Vaginale Ongemak by Dogtertjies? (Vulvovaginitis) – Wat Jy Moet Weet en Hoe om te Help!

Het jy al opgemerk dat jou dogtertjie soms aan haar vulva (private deel) krap, of dat dit rooi is? Of sien jy enige vlekke op haar onderklere? Huil sy, of lyk sy pynlik wanneer sy urineer? Dit is eintlik baie algemeen vir jong dogtertjies om sulke ongemak te ervaar. Medies verwys ons hierna as `(Vulvovaginitis)`. Eenvoudig gestel, dit is die swelling of ontsteking van jou dogtertjie se vagina en die omliggende eksterne area (vulva).

Waarom is `(Vulvovaginitis)` meer algemeen by jong kinders?

Jy wonder dalk: "Hoekom gebeur dit juis met my dogtertjie?" Daar is verskeie redes.

Eerstens, voordat jong dogtertjies puberteit bereik, produseer hul liggaam baie min van die hormoon `(Estrogen)`. Hierdie `(Estrogen)` hormoon help om die vel om die vagina gesond en dik te hou. As gevolg van lae `(Estrogen)` is die vel om die vagina by jong kinders baie dun en sensitief. Dit is soos die delikate blaar van 'n klein roos. Selfs die geringste irritasie kan vinnig veroorsaak dat die vel rooi word, jeuk of brand.

Nog 'n rede is dat jong kinders nie, soos volwassenes, pubiese hare en vetterige labia (skaamlippe) het wat beskerming bied nie. Hierdie strukture bied 'n mate van beskerming teen kieme en afskeiding. Die gebrek aan hierdie beskerming kan ook probleme veroorsaak.

Boonop is die afstand tussen die vagina en die anus (waar stoelgang uitkom) by jong kinders baie kort. Daarom is daar 'n groter kans dat kieme van die anus, veral dié wat met stoelgang gepaardgaan, maklik die vagina kan binnedring.

Laastens, en dit weet ons almal, leer jong kinders nog hoe om hulself behoorlik skoon te maak na toiletgebruik. Hulle is dalk nog nie gewoond daaraan om van voor na agter af te vee nie. As hulle soms van agter na voor afvee, kan bakterieë uit die stoelgang die vagina of uretra (waar urine uitkom) binnedring.

Dink net, as al hierdie faktore bymekaarkom, hoe groot is die kans dat 'n jong kind `(Vulvovaginitis)` sal ontwikkel. Trouens, die meerderheid (ongeveer 62%) van ginekologiese probleme wat by jong dogtertjies voorkom, is hierdie `(Vulvovaginitis)` toestand.

Wat is die simptome van `(Vulvovaginitis)`?

As jou dogtertjie `(Vulvovaginitis)` het, kan sy die volgende ongemak rondom die vulvovaginale area ervaar:

• Rooiheid: Die vagina en die omliggende vel kan rooi wees.
• Jeuk: Jy mag dalk sien dat jou dogtertjie voortdurend aan die area krap. Soms kan hierdie jeuk haar selfs snags uit haar slaap wakker maak.
• Pyn, seerheid of swelling: Die area kan pynlik voel selfs as dit aangeraak word. Soms kan dit ook effens geswel lyk.
• Vaginale afskeiding (`Vaginal discharge`): Jy mag dalk wit, geel, groen of bruin afskeiding op haar onderklere sien. Soms kan dit 'n onaangename reuk hê.
• Vaginale bloeding (`Vaginal bleeding`): Soms kan 'n paar klein bloeddruppels gesien word. Dit gebeur meestal as die vel deur hewige gekrap seergemaak word.
• Brandende of pynlike sensasie tydens urinasie: As jou dogtertjie huil of pyn ervaar wanneer sy urineer, kan dit ook 'n simptoom van hierdie toestand wees.

As jou dogtertjie een of meer van hierdie simptome ervaar, is dit 'n goeie idee om daarvan kennis te neem.

Wat is die hoofoorsake van `(Vulvovaginitis)`?

Soos ons reeds bespreek het, is die vel van jong kinders sensitief, wat die kans verhoog dat hulle hierdie toestand sal ontwikkel. Die hoofoorsaak is irritasie wat deur eksterne faktore veroorsaak word, 'n toestand soortgelyk aan 'n allergiese reaksie op die vel as gevolg van iets. Ongeveer 75% van `(Vulvovaginitis)` gevalle word deur sulke irritasie veroorsaak.

Wat is die dinge wat hierdie irritasie veroorsaak?

• Styfpassende klere en onderklere: Veral klere wat van sintetiese stowwe gemaak is en nie lug toelaat nie, kan sweet laat opbou en vog vasvang, wat irritasie kan veroorsaak.
• Seep en borrelbaddens (`bubble baths`): Sommige geparfumeerde seep, liggaamswas `gels` en borrelbaddens wat ons gebruik, bevat chemikalieë wat nadelig kan wees vir die sensitiewe vel van jong kinders.
• Parfuum en lotions: Sekere geparfumeerde lotions en poeiers kan ook irritasie op hierdie manier veroorsaak.
• Wasmiddels en `fabric softeners`: Die sterk chemikalieë in wasmiddels kan deur klere na die vel oorgedra word en probleme veroorsaak.

Benewens hierdie irritasie, is swak higiëne en bakteriële infeksies ook groot bydraende faktore tot die ontwikkeling van `(Vulvovaginitis)`. Soos ons vroeër genoem het, aangesien jong kinders nog nie behoorlik weet hoe om hulself skoon te maak nie, kan bakterieë maklik die vagina binnedring.

Byvoorbeeld, as jou dogtertjie nie behoorlik afvee na sy urineer nie, kan urinedruppels in die vagina opbou en 'n ideale omgewing skep vir bakteriële groei. Net so, as sy nie haar hande was nadat sy haar neus gepeuter of haar vingers in haar mond gesit het nie, en dan aan die vaginale area raak, kan kieme oorgedra word.

Ander oorsake

• Penwurms (`Pinworms`): Dit is 'n tipe klein wurm wat in die kind se ingewande en anus leef. Wanneer die kind snags slaap, lê hierdie wurms eiers rondom die anus. Dit kan intense jeuk veroorsaak. Hierdie jeuk kan lei tot irritasie rondom die vagina, wat `(Vulvovaginitis)` kan veroorsaak.
• Vreemde voorwerpe (`Foreign objects`): Jong kinders steek uit nuuskierigheid klein voorwerpe in verskillende dele van hul liggaam. Soms kan stukkies toiletpapier, speelgoedonderdele of soortgelyke items in die vagina ingesteek word. As so 'n voorwerp binne-in bly, kan dit 'n infeksie veroorsaak wat lei tot `(Vulvovaginitis)`.
• Labiale adhesies (`Labial adhesions`): Dit is wanneer die buitenste skaamlippe (`labia`) van die vagina aanmekaar vaskleef. Dit kan ook 'n gevolg wees van lae `(Estrogen)` vlakke.
• Lichen sclerosus (`Lichen sclerosus`): Dit is 'n inflammatoriese toestand van die vel. Dit kom hoofsaaklik voor in die genitale en anale areas. Daar word geglo dat dit 'n `autoimmune disease` is, wat beteken dat dit 'n toestand is wat veroorsaak word deur 'n probleem in die liggaam se eie immuunstelsel.
• Candida (gis) infeksie (`Candida (yeast) infection`): Gisinfeksies is baie skaars by jong dogtertjies, maar dit kan soms voorkom.
• Seksuele misbruik (`Sexual abuse`): Dit is 'n moeilike onderwerp om oor te praat, maar dit is belangrik om daarvan bewus te wees. Seksueel oordraagbare infeksies (`SOIs - Seksually Transmitted Infections`) kan ook `(Vulvovaginitis)` veroorsaak. As 'n kind 'n `(SOI)` het, of herhaalde gevalle van `(Vulvovaginitis)` ervaar, sal dokters ook seksuele misbruik oorweeg en 'n deeglike ondersoek doen.

Hoe word `(Vulvovaginitis)` gediagnoseer? (Diagnose)

As jou dogtertjie sulke simptome ervaar, is die beste ding om te doen om 'n kinderarts (`Pediatrician`) te raadpleeg. Die dokter sal eers by jou navraag doen oor die kind se simptome. Vrae soos hoe lank die ongemak al aanhou, wanneer dit vererger, en of iets dit verlig, sal gevra word. Die dokter sal ook navraag doen oor die kind se toiletgewoontes en hoe sy haarself skoonmaak. Besonderhede oor die soorte seep, sjampoe en wasmiddels wat by die huis gebruik word, kan ook gevra word.

Daarna sal die dokter 'n fisiese ondersoek (`physical examination`) van die kind doen. Die dokter sal hoofsaaklik na die eksterne vaginale area kyk. Jy kan saam met jou kind in die kamer bly, en hierdie ondersoek sal nie pynlik vir die kind wees nie. Daarom is daar niks om oor bekommerd te wees nie.

As die dokter 'n bakteriële infeksie vermoed, of as vaginale afskeiding gesien word, sal 'n klein monster (`swab`) geneem en na die laboratorium (`laboratory`) gestuur word. Hierdie monster word geneem met iets wat kleiner en sagter is as 'n Q-Tip. Dit kan presies bepaal of daar 'n tipe bakterieë of 'n ander infeksie teenwoordig is.

Hoe word `(Vulvovaginitis)` behandel?

In baie gevalle kan `(Vulvovaginitis)` by jong kinders verlig word met eenvoudige tuisbehandelings, veral as dit deur irritasie veroorsaak word:

• Laat die kind vir 'n rukkie in 'n louwarm bad sonder seep week (`Soaking in a warm bath`). Dit help om die branderigheid en jeuk te verminder.
• Vermy die gebruik van produkte wat irritasie veroorsaak. Hou op om geparfumeerde seep, borrelbaddens en sterk sjampoes te gebruik.
• Leer jou kind om goed af te vee van voor na agter na urinasie en stoelgang.
• Leer jou kind om haar bene wyd te spreid en vorentoe te leun wanneer sy urineer. Soms kan dit ook help om haar agterstevoor op die toilet te laat sit.
• Trek haar los, gemaklike klere aan. Onderklere gemaak van katoen is veral goed.
• Laat haar snags sonder onderklere slaap. Dit laat lug sirkuleer en verminder die opbou van vog.

Om simptome te verlig, kan die dokter soms 'n `emollient`, byvoorbeeld 'n sinksoksied (`Zinc oxide`) bevattende room (bv. `Aquaphor®`) of 'n `steroïedroom` voorskryf. Wees egter uiters versigtig wanneer `steroïedroom` gebruik word. Gebruik dit slegs volgens mediese advies, in die voorgeskrewe hoeveelheid en vir die voorgeskrewe tydperk.

Behandeling vir ander oorsake:

• As dit 'n bakteriële infeksie is: Die dokter sal 'n geskikte antibiotikum (`antibiotic`), byvoorbeeld een uit die `(Penicillin)` groep, voorskryf.
• As dit deur penwurms (`Pinworm`) veroorsaak word: Die dokter sal medisyne teen wurms, byvoorbeeld `(Mebendasool (Vermox®))`, voorskryf. Almal in die huishouding moet hierdie medisyne neem. Boonop moet alle beddegoed en klere deeglik gewas en gedroog word.
• As 'n vreemde voorwerp (`Foreign object`) ingesteek is: As dit iets soos toiletpapier is, kan die dokter dit gewoonlik met steriele soutoplossing (`sterile saline`) verwyder. As dit nie moontlik is nie, sal die kind na 'n kinderginekoloog (`pediatric gynecologist`) verwys word.
• Labiale adhesies (`Labial adhesions`): Ongeveer 80% van hierdie toestande genees spontaan sonder enige behandeling. Indien nodig, kan die dokter 'n `(topical estrogen cream)`, dit wil sê 'n room wat `(Estrogen)` bevat en op die vel aangewend word, voorskryf.
• Lichen sclerosus (`Lichen sclerosus`): Die hoofdoel van behandeling hiervoor is om die simptome te beheer. Die dokter kan sterk `topiese steroïede` of ander medikasie voorskryf.
• Candida (gis) infeksie (`Candida (yeast) infection`): Om 'n gisinfeksie te behandel, kan die dokter 'n topiese antifungale medikasie (`topical antifungal medication`) voorskryf wat op die vel aangewend word.
• Seksuele misbruik (`Sexual abuse`): As `(Vulvovaginitis)` deur 'n `(SOI)` veroorsaak word, word antibiotika voorgeskryf. Daarbenewens, as daar 'n vermoede van seksuele misbruik is, word die relevante owerhede in kennis gestel.

Die belangrikste ding is om nie jou kind op jou eie te probeer mediseer nie. Raadpleeg altyd 'n dokter.

Hoe kan `(Vulvovaginitis)` voorkom word?

Alhoewel `Vulvovaginitis` 'n algemene toestand by jong kinders is, is daar verskeie dinge wat ons kan doen om dit te voorkom:

• Trek jou kind los onderklere en klere van katoen aan. Vermy stywe klere gemaak van sintetiese stowwe.
• Gebruik 'n sagte, ongeparfumeerde seep of slegs water om jou kind se vulvovaginale area skoon te maak. Een keer per dag met seep is genoeg. Gereelde gebruik van seep kan die vel uitdroog en irritasie veroorsaak.
• Maak die vulvovaginale area goed droog na bad. Moenie dit klam laat nie.
• Vermy die gebruik van produkte wat irritasie kan veroorsaak. Bly so ver moontlik weg van borrelbaddens, geparfumeerde seep, sjampoe, sterk wasmiddels en `fabric softeners`.
• Moenie jou kind vir 'n lang tyd in 'n nat swemdrag (`bathing suit`) laat nie. Ruil die klere onmiddellik na swem.
• Laat haar snags sonder 'n doek of onderklere slaap, in 'n los klere soos 'n `nightgown`.

Die beste manier om hierdie toestand te voorkom, is om jou kind korrekte higiëniese gewoontes te leer. As jou dogtertjie gewoond is aan toiletgebruik, leer haar ook hierdie dinge:

• Sprei haar bene wyd wanneer sy urineer.
• Leun vorentoe wanneer sy urineer. (Soms kan dit help om haar agterstevoor op die toilet te laat sit.)
• Vee altyd van voor na agter af. (Dit is baie belangrik!)
• Was haar hande deeglik met seep voor en na urinasie. Dieselfde geld na stoelgang.

Ten slotte, dinge om te onthou (Take-Home Message)

Dit is verstaanbaar dat jy as 'n ma sal skrik as jy sien dat jou dogtertjie se vaginale area rooi is, jeuk of afskeiding het. Maar onthou, `(Vulvovaginitis)` is 'n baie algemene toestand by jong dogtertjies. In die meeste gevalle is dit nie ernstig nie en word dit meestal deur 'n soort irritasie veroorsaak.

Begin deur die gebruik van geparfumeerde seep, borrelbaddens en soortgelyke produkte te staak. Leer jou kind korrekte higiëniese gewoontes aan. As die simptome van jou kind voortduur of vererger, selfs nadat jy hierdie stappe gevolg het, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg. Die dokter sal die toestand akkuraat kan diagnoseer en die mees geskikte behandeling voorskryf. Met die regte behandeling sal jou dogtertjie vinnig herstel.

---

` Vulvovaginitis, toddler, pediatric vulvovaginitis, vaginal itching, vaginal discharge, child health, hygiene, vulvovaginitis by kinders, vaginale jeuk by kinders, vaginale afskeiding by kinders, sanitasie, kinders se gesondheid