🧠 וואָס איז אויפֿמערקזאַמקייט דעפיציט היפּעראַקטיוויטי דיסאָרדער (ADHD)?

"דאקטאר, אונדזער זון טוט נישט קיין איין אויפגאבע מיט איין-פונקטיגער אויפמערקזאמקייט. ער איז שטענדיג אין א וואך, לויפט און שפרינגט. די לערערס אין שולע זאגן אז ער זיצט נישט שטיל אין קלאס און שטערט די קינדער. איז דאס א באוואוסטזיניגע שלעכטס פון אונזער זייט, דאקטאר?" דילהאני, די מוטער פון 7-יעריגן קאווינדו, איז געקומען צו דער קליניק און אויסגעדריקט אירע זארגן צו דאקטאר פרייא.

ד״ר פרייא האט זי בארואיקט און מילד דערקלערט, "דילהאני, דאס איז נישט עפעס וואס קאווינדו טוט מיט א כוונה. אין מעדיצינישע טערמינען, ווערט דעם צושטאנד גערופן אויפמערקזאמקייט-דעפיציט/היפעראקטיוויטעט שטערונג (ADHD). דאס איז א צושטאנד וואס ווערט געפֿארזאַכט דורך קליינע נעוראלאגישע ענדערונגען אין דער פונקציאָנירן און אנטוויקלונג פון מוח. מיט געהעריקער אויפפירונג טרענירונג און מעדיצינישער עצה, קען מען דעם שלעכטן און מאנגל אין אויפמערקזאמקייט אינגאנצן קאנטראלירן."

וואָס איז אויפֿמערקזאַמקייט דעפֿיציט היפּעראַקטיוויטי דיסאָרדער (ADHD), וואָס קען געזען ווערן ביי קינדער ווי אויך מאַנטשמאָל ביי דערוואַקסענע? אין דעם אַרטיקל וועלן מיר דיסקוטירן אין דעטאַל די סימפּטאָמען, טיפּן, סיבות, און ווי אַזוי צו זאָרגן פֿאַר קינדער.

🤔 וואָס איז ADHD?

אויפמערקזאמקייט-דעפיציט/היפּעראַקטיוויטי דיסאָרדער (ADHD) איז אַ נעוראָדעוואַלופּאַציאָנעלע דיסאָרדער וואָס ווערט מערסטנס דיאַגנאָזירט אין קינדשאַפט. עס ווערט געפֿירט דורך פונקציאָנעלע ענדערונגען אין די געביטן פון מוח וואָס זענען ינוואַלווד אין פּלאַנירונג, באַצאָלן אויפמערקזאַמקייט און קאָנטראָלירן געפילן (די פראָנטאַל לאָב).

קינדער מיט דעם צושטאַנד האָבן שוועריקייטן צו קאָנטראָלירן זייערע געפילן, געדאַנקען און אַקציעס (עקסעקוטיוו פונקציעס), וואָס שטערט זייערע טעגלעכע בילדונגקרייז און געזעלשאַפטלעכע אַקטיוויטעטן.

❓ ווי געוויינטלעך איז ADHD?

לויט סטאַטיסטיק, האָבן בערך 7% - 11% פון קינדער צווישן די עלטער פון 2 - 17 ADHD. עס ווערט דיאַגנאָזירט מער ווי צוויי מאָל אַזוי אָפט ביי ייִנגלעך ווי ביי מיידלעך. זינט די היפּעראַקטיווע סימפּטאָמען פון ייִנגלעך זענען קלאָר קענטיק, ווערן זיי גרינג געשיקט צו דאָקטוירים.

❓ ADHD קלאַסיפֿיקאַציע (טיפּן פון ADHD)

ADHD קען מען צוטיילן אין 3 טיפן לויט די הויפט סימפטאמען וואס דאס קינד ווייזט:
1. איבערהויפּט נישט-אויפמערקזאַם פּרעזענטאַציע: אין דעם פאַל, כאָטש די פידזשעטינג איז ווייניקער, איז דאָ ערנסטע שוועריקייט צו האַלטן די אויפמערקזאַמקייט. כאָטש דאָס איז פריער גערופן געוואָרן ADD (אויפמערקזאַמקייט דעפיציט דיסאָרדער), ווערט עס איצט קלאַסיפיצירט אונטער ADHD.
2. איבערהויפּט היפּעראַקטיוו-ימפּולסיוו פּרעזענטאַציע: אין דעם פּרעזענטאַציע, היפּעראַקטיווע ביכייוויערז ווי לויפן, שפּרינגען, פידזשעטינג, און מאַנגל פון געדולד פּרידאַמאַנירן אלא ווי אומאויפמערקזאַמקייט.
3. קאָמבינירטע פּרעזענטאַציע: די מערסטע געוויינטלעכע פּרעזענטאַציע (70% פון פּאַציענטן פאַלן אין דעם קאַטעגאָריע) איז ווען ביידע אומאויפֿמערקזאַמקייט און היפּעראַקטיוויטי סימפּטאָמס ווערן געזען גלייך.

🤒 וואָס זענען די סימפּטאָמען פון ADHD?

פֿאַר אַ דיאַגנאָז, מוזן די סימפּטאָמען זײַן פֿאַראַן פֿאַר לפּחות 6 קאָנסעקוטיווע חדשים אין צוויי סביבות אין דעם קינדס לעבן (למשל, היים און שול).

#### סימפּטאָמען פון אומאויפֿמערקזאַמקייט:

אָפטע אומפֿאָרזיכטיקע פֿעלער אין שולאַרבעט און טעגלעכע אַקטיוויטעטן.
שוועריקייט צו האַלטן די אויפמערקזאַמקייט בשעתן שפּילן אָדער לערנען.
ווײַזן אַ מאַנגל אין אינטערעס אין צוהערן ווען עמעצער רעדט גלייך.
שוועריקייטן צו נאָכפאָלגן אינסטרוקציעס ריכטיק און פאַרענדיקן אויפגאַבן אין צייט.
אָפט פֿאַרגעסן און פֿאַרלירן וואָכעדיקע זאַכן ווי ביכער, שפּילצייַג און בלייַערס.
ווערן דיסטראַקטעד דורך אפילו די קלענסטע עקסטערנע געשעענישן.

#### היפּעראַקטיוויטי/אימפּולסיוויטי סימפּטאָמען:

אָפטע פידזשעטינג אָדער טוויסטינג פון די גלידער ווען מען זיצט אין איין אָרט.
אָפט אויפשטיין פון דיין זיץ אין קלאַס אָדער אין שטוב און אַרום לויפן.
שוועריקייטן צו שפּילן אָדער רואיק אָפּרוען.
אומאויפהערלעך איבערגעטריבן רעדן.
זיין באַזאָרגט צו ענטפֿערן אַ פֿראַגע איידער זי איז פֿאַרטיק.
מאַנגל אין געדולד צו וואַרטן אויף איינעמס רייע.
איבעררײַסן אַנדערע מענטשן'ס שמועסן אדער שפּילן.

🤔 אורזאכן פון ADHD

כאָטש די גענויע סיבה פֿון דעם צושטאַנד איז נאָך נישט געפֿונען געוואָרן, לויט וויסנשאַפֿטלעכע פֿאָרשונג, זענען די הויפּט סיבות די פֿאָלגנדיקע:

גענעטיק: אויב איינער אין דער משפּחה האט ADHD, איז דער ריזיקע אז דאס קינד זאל עס אנטוויקלען בערך 75%.
נעוראָלאָגישע ענדערונגען אין מוח: אומבאַלאַנס אין נעוראָטראַנסמיטערס, כעמיקאַלן ווי דאָפּאַמין און נאָראַדרענאַלין, וואָס טראַנסמיטירן מעסעדזשעס אין מוח.
עפֿעקטן בעת שוואַנגערשאַפט: די מוטער'ס נוצן פֿון ציגאַרעטן, אַלקאָהאָל, אָדער דראָגס בעת שוואַנגערשאַפט, אָדער איבערגעטריבענע אויסשטעלונג צו כעמיקאַלן (למשל, בליי).
פריצייטיגע געבורט: א בעיבי געבוירן פארן פולן טערמין אדער מיט א זייער נידריגן געבורטס-וואג.

> [!נאטיץ]
> עסן צו פיל צוקער, קוקן צו פיל טעלעוויזיע אדער סעלפאָונז, אדער שלעכטע עלטערן פאראורזאכן נישט ADHD. אבער זיי קענען פארערגערן די עקזיסטירנדע סימפטאמען.

🚨 לאַנג-טערמין קאָמפּליקאַציעס וואָס קענען פּאַסירן אויב איגנאָרירט (רויטע פלעגלעך)

אויב ADHD ווערט נישט באהאנדלט ריכטיק, קען דאס קינד זיך טרעפן מיט די פאלגנדע פראבלעמען ווען זיי וואקסן אויף:

בילדונגס-געשטאנענקייט און דזשאב-אינסטאביליטעט.
שלעכטע זעלבסט-שאַצונג און צוזאַמענבראָך פון סאציאלע באַציִונגען.
גייסטישע פראבלעמען ווי דייַגעס און דעפּרעסיע.
אומלעגאלע און געפערלעכע אקציעס וואס רעזולטירן פון פלוצלינגן, אומקאנטראלירטן כעס.
סאַבסטאַנס נוצן דיסאָרדער.

🛠️ שריט צו העלפן א קינד מיט ADHD

ערשטער שריט: אויב איר האָט עפּעס זאָרג וועגן אייער קינדס נאַטור, זעט אַ דאָקטער אָדער אַ קינדער־פּסיכיאַטער פֿאַר אַ ריכטיקע דיאַגנאָז.
שריט צוויי (אויפשטעלן די רוטין):האַלטן אַ סטרוקטורירטע רוטין פֿאַר אויפשטיין, עסן, לערנען און שלאָפן.
שריט דריי (בעהאַוויאָראַל טעראַפּיע): אַלס עלטערן, לויבט אייער קינד גלייך ווען ער טוט עפּעס גוטס (פּאָזיטיווע ריינפאָרסמענט). ניצט די "טיים-אויט" מעטאָדע רואיק און אָן צו ווערן בייז ווען דאָס קינד פירט זיך שלעכט אויף.
שריט פיר (צוגרייטן די שול־סביבה): אינפארמירן דעם קלאס־לערער אין דער שול און נעמען שריט צו זעצן דאס קינד אין א זיץ אין פראנט פון דער קלאס און צעטיילן די אויפגאבעס אין קליינע שטיקלעך.
שריט פינף (ריכטיגע מעדיקאציע באניץ): געבן קינדער איבער 6 יאר אלט סטימולאנטן, ווי למשל מעטילפענידאט, ווי פארשריבן דורך א דאקטאר.

📊 פאַרגלייַך פון באַהאַנדלונג אָפּציעס

מעטאָדאָלאָגיע (אָפּציע)	פּראָס	קאָנס
בעהאַוויאָראַל טעראַפּיע	עס זענען נישטאָ קיין זייַט־עפֿעקטן, און דאָס קינד קען לערנען זיך צו קאָנטראָלירן זיך אַליין.	עס נעמט א לאנגע צייט צו היילן און א סך מחויבות פון עלטערן.
סטימולאַנטן	סימפּטאָמען ווערן קאָנטראָלירט זייער שנעל (מיט אַ הצלחה קורס פון 70% - 80%).	צייטווייליגע זייַט יפעקץ אַזאַ ווי אָנווער פון אַפּעטיט און ינסאַמניאַ קען פּאַסירן.
קאָמבינירטע טעראַפּיע	דאָס איז די מערסט מצליח מעדיציניש רעקאָמענדירטע מעטאָדע. עס איז עפעקטיוו אין קינדשאַפט ווי אויך אין דערוואַקסנקייט.	געהעריקע מעדיצינישע קליניק מאָניטאָרינג איז פארלאנגט.