ඔයාගේ දරුවා ක්‍රීඩා පටන් ගන්න කලින් මේ (Sports Physical) එක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕනෙද? අපි බලමු!

ඔයා දන්නවනේ ක්‍රීඩා කරන එකෙන් පොඩි අයට කොච්චර හොඳක් වෙනවද කියලා. ඇඟටත් නිරෝගීකම ලැබෙනවා, අලුත් යාළුවෝ හම්බවෙනවා, කණ්ඩායමක් විදියට එකට වැඩ කරන්නත් එයාලා ඉගෙන ගන්නවා. ඒත් ඔයා සමහරවිට දන්නෙ නැතුව ඇති, දරුවෙක් මොකක් හරි ක්‍රීඩාවක් පටන් ගන්න කලින්, එයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ඒ ක්‍රීඩාවට ගැළපෙනවද, එයාට ආරක්ෂිතව ඒක කරන්න පුළුවන්ද කියලා බලන්න කරන 'ක්‍රීඩා වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක්' (Sports Physical) තියෙනවා, ඒක කොච්චර වැදගත්ද කියලා. මේක ඇත්තටම එයාලගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත් දෙයක්.

මේ මොකක්ද (Sports Physical) කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්...

සරලවම කිව්වොත්, මේ (Sports Physical) එක කියන්නේ දරුවෙක් ක්‍රීඩාවක නිරත වෙන්න කලින්, එයා ඒකට සුදුසුද, එහෙම නැත්නම් එයාගේ සෞඛ්‍ය පැත්තෙන් මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද කියලා හොයලා බලන වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක්. මේකට වෛද්‍යවරු කියන තව නමක් තමයි `(Preparticipation Physical Evaluation - PPE)` කියන එක. ඒත් ඉතින් අපි සරලව `(Sports Physical)` කියමුකෝ.

මේකේ ප්‍රධාන අරමුණ තමයි, දරුවා තෝරගත්ත ක්‍රීඩාව එයාට ආරක්ෂිතව කරන්න පුළුවන්ද කියලා තහවුරු කරගන්න එක. සමහර වෙලාවට අපි නොදන්න යම් සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් දරුවට තියෙන්න පුළුවන්, ඒක ක්‍රීඩා කරනකොට මතු වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ දේවල් කලින්ම අඳුරගන්න මේ පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා. නිකන් හිතන්නකෝ, හරියට වාහනයක් දුර ගමනක් යන්න කලින් සර්විස් කරලා, ටයර් එහෙම චෙක් කරලා බලනවා වගේ තමයි මේකත්.

මේ (Sports Physical) එකේ ප්‍රධාන කොටස් දෙකක් තියෙනවා:

1. වෛද්‍ය ඉතිහාසය (Medical History) අහලා දැනගන්න එක: ඒ කියන්නේ දරුවාගේ සහ පවුලේ අයගේ ලෙඩ රෝග, කලින් වෙච්ච අනතුරු වගේ විස්තර අහන එක.

2. ශාරීරික පරීක්ෂණය (Physical Exam) කරන එක: ඒ කියන්නේ දොස්තර දරුවව පරීක්ෂා කරලා බලන එක.

මුලින්ම අහන ප්‍රශ්න - හරියට විස්තර දෙන්න ඕනෙ! (වෛද්‍ය ඉතිහාසය)

මේක තමයි (Sports Physical) එකේ පළවෙනි සහ හරිම වැදගත් කොටස. දොස්තර ඔයාගෙනුයි, දරුවගෙනුයි ප්‍රශ්න ගොඩක් අහනවා. මේ වෙලාවෙදි කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව, ඇත්තම විස්තර දෙන එක හරිම වැදගත්. මොකද, මේ තොරතුරු මත තමයි දොස්තර මහත්තයට තීරණ ගන්න වෙන්නේ.

සාමාන්‍යයෙන් මේ ප්‍රශ්න ටික පෝරමයක (Form) තමයි තියෙන්නේ. ඔයාටයි දරුවටයි එකතු වෙලා මේක පුරවන්න පුළුවන්. ටිකක් වෙලා අරගෙන, හොඳට හිතලා බලලා උත්තර දෙන්න.

දොස්තර අහන ප්‍රශ්න අතර මේ වගේ දේවල් තියෙන්න පුළුවන්:

• පවුලේ කාටහරි තියෙන බරපතල ලෙඩ: ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ පවුලේ (අම්මා, තාත්තා, සහෝදර සහෝදරියන්, ආච්චිලා සීයලා වගේ) කාටහරි හදවත් රෝග, දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), හදිසියේ මියයාම් වගේ දේවල් වෙලා තියෙනවද කියලා. මොකද සමහර රෝග පරම්පරාවෙන් එන්න පුළුවන්.
• දරුවට දැනට තියෙන ලෙඩ: උදාහරණයක් විදියට, දරුවට හතිය (Asthma), දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), අපස්මාරය (Epilepsy), සිකල් සෛල රෝගය (Sickle Cell Trait) වගේ නිදන්ගත රෝග තියෙනවද? මෑතකදී `(COVID-19)` හැදිලා තිබුණද?
• කලින් ඉස්පිරිතාලේ නතර වෙලා කරපු සැත්කම් (Surgeries) වගේ දේවල්: දරුවා කවදාහරි ඉස්පිරිතාලේ නතර වෙලා ඉඳලා තියෙනවද? මොනවා හරි සැත්කම් (Surgeries) කරලා තියෙනවද?
• අසාත්මිකතා (Allergies): කෑම වර්ග වලට, බෙහෙත් වලට, එහෙම නැත්නම් කෘමි සත්තු දෂ්ඨ කළාම වගේ දේවලට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවද?
• කලින් වෙච්ච අනතුරු: ක්‍රීඩා කරනකොට හරි වෙන වෙලාවක හරි ඔලුව වැදිලා තියෙනවද `(Concussions)`, අතපය උලුක්කු වෙලා `(Sprains)`, ඇට බිඳිලා `(Fractures)` තියෙනවද?
• ව්‍යායාම කරනකොට ඇතිවෙන අපහසුතා: ව්‍යායාම කරනකොට, දුවනකොට පනිනකොට කවදාහරි ක්ලාන්තේ දාලා තියෙනවද? පපුවේ වේදනාවක් ඇවිත් තියෙනවද? හුස්ම ගන්න අමාරු වෙලා තියෙනවද? ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනිලා තියෙනවද?
• බොන බෙහෙත් වර්ග: දරුවා මොනවා හරි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවද? ඒ කියන්නේ, දොස්තර නියම කරපුවා `(Prescription Medicines)` විතරක් නෙවෙයි, ෆාමසියෙන් ගන්න සාමාන්‍ය බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය `(Dietary Supplements)` වගේ ඕනම දෙයක් ගැන කියන්න ඕන.
• පිරිමි ළමයින්ගෙන් සහ ගැහැණු ළමයින්ගෙන් අහන විශේෂ ප්‍රශ්න: පිරිමි ළමයින්ගෙන් වෘෂණ කෝෂ වල වේදනාවක් (Testicle Pain) ගැන අහන්න පුළුවන්. ගැහැණු ළමයින්ගෙන් එයාලගේ මාසික ඔසප් වීම `(Periods)` ගැන, ඒකෙදි මොනවා හරි ප්‍රශ්න තියෙනවද කියලා අහන්න පුළුවන්.
• ජීවන රටාව ගැන: දුම්පානය කරනවද `(Smoking)`, වේප් කරනවද `(Vaping)`, මත්පැන් `(Alcohol)` පාවිච්චි කරනවද, මත්ද්‍රව්‍ය `(Drugs)` පාවිච්චි කරනවද, ඇඟ කෙට්ටු වෙන්න ගන්න පෙති `(Diet Pills)` වගේ දේවල්, එහෙම නැත්නම් ශරීර ශක්තිය වර්ධනය කරගන්න කියලා ගන්න අතිරේක `(Performance-Enhancing Supplements)` – විශේෂයෙන්ම ස්ටෙරොයිඩ් `(Steroids)` වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවද කියලත් දොස්තර අහන්න පුළුවන්. මේවා ගැන ඇත්ත කියන එක දරුවගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.

මතක තියාගන්න, මේ ප්‍රශ්න අහන්නේ ඔයාව විනිශ්චය කරන්න නෙවෙයි. දරුවට ආරක්ෂිතව ක්‍රීඩා කරන්න උදව් කරන්නයි.

ඊළඟට ඇඟ පරීක්ෂා කරන එක (ශාරීරික පරීක්ෂණය)

ඔයා දෙන විස්තර ටික අහගත්තට පස්සේ, දොස්තර දරුවව පරීක්ෂා කරනවා. මේකට තමයි ශාරීරික පරීක්ෂණය (Physical Examination) කියන්නේ. මේකෙදි දොස්තර සාමාන්‍යයෙන් මේ දේවල් බලනවා:

• උස සහ බර: දරුවගේ වයසට සරිලන උසක්, බරක් තියෙනවද කියලා බලනවා.
• රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) සහ නාඩි (Pulse): දරුවගේ රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) මැනලා බලනවා, ඒ වගේම හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රිද්මය (Pulse rate and rhythm) කොහොමද කියලත් බලනවා.
• පෙනීම: ඇස් පෙනීම කොහොමද කියලා පරීක්ෂා කරනවා. සමහර ක්‍රීඩා වලට හොඳ පෙනීමක් අත්‍යවශ්‍යයිනේ.
• හදවත, පෙනහළු, බඩ, කන්, නාසය, උගුර: ස්ටෙතස්කෝප් එක තියලා හදවතට, පෙනහළු වලට සවන් දෙනවා. බඩ පරීක්ෂා කරනවා. කන්, නාසය, උගුරේ මොනවා හරි ආසාදන තියෙනවද කියලත් බලනවා.
• ඉරියව්ව, සන්ධි, ශක්තිය සහ නම්‍යශීලී බව (Flexibility): දරුවාගේ කොන්ද, ඇඟේ ඉරියව්ව (Posture) හරිද කියලා බලනවා. අත් පා වල සන්ධි (Joints) හොඳට ක්‍රියාත්මක වෙනවද, මාංශ පේශී වල ශක්තිය (Strength) කොහොමද, ඇඟේ නම්‍යශීලී බව `(Flexibility)` කොහොමද කියලත් පරීක්ෂා කරනවා. මේවා ක්‍රීඩා කරනකොට අනතුරු වළක්වගන්න වැදගත්.

ඇයි මේ (Sports Physical) එක මෙච්චර වැදගත්?

දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, "අපේ දරුවා හොඳට ඉන්නවනේ, ඉතින් මොකටද මේ අමතර චෙකප් එකක්?" කියලා. ඒත් මේකේ වැදගත්කම තමයි, ක්‍රීඩා කරනකොට ප්‍රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට අපි නොදන්න, හැංගිලා තියෙන ලෙඩක් කලින්ම අඳුරගන්න පුළුවන් වෙන එක.

හිතන්නකෝ මෙහෙම. ඔයාගේ දරුවට නිතරම හතිය `(Asthma)` හැදෙනවා, ඒත් ඒක එච්චර ගණන් අරන් නෑ කියලා. (Sports Physical) එකේදී දොස්තර මේක අඳුරගත්තොත්, එයාට පුළුවන් දරුවා දුවනකොට, මහන්සි වෙනකොට හුස්ම ගන්න ලේසි වෙන්න, හරියට බෙහෙත් ටික හදලා දෙන්න. සමහරවිට `(Inhaler)` එකක් පාවිච්චි කරන විදිහ, ක්‍රීඩා කරන්න කලින් ගන්න ඕන පියවර වගේ දේවල් කියලා දෙන්නත් පුළුවන්.

තව දෙයක් තමයි, දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් දරුවා කරන ක්‍රීඩාවට අදාළව, අනතුරු වළක්වාගන්න පුහුණු උපදෙස් `(Training Tips)` දෙන්න, විශේෂ ව්‍යායාම වර්ග නිර්දේශ කරන්න, එහෙම නැත්නම් භෞත චිකිත්සාව `(Physical Therapy)` සඳහා යොමු කරන්න. මේ හැමදේකින්ම වෙන්නේ දරුවට ආරක්ෂිතව, සතුටින් ක්‍රීඩාවේ නිරත වෙන්න පුළුවන් වෙන එක.

කවදද, කොහෙන්ද මේක කරගන්නේ?

හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ දරුවව නිතරම බලන පවුලේ දොස්තර (Regular Doctor / Family Doctor) ලඟට ගිහින් මේ (Sports Physical) එක කරගන්න එක. මොකද, ඒ දොස්තර ඔයාගේ දරුවා ගැන, එයාගේ කලින් ලෙඩ රෝග ගැන, පවුලේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන හොඳටම දන්නවනේ. එතකොට වඩාත් නිවැරදි තක්සේරුවක් කරන්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට ඉස්කෝල වලින්ම මේ (Sports Physicals) සංවිධානය කරනවා. එතකොට ඉස්කෝලේ හොල් එකේ වගේ තැනක, එක එක "ස්ටේෂන්" (stations) හදලා, එක එක වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙක් ශාරීරික පරීක්ෂණයේ එක එක කොටස බලන්න පුළුවන්. ඒකත් හොඳයි, ඒත් පුළුවන් නම් පවුලේ දොස්තර ලඟට යන එක තමයි වඩාත් සුදුසු.

වැදගත්ම දේ තමයි, ක්‍රීඩා වාරය (Sports Season) පටන් ගන්න අඩුම තරමේ සති 6කටවත් කලින් මේ (Sports Physical) එක කරගන්න එක. ඇයි දන්නවද? මොකද, දොස්තර මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් හොයාගත්තොත්, ඒකට අදාළව තව පරීක්ෂණ කරන්න, ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න, එහෙම නැත්නම් විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න කාලය තියෙන්න එපැයි. අන්තිම මොහොතේ දුවනකොට ඒ දේවල් හරියට කරගන්න බැරි වෙනවා.

සාමාන්‍යයෙන් මේ (Sports Physical) එකේ වලංගු කාලය අවුරුද්දක් විතර. ඒත් සමහර ක්‍රීඩා සංගම් වලින් හැම වාරෙකටම අලුත් පෝරමයක් පුරවලා ඉල්ලන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, දරුවගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයේ මොකක් හරි වැදගත් වෙනසක් වුනොත් (උදාහරණයක් විදියට, අලුත් තුවාලයක්, පපුවේ වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් වගේ දෙයක්) ක්‍රීඩා කරන්න කලින් ආයෙත් දොස්තර මහත්තයට පෙන්නලා අවසර ගන්න ඕන. ඒ වගේම, දරුවගේ පුහුණුකරුට (Coach) හෝ ඉස්කෝලේ ක්‍රීඩා භාර ගුරුතුමාට/ගුරුතුමියට මේ වෙනස්කම් ගැන දැනුම් දෙන එකත් වැදගත්.

දොස්තර මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් හොයාගත්තොත්? බය වෙන්න එපා!

දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "අනේ, දොස්තර මොකක් හරි අවුලක් කිව්වොත්, දරුවට ක්‍රීඩා කරන්න බැරි වෙයිද?" කියලා. බොහෝ වෙලාවට එහෙම වෙන්නේ නෑ. බය වෙන්න එපා!

ගොඩක් දරුවන්ගේ හැමදේම හොඳින් තියෙනවා, දොස්තර පරීක්ෂා කරලා බලලා, "හරි, සෙල්ලම් කරන්න පුළුවන්" කියලා අදාළ පෝරමය අත්සන් කරලා දෙනවා.

සමහර දරුවන්ට, දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් යම් බෙහෙතක් නියම කරන්න (උදා: හතියට `(Inhaler)` එකක්), එහෙම නැත්නම් තව ටික දවසකින් ආයෙත් ඇවිත් පෙන්නන්න කියන්න (Follow-up exam), තවත් විශේෂ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න, එහෙම නැත්නම් භෞත චිකිත්සාව `(Physical Therapy)` වගේ ප්‍රතිකාරයක් නිර්දේශ කරන්න. මේ හැමදේම කරන්නේ දරුවට ආරක්ෂිතව ක්‍රීඩා කරන්න උදව් කරන්න.

මේ (Sports Physical) එකේ ප්‍රධාන අරමුණ දරුවන්ව ක්‍රීඩා කරන එකෙන් නවත්තන එක නෙවෙයි, එයාලව ආරක්ෂිතව තියන එකයි.

හරිම කලාතුරකින් තමයි දොස්තර කෙනෙක් කියන්නේ, "නෑ, මේ දරුවට මේ ක්‍රීඩාව නම් කරන්න බෑ" කියලා. එහෙම වුනත්, ඒ කියන්නේ දරුවට කිසිම ක්‍රීඩාවක් කරන්න බෑ කියන එක නෙවෙයි. උදාහරණයක් විදියට, කීප සැරයක්ම ඔලුව වැදිලා `(Concussions)` තියෙන දරුවෙකුට, රග්බි (Rugby) හරි ෆුට්බෝල් `(Football)` හරි වගේ ගැටීම් බහුල ක්‍රීඩාවක් කරන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, එයාට පිහිනුම් (Swimming), ටෙනිස් `(Tennis)` වගේ වෙනත් ක්‍රීඩාවක් කරන්න කිසිම බාධාවක් නැතුව ඇති.

මේ (Sports Physical) එක විතරක් ඇතිද? නැත්නම් සාමාන්‍ය ‍ඩොක්ටර් චෙකප් එකත් ඕනෙද?

මේකත් ගොඩක් අයට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. (Sports Physical) එකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන්ම අවධානය යොමු කරන්නේ දරුවාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය එයා කරන්න යන ක්‍රීඩාවට කොහොමද බලපාන්නේ, ඒකට එයා කොච්චර සුදුසුද කියන එක ගැනයි.

ඒත්, දරුවෙකුගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ වර්ධනය `(Overall Health and Well-being)` ගැන බලන සාමාන්‍ය වෛද්‍ය පරීක්ෂණ (Regular Checkups) එහෙමත් හරිම වැදගත්. එන්නත් දෙන එක, වර්ධනය ගැන බලන එක, පෝෂණය ගැන කතා කරන එක වගේ දේවල් ඒ චෙකප් වලදී වෙනවා.

හොඳම දේ තමයි, ඔයා දොස්තරව හම්බවෙන්න වෙලාව වෙන් කරගන්නකොට (Appointment දාගන්නකොට), (Sports Physical) එකයි, සාමාන්‍ය වාර්ෂික පරීක්ෂණයයි (Annual Checkup) දෙකම එකම දවසේ කරගන්න පුළුවන්ද කියලා අහන එක. එතකොට දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඒකට හරියන වෙලාවක් වෙන් කරලා, එකම ვიසිට් එකෙන් වැඩ දෙකම කරලා දෙන්න.

එහෙනම්, මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ!

ලෝක ප්‍රසිද්ධ ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් වුණත්, එයාලගේ උපරිම දක්ෂතා දක්වන්න, නිරෝගීව ඉන්න නිතරම වෛද්‍ය උපදෙස්, පරීක්ෂණ කරනවනේ. අන්න ඒ වගේම තමයි, අපේ පොඩි ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්ටත් එයාලගේ ආරක්ෂාව තහවුරු කරගෙන, සතුටින්, නිරෝගීව ක්‍රීඩා කරන්න මේ (Sports Physical) එක කියන්නේ නැතුවම බැරි දෙයක්.

ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවා මොකක් හරි ක්‍රීඩාවක් පටන් ගන්න ඉන්නවනම්, එහෙම නැත්නම් අලුත් ක්‍රීඩා වාරයක් පටන් ගන්න ලං වෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම (Sports Physical) එක කරවන්න අමතක කරන්න එපා. ඒක ඔයා දරුවට දෙන ලොකුම ආරක්ෂාවක්!

---

` ක්‍රීඩා වෛද්‍ය පරීක්ෂණය, දරුවන්ගේ සෞඛ්‍යය, ක්‍රීඩා ආරක්ෂාව, PPE, වෛද්‍ය ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්ෂණය, ක්‍රීඩා තුවාල වැළැක්වීම