ගොඩක් වෙලාවට අපි කාන්තා ප්රජනක පද්ධතිය ගැන කතා කරද්දී "යෝනි මාර්ගය" (Vagina) කියන වචනය තමයි පාවිච්චි කරන්නේ. හැබැයි ඔයා දන්නවද, අපි එදිනෙදා කතාවේදී යෝනි මාර්ගය කියලා හඳුන්වන බාහිරව පේන්න තියෙන මුළු ප්රදේශයටම කියන නිවැරදි වෛද්ය විද්යාත්මක නම "Vulva" කියන එක බව? ගොඩක් දෙනෙක් හිතාගෙන ඉන්නේ මේ වචන දෙකම එකයි කියලා. ඒත් ඇත්තටම ඒක ඊට වඩා ගොඩක් සංකීර්ණ, ඒ වගේම ගොඩක් වැදගත් කොටසක්. ඉතින් අද අපි හරිම සරලව, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ, මේ Vulva කියන්නේ මොකක්ද, ඒකේ තියෙන කොටස් මොනවද, සහ ඒක නිරෝගීව තියාගන්නෙ කොහොමද කියලා කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මේ Vulva එකේ කාර්යයන් මොනවද?
"Vulva" කියන වචනය ඇවිල්ලා තියෙන්නේ ලතින් භාෂාවෙන්, "ආවරණය" කියන තේරුම දෙන වචනයකින්. ඒ නමට ගැලපෙන විදිහටම, Vulva එකෙන් අපේ ශරීරයේ ඇතුළේ තියෙන සංවේදී ප්රජනක අවයව ටික ආවරණය කරලා, ආරක්ෂා කරලා දෙනවා. ඒත් ඒක විතරක් නෙවෙයි. Vulva එකට ඊට වඩා ගොඩක් වැදගත් කාර්යයන් ටිකක් තියෙනවා.
- ලිංගික තෘප්තිය: ඔයාගේ Vulva එකේ ලිංගික සතුට ලබාදීම සඳහාම වෙන්වුණු විශේෂ අවයව, ස්නායු, රුධිර නාලිකා සහ පටක තියෙනවා. ගොඩක් කාන්තාවන්ට සුරාන්තයට (Orgasm) පත්වෙන්න නම් Vulva එකේ උත්තේජනයක් අවශ්යමයි.
- ප්රජනනය: ශුක්රාණු ශරීරයට ඇතුළු වෙන්නේ යෝනි මාර්ගයේ විවරය හරහා. මේක පිහිටලා තියෙන්නෙත් Vulva එකේම තමයි. ඒ වගේම, දරු ප්රසූතියකදී බබෙක් මේ ලෝකෙට එන්නෙත් මේ යෝනි මාර්ග විවරය හරහාමයි.
- ආර්තවය (Menstruation): ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්රයේදී ගර්භාෂයේ බිත්ති වලින් ගැලවෙන රුධිරය ශරීරයෙන් පිටවෙන්නෙත් යෝනි මාර්ග විවරය හරහා.
- මුත්රා පිට කිරීම: මුත්රාශයේ ඉඳන් එන නාලය, ඒ කියන්නේ මුත්රා ප්රනාලය (Urethra) විවෘත වෙන්නෙත් Vulva එකේ තියෙන මුත්රා විවරයට. ඉතින් ඔයා මුත්රා පිටකරන්නෙත් මේ හරහා.
Vulva එකේ තියෙන කොටස් මොනවද? අපි ඒ ගැන විස්තරාත්මකව බලමු
ඔයා කණ්ණාඩියක් අරගෙන ඔයාගේ කකුල් දෙක අතර ප්රදේශය බැලුවොත් පේන බාහිර ලිංගික අවයව තමයි මේ Vulva කියන්නේ. ඒත් ඒකේ ව්යුහය හිතන තරම් සරල නැහැ. ඒකේ කොටස් කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේ හැම කොටසක් ගැනම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාගේ සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්.
වැදගත්ම දේ තමයි, හැම කෙනෙක්ගෙම Vulva එක පෙනුමෙන් එකිනෙකාට වෙනස්. සමහර අයගේ තොල් (Labia) ලොකුයි, සමහර අයගේ පොඩියි. සමහර අයගේ එක පැත්තක් අනෙක් පැත්තට වඩා වෙනස්. මේ කිසිම දෙයක් අසාමාන්ය තත්ත්වයක් නෙවෙයි. ඒක හරියට අපේ මූණු එකිනෙකාට වෙනස් වගේ දෙයක්.
අපි මේ කොටස් මොනවද කියලා පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පහත වගුව බලමු.
| කොටසේ නම (Part Name) | සරලවම කිව්වොත් ඒ මොකක්ද? |
|---|---|
| ප්රහර්ෂ කන්ද (Mons Pubis) | මේ තමයි ඔයාගේ නිතඹ අස්ථියට (Pelvic bone) උඩින් තියෙන, 'V' හැඩැති, තරමක් පිරුණු ස්වභාවයක් තියෙන සමේ කොටස. වැඩිවියට පත්වුණාට පස්සේ මේ ප්රදේශයේ රෝම (Pubic hair) වැවෙනවා. ලිංගික එක්වීමේදී ඇතිවන ගැටීම් වලින් ආරක්ෂාවක් ලබාදෙන්න මේ කොටස උදව් වෙනවා. |
| මහ යෝනි තොල් (Labia Majora) | මේ තමයි බාහිරව පේන, සිරස් අතට පිහිටන "තොල්" දෙක. මේවා ඇත්තටම සමේ පිරුණු නැමුම් දෙකක්. Vulva එකේ ඇතුළත තියෙන සංවේදී කොටස් ආවරණය කරලා ආරක්ෂා කරන්නේ මේවායින්. ලිංගිකව උත්තේජනය වෙනකොට මේවා රුධිරයෙන් පිරිලා, ඉදිමුණු ස්වභාවයක් ගන්නවා. |
| ක්ෂුද්ර යෝනි තොල් (Labia Minora) | මහ යෝනි තොල් වලට ඇතුළතින් තියෙන, රෝම නැති, සියුම් "තොල්" දෙක තමයි මේ. සමහර අයගේ මේවා බාහිර තොල් වලින් වැහිලා තියෙන අතර, සමහර අයගේ පිටතට නෙරා ගිහින් තියෙන්න පුළුවන්. මේ දෙකම සාමාන්යයි. මේවා ඉතාම සංවේදීයි. |
| භගමණිය (Clitoris) | මේක තමයි කාන්තා ශරීරයේ ලිංගික තෘප්තියේ ප්රධානම මධ්යස්ථානය. ක්ෂුද්ර යෝනි තොල් දෙක උඩින් එකතු වෙන තැන, පොඩි ආවරණයකින් (Clitoral hood) වැහිලා, මෑ ඇටයක ප්රමාණයේ කොටසක් විදිහට මේක පිහිටනවා. මෑත අධ්යනයකින් හොයාගෙන තියෙනවා, මේ පුංචි කොටසේ ස්නායු අග්ර 10,000කට වඩා තියෙනවා කියලා - ඒ කියන්නේ මනුෂ්ය ශරීරයේ වෙනත් ඕනෑම තැනකට වඩා වැඩියෙන්! |
| මුත්රා විවරය (Urethral Opening) | භගමණියට මදක් පහළින් තමයි මේ විවරය තියෙන්නේ. මුත්රාශයේ ඉඳන් එන මුත්රා ශරීරයෙන් පිටවෙන්නේ මේ විවරය හරහා. මේ ආශ්රිතව තියෙන ස්කීන් ග්රන්ථි (Skene's glands) වලින් ශ්රාවයක් නිකුත් කරලා මුත්රා මාර්ගය ලිහිසිකරණය කරනවා, ඒකෙන් මුත්රා ආසාදන (UTIs) වළක්වාගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා. |
| යෝනි විවරය (Vaginal Opening) | මුත්රා විවරයට පහළින් තමයි යෝනි විවරය පිහිටලා තියෙන්නේ. ඔසප් රුධිරය පිටවීම, දරු ප්රසූතිය සහ ලිංගික එක්වීම සිදුවන්නේ මේ හරහා. මේ විවරය ආශ්රිතව බාතොලින් ග්රන්ථි (Bartholin glands) පිහිටලා තියෙනවා. ලිංගික උත්තේජනයේදී, යෝනි මාර්ගය තෙත්ව, ලිහිසිව තියාගන්න අවශ්ය ශ්රාවයන් නිකුත් කරන්නේ මේ ග්රන්ථි වලින්. |
Vulva එකට බලපාන්න පුළුවන් සුලබ රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
Vulva එකේ පිහිටීම අනුව, ඒ ආශ්රිතව විවිධ ආසාදන සහ සමේ රෝග ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මුත්රා පිට කිරීම සහ ලිංගික ක්රියාකාරකම් වලට සම්බන්ධ නිසා, මුත්රා ආසාදන සහ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග (STIs) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා.
ආසාදන (Infections)
- බැක්ටීරියල් වැජිනෝසිස් (Bacterial Vaginosis): යෝනි මාර්ගයේ ඉන්න හොඳ සහ නරක බැක්ටීරියා අතර අසමතුලිතතාවයක් නිසා ඇතිවන තත්ත්වයක්.
- කැන්ඩිඩා ආසාදනය (Yeast Infection): කැන්ඩිඩා (Candida) කියන දිලීර වර්ගය අධිකව වර්ධනය වීම නිසා ඇතිවන, කැසීම සහ සුදු පැහැති ශ්රාවයක් පිටවන තත්ත්වයක්.
- මුත්රා මාර්ගය ආශ්රිත ආසාදන (Urinary Tract Infection - UTI): මුත්රා කරන විට දැවිල්ල, නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම වැනි ලක්ෂණ ඇති කරනවා.
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (Sexually Transmitted Infections - STIs): ක්ලැමීඩියා (Chlamydia), ගොනෝරියා (Gonorrhea), හර්පීස් (Herpes), HPV, සහ සිෆිලිස් (Syphilis) වැනි රෝග මීට ඇතුළත්.
සමේ ඇතිවන තත්ත්වයන් (Skin Conditions)
- ෆොලිකියුලයිටිස් (Folliculitis): රෝම කූප ආසාදනය වීම හෝ දැවිල්ලට ලක්වීම. රෝම ඉවත් කළාට පස්සේ රෝම ගස ඇතුළට හැරී වැඩීම (ingrown hair) නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ලයිකන් ස්ක්ලෙරෝසස් (Lichen Sclerosus): Vulva එකේ සම සුදුමැලි වී, තුනී වී, කැසීම සහ වේදනාව ඇති කරන තත්ත්වයක්.
- පොදු උකුණන් (Pubic Lice / Crabs): ලිංගික ප්රදේශයේ රෝම ආශ්රිතව ජීවත්වන කුඩා කෘමීන් විශේෂයක්.
- වල්වයිටිස් (Vulvitis) / වැජිනයිටිස් (Vaginitis): යම් ආසාදනයක්, අසාත්මිකතාවක් හෝ තුවාලයක් නිසා Vulva එක හෝ යෝනි මාර්ගය දැවිල්ලට ලක්වීම.
වෙනත් තත්ත්වයන් (Other Conditions)
- බාතොලින් ගෙඩි (Bartholin Cyst): බාතොලින් ග්රන්ථියක කට වැසී යාම නිසා, ශ්රාවයන් එකතු වී දියර ගෙඩියක් ලෙස සෑදීම.
- ඩිස්පෙරූනියා (Dyspareunia): ලිංගික එක්වීමේදී හෝ ඉන් පසුව ඇතිවන වේදනාව.
- වල්වොඩීනියා (Vulvodynia): කිසිදු පැහැදිලි හේතුවක් නැතිව Vulva ප්රදේශයේ ඇතිවන දිගුකාලීන වේදනාවක්.
- වල්වා පිළිකා (Vulvar Cancer): ඉතා කලාතුරකින් ඇතිවන පිළිකා තත්ත්වයක්.
Vulva එකේ ප්රශ්නයක් කියලා අඳුනගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ මොනවද?
අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, හැමෝගෙම Vulva එක වෙනස්. ඒ නිසා, ඔයාගේ ශරීරයේ සාමාන්ය ස්වභාවය ගැන ඔයාම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාගේ Vulva එක සාමාන්යයෙන් පේන විදිහ, සුවඳ, ඔසප් චක්රයේ විවිධ කාලවලදී පිටවන ශ්රාවයන්ගේ ස්වභාවය ගැන ඔයාට හොඳ අවබෝධයක් තියෙනවා නම්, යම් වෙනසක් වුණොත් ඉක්මනටම අඳුනගන්න පුළුවන්.
පහත වෙනස්කම් ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න.
| වෙනස්කම දකින්න පුළුවන් තැන | අවධානය යොමු කළ යුතු දේවල් |
|---|---|
| සම (Skin) | අලුතින් ගැටිත්තක්, ගෙඩියක්, ඉන්නෙක් වැනි දෙයක් මතුවීම. සම රතු වීම, ඉදිමීම, කැසීම, දැවිල්ල, හෝ සමේ පැහැයේ වෙනසක් ඇතිවීම. |
| මුත්රා කිරීම (Peeing) | මුත්රා කරන විට දැවිල්ලක් හෝ වේදනාවක් දැනීම. සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා නිතර නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම. |
| යෝනි ශ්රාවය (Vaginal Discharge) | නිරෝගී යෝනි මාර්ගයකින් අවර්ණ, සුදු හෝ ලා කහ පැහැති ශ්රාවයක් පිටවීම සාමාන්යයි. නමුත් ශ්රාවයේ පාට (අළු, කොළ, කහ), උකු ගතිය හෝ ප්රමාණය වෙනස් වීම, ගඳ වෙනස් වීම ආසාදනයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| සුවඳ (Odor) | යෝනි මාර්ගයට ආවේණික මඳ සුවඳක් තිබීම සාමාන්යයි. නමුත් මාළු පිලී ගඳක් වැනි අප්රසන්න, සැර ගඳක් එනවා නම්, එය ආසාදනයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. |
| ලිංගික ජීවිතය (Sex Life) | ලිංගිකව එක්වීමේදී වේදනාවක් ඇතිවීම. මේක යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව, ආසාදනයක් හෝ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. |
ආර්තවහරණය (Menopause) සිදුවන කාලයේදී ශරීරයේ ඊස්ට්රජන් (Estrogen) හෝමෝන මට්ටම අඩු වෙනවා. මේ නිසා යෝනි මාර්ගය වියළි වීම, රෝම තුනී වීම වගේ වෙනස්කම් සාමාන්යයෙන් වෙනවා. ඒ කොහොම වුණත්, ඔයාට යම් අපහසුතාවක්, වේදනාවක් හෝ අසාමාන්ය වෙනසක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජා වෙන්නේ, බය වෙන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. මේ බොහෝ තත්ත්වයන් සඳහා ප්රතිකාර තියෙනවා.
ඔයාගේ Vulva එක නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
Vulva එකට බලපාන ගොඩක් රෝගී තත්ත්වයන් වළක්වා ගන්න පුළුවන් සරල සනීපාරක්ෂක පුරුදු කිහිපයක් අනුගමනය කරන එකෙන්. මේවා පිළිපදින එකෙන් ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයේ සෞඛ්යයත් ආරක්ෂා වෙනවා.
- මෘදු සබන් සහ උණුසුම් ජලයෙන් සෝදන්න: මේ ප්රදේශය පිරිසිදු කරද්දී, සැර සබන්, සුවඳ ගැල්වූ නිෂ්පාදන (perfumed soaps, body wash) පාවිච්චි කරන්න එපා. මේවායින් සමේ ස්වභාවික pH අගය වෙනස් වෙලා ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දිනපතා මෘදු සබන් වර්ගයක් සහ පිරිසිදු වතුරෙන් සේදීම ප්රමාණවත්.
- ඩූෂ් කිරීමෙන් (Douching) වළකින්න: යෝනි මාර්ගය ඇතුළත වතුර හෝ වෙනත් දියර යොදා සේදීමෙන් වළකින්න. යෝනි මාර්ගයට තමන්වම පිරිසිදු කරගැනීමේ ස්වභාවික හැකියාවක් තියෙනවා. ඩූෂ් කිරීමෙන් එහි ඉන්න හිතකර බැක්ටීරියා විනාශ වෙලා, ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කපු යට ඇඳුම් අඳින්න: නයිලෝන් වැනි කෘත්රිම රෙදි වලින් හදපු යට ඇඳුම් නිසා දහඩිය සහ තෙතමනය රැඳිලා, දිලීර සහ බැක්ටීරියා වර්ධනය වෙන්න හොඳ පරිසරයක් හැදෙනවා. ඒ නිසා වාතාශ්රය හොඳින් ලැබෙන කපු (cotton) යට ඇඳුම් අඳින්න.
- තෙත ඇඳුම් ඉක්මනට මාරු කරන්න: පිහිනුම් තටාකයකින් නැගිට්ට ගමන්, ව්යායාම කරලා දහඩිය දැම්මට පස්සේ, තෙත ඇඳුම් ඇඳගෙන වැඩි වෙලා ඉන්න එපා. ඉක්මනටම ඒවා මාරු කරලා, වියළි ඇඳුමක් අඳින්න.
- ආරක්ෂිත ලිංගික සම්බන්ධතා පවත්වන්න: ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් ආරක්ෂා වීම Vulva එකේ සෞඛ්යයට අත්යවශ්යයි. කොන්ඩම් (condom) වැනි ආරක්ෂිත ක්රම භාවිතා කිරීම ගැන සහ ආරක්ෂිත ලිංගික පුරුදු ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- ටැම්පොන් (Tampons) ගැන සැලකිලිමත් වන්න: ඔයා ටැම්පොන් පාවිච්චි කරනවා නම්, පැය 8කට වඩා වැඩි කාලයක් එකක් තියාගන්න එපා. එය විෂ කම්පන සින්ඩ්රෝමය (Toxic Shock Syndrome) වැනි භයානක තත්ත්වයන්ට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයේ හැම කොටසක් වගේම Vulva එකත් ඔයාගේ සෞඛ්යයේ වැදගත් අංගයක්. ඒ ගැන දැනුවත් වීම, ඒකේ වෙනස්කම් ගැන සැලකිලිමත් වීම, සහ අවශ්ය වුණොත් වෛද්ය උපදෙස් ගැනීම ඔයාගේ සමස්ත සුවතාවයට ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Vulva කියන්නේ බාහිරව පෙනෙන ලිංගික අවයව වලට. Vagina (යෝනි මාර්ගය) කියන්නේ එහි ඇතුළත පිහිටි එක් කොටසක් පමණයි. මේ දෙක එකක් නෙවෙයි.
- හැම කාන්තාවකගේම Vulva එකක පෙනුම (හැඩය, ප්රමාණය, වර්ණය) එකිනෙකාට වෙනස්. මේ විවිධත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක්.
- ඔයාගේ ශරීරයේ සාමාන්ය ස්වභාවය ගැන දැනගෙන ඉන්න. අසාමාන්ය කැසීමක්, වේදනාවක්, ගැටිත්තක්, ශ්රාවයක වෙනසක් හෝ අප්රසන්න ගඳක් ආවොත්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
- පිරිසිදු කිරීමේදී සැර සබන්, සුවඳ විලවුන්, ඩූෂ් කිරීම වැනි දේවල් වලින් වළකින්න. මෘදු, සරල සත්කාර ප්රමාණවත්.
- ඔබේ Vulva එක සම්බන්ධයෙන් යම් හෝ ගැටළුවක් හෝ සැකයක් ඇත්නම්, ලැජ්ජා නොවී, ඉක්මනින්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න