מיר רעדן אַלע אָפט וועגן כאָלעסטעראָל ביי דערוואַקסענע, דאָס הייסט, דעם לעוועל פון פעט אין בלוט. אָבער האָט איר געוואוסט אַז אפילו קליינע קינדער קענען האָבן דעם כאָלעסטעראָל פּראָבלעם? אין פאַקט, מאל קען עס זיין אַ ביסל ערנסט. אַזוי, זאָרגט נישט. הייַנט, לאָמיר רעדן וועגן וואָס הויך כאָלעסטעראָל ביי קליינע קינדער, אָדער ווי דאָקטוירים רופן עס, `(פּידיאַטריק הויך כאָלעסטעראָל)`, איז, פארוואס עס פּאַסירט, און וואָס מיר קענען טאָן וועגן דעם.
וואָס מיינט הויך כאָלעסטעראָל אין יונגע קינדער?
פשוט געזאגט, הויך כאלעסטעראל ביי קינדער מיינט אז די צאל כאלעסטעראל אין אייער קינד'ס בלוט איז העכער ווי נארמאל. דאס כאלעסטעראל איז א סארט פעט אין אונזער בלוט גערופן "(ליפידן)". עס איז אויך דא נאך א סארט פעט גערופן "(טריגליסערידן)", וואס קען אויך זיין הויך ביי געוויסע קינדער. פאקטיש, אונזער קערפער דארף עטליכע פון די פעטן, ווייל זיי העלפן אין פארשידענע פונקציעס פון דעם קערפער. אבער, פראבלעמען קומען אויף ווען די וואקסן צו שטארק.
איצט קענט איר זיך פרעגן, "ווי אזוי ווייס איך זיכער אויב מיין קינד האט הויך כאלעסטעראל אדער הויך טריגליסערידן?" דאקטוירים מאכן א בלוט טעסט דערפאר. דאס הייסט א "ליפּיד פאנעל." דער טעסט קען אייך זאגן פונקטליך וואס די פעט לעוועלס זענען. געדענקט, נארמאלע כאלעסטעראל לעוועלס ביי יונגע קינדער זענען אביסל אנדערש פון די ביי דערוואקסענע.
דאָ איז אַ קוק אויף נאָרמאַל, מיטלמעסיק און אַבנאָרמאַל פעט לעוועלס אין יונגע קינדער.
(דאָ, איז עס אַבנאָרמאַל אויב נאָר דער גוטער טיפּ כאָלעסטעראָל גערופן HDL כאָלעסטעראָל פאַרמינערט זיך.)
| ליפּיד טיפּ | נאָרמאַל מג/דל | גרענעץ מג/דל | אַנאָרמאַל מג/דל |
| :----------------------------------- | :------------------------ | :------------------------- | :-------------------------- |
| גאַנץ כאָלעסטעראָל | < 170 | 170 - 199 | ≥ 200 |
| LDL כאלעסטעראל ("שלעכט" כאלעסטעראל) | < 110 | 110 - 129 | ≥ 130 |
| HDL כאלעסטעראל ("גוט" כאלעסטעראל) | > 45 | 40 - 45 | < 40 |
| טריגליסערידעס (0-9 יאָר) | < 75 | 75 - 99 | ≥ 100 |
| טריגליסערידעס (10-19 יאָר) | < 90 | 90 - 129 | ≥ 130 |
וויכטיג: די ווערטן קענען זיך אביסל ענדערן מיטן עלטער, ממילא איז בעסטער צו רעדן מיט אייער דאקטאר צו וויסן זיכער.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון הויך כאָלעסטעראָל אין אַ קינד?
רובֿ מאָל ווײַזט אַ קינדס הויכער כאָלעסטעראָל לעוועל נישט קיין קלאָרע סימפּטאָמען . דאָס איז די מערסט געפערלעכע זאַך. אָבער, אויב דער כאָלעסטעראָל לעוועל איז זייער הויך, ספּעציעל אויב עס איז צוליב גענעטישע סיבות, קען דאָס קינד דערפאַרן די פאלגענדע:
- וואַקסיקע, אָיליק קלאָמפּן אויף דער הויט (קסאַנטהאָמאַ)
- א געלע, בלאָז-ווי פאָרמאַציע אויף אָדער לעבן דעם אויגנלידל (קסאַנטהעלאַסמאַ)
- א ווייסער אדער גרויער רינג ארום דער קארנעא (קאrneal arcus)
אויב איר זעט סימפּטאָמען ווי די, זאָלט איר זיכער זען אַ דאָקטער גלייך.
פארוואס גייט דער קאלעסטעראל שטאפל פון א קינד ארויף?
עס זענען דא עטלעכע סיבות פארוואס א קינד'ס קאלעסטעראל לעוועלס קענען זיין הויך. לאמיר נעמען א קוק אויף וואס זיי זענען:
- עסן און טרינקען: די סארטן עסן וואס דאס קינד עסט, ספעציעל פעטע און זיסע עסן.
- מאָס פון פיזישער טעטיקייט: וויפיל דאָס קינד לויפט, שפּרינגט, שפּילט זיך און טוט געניטונגען.
- אַנדערע קראַנקייטן: צושטאַנדן ווי אַביסאַטי, צוקערקרענק, און ניר קראַנקייט (נעפראָטיש סינדראָם).
- מעדיקאַמענטן: עטלעכע מעדיקאַמענטן קענען אויך פאַראורזאַכן כאָלעסטעראָל צו פאַרגרעסערן.
- גענעטישע איינפלוס: גענעס וואָס מען האט געירשנט פון עלטערן קענען אויך זיין אַ הויפּט סיבה דערפֿאַר.
אָפט, קינדער מיט הויך כאָלעסטעראָל האָבן אַ געשיכטע פון הויך כאָלעסטעראָל אין זייער מוטער אָדער פאטער, אָדער קען זיין אַז זיי נעמען מעדאַקיישאַן צו קאָנטראָלירן זייער כאָלעסטעראָל.
הויך כאָלעסטעראָל רעכט צו גענעטישע סיבות
גענעס שפּילן אַ גרויסע ראָלע אין דעם פּראָבלעם. לאָמיר זען ווי דאָס אַרבעט.
פאַמיליאַלע היפּערכאָלעסטעראָלעמיאַ (FH)
דאָס איז אַ גענעטישע צושטאַנד. וואָס פּאַסירט איז אַז אַ קינד ווערט געבוירן מיט הויכע לעוועלס פון "שלעכטן" כאָלעסטעראָל (LDL כאָלעסטעראָל). אין רובֿ פאַלן, ווערט דאָס געירשנט אויב נאָר איינער פון די עלטערן האט דעם גען.
א דאקטאר קען פארדעכטיגן א קינד מיט אן אומעקלערטן LDL לעוועל פון 160 מג/דל אדער העכער. אן LDL לעוועל פון 130 מג/דל אדער העכער אין א קינד מיט עלטערן וואס האבן FH איז אויך א סיבה פאר זארג.
פּאָליגענעטישע סיבות
עס זענען דא נאך אנדערע גענעטישע סיבות אחוץ `(FH)`. א קינד מיט א פאליגענישער אורזאך פון הויכן כאלעסטעראל מיינט אז דאס קינד ירשעט קייפל גענען פון ביידע עלטערן וואס הייבן די `LDL` לעוועלס. אין דעם פאל, זענען די `LDL` לעוועלס מעגליך געשטיגן ביסלעכווייז מיט דער צייט, און ווערן מעגליך נישט באמערקבאר ביז זיי זענען יונג. כאטש די גענעטישע פאקטארן פארגרעסערן דעם ריזיקע פון הארץ קראנקהייט, ווערן זיי נישט אזוי שטרענג ווי `(FH)`. קינדער מיט `(FH)` דארפן געווענליך אנהייבן מעדיקאציע פריער ווי קינדער מיט פאליגענישע אורזאכן.
ליפּאָפּראָטעין (אַ)
`(ליפּאָפּראָטעין (אַ))` (אויסגערעדט "ליפּאָפּראָטעין קליין אַ") איז אַ ספּעציעלע טיפּ פון כאָלעסטעראָל וואָס קען ווערן געירשנט פון עלטערן צו קינדער. מענטשן מיט הויכע לעוועלס פון `(ליפּאָפּראָטעין (אַ))` זענען אין אַ העכער ריזיקירן פון אַנטוויקלען קאָראָנאַר אַרטעריע קרענק. עס קען אויך ביישטייערן צו די זעלטענע פאַלן פון סטראָוקס אין קינדער.
אויב אייער קינד האט איינעם אדער מער פון די פאלגנדע ריזיקע פאקטארן, קען א דאקטאר באשטעלן א בלוט טעסט צו קאנטראלירן זייערע `(ליפאפראטעין (א))` לעוועלס:
- דיאַגנאָזירט מיט "פאַמיליאַלע היפּערכאָלעסטעראָלעמיאַ".
- האבנדיק פריער געהאט אן איסכעמישן שלאג פון אן אומבאקאנטער אורזאך.
- האבן הויכע לעוועלס פון `(ליפּאָפּראָטעין (אַ))` אין אדער דער מוטער אדער דעם פאטער.
- האבן א געשוויסטער אדער עלטערן וואס האט געהאט א הארץ-אטאקע אין א יונגן עלטער.
פארוואס טוען טריגליסעריד לעוועלס אין א קינד ארויפגיין?
די הויפּט סיבות פֿאַר הויך טריגליסעריד לעוועלס אין קינדער זענען:
- פעטקייט
- צוקערקרענק
- עטלעכע מעדיקאַמענטן
הויכע טריגליסערידן קענען אויך האבן גענעטישע סיבות, אבער זיי זענען נישט אזוי געוויינטלעך ווי FH. אויב א קינד'ס פאסטן (12-שעה פאסטן) בלוט טעסט ווייזט טריגליסערידן פון 500 מג/דל אדער העכער אן קיין אנדערע סיבה, קענען דאקטוירים פארדעכטיגן א גענעטישע סיבה.
וואָס קאָמפּליקאַציעס קענען פּאַסירן רעכט צו הויך כאָלעסטעראָל אין קינדער?
קינדער מיט הויכן קאלעסטעראל (`LDL` קאלעסטעראל) קענען אנטוויקלען געזונט פראבלעמען ווען זיי ווערן עלטער. די ווערן בעיקר געפֿירט דורך פעטע אפזעצונגען (אטעראמע) אינעווייניק פון די בלוט כלים, וואס קענען בלאקירן בלוט שטראם. דאס קען רעדוצירן בלוט שטראם צום הארץ, מוח, אדער פיס. איר האט אפשר געהערט פון די פאלגענדע צושטאנדן:
- הארץ אטאקע
- שלאָג
- פּעריפעראַל אַרטעריע קרענק
טראַכט נאָר, אויב די פּראָבלעמען ווערן קאָנטראָלירט אין אַ יונגן עלטער, וויפֿל עס וועט אײַך העלפֿן פֿאַרמײַדן אַזעלכע ערנסטע קראַנקייטן ווען איר וועט אויפֿוואַקסן!
וואָס זענען די קאָמפּליקאַציעס וואָס קענען פּאַסירן רעכט צו געוואקסענע טריגליסערידן אין קינדער?
אויב דער לעוועל פון `(טריגליסערידעס)` איז צו הויך, קען דאס קינד אנטוויקלען `(פּאַנקרעאַטיטיס).` אויב דער לעוועל פון `(טריגליסערידעס)` איז הויך פאר א לאנגע צייט, קען עס אויך ביישטייערן צו דער אפזעצונג פון פעט אין די ארטעריעס צו א געוויסן גראד. אבער, עס האט נישט אזא גרויסן עפעקט ווי `(LDL)` כאלעסטעראל.
ווי דיאַגנאָזירן דאָקטוירים הויך כאָלעסטעראָל אין קינדער?
שול־קינדער קענען קאָנטראָלירן זייערע כאָלעסטעראָל לעוועלס מיט אַ פּשוטן בלוט־טעסט. אין עטלעכע פֿאַלן קען מען דאַרפֿן צו פֿאַסטן פֿאַר לפּחות 12 שעה פֿאַר דעם בלוט־טעסט. פֿרעגט אייער דאָקטער אויב דאָס איז נייטיק.
עס איז ספּעציעל וויכטיק צו באַקומען דעם טעסט געטאָן אויב עמעצער אין דער משפּחה האט האַרץ קרענק, אָדער אויב די עלטערן האָבן הויך כאָלעסטעראָל לעוועלס. די רעזולטאַטן פון די בלוט טעסט קענען זאָגן אויב די קינד ס כאָלעסטעראָל אָדער טריגליסערידעס זענען הויך.
ווי צו באַהאַנדלען הויך קאַלעסטעראָל אין קינדער?
דער ערשטער שריט צו קאָנטראָלירן הויך כאָלעסטעראָל איז צו מאַכן ענדערונגען אין דיין קינד 'ס דיעטע און פאַרגרעסערן די סומע פון גשמיות טעטיקייט וואָס זיי טאָן.אייער דאָקטער וועט אייך געבן עצה וועגן דעם. אויב די ענדערונגען אַליין נידעריקערן נישט אייער קינד'ס כאָלעסטעראָל לעוועלס צו אַ זיכערן לעוועל, קען אַ דאָקטער רעקאָמענדירן מעדיקאַציע (פֿאַר קינדער איבער 8 יאָר אַלט).
דאַרף מײַן קינד מעדיצין?
עס קען זיין נייטיק. דאקטוירים רעקאָמענדירן מעדיקאַציע באַזירט אויף עקספּערט עצה פון אָרגאַניזאַציעס ווי די נאַציאָנאַלע האַרץ, לונג און בלוט אינסטיטוט און די אמעריקאנער האַרץ אַססאָסיאַציע. דאָ זענען עטלעכע סיטואַציעס וואו אַ דאָקטער קען געבן דיין קינד מעדיקאַציע:
- אויב די LDL לעוועל איז גרעסער ווי 190 מג/דל:
- אויב דאָס קינד האָט נישט קיין אַנדערע ריזיקאָ־פֿאַקטאָרן פֿאַר קאַרדיאָווואַסקולערע קראַנקייטן.
- אויב אייער LDL לעוועל איז 160 מג/דל אדער העכער, און איר האט איינע פון די פאלגנדע:
- דאָס קינד האָט ריזיקאָ־פֿאַקטאָרן פֿאַר קאַרדיאָווואַסקולערע קראַנקייטן.
- איינער פון די עלטערן האט געהאט אַ הארץ-אטאקע אין אַ יונגן עלטער, אדער עס איז דא פעטע אפזעצונגען אין די ארטעריעס פון הארץ (קאראנערישע ארטעריע פלאק).
- אויב אייערע כאלעסטעראל לעוועלס האבן נישט דערגרייכט דעם ציל לעוועל נאך זעקס חדשים פון מאכן ענדערונגען אין אייער דיעטע און געניטונג.
- אויב אייער LDL לעוועל איז העכער ווי 130 מג/דל, האט איר איינע פון די פאלגנדע:
- איינער פון די עלטערן איז דיאַגנאָזירט געוואָרן מיט `(FH)`.
- דאס קינד האט קאַרדיאָווואַסקולאַרע קרענק ריזיקאָ פאַקטאָרן ווי אַביסאַטי, הויך בלוט דרוק, רויכערן (קינד אָדער מענטשן אַרום אים), נידעריקע HDL לעוועלס, געשיכטע פון קאַוואַסאַקי קרענק, ניר קרענק, האָבן אַן אָרגאַן טראַנספּלאַנט, יוגנטלעך רומאַטאָיד אַרטריט, לופּוס, אָדער HIV.
- אויב אייער LDL לעוועל איז העכער ווי 100 מג/דל, האט איר איינע פון די פאלגנדע:
- דאָס קינד האָט טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק.
- דאס קינד האט קאַוואַסאַקי קרענק, וואָס פאַראורזאַכט קאָראָנאַר אַרטעריע אַניוריזמען.
וואָסערע מעדיקאַמענטן ווערן געגעבן צו קינדער קעגן כאָלעסטעראָל?
סטאַטינס זענען די ערשטע ברירה פֿאַר קינדער מיט הויכע LDL לעוועלס. למשל:
- אַטאָרוואַסטאַטין (ליפּיטאָר®)
- ראָסווואַסטאַטין (קרעסטאָר®)
- סימוואַסטאַטין (זאָקאָר®)
אַזוי נידעריקערן סטאַטין מעדיקאַמענטן אַ קינדס LDL לעוועלס:
- שטעלט אפ די לעבער פון מאכן כאלעסטעראל.
- עס נעמט אַוועק איבעריקע כאָלעסטעראָל פֿון בלוט און העלפֿט דעם קערפּער עס ריכטיק נוצן.
עזעטימיבע איז א צווייטע-ליניע מעדיצין וואס נידעריגט LDL לעוועלס. עס ארבעט דורך בלאקירן די אבסארפציע פון כאלעסטעראל פון די געדערעם אין די בלוט.
באַהאַנדלונג פון הויך ליפּאָפּראָטעין (a)
לייפסטייל ענדערונגען האבן נישט אזויפיל אן איינפלוס אויף `(ליפאפראטעין (א))` לעוועלס ווי `(LDL)` לעוועלס. איצט זענען נישטא קיין ספעציפישע מעדיקאציעס צו באהאנדלען הויכע `(ליפאפראטעין (א))` לעוועלס. אבער, מעדיקאציע שטודיעס זענען אין גאנג. אויב אייער קינד'ס `(ליפאפראטעין (א)` לעוועלס זענען הויך, קען א דאקטאר רעקאמענדירן אז זיי זאלן זיך קאנצענטרירן אויף רעדוצירן אנדערע ריזיקע פאקטארן פאר קאראנערישע ארטעריע קראנקהייט. די שליסן איין:
- עסן האַרץ-געזונטע פודז.
- באַקומען גענוג געניטונג.
- באַהאַנדלען אַנדערע כאָלעסטעראָל לעוועלס מיט מעדאַקיישאַן.
- פֿאַרמײַדן רויכערן.
באַהאַנדלונג פון הויך טריגליסערידעס
דיין קינד'ס דאָקטער קען רעקאָמענדירן זאכן ווי:
- מאַכן ענדערונגען אין דיין קינד 'ס דיעטע און געניטונג.
- פיש אויל ביילאגעס (ביז 4000 מג פּער טאָג).
- אַנדערע מעדאַקאַציעס (אין ספּעציעלע פאַלן ווען קינדערס טריגליסעריד לעוועלס זענען זייער הויך).
קען מען צוריקדרייען הויך כאָלעסטעראָל אין קינדער?
יא, עס קען! באַהאַנדלונג קען העלפֿן נידעריקערן אייער קינדס כאָלעסטעראָל לעוועלס צו אַ זיכערן לעוועל. דאָס קען אויך רעדוצירן דעם ריזיקאָ פֿון ערנסטע קאָמפּליקאַציעס אין דער צוקונפֿט. אייער דאָקטער קען אייך העלפֿן אויסגעפֿינען פּונקט וואָס אייער קינדס ציל כאָלעסטעראָל לעוועלס זענען און ווי אַזוי דאָרט צו דערגרייכן.
ווי קען איך העלפֿן נידעריקערן מײַן קינדס כאָלעסטעראָל?
איר קענט העלפֿן נידעריקערן אייער קינד'ס כאָלעסטעראָל לעוועלס דורך זיי צו מוטיקן צו:
- גיט אייער קינד עסן וואָס איז נידעריק אין גאַנץ פעט. פעט זאָל מאַכן אויס 30% אָדער ווייניקער פון די גאַנצע טעגלעכע קאַלאָריעס. אַ דייעטישאַן קען אייך העלפֿן אויסרעכענען די סומע און שאַפֿן מאָלצייַט פּלענער.
- פֿאַרמײַדט טראַנס־פֿעטן און באַגרענעצט זאַטיקע פֿעטן. זאַטיקע פֿעטן זענען פֿעטן וואָס זענען געוויינטלעך פֿעסט בײַ צימער־טעמפּעראַטור, ווי למשל כייַע־אָילס, קאָקאָסנוס־אָיל און פּאַלמען־אָיל. זאַטיקע פֿעטן זאָלן זײַן ווייניקער ווי 10% פֿון אײַערע טעגלעכע קאַלאָריעס. אַנשטאָט דעם, קלייַבט זאַטיקע פֿעטן, ווי למשל אָליווען־אָיל, אַוואָקאַדאָ־אָיל און פֿלאַקס־זוימען־אָיל.
- באגרענעצן די קאַלעסטעראָל קאַנסאַמשאַן. קינדער זאָלן קאָנסומירן ווייניקער ווי 300 מג קאַלעסטעראָל פּער טאָג.
- פֿאַרמײַדט פֿול-פֿעט מילך פּראָדוקטן. גיט 2% פֿעט מילך צו קינדער צווישן 12-24 חדשים. גיט פֿעט-פֿרײַ מילך צו קינדער איבער 2 יאָר אַלט.
- גיט עסן מיט גענוג פיברע. מוטיקט אייער קינד צו עסן עסן רייך אין פיברע, ווי גרינסן, פרוכטן, ניסלעך, לעגיומז און גאנצע קערנער.
- פארשטארקן רעגולערע פיזישע טעטיקייט. אעראָבישע טעטיקייטן ווי סייקלינג, לויפן, גיין און שווימען קענען העלפן פארגרעסערן HDL ("גוט") כאלעסטעראל לעוועלס און רעדוצירן דעם ריזיקע פון קארדיאווואסקולערע קראנקהייט.
- העלפט אייער קינד אויפהאלטן א געזונטע וואָג.איר קענט אויסגעפינען וואָס יענע וואָג קייט איז פון אייער דאָקטער.
וואָס זענען די בעסטע עסנוואַרג צו געבן מיין קינד?
קלייבט אויס א פארשיידנקייט פון עסנווארג צו זיכער מאכן אז אייער קינד באקומט אלע נוטריענטן וואס זיי דארפן. דא זענען עטליכע נוטריענטע עסנווארג וואס קענען העלפן קאנטראלירן קאלעסטעראל לעוועלס:
פֿאַר פֿרישטיק:
- פרוכט
- גאַנצע קערל
- האָבערגריץ
- גריכישער יאָגורט
פֿאַר לאָנטש און וועטשערע:
פֿילט אײַער קינדס טעלער מיטן USDA MyPlate מאָדעל:
- מאָגערע פּראָטעין ווי הינדל, פיש, בינען (1/4 פון די טעלער)
- גאַנצע קערנער (1/4 פון אַ טעלער)
- פרוכטן און גרינסן (1/2 פון טעלער)
- נידעריק-פעט מילך פּראָדוקט דיעטע
געזונטע קאכן מעטאדן שליסן איין באקן, גרילן, און לופט פריינג. פארמיידט טיף פריינג.
נאש:
- פרוכט
- גרינסן
- טיפּן פון ניסלעך און זאמען
- גאַנצע קערל קראַקערס
- נידעריק-פעט מילכיק פּראָדוקטן
געטראַנקען:
קלייבט וואַסער און נידעריק-פעט מילך. פֿאַרמייַדט סאָדע, געזיסטע מילך, פרוכט געטראַנקען און ספּאָרט געטראַנקען.
ווען זאָל איך נעמען מיין קינד צו זען אַ דאָקטער?
אייער דאָקטער וועט אייך זאָגן ווי אָפט איר זאָלט ברענגען אייער קינד צום דאָקטער. אייער קינדס כאָלעסטעראָל לעוועלס וועלן אויך דאַרפֿן רעגולער מאָניטאָרירט ווערן. איר זאָלט אויך האָבן אייער קינדס כאָלעסטעראָל לעוועלס קאָנטראָלירט זעקס חדשים נאָך מאַכן קיין דייאַטערי ענדערונגען אָדער צוויי חדשים נאָך אָנהייבן קיין נייַע מעדאַקיישאַן.
צום סוף, עפּעס צו באַטראַכטן.
ווייל מיר זענען אַזוי צוגעוואוינט צו הערן וועגן כאָלעסטעראָל ביי דערוואַקסענע, איז גרינג צו פאַרגעסן אַז אפילו יונגע קינדער קענען האָבן דעם פּראָבלעם – ביז עס פּאַסירט מיט אונדזער אייגענעם קינד. און דעמאָלט איז שווער אויפצוהערן טראַכטן וועגן דעם. זאָרגט נישט, אייער קינדס דאָקטוירים פֿאַרשטייען אייערע זאָרגן, און זיי זענען דאָ צו העלפֿן אייער גאַנצער משפּחה. פרעגט אייערע פֿראַגעס, לערנט זיך אַזוי פֿיל ווי איר קענט. אַרבעט צוזאַמען צו שאַפֿן אַ האַרץ-געזונטן לייפֿסטייל.
דורך באַהאַנדלען כאָלעסטעראָל אין אַ יונגן עלטער, קענט איר געבן אייער קינד די בעסטע שאַנס פֿאַר אַ געזונטער צוקונפֿט.
קינדער'ס כאָלעסטעראָל, הויך כאָלעסטעראָל, פּידיאַטריש הויך כאָלעסטעראָל, האַרץ קרענק, געזונט דיעטע, לייפסטייל, ליפּיד פּאַנעל











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג