm trí bạn có lẽ là, "Liệu em bé của tôi có cảm nhận được đau đớn không?" Đây là một chủ đề rất phức tạp. Ngay cả trong y học, cũng có những ý kiến khác nhau về vấn đề này. Một số bác sĩ và nhà khoa học cho rằng trẻ sơ sinh không cảm nhận được đau đớn cho đến 24 tuần (6 tháng). Nhưng những người khác lại cho rằng trẻ có thể cảm nhận được đau đớn sớm nhất là từ 12 tuần (3 tháng). Vậy điều gì thực sự đang xảy ra? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu vấn đề này một cách đơn giản để bạn dễ hiểu.
Những quan điểm khác nhau về vấn đề này là gì?
Rất khó để trả lời trực tiếp câu hỏi này, bởi vì chúng ta không thể hỏi một em bé trong bụng mẹ rằng, "Có đau không?". Vì vậy, các nhà nghiên cứu đã phải nghiên cứu sự phát triển cơ thể của em bé, đặc biệt là sự phát triển của não bộ và hệ thần kinh, và đưa ra một số kết luận thông qua đó.
Trước đây, cho đến những năm 1980, các bác sĩ cho rằng ngay cả trẻ sơ sinh cũng không thể cảm nhận được đau đớn. Lý do là vì não bộ của chúng chưa phát triển hoàn toàn. Nhưng giờ đây quan điểm đó đã hoàn toàn thay đổi.
Các nhà khoa học hiện đang thảo luận về một khái niệm gọi là "cảm giác đau" (nociception). Nói một cách đơn giản, đó là khả năng phát hiện tổn thương . Nó hơi khác so với cảm giác đau, bởi vì nó không đòi hỏi sự nhận thức. Nhưng hiện nay người ta chấp nhận rằng phản ứng căng thẳng mà "cảm giác đau" này gây ra trong cơ thể trẻ sơ sinh có thể ảnh hưởng đến sự phát triển não bộ của bé.
Ví dụ, các tổ chức y tế hàng đầu thế giới, như Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ và Anh (ACOG, RCOG), đều cho rằng thai nhi chưa có khả năng cảm nhận đau đớn cho đến tuần thứ 24-25 . Tuy nhiên, cũng có những quan điểm trái chiều. Chúng ta hãy cùng xem xét rõ cả hai quan điểm này.
| Quan niệm sai lầm 1: Chỉ cảm thấy đau sau 24 tuần | Quan niệm sai lầm thứ 2: Có thể cảm thấy đau ngay từ tuần thứ 12. |
|---|---|
| Sau 24 tuần, các kết nối quan trọng sẽ hình thành giữa vỏ não, phần não chịu trách nhiệm chính về trí nhớ và tư duy, và đồi thị, phần não truyền các cảm giác như đau đến vỏ não. | Hiện chưa rõ liệu vỏ não có thực sự cần thiết cho việc cảm nhận đau hay không. Có thể đau được cảm nhận thông qua các phần chính khác của não bộ. |
| Mặc dù trẻ sơ sinh dưới 28 tuần tuổi có thể có phản ứng với các kích thích gây đau, nhưng đó thường chỉ là phản xạ hoặc phản ứng nội tiết tố. Đó không phải là đau thật sự. | Các thụ thể cảm nhận đau bắt đầu phát triển trên bề mặt da sớm nhất là từ tuần thứ 7 và kết nối với não bộ vào khoảng tuần thứ 12-15. |
| Các kết nối thần kinh giúp phân biệt giữa một cái chạm vô hại và một cái chạm gây đau đớn phát triển vào giai đoạn cuối thai kỳ. | Các bộ phận của não, chẳng hạn như đồi thị và thân não, tham gia vào quá trình nhận thức, bắt đầu phát triển trong ba tháng đầu thai kỳ. |
Hãy tưởng tượng, cuộc tranh luận này càng trở nên phức tạp hơn bởi thực tế là với sự tiến bộ của khoa học y tế, giờ đây người ta có thể giữ cho em bé sống sót ngay cả khi bé sinh non ở tuần thứ 22-23. Các bác sĩ hiện nay đều thừa nhận rằng trẻ sinh ra ở tuổi thai thấp như vậy vẫn cảm nhận được đau đớn.
Vấn đề này ảnh hưởng đến các quyết định khác như thế nào?
Vấn đề về cảm giác đau đớn của thai nhi đã tác động trực tiếp đến luật phá thai và phẫu thuật bào thai trên toàn thế giới.
Các quyết định về phá thai
Tình trạng "thai nhi suy yếu" này đã được sử dụng để xác định giới hạn thời gian hợp pháp hóa phá thai ở nhiều quốc gia. Một số quốc gia hạn chế phá thai sau một số tuần nhất định của thai kỳ vì lý do này.
Nhưng nếu nhìn vào số liệu, hầu hết các ca phá thai trên thế giới đều xảy ra rất sớm trong thai kỳ. Ví dụ, theo dữ liệu từ CDC của Hoa Kỳ, hơn 93% các ca phá thai xảy ra trước 13 tuần . Chưa đến 1% xảy ra sau 21 tuần. Cuộc tranh luận giữa các nhà khoa học về các giới hạn thời gian này vẫn đang tiếp diễn.
Phẫu thuật bào thai
Đôi khi, cần phải phẫu thuật để điều trị một số dị tật bẩm sinh khi em bé vẫn còn trong bụng mẹ. Đây được gọi là "phẫu thuật bào thai".
Các bác sĩ có nghĩ đến cơn đau trong một ca phẫu thuật như thế này không? Chắc chắn là có.
Thông thường, thuốc gây mê được dùng cho người mẹ trong các cuộc phẫu thuật này sẽ đi qua nhau thai và ảnh hưởng đến em bé. Nhưng một số nhà khoa học cho rằng chỉ riêng điều này không thể loại bỏ hoàn toàn cơn đau hoặc áp lực mà em bé có thể cảm nhận được.
Vì thế,Trong các ca phẫu thuật được thực hiện sau tam cá nguyệt thứ hai (sau 13 tuần), bác sĩ thường cho em bé uống thuốc giảm đau trực tiếp. Họ cũng cho em bé uống thuốc để giữ yên trong suốt ca phẫu thuật. Lý do chính là để ngăn chặn phản ứng căng thẳng mạnh do phẫu thuật gây ra ảnh hưởng xấu đến sự phát triển não bộ và hệ thần kinh của em bé.
Việc gây mê trực tiếp cho em bé theo cách này được coi là an toàn cho cả mẹ và bé . Tác dụng phụ rất hiếm gặp.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Hiện vẫn chưa có sự đồng thuận rõ ràng trong y học về thời điểm thai nhi trong bụng mẹ cảm nhận được đau đớn . Một số ý kiến cho rằng sau 24 tuần, trong khi những ý kiến khác lại cho rằng có thể sớm nhất là từ tuần thứ 12.
- Lý do chính dẫn đến cuộc tranh luận này là sự không chắc chắn về việc những phần nào của não bộ cần được phát triển để cảm nhận được nỗi đau.
-
Nociceptionlà khả năng phát hiện tổn thương. Mặc dù không cần đến ý thức, nhưng áp lực mà nó gây ra có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ sơ sinh. - Nếu thai nhi phải trải qua phẫu thuật bào thai, các bác sĩ chắc chắn sẽ sử dụng thuốc giảm đau để giảm áp lực lên thai nhi và giảm thiểu bất kỳ tổn thương tiềm tàng nào đến sự phát triển của bé.
- Đây là một chủ đề rất phức tạp và nhạy cảm. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào về vấn đề này, tốt nhất là nên trao đổi cởi mở với bác sĩ của mình .
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn