Đối với một số nam giới, việc đi tiểu có thể là một trải nghiệm rất đau đớn và khó chịu. Nước tiểu chảy ra như thể bị tắc nghẽn, nhỏ giọt từng giọt... đôi khi thậm chí có thể bị tắc hoàn toàn. Nguyên nhân chính của tình trạng này có thể là do tắc nghẽn niệu đạo, tức là bị thu hẹp. Trong thuật ngữ y học, chúng ta gọi đây là " hẹp niệu đạo ". Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một phẫu thuật đặc biệt mà các bác sĩ khuyến nghị khi các phương pháp điều trị khác không thành công.
Phẫu thuật mở niệu đạo tầng sinh môn là gì?
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật mở niệu đạo tầng sinh môn là một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện trên nam giới. Nó bao gồm việc tạo ra một lỗ mở mới, hay đường dẫn, cho nước tiểu đi qua. Lỗ mở mới này được tạo ra ở vùng da giữa bìu và hậu môn. Chúng ta gọi vùng đó là 'tầng sinh môn'.
Hãy tưởng tượng, bình thường, nước tiểu tích tụ trong bàng quang sẽ chảy xuống một ống gọi là niệu đạo và thoát ra ở đầu dương vật. Tuy nhiên, do một số bệnh nhiễm trùng, chấn thương hoặc phẫu thuật trước đó, niệu đạo có thể bị sẹo, thu hẹp hoặc tắc nghẽn. Khi đó, dòng chảy của nước tiểu bị tắc nghẽn hoàn toàn hoặc một phần. Phẫu thuật này tạo ra một đường dẫn mới, vĩnh viễn cho nước tiểu thoát ra đối với những người có niệu đạo bị tắc nghẽn đến mức không thể đi tiểu qua dương vật.
Tại sao bạn cần phải trải qua loại phẫu thuật này?
Phẫu thuật này thường được xem xét khi các phương pháp điều trị khác cho chứng hẹp niệu đạo đã thất bại. Tức là, khi không thể định vị lại niệu đạo sao cho nước tiểu thoát ra ngoài qua đầu dương vật. Sau phẫu thuật này, nước tiểu sẽ thoát ra ngoài qua một lỗ mới ở vùng đáy chậu, vì vậy bạn sẽ cần phải ngồi khi đi tiểu.
Đây cũng có thể là một lựa chọn tốt cho người lớn tuổi không muốn trải qua phẫu thuật tái tạo lớn. Phẫu thuật này được xem xét trong các trường hợp sau:
| Các bệnh lý có thể cần phẫu thuật | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Hẹp niệu đạo phức tạp/tái phát | Các trường hợp niệu đạo bị tắc nghẽn và không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. |
| Ung thư biểu mô tế bào vảy của dương vật | Do một số loại ung thư xảy ra ở dương vật. |
| Cắt bỏ dương vật bằng phẫu thuật (Cắt bỏ dương vật) | Khi dương vật bị cắt bỏ hoàn toàn do ung thư hoặc các lý do khác. |
| Cắt bỏ niệu đạo | Khi toàn bộ hoặc một phần niệu đạo được phẫu thuật cắt bỏ. |
| Hẹp niệu đạo | Đây là một dị tật bẩm sinh trong đó lỗ niệu đạo nằm ở mặt dưới của dương vật thay vì ở đầu dương vật. |
| Phẫu thuật tạo hình niệu đạo thất bại | Khi các ca phẫu thuật trước đó để sửa chữa niệu đạo không thành công. |
| Hoại tử Fournier | Sau khi bị nhiễm trùng nặng ở dương vật và bìu. |
Ai không phù hợp với phẫu thuật này?
Nhưng không phải ai cũng có thể thực hiện phẫu thuật này. Trong một số trường hợp, nó có thể hơi phức tạp. Nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào sau đây, bạn nên thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ của mình:
- Nếu bạn bị béo phì nghiêm trọng .
- Nếu trước đây bạn đã từng phẫu thuật vùng đáy chậu .
- Điều trị xạ trị ung thư tuyến tiền liệtNếu bạn đã uống thuốc đó rồi.
Một số câu hỏi thường gặp mà bạn có thể thắc mắc
Tinh dịch có chảy ra từ dương vật sau phẫu thuật không?
Đây là vấn đề mà nhiều người gặp phải. Không, sau cuộc phẫu thuật này, tinh dịch không xuất ra từ dương vật mà từ lỗ mới được tạo ra.
Liệu cuộc phẫu thuật này có gây mất kiểm soát tiểu tiện không?
Một nỗi sợ lớn khác là bạn sẽ bị són tiểu. Điều đó sẽ không xảy ra. Bạn có các cơ kiểm soát nước tiểu nằm ở phía trên lỗ này. Vì vậy, bạn hoàn toàn có thể kiểm soát việc đi tiểu của mình.
Ca phẫu thuật này sẽ không gây ra chứng tiểu không tự chủ. Đừng lo lắng về điều đó. Bác sĩ sẽ giải thích chi tiết hơn cho bạn.
Cần chuẩn bị gì trước khi phẫu thuật?
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn cung cấp mẫu nước tiểu. Bác sĩ sẽ kê đơn kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng. Bạn cũng có thể cần chụp X-quang để kiểm tra tình trạng niệu đạo.
Điều quan trọng nhất là bạn cần thông báo cho bác sĩ về các bệnh lý khác và các loại thuốc bạn đang dùng.
| Hãy nhớ báo cho bác sĩ của bạn về những điều này. | |
|---|---|
| Những thứ được cấy ghép vào cơ thể | Những thứ như stent, khớp nhân tạo, máy tạo nhịp tim, van tim. |
| Nhiễm trùng | Nếu bạn từng bị nhiễm trùng như MRSA. |
| thuốc làm loãng máu | Nếu bạn đang dùng các loại thuốc như warfarin, aspirin, clopidogrel, rivaroxaban hoặc dabigatran. |
Ca phẫu thuật được tiến hành như thế nào và điều gì xảy ra sau đó?
Ca phẫu thuật này được thực hiện tại bệnh viện, dưới gây mê toàn thân . Điều này có nghĩa là bạn sẽ ngủ hoàn toàn trong suốt ca phẫu thuật, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy gì. Ca phẫu thuật thường kéo dài từ một đến hai giờ.
Sau phẫu thuật, một ống sẽ được đặt vào bàng quang của bạn để giúp bạn đi tiểu. Chúng tôi gọi đó là ống thông Foley . Ống thông này thường sẽ được giữ nguyên trong khoảng hai đến ba tuần. Trong thời gian này, bạn sẽ được cho thuốc giảm đau và kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Trước khi xuất viện, bác sĩ và nhân viên điều dưỡng sẽ hướng dẫn bạn cách tự chăm sóc bản thân tại nhà, cách chăm sóc ống thông tiểu, cách uống thuốc và khi nào cần quay lại phòng khám.
Sau khoảng 8-12 tháng, một xét nghiệm gọi là nội soi bàng quang niệu đạo, sử dụng camera, được thực hiện để xem niệu đạo có khỏe mạnh hay bị tắc nghẽn trở lại hay không.
Các biến chứng có thể xảy ra là gì?
Tỷ lệ thành công của ca phẫu thuật này rất cao (được đánh giá là "xuất sắc"). Và biến chứng rất hiếm gặp. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận thức được chúng trong trường hợp có sự cố xảy ra.
Nếu xảy ra biến chứng, các triệu chứng có thể bao gồm: giảm lượng nước tiểu, nước tiểu còn sót lại trong bàng quang sau khi đi tiểu, hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu. Các biến chứng khác có thể bao gồm:
- Vết thương đang chảy máu.
- Sưng tấy
- Sốt
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Tình trạng hẹp tái phát
- Các vấn đề về tim mạch
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, ví dụ như chảy máu quá nhiều từ vết cắt hoặc sốt cao, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật mở niệu đạo tầng sinh môn là một thủ thuật phẫu thuật rất thành công đối với các trường hợp hẹp niệu đạo nghiêm trọng khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
- Sau ca phẫu thuật này, bạn sẽ cần phải ngồi để đi tiểu. Ngoài ra, tinh dịch sẽ chảy ra từ lỗ mới được tạo ra.
- Ca phẫu thuật này sẽ không khiến bạn mất khả năng kiểm soát tiểu tiện (tiểu không tự chủ).
- Nguy cơ biến chứng rất thấp, nhưng nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào (chảy máu nhiều, sốt), hãy báo ngay cho bác sĩ.
- Tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ (uống thuốc, đi khám định kỳ) sau phẫu thuật là điều cần thiết để nhanh chóng hồi phục.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn