ඔයාගේ පොඩි දරුවා නාවනකොට හරි, ඇඳුම් අන්දවනකොට හරි, එහෙමත් නැත්නම් නිකන් තුරුල් කරගෙන ඉන්නකොට හරි, බඩ පැත්තෙන් අතට පොඩි ගෙඩියක් වගේ දෙයක් අහු වුණොත් ඔයාට කොහොම හිතෙයිද? ඇත්තටම ඒක ගොඩක් බය හිතෙන දෙයක් නේද? අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී අපි හිතන්න ඕන දෙයක් තමයි මේ විල්ම්ස් ටියුමර් කියන තත්ත්වය ගැන. අපි අද කතා කරමු මේ ගැන සරලවම.
විල්ම්ස් ටියුමර් (Wilms Tumor) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, විල්ම්ස් ටියුමර් කියන්නේ පොඩි දරුවන්ගේ වකුගඩුවල ඇතිවෙන පිළිකාමය තත්ත්වයක්. මේක දරුවන්ට හැදෙන වකුගඩු පිළිකා වලින් සියයට 90ක් විතරම මේ වර්ගයට තමයි අයිති වෙන්නේ. සමහර වෙලාවට, මේ විල්ම්ස් ටියුමර් එක, දරුවා ඉපදෙනකොටම එන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් එක්ක එකට එන්නත් පුළුවන්. අපි ඒවට කියනවා `(congenital syndromes)` එහෙමත් නැත්නම් උපතින්ම එන රෝග ලක්ෂණ එකතුවක් කියලා.
මේකට `(Wilms’ tumor)` කියලත් කියනවා, `(nephroblastoma)` කියලත් කියනවා. ගොඩක් වෙලාවට එක වකුගඩුවක එක ගෙඩියයි තියෙන්නේ. ඒත් සමහර දරුවන්ට වකුගඩු දෙකේම ගෙඩි ඇතිවෙන්නත් පුළුවන් `(bilateral)`, එහෙම නැත්නම් එක වකුගඩුවක පිළිකාමය තැන් එකකට වඩා තියෙන්නත් පුළුවන්.
මේක කාටද වැඩිපුරම හැදෙන්නෙ?
මේක වැඩිහිටියන්ට හැදුණු අවස්ථා හරිම අඩුයි. විල්ම්ස් ටියුමර් කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම අවුරුදු 15ට අඩු පොඩි දරුවන්ට හැදෙන පිළිකාවක්. මේ රෝගය වැළඳෙන දරුවන්ගෙන් 95%ක්ම අවුරුදු 10ක් වෙන්න කලින් තමයි රෝග විනිශ්චය කරන්නේ.
අප්රිකානු සම්භවයක් තියෙන කළු ජාතික දරුවන්ට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. ආසියාතික දරුවන්ට අවදානම අඩුයි. ඒ වගේම, පිරිමි දරුවන්ට වඩා ගැහැණු දරුවන්ට මේක හැදීමේ ඉඩකඩ පොඩ්ඩක් වැඩියි.
හරිම පොඩි ප්රතිශතයක පවුල් වල මේක ජාන වලින් `(genes)` එන දෙයක් විදිහටත් වාර්තා වෙලා තියෙනවා.
මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභද?
ඇමරිකාව වගේ රටක නම්, අවුරුද්දකට අලුතින් විල්ම්ස් ටියුමර් රෝගීන් 500ක් විතර වාර්තා වෙනවා කියලා තමයි කියන්නේ. ලංකාවේ කොහොමද කියන එකට නිශ්චිත සංඛ්යාලේඛන හොයාගන්න අමාරුයි, ඒත් මේක දරුවන් අතරේ දකින්න පුළුවන් පිළිකාවක්.
විල්ම්ස් ටියුමර් එක්ක එකට දකින්න පුළුවන් උපතින් එන රෝග තත්ත්ව `(congenital syndromes)` මොනවද?
හරිම කලාතුරකින් තමයි විල්ම්ස් ටියුමර් තියෙන දරුවන්ට වෙනත් උපතින් එන රෝග තත්ත්වයන් තියෙන්නේ. ඒත් එහෙම වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ ප්රධාන සින්ඩ්රෝම් කිහිපයක් තමයි මේ:
- බෙක්විත්-වීඩ්මන් සින්ඩ්රෝමය `(Beckwith-Wiedemann syndrome)`: මේ සින්ඩ්රෝමය තියෙන දරුවන්ට විල්ම්ස් ටියුමර් හැදෙන්න 5% ත් 10% ත් අතර අවදානමක් තියෙනවා. මේකෙදි වෙන්නේ ශරීරයේ කොටස් සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ලොකුවට වර්ධනය වෙන එක. සමහර වෙලාවට ශරීරයේ එක පැත්තක් අනිත් පැත්තට වඩා ලොකු වෙන්නත් පුළුවන්.
- WAGR සින්ඩ්රෝමය `(WAGR syndrome)`: මේ සින්ඩ්රෝමය තියෙන දරුවන්ට විල්ම්ස් ටියුමර් හැදෙන්න 50% ක විතර ලොකු අවදානමක් තියෙනවා. (මේ නමේ W අකුරෙන් කියවෙන්නෙත් විල්ම්ස් කියන එකම තමයි). මේකෙදි ඇහේ කළු ඉංගිරියාවේ කොටසක් නැතිවෙන්න පුළුවන් `(Aniridia)`, ඒ වගේම ලිංගික පද්ධතියේ `(Genital)` සහ වකුගඩු ආශ්රිත `(Renal)` ප්රශ්නත් එන්න පුළුවන්.
- ඩෙනිස්-ඩ්රෑෂ් සින්ඩ්රෝමය `(Denys-Drash syndrome)`: මේ රෝග ලක්ෂණ එකතුව තියෙන දරුවන්ට විල්ම්ස් ටියුමර් හැදෙන්න 90% ක තරම් ඉතා ඉහළ අවදානමක් තියෙනවා. මේකෙදිත් ලිංගික අවයව සහ වකුගඩු ආශ්රිත ගැටලු ඇතිවෙනවා.
විල්ම්ස් ටියුමර් එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ දරුවාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න:
- බඩේ (උදරයේ) ඉදිමුමක් හෝ අතට අහුවෙන තද ගතියක්/ගැටයක්. මේ ගැටය හෝ ඉදිමුම සමහර වෙලාවට රිදෙන්න පුළුවන්, ඒත් ගොඩක් වෙලාවට රිදෙන්නේ නෑ.
- බඩේ කැක්කුමක්.
- මුත්රා එක්ක ලේ යන එක `(hematuria)`.
- උණ.
- අධි රුධිර පීඩනය `(hypertension)`. මේක නිසා දරුවාට නහයෙන් ලේ යන්න, ඔළුව කැක්කුම එන්න, ඇස් වලින් ලේ එන්න වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි තිබුණොත් වහාම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන.
විල්ම්ස් ටියුමර් හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, විල්ම්ස් ටියුමර් හැදෙන්න නිශ්චිතම හේතුව මොකක්ද කියලා අපි තාම හරියටම දන්නේ නෑ. හරිම පොඩි පිරිසකට ජානමය බලපෑමක් තියෙන්න පුළුවන් වුණත්, ගොඩක් වෙලාවට මේක හැදෙන්නේ ඇයි කියලා පැහැදිලි නෑ.
විල්ම්ස් ටියුමර් එකක් කොහොමද අඳුනගන්නේ (රෝග විනිශ්චය)?
ඔයා දරුවාගේ නැපි අන්දවන හරියේ ගැටයක් දැක්කොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ ගැටය නිසා ලොකු සයිස් නැපි පාවිච්චි කරන්න වුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය විල්ම්ස් ටියුමර් එකක්ද කියලා බලන්න පරීක්ෂණ කරන්න තීරණය කරයි. මේ ගෙඩි සමහර වෙලාවට වකුගඩුවටත් වඩා ලොකු වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දරුවාට අපි කලින් කතා කරපු සින්ඩ්රෝම් එකක් හරි, ජානමය ගැටලුවක් හරි තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරලා දිගටම පරීක්ෂණ කරන එක ගැන තීරණය කරන්න පුළුවන්.
විල්ම්ස් ටියුමර් අඳුනගන්න කරන පරීක්ෂණ තමයි මේ:
- ශාරීරික පරීක්ෂාව: මේකෙදි දොස්තර මහත්මයා දරුවාගේ බඩ ප්රවේසමෙන් අතගාලා බලනවා.
- ඉමේජින් පරීක්ෂණ `(Imaging tests)`:
- බඩේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් `(abdominal ultrasound)` පරීක්ෂණයක්.
- සී.ටී. ස්කෑන් `(CT scan)` පරීක්ෂණයක් – ගොඩක් වෙලාවට මේක කරන්නේ විශේෂ දියරයක් `(contrast)` විදලා.
- පිළිකාව පෙනහළු වලට පැතිරිලාද `(metastasized)` කියලා බලන්න දොස්තර මහත්මයා පපුවේ එක්ස්-රේ `(X-ray)` එකක් හරි සී.ටී. ස්කෑන් එකක් හරි කරන්නත් පුළුවන්.
- මේ ඉමේජින් පරීක්ෂණ වලින් දරුවාට ගෙඩියක් තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, විල්ම්ස් ටියුමර් එකක්ද, නැත්නම් වෙනත් වර්ගයක වකුගඩු පිළිකාවක්ද කියලා වෙන් කරලා අඳුනගන්නත් මේ පරීක්ෂණ උදව් වෙනවා.
- රුධිර සහ මුත්රා පරීක්ෂණ: මේවට අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය බලන පරීක්ෂණ `(liver function tests)` සහ ලේ කැටි ගැසීම බලන පරීක්ෂණත් `(blood clotting tests)` ඇතුළත්.
- බයොප්සි පරීක්ෂණයක් `(biopsy)`: මේකෙදි වෙන්නේ ගෙඩියෙන් පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන ලැබ් එකට යවලා පරීක්ෂා කරන එක.
පිළිකාවේ අවස්ථා (Staging) ගැන දැනගන්න ඕන දේවල් මොනවද?
විල්ම්ස් ටියුමර් එකේ තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ පිළිකාව කොච්චර දුරට පැතිරිලාද කියන එක තීරණය කරන ක්රම දෙකක් තියෙනවා. මේකට තමයි `(staging)` කියලා කියන්නේ. අංකය වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, පිළිකාව පැතිරිලා තියෙන ප්රමාණය වැඩියි.
යුරෝපයේ රටවල් වල දොස්තරලා පාවිච්චි කරන්නේ `(International Society of Paediatric Oncology - SIOP)` කියන ක්රමය. ඇමරිකාවේ සහ කැනඩාවේ දොස්තරලා පාවිච්චි කරන්නේ `(Children’s Oncology Group - COG)` කියන ක්රමය.
මේ ක්රම දෙකේ තියෙන එක වෙනසක් තමයි, COG ක්රමයේදී සැත්කම කරලා තමයි `(chemotherapy)` (පිළිකා නාශක ඖෂධ) දෙන්න කලින් ටියුමර් එකේ ස්ටේජ් එක බලන්නේ. SIOP ක්රමයේදී සැත්කම කරන්නේ `(chemotherapy)` දුන්නට පස්සේ, ඊට පස්සේ තමයි ස්ටේජ් එක බලන්නේ.
COG ක්රමය යටතේ අවස්ථා (stages) බෙදෙන්නේ මෙහෙමයි:
- පළවෙනි අවස්ථාව (Stage I): ගෙඩිය තියෙන්නේ දරුවාගේ වකුගඩුවේ විතරයි. සැත්කමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරන්න පුළුවන්.
- දෙවනි අවස්ථාව (Stage II): ගෙඩිය වකුගඩුවෙන් එළියට ඇවිත්, ඒත් සැත්කමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරන්න පුළුවන්.
- තුන්වෙනි අවස්ථාව (Stage III): ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරන්න බෑ. දරුවාගේ බඩේ (උදර කුහරයේ) පිළිකා සෛල ඉතුරු වෙනවා.
- හතරවෙනි අවස්ථාව (Stage IV): පිළිකාව දරුවාගේ බඩෙන් සහ ශ්රෝණි ප්රදේශයෙන් (pelvis) එහාට, පෙනහළු, අක්මාව, ඇටකටු, මොළේ වගේ තැන් වලට පැතිරිලා.
- පස්වෙනි අවස්ථාව (Stage V): ගෙඩිය වකුගඩු දෙකේම තියෙනවා `(bilateral)`. මේකෙදි දොස්තර මහත්වරු වකුගඩු දෙකේම වෙන වෙනම ස්ටේජ් එක බලනවා.
විල්ම්ස් ටියුමර් එකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
විල්ම්ස් ටියුමර් එකට බොහෝ වෙලාවට ප්රතිකාර කරන්නේ සැත්කම් `(surgery)` සහ පිළිකා නාශක ඖෂධ `(chemotherapy)` කියන දෙකම එකතු කරලා. සමහර වෙලාවට විකිරණ ප්රතිකාරත් `(radiation therapy)` මේකට එකතු වෙන්න පුළුවන්.
අඩු අවදානම් සහිත ගෙඩි තියෙන, පිළිකාව පැතිරිලා නැති, සම්පූර්ණයෙන්ම ගෙඩිය අයින් කරන්න පුළුවන් දරුවන්ට සැත්කම විතරක් කරන්නත් පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, සැත්කමට කලින් `(chemotherapy)` දීලා ගෙඩිය පොඩි කරලා, සැත්කම තවත් ආරක්ෂිතව කරන්නත් පුළුවන්.
ගොඩක් වෙලාවට `(chemotherapy)` දෙන්නේ නහරයකට විදීමෙන් `(intravenously or I.V.)`. මේක රෝහලේ නතර නොවී බාහිර රෝගී අංශයෙන් හරි, රෝහලේ නතර වෙලා හරි කරන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දරුවාට `(chemotherapy)` වලින් හරි විකිරණ ප්රතිකාර වලින් හරි අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. අතුරු ආබාධ අඩු කරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් සහ දරුවාට දෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් තියෙනවා.
විල්ම්ස් ටියුමර් එකක් හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
විල්ම්ස් ටියුමර් හැදෙන්න හේතු වෙන්න හරි, හැදෙන එක වළක්වගන්න හරි ඔයාටවත් ඔයාගේ දරුවාටවත් කරන්න පුළුවන් දෙයක් ඇත්තටම නෑ. මේක අපේ පාලනයෙන් තොරව සිද්ධ වෙන දෙයක්.
විල්ම්ස් ටියුමර් තියෙන කෙනෙක්ගේ සුවවීමේ අපේක්ෂාව (Prognosis) කොහොමද?
විල්ම්ස් ටියුමර් එකේ බොහෝ අවස්ථාවලදී සුවවීමේ අපේක්ෂාව සාමාන්යයෙන් හොඳයි. විශේෂයෙන්ම දොස්තර මහත්මයාට ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරන්න පුළුවන් වුණොත් සහ පිළිකාව ශරීරයේ වෙන තැන්වල නැත්නම් ප්රතිඵල ගොඩක් හොඳයි. හැබැයි, විල්ම්ස් ටියුමර් එක ආයෙත් හැදෙන්න `(recur)` පොඩි ඉඩකුත් තියෙනවා.
විල්ම්ස් ටියුමර් මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්ද?
සැත්කම්, `(chemotherapy)` සහ/හෝ විකිරණ ප්රතිකාර එකතුවකින් විල්ම්ස් ටියුමර් එකට සාර්ථකව ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් වුණත්, මේක තාමත් පිළිකාවක්. ඒ නිසා මාරාන්තික වෙන්නත් පුළුවන්. ඒක නිසා තමයි ඉක්මනින් අඳුනගෙන ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක වැදගත්.
විල්ම්ස් ටියුමර් එකෙන් ජීවත් වීමේ අනුපාතය (Survival Rate) කොහොමද?
විල්ම්ස් ටියුමර් රෝග විනිශ්චය කරපු අයගෙන් 90% ක් විතර අවුරුදු පහකට පස්සෙත් ජීවත් වෙනවා. මේ අනුපාතය පිළිකාවේ අවස්ථාව (stage), ගෙඩියේ ප්රමාණය, සහ අන්වීක්ෂයකින් බැලුවම පිළිකා සෛල පේන විදිහ `(histology)` වගේ කරුණු මත පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඉස්සර නම් අවුරුදු 2ට අඩු දරුවන්ගේ රෝගය ආපහු හැදීමේ වේගය අඩුයි කිව්වට, දැන් වයස කියන එක ඉස්සරට වඩා අඩු සාධකයක් වෙලා තියෙනවා.
විල්ම්ස් ටියුමර් ගැන මම මගේ දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න ඕන කවදාද?
ඔයාගේ දරුවා විල්ම්ස් ටියුමර් එකට ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, ඕනෑම සැකයක්, ප්රශ්නයක් ආවොත් දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න. විශේෂයෙන්ම අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් දැක්කොත් හරි, තියෙන දෙයක් නරක අතට හැරෙනවා වගේ දැනුනොත් හරි වහාම දැනුම් දෙන්න.
ප්රතිකාර කරන කාලෙදි, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාට කියයි මොන වගේ දේවල් ගැනද අවධානයෙන් ඉන්න ඕන කියලා. උදාහරණයක් විදිහට මුත්රා ආසාදන `(urinary tract infections)` වල ලක්ෂණ ගැන. එහෙම දෙයක් වුණොත් හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්නත් වෙයි.
දරුවා සුවෙන් ඉන්නවද කියලා බලන්න නියමිත කාලවලදී ෆොලෝ-අප් චෙක්-අප් `(follow-up visits)` වලට යන්නත් සිද්ධ වෙයි. දොස්තර මහත්මයා සමහරවිට දරුවාව වකුගඩු විශේෂඥයෙක්ට `(nephrologist)` හරි මුත්රා පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥයෙක්ට `(urologist)` හරි යොමු කරන්නත් පුළුවන්.
විල්ම්ස් ටියුමර් එකට ප්රතිකාර කළාට පස්සේ මගේ දරුවාව නිරෝගීව තියාගන්න මම උදව් කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ දරුවා මේ දේවල් කරන එක වැදගත්:
- වකුගඩු හොඳින් ක්රියාත්මක වෙන්න උදව් වෙන්න ප්රමාණවත් තරම් දියර වර්ග බොන්න.
- ඇස්ප්රීන් `(aspirin)`, ඉබියුප්රොෆෙන් `(ibuprofen)` සහ නැප්රොක්සෙන් `(naproxen)` වගේ බෙහෙත් වර්ග භාවිතය සීමා කරන්න. දරුවාගේ වකුගඩු වලට අඩුවෙන්ම හානි කරන නිෂ්පාදන මොනවද කියලා දරුවාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.
- නියමිත කාලවලදී රුධිර පීඩනය `(blood pressure)` පරීක්ෂා කරගන්න.
විල්ම්ස් ටියුමර් වේදනාකාරීද?
සමහර අවස්ථාවලදී විල්ම්ස් ටියුමර් එක වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඒත් හැමවෙලේම වේදනාව එන්නේ නෑ.
විල්ම්ස් ටියුමර් (නෙෆ්රොබ්ලාස්ටෝමා) සහ නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා `(Neuroblastoma)` අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ වචන දෙක එක වගේ පෙනුනට, මේ කියන්නේ වෙනස් සෛල වර්ග දෙකකින් පටන්ගන්න පිළිකා වර්ග දෙකක්. නෙෆ්රොබ්ලාස්ටෝමා `(Nephroblastoma)` කියන්නේ වකුගඩු පිළිකාවක්. නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා `(Neuroblastoma)` කියන්නේ ස්නායු සෛල වලින් පටන්ගන්න පිළිකාවක්. මේක ගොඩක් වෙලාවට අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල `(adrenal glands)` තමයි පටන්ගන්නේ, ඒත් සමහරවිට වකුගඩුව ආක්රමණය කරන්නත් පුළුවන්. මේ පිළිකා වර්ග දෙකම දරුවන්ට හැදෙනවා, දෙකේදීම බඩේ ඉදිමුමක් විදිහට පේන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා හරියටම රෝග විනිශ්චය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාගේ දරුවාට විල්ම්ස් ටියුමර් කියලා රෝග විනිශ්චය කළොත්, දොස්තර මහත්මයා ඔයාට යෝජනා කරයි ළමා පිළිකා වලට ප්රතිකාර කරන එක ගැන පළපුරුද්දක් තියෙන වෛද්ය මධ්යස්ථානයක් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න කියලා. විල්ම්ස් ටියුමර් කියන්නේ දුර්ලභ රෝගයක් වුණත්, හොඳින් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් රෝගයක්. ඔයාගේ දරුවාට සායනික පරීක්ෂණයකට `(clinical trial)` සහභාගී වෙන්නත් පුළුවන්. විල්ම්ස් ටියුමර් තියෙන ගොඩක් දරුවෝ මේවට සම්බන්ධ වෙනවා. විල්ම්ස් ටියුමර් ප්රතිකාර වල ගොඩක් දියුණුවීම් වෙලා තියෙන්නේ මේ සායනික පරීක්ෂණ නිසා.
වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, විල්ම්ස් ටියුමර් ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මතක තියාගන්න ඕන ප්රධානම දේ තමයි, ඔයාගේ දරුවාගේ බඩේ මොකක්හරි අසාමාන්ය ගැටයක්, ඉදිමුමක් දැක්කොත් කලබල නොවී ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- විල්ම්ස් ටියුමර් කියන්නේ පොඩි දරුවන්ගේ වකුගඩු වල හැදෙන පිළිකාවක්.
- මේකට හේතුව හරියටම නොදන්නවා වුණත්, ජානමය බලපෑම් පොඩ්ඩක් තියෙන්න පුළුවන්.
- ඉක්මනින් අඳුනගෙන, හරියට ප්රතිකාර කළොත් සුවවීමේ හැකියාව ගොඩක් වැඩියි.
- සැත්කම්, `(chemotherapy)`, සහ සමහරවිට `(radiation therapy)` තමයි ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම.
- ප්රතිකාර වලින් පස්සෙත් දොස්තර මහත්වරුන්ගේ උපදෙස් හරියට පිළිපදින එක සහ නියමිත කාලවලදී චෙක්-අප් වලට යන එක ගොඩක් වැදගත්.
බය වෙන්න එපා. වෛද්ය විද්යාව අද ගොඩක් දියුණුයි. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ අවධානය සහ ඉක්මන් ක්රියාමාර්ග. ඔයාගේ දරුවාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` Wilms tumor, nephroblastoma, ළමා පිළිකා, වකුගඩු පිළිකා, දරුවන්ගේ සෞඛ්ය, පිළිකා රෝග ලක්ෂණ, පිළිකා ප්රතිකාර
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න