ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කතා කරද්දී කටහඬ හිරවෙනවා වගේ, නැත්නම් කටහඬ ගොරෝසු වෙලා වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට උගුරේ මොකක් හරි හිරවෙලා වගේ, නැත්නම් කතාකරන්නත් අමාරුයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේවා තමයි අපි අද කතාකරන්න යන ස්වර තන්ත්‍රුවල ඇතිවෙන පොඩි පොඩි ගැටලුවල ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේ ගැන අපි සරලව කතා කරමු.
මොනවද මේ ස්වර තන්ත්‍රුවල තුවාල (Vocal Cord Lesions) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ස්වර තන්ත්‍ර (Vocal Cords) කියන්නේ ඔයාගේ උගුරේ, ඒ කියන්නේ ස්වරාලය (Larynx) නැත්නම් කටහඬ පෙට්ටිය ඇතුළේ තියෙන සියුම් පටක පටි දෙකක්. හරියට ගිටාර් එකක තත් වගේ. ඔයා කතා කරද්දී, සින්දු කියද්දී, මේ පටි දෙක එකට එකතු වෙලා කම්පනය වෙනවා. අන්න ඒ කම්පනයෙන් තමයි සද්දේ හැදෙන්නේ. ඉතින්, මේ ස්වර තන්ත්‍රවල මොකක් හරි පුංචි ගැටිත්තක්, තුවාලයක්, බිබිලක් වගේ දෙයක් (Lesion) ඇති වුණොත්, අන්න එතකොට තමයි කටහඬේ ප්‍රශ්න එන්න පටන් ගන්නේ.
මේ තුවාල සමහර ඒවා පිළිකාමය නොවන (Benign) ඒවා. ඒ කියන්නේ ඇඟේ අනිත් තැන්වලට පැතිරෙන්නේ නැති, එච්චර භයානක නැති ඒවා. හැබැයි, කලාතුරකින් පිළිකාමය (Malignant) තුවාලත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අද අපි වැඩිපුරම කතා කරන්නේ මේ පිළිකาමය නොවන, ඒ කියන්නේ අහිතකර නොවන තුවාල ගැනයි. මේවා නිසා කතා කරන්න අමාරු වෙන්න, වේදනාවක් එන්න, කටහඬ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ස්වර තන්ත්‍රුවල බහුලව දකින පිළිකාමය නොවන තුවාල වර්ග මොනවද?
ප්‍රධාන වශයෙන් වර්ග තුනක් ගැන අපි කතා කරමු. ඒ තමයි ගැටිති (Nodules), පොලිප් (Polyps) සහ සීස්ට් (Cysts).
1. ස්වර තන්ත්‍ර ගැටිති (Vocal Cord Nodules)
මේවා හරියට අපේ අතේ කට්ට පැක් ගැහෙනවා වගේ දෙයක්. ඔයා දිගටම කටහඬ වැරදියට පාවිච්චි කළොත්, උදාහරණයක් විදියට ගොඩාක් හයියෙන් කෑ ගැහුවොත්, දිගටම කෑ ගහලා උගන්නවනම්, නැත්නම් එක දිගට සින්දු කියනවනම් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැටිති හැදෙන්නේ ස්වර තන්ත්‍ර දෙක මැද හරියේ, හරියටම කිව්වොත් වැඩිපුරම කම්පනය වෙන හරියේ. ගොඩක් වෙලාවට මේ ගැටිති ස්වර තන්ත්‍ර දෙකේම හැදෙනවා.
මේවාට සමහර වෙලාවට “ගායකයන්ගේ ගැටිති” (Singer’s Nodes) කියලත් කියනවා. හැබැයි ගායකයන්ට විතරක් නෙවෙයි, පොඩි ළමයින්ට, ගුරුවරුන්ට, පුහුණුකරුවන්ට, කෝච්ලාට, ඒ කියන්නේ කටහඬ නිතරම පාවිච්චි කරන ඕනම කෙනෙක්ට මේවා හැදෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඉස්කෝලේ ළමයින්ට කෑ ගහලම උගන්නන ටීචර් කෙනෙක් ගැන, එයාගේ කටහඬ ටික දවසක් යද්දී ගොරෝසු වෙන්න පුළුවන් නේද? අන්න ඒ වගේ.
2. ස්වර තන්ත්‍ර පොලිප් (Vocal Cord Polyps)
පොලිප් කියන්නෙත් ගැටිති (Nodules) වගේම කටහඬ වැරදියට පාවිච්චි කිරීම නිසා, නැත්නම් එකපාරටම කටහඬට ලොකු හානියක් වුණොත් (උදා: ක්‍රිකට් මැච් එකකදී එක දිගට කෑ ගැහුවම) හැදෙන්න පුළුවන් දෙයක්. මේවා ගැටිතිවලට වඩා ටිකක් ලොකු වෙන්න පුළුවන්, විවිධ හැඩයන්ගෙන් එන්නත් පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට එක ස්වර තන්ත්‍රයක තමයි හැදෙන්නේ. හැබැයි, එකක හැදුනම, අනිත් එකේ ඒක ගෑවිලා අනිත් එකෙත් පොලිප් එකක් හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
විශේෂයෙන්ම දුම්පානය කරන අය අතරේ (Smoking) දකින්න ලැබෙන විශේෂ පොලිප් වර්ගයක් තියෙනවා, ඒකට කියන්නේ `(Reinke’s edema)` (රයින්කේගේ ඉදිමුම) නැත්නම් පොලිපොයිඩ් කෝඩයිටිස් `(Polypoid Corditis)` කියලා. ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ කටහඬ ගොරෝසු වෙලා වගේ දැනෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහිලා මේ ගැන බලන්න ඕනේ. මොකද, මේක පිළිකාවක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන් නිසා.
කාටහරි පොලිප් හැදෙන්න පුළුවන් උනත්, එකපාරට කටහඬට හානි කරගත්තම, උදාහරණයක් විදිහට කෑගැහුවම, නැත්නම් එකපාරට කටහඬ නැති උනාම, මේවා හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
3. ස්වර තන්ත්‍ර සීස්ට් (Vocal Cord Cysts)
සීස්ට් කියන්නේ දියරයක් හරි, අර්ධ-ඝන දෙයක් හරි පිරුණු මල්ලක් වගේ පොඩි ගෙඩියක්. මේවා ස්වර තන්ත්‍ර ගැටිති (Nodules) සහ පොලිප් (Polyps) තරම් සුලබ නැහැ, ඒත් රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දුරට සමානයි. මේවා හැදෙන්න අනිවාර්යයෙන්ම කටහඬ අනිසි භාවිතයම හේතුවක් වෙන්නේ නැහැ. ස්වර තන්ත්‍රයක තියෙන ග්‍රන්ථියක් අවහිර වීමෙන් හෝ සෛල කැබලි පටක තුළ සිරවීමෙන් මේවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධාන වශයෙන් `(mucus retention cysts)` (ශ්ලේෂ්මල රැඳී පැවතීමේ සීස්ට්) සහ `(epidermoid cysts)` (එපිඩර්මොයිඩ් සීස්ට්) කියලා වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
මේ තුවාලවල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක්ම සුලබ රෝග ලක්ෂණය තමයි කටහඬ ගොරෝසු වීම (Hoarseness) නැත්නම් කටහඬ බර ගතියක් දැනීම. ඒත්, තුවාලයේ ප්‍රමාණය, ඒක ස්වර තන්ත්‍ර ඇරෙද්දී වැහෙද්දී, කම්පනය වෙද්දී කොච්චර බාධා කරනවද කියන එක අනුව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
මෙන්න බලන්න තවත් ලක්ෂණ කිහිපයක්:
- කටහඬ ගොරෝසු වීම.
- හුස්ම වැඩිපුර පිටවෙන ගතියක් එක්ක කතා කිරීම (Breathiness).
- කටහඬ ඉක්මනට වෙහෙසට පත්වීම (Vocal fatigue).
- කටහඬ නැතිවීම හෝ යන්තම් සද්දයක් ඒම (Loss of voice).
- කටහඬේ පරාසය අඩුවීම (Loss of vocal range) – උදාහරණයක් විදියට ඉස්සර වගේ උස් හඬින් සින්දු කියන්න බැරිවීම.
- කටහඬ ලේසියෙන්ම බිඳී යාම (Voice that breaks easily).
- කටහඬ රළු, සීරෙන, කැසීමක් වැනි ස්වභාවයක් ගැනීම.
- නිතර නිතර කැස්ස ඒම, උගුර පෑදීම, සාමාන්‍ය විදිහට මහන්සියක් දැනීම.
- බෙල්ලේ සාමාන්‍ය වේදනාවක් හෝ කනේ ඉඳන් කනට යන විදින වේදනාවක්.
හිතන්නකෝ, ඔයාට දවස් දෙක තුනකට වඩා කටහඬේ වෙනසක් තියෙනවනම්, ඒක සාමාන්‍ය දෙයක් කියලා හිතලා අතෑරලා දාන්න එපා.
ඇයි මේ වගේ තුවාල (Lesions) ඇතිවෙන්නේ?
ගැටිති (Nodules) සහ පොලිප් (Polyps) ගොඩක් වෙලාවට හැදෙන්නේ කටහඬ දිගු කාලයක් තිස්සේ වැරදියට පාවිච්චි කිරීමෙන් හරි, අධිකව පාවිච්චි කිරීමෙන් හරි. එක දිගට කතා කරන එක, සින්දු කියන එක, කෑ ගහන එක, කටහඬට වෙහෙසක් දෙන එක, මේ හැමදේකින්ම ස්වර තන්ත්‍ර රතුවෙලා, ඉදිමිලා, අන්තිමේදී තුවාල හැදෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ගායකයෝ, ගුරුවරු, පුහුණුකරුවෝ, වෙළඳ නියෝජිතයෝ වගේ අයට මේ අවදානම වැඩියි.
ඒ වගේම, මේ තුවාල හැදෙන්න බලපාන, නැත්නම් තියෙන තත්ත්වය උග්‍ර කරන තවත් හේතු තියෙනවා:
- දුම්පානය (Smoking).
- සයිනසයිටීස් `(Sinusitis)` (නාසයේ කුහර ආශ්‍රිත ප්‍රදාහය).
- ආසාත්මිකතා `(Allergies)`.
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම `(Hypothyroidism)`.
- නිතරම පවතින ගැස්ට්‍රයිටීස් තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ ආමාශයේ අම්ලය උගුරට ඒම `(GERD – Gastroesophageal Reflux Disease)`.
- අධික ලෙස මත්පැන් හෝ කෝපි වැනි කැෆේන් අඩංගු දේවල් පානය කිරීම (මේවායින් ස්වර තන්ත්‍ර වියළෙනවා).
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ වගේ අසනීපයක් තියෙද්දී කටහඬ පාවිච්චි කිරීම.
ස්වර තන්ත්‍ර සීස්ට් (Cysts) හැදෙන්න පුළුවන් ස්වර තන්ත්‍රයක තියෙන ග්‍රන්ථියක් (gland) හිරවුණොත් හරි, සෛල කැබලි (cell debris) ස්වර තන්ත්‍ර පටක ඇතුළේ හිරවුණොත් හරි.
ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේක හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා ඔයාගේ ඔළුවයි බෙල්ලයි පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඒ වගේම ඔයා කොහොමද ඔයාගේ කටහඬ පාවිච්චි කළේ, මෑතකදී කෑ ගැහුවද, සින්දු කිව්වද වගේ දේවල් අහයි. ඊට පස්සේ, ස්වර තන්ත්‍ර හරියටම බලන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්:
- ලැරින්ගොස්කොපි (Laryngoscopy): මේකෙදි කරන්නේ ඔයාගේ ස්වරාලය (voice box) පරීක්ෂා කරන එක. දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ නහයෙන් හරි කටින් හරි පොඩි බටයක් (scope) ඇතුල් කරනවා. ඒකේ කැමරාවක් සහ ලයිට් එකක් සවිකරලා තියෙන නිසා ස්වර තන්ත්‍ර පැහැදිලිව බලන්න පුළුවන්.
- ස්ට්‍රොබොස්කොපි (Stroboscopy): මේක තමයි කටහඬේ ගොරෝසු ගතියක් තියෙනවනම් ඒකට හේතුව හොයන්න කරන ප්‍රධානම සහ හොඳම පරීක්ෂණය (gold standard). මේකෙදිත්, නහයෙන් හරි උගුරෙන් හරි පොඩි බටයක් ඇතුල් කරලා, ස්වර තන්ත්‍ර කම්පනය වෙන විදිහ බලනවා. මේ බටේට සම්බන්ධ කරපු විශේෂ ලයිට් එකක් ස්වර තන්ත්‍ර කම්පනය වෙද්දී දැල්වෙනවා. මේකෙන් ස්වර තන්ත්‍රවල ක්‍රියාකාරීත්වය ගොඩක් සියුම්ව බලන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ කටහඬ සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (Laryngologists) හරි, කටහඬ පිළිබඳ විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු කථන චිකිත්සකවරු `(Speech-language pathologists)` හරි තමයි.
ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ප්‍රතිකාර ක්‍රම කිහිපයක් තියෙනවා. සමහර ඒවා හරිම සරලයි, සමහර ඒවාට පොඩි සැත්කමක් කරන්නත් වෙනවා.
- කටහඬ චිකිත්සාව (Voice Therapy): මේකෙදි `(Speech-language pathologist)` කෙනෙක්, ඒ කියන්නේ කථන සහ භාෂා චිකිත්සකවරයෙක් ඔයාට උදව් කරයි. ස්වර තන්ත්‍ර සුවවෙන විදිහට, ඒවට හානියක් නොවෙන විදිහට කටහඬ පාවිච්චි කරන හැටි කියලා දෙනවා. ඒ වගේම, ආයෙත් මේ වගේ තුවාල හැදෙන එක වළක්වාගන්න හැටිත් කියලා දෙනවා. ගැටිති (Nodules) වලට නම් ගොඩක් වෙලාවට මේ කටහඬ චිකිත්සාව තමයි ප්‍රධානම ප්‍රතිකාරය.
- හැසිරීම් රටාවේ වෙනස්කම් (Behavioral Modifications): ඔයාගේ ජීවන රටාවේ සමහර දේවල් වෙනස් කරගන්න වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, දුම්පානය කරනවනම් ඒක නවත්වන එක, මානසික ආතතිය අඩුකරගන්න එක, කෑම බීම පාලනය කරන එක වගේ දේවල් වලින් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්නත්, තුවාල සුවවෙන්නත් උදව්වක් ලැබෙනවා.
- යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම: සමහර වෙලාවට ගැස්ට්‍රයිටීස් `(GERD)`, ආසාත්මිකතා `(Allergies)`, සයිනසයිටීස් `(Sinusitis)` වගේ දේවල් නිසාත් ස්වර තන්ත්‍රවල ප්‍රදාහය ඇතිවෙලා තුවාල හැදෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, ඒ මූලික රෝගවලට ප්‍රතිකාර කළාම මේ තුවාල සුවවෙන්නත්, රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙන්නත් උදව්වක් වෙනවා.
- සැත්කම් (Surgery): කටහඬ චිකිත්සාව වගේ සරල ප්‍රතිකාර වලින් සුව නොවුණු ගැටිති (Nodules) වලට සැත්කමක් කරන්න වෙන්න පුළුවන්. පොලිප් (Polyps) හරි සීස්ට් (Cysts) හරි තියෙනවනම්, ගොඩක් දුරට සැත්කමක් කරන්නම වෙනවා. මොකද, මේවා ගැටිති වගේ නෙවෙයි, කටහඬ චිකිත්සාවෙන් විතරක් සුවවෙන්නේ කලාතුරකින්. හැබැයි, සැත්කමෙන් පස්සෙත්, ආයෙත් මේ වගේ තුවාල හැදෙන එක වළක්වාගන්න කටහඬ චිකිත්සාව අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
මේ වගේ තුවාල හැදෙන එක වළක්වාගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා:
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ වගේ ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදනයක් (upper respiratory infection) තියෙන වෙලාවට ඕනවට වඩා සින්දු කියන්න, කතා කරන්න යන්න එපා.
- කටහඬට විවේකයක් නොදී එක දිගට කතා කරන එක, හයියෙන් කතා කරන එක අඩු කරන්න.
- මත්පැන් සහ කැෆේන් (කෝපි, තේ වැනි) අධිකව පානය කරන එක අඩු කරන්න. මේවායින් ස්වර තන්ත්‍ර වියළෙනවා.
- දුම්පානය කරන එකෙන් වළකින්න, ඒ වගේම දුම්වැටි දුම තියෙන තැන්වල ගැවසෙන එකත් අඩු කරන්න.
ඒ වගේම, ස්වර තන්ත්‍ර නිරෝගීව තියාගන්න සහ ලෙඩ රෝගවලින් ආරක්ෂා වෙන්න මේ පුරුදුත් අනුගමනය කරන්න:
- හොඳට වතුර බොන්න.
- නිතරම අත් සෝදන්න.
- හොඳට නිදාගන්න.
- ඔයාට හයියෙන් කතා කරන්න අවශ්‍ය නම්, මයික්‍රෆෝනයක් (microphone) පාවිච්චි කරන්න.
- සින්දු කියන්න කලින්, නැත්නම් දිග වෙලාවක් කතා කරන්න කලින් කටහඬ ටිකක් පුහුණු කරන්න (warm up).
- ඉදිරියේදී ගොඩක් කතා කරන්න, සින්දු කියන්න වගේ දෙයක් තියෙනවනම්, ඊට කලින් කටහඬට විවේකයක් දෙන්න.
- ගෙදර හියුමිඩිෆයර් (humidifier) එකක් පාවිච්චි කරන එකෙන් ස්වර තන්ත්‍ර තෙත්ව තියාගන්න පුළුවන්.
- මානසික ආතතිය අඩුකරගන්න ක්‍රම (stress reduction techniques), `(cognitive therapy)` හරි යෝගා ව්‍යායාම හරි කරන එකෙන් මාංශ පේශිවල තද ගතිය අඩුකරගන්න පුළුවන්.
ස්වර තන්ත්‍ර තුවාල වලට සම්බන්ධ `(GERD)`, `(Sinusitis)`, `(Allergies)` සහ `(Hypothyroidism)` වැනි රෝග තත්ත්වයන්ට නිසි ප්‍රතිකාර ලබාගන්න. ඔයාට කටහඬේ ප්‍රශ්නයක් හැදෙමින් පවතිනවා කියලා හිතෙනවා නම්, ඉක්මනින්ම කටහඬ පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් මුණගැහෙන්න. මුල් අවස්ථාවේදීම ප්‍රතිකාර ගත්තොත්, සැත්කම් වගේ ලොකු ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවී සුව කරගන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය එක්ක ජීවත් වෙද්දී මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔයාගේ සුවය ලැබීම රඳා පවතින්නේ ඔයාට තියෙන තුවාල වර්ගය සහ ඒක ස්වර තන්ත්‍රවලට කොච්චර බලපාලා තියෙනවද කියන එක මත. ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත් ගැටිති (Nodules), පොලිප් (Polyps) සහ සීස්ට් (Cysts) වලින් ස්වර තන්ත්‍රවලට දිගුකාලීන හානි වෙන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර නොකළ සීස්ට් (Cysts) පුපුරලා ගිහින් සංකූලතා ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
හැබැයි, හරියට ප්‍රතිකාර ගත්තොත්, සුවය ලැබීමේ හැකියාව ගොඩක් හොඳයි. ගැටිති (Nodules) සාමාන්‍යයෙන් කටහඬ චිකිත්සාවෙන් සහ කටහඬට විවේක දීමෙන් මාස දෙකේ ඉඳන් හය දක්වා කාලයක් ඇතුළත සුව වෙනවා. පොලිප් (Polyps) හරි සීස්ට් (Cysts) හරි අයින් කරන්න කරන සැත්කමෙන් පස්සේ, කටහඬ චිකිත්සාව සහ කටහඬට විවේක දීමෙන් ඔයාගේ කටහඬ ආයෙත් සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත්කරගන්න පුළුවන්.
ස්වර තන්ත්‍රුවල ගැටිති (Nodules) වලට ප්‍රතිකාර නොකළොත් මොකද වෙන්නේ?
ප්‍රතිකාර නොකළ ගැටිති නිසා ඔයා තවත් කටහඬට වෙහෙස දීලා ස්වර තන්ත්‍රවලට හානි කරගන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට ගැටිති, කටහඬ චිකිත්සාවෙන් සහ හැසිරීම් රටාවේ වෙනස්කම් වලින්ම සුව වෙනවා. සැත්කමක් අවශ්‍ය වෙන්නේ කලාතුරකින්. ඒත්, ඒවා සුවවෙනකම් ස්වර තන්ත්‍ර බලාගන්න ක්‍රම ඉගෙනගන්න වෙනවා. කථන චිකිත්සකවරු වගේ අය ඔයාට උදව් කරයි මේ ගැටිති හැදුනේ මොන හේතුවක් නිසාද, ඒවා තවත් වැඩිවෙන්න බලපාන දේවල් මොනවද කියලා හොයාගන්න. ඒක දැනගත්තම, ඔයාට පුළුවන් ඒ වැරදි පුරුදු වෙනස් කරගන්න.
ස්වර තන්ත්‍රුවල ගැටිති (Nodules) භයානකද?
ස්වර තන්ත්‍ර ගැටිති කියන්නේ පිළිකාමය නොවන (Benign) දේවල්. ඒ කියන්නේ පිළිකාවක් වගේ ඇඟ පුරා පැතිරිලා හානි කරන්නේ නැහැ. ඒත්, ඒවා නිසා වේදනාව එන්න, කතාබහ කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ රස්සාවට, ජීවිතේට කටහඬ ගොඩක් වැදගත් නම් (උදා: ගායකයෙක්, ගුරුවරයෙක්, වෙළඳ නියෝජිතයෙක්), මේ ගැටිති තියෙන එක හරිම බරපතල දෙයක් විදියට දැනෙන්න පුළුවන්.
හොඳ ආරංචිය තමයි, ගොඩක් ගැටිති සැත්කමක් නැතුවම සුව කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයා කටහඬ ගැන සැලකිලිමත් වෙනවනම්, මේවා හැදෙන එක වළක්වගන්නත් පුළුවන්.
මේ ගැටිති (Nodules) ඉබේම නැතිවෙලා යනවද?
ගොඩක් ගැටිති, ඔයා කටහඬ වැරදියට පාවිච්චි කරන එක නැවැත්තුවම ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යනවා. ස්වර තන්ත්‍ර රතුවෙන්න බලපාන යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර ගන්න එකෙනුත් උදව්වක් වෙනවා. කථන චිකිත්සකවරයෙක් එක්ක වැඩ කරන එකෙන් ඔයාට මේ ගැටිති හැදෙන්න හේතු වුණේ මොනවද, ඒවා තවත් නරක අතට හැරෙන්න බලපාන්නේ මොනවද කියලා හරියටම හඳුනගන්න පුළුවන්. ඒ දේවල් දැනගත්තම, ඔයාට පුළුවන් ඒ හැසිරීම් වෙනස් කරගන්න.
වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාට සති දෙක තුනකට වඩා කටහඬේ ගොරෝසු ගතියක් (Hoarseness) හරි, ස්වර තන්ත්‍ර තුවාලයක වෙනත් රෝග ලක්ෂණ හරි තියෙනවනම්, උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (ENT – Ear, Nose and Throat doctor) හමුවෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් කටහඬ ආබාධ පිළිබඳ විශේෂ පුහුණුවක් ලත් විශේෂඥයෙක් `(Laryngologist)` හමුවෙන්න.
ස්වර තන්ත්‍රවල හැදෙන මේ වගේ දේවල් නිසා ඔයාට අනිත් අයත් එක්ක ලේසියෙන්, පහසුවෙන් කතාබහ කරන්න තියෙන හැකියාවට බාධා වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ රස්සාව පැහැදිලිව කතා කරන එක, කටහඬ පාවිච්චි කරන එක මත රඳා පවතිනවනම්, මේ අත්දැකීම හරිම පීඩාකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ගැටිත්තක, පොලිප් එකක, හරි සීස්ට් එකක රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවනම්, ප්‍රතිකාර ගන්න පරක්කු කරන්න එපා. පිළිකාමය නොවන තුවාල උනත්, ඒවා නිසා ඔයා කටහඬ වැරදියට පාවිච්චි කරලා ස්වර තන්ත්‍රවලට තවත් හානි කරගන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට, ස්වර තන්ත්‍රවල ක්‍රියාකාරීත්වය ආරක්ෂා කරගන්න එක, ඒවාට සුවවෙන්න කාලය දීලා, කටහඬ චිකිත්සාව හරහා අනාගතයේදී හානිවෙන එක වළක්වාගන්න ඉගෙනගන්න එක තරම් සරල දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන් වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
ඔයාගේ කටහඬ කියන්නේ ඔයාට ලැබුණු වටිනා සම්පතක්. ඒක රැකගන්න එක ඔයාගේ වගකීමක්.
- කටහඬේ පොඩි හරි වෙනසක්, ගොරෝසු ගතියක්, කතාකරන්න අමාරුවක් දවස් කිහිපයකට වඩා තියෙනවනම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
- විශේෂයෙන්ම ඔයා කටහඬ නිතරම පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම් (ගුරුවරයෙක්, ගායකයෙක්, කථිකාචාර්යවරයෙක් වගේ), කටහඬ ගැන වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න.
- දුම්පානය වගේ නරක පුරුදු වලින් අයින් වෙන්න.
- හොඳට වතුර බොන්න, කටහඬට විවේකය දෙන්න.
- යම්කිසි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඉක්මනින්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. මුල් අවස්ථාවේදීම ප්‍රතිකාර ගත්තොත්, ලොකු ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න කලින් සුව කරගන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ කටහඬ නිරෝගීව තියාගන්න මේ උපදෙස් පිළිපදින්න!