געדענקט איר זיך אז איר האט געהאט שוועריקייטן מיטן פּישן נאך א פּראָסטאַט כירורגיע אדער נאך א קענסער באַהאַנדלונג? אפשר פילט זיך עס ווי אייער פּישעכץ שטראָם איז פֿאַרענגערט געוואָרן, אדער איר האָט אַ פֿאַרבליבענע געפֿיל אַז אייער פּענכער איז נישט גאָר ליידיק אפילו נאָכדעם ווי איר האָט פֿאַרענדיקט. אויב איר דערפֿאַרט די סימפּטאָמען, האָט איר מעגלעך אַנטוויקלט אַ צושטאַנד באַקאַנט ווי פּענכער האַלדז קאָנטראַקטור . כאָטש דאָס קען קלינגען אומבאַקאַנט, ביטע זאָרגט זיך נישט. לאָמיר דאָס דיסקוטירן פּשוט און קלאָר אין ענגליש .
וואָס איז בלאַדער האַלדז קאָנטראַקטור?
אין פּשוטע ווערטער, איז אייער אורין־בלאז אַ קליין, ליידיק אָרגאַן אין אייער נידעריקער בויך וואָס איז דיזיינד צו האַלטן אורין. טראַכט דערפון ווי אַ באַלאָן: עס יקספּאַנדירט ווען עס פילט זיך און ציט זיך צוזאַמען ווען איר ליידיקט עס. אין דער באַזע פון דער בלאז, וואו עס איז פארבונדן צום רער וואָס טראָגט אורין אַרויס פון דעם גוף (די אורעטראַ), איז אַ געגנט גערופן דער בלאז־האַלדז . עס אַקט ווי אַ טויער פֿאַר אורין צו אַרויסגיין.
מאנchmal, נאך פּראָסטאַט באַהאַנדלונגען – ספּעציעל כירורגיעס – קען זיך פֿאָרמירן נאַרב געוועב אין דעם געגנט. דאָס נאַרב געוועב פֿאַראורזאַכט אַז דער פּענכער האַלדז זאָל זיך פֿאַרענגערן אָדער "צוזאַמענציען". טראַכט דערפֿון ווי אַ פֿאַרשטאָפּונג אין אַ גאָרטן שלאַנג וואָס באַגרענעצט וואַסער פֿלוס. ווען דער פּענכער האַלדז ווערט פֿאַרענגער, ווערט ורינירן שווער, און אויב מען לאָזט עס נישט קאָנטראָלירן, קען עס פּאָטענציעל אַפֿעקטירן די געזונט פֿון אייער פּענכער און נירן.
פּונקט ווי אַ וועג־פאַרמאַכונג מאַכט עס שווער פֿאַר וועהיקלעס דורכצוגיין, מאַכט אַ פֿאַרשוואַרצער פּענכער־האַלדז עס שווער פֿאַר פּישעכץ צו פֿליסן נאָרמאַל אַרויס.
וועלכע פּראָסטאַט באַהאַנדלונגען קענען פירן צו דעם צושטאַנד?
נישט יעדע פּראָסטאַט באַהאַנדלונג איז דאָס פאַראורזאַכט, אָבער די פאלגענדע פּראָצעדורן טראָגן אַ פּאָטענציעל ריזיקע פֿאַר בלאָז האַלדז קאָנטראַקטור:
- פּראָסטאַטעקטאָמיע : די כירורגישע באַזייַטיקונג פון אַ טייל אָדער אַלע פּראָסטאַט דריז.
- ראַדיקאַלע פּראָסטאַטעקטאָמיע : א פּראָצעדור צו באַזייַטיקן די גאנצע פּראָסטאַט דריז, טיפּיש דורכגעפירט פֿאַר ראַק.
- טראַנסורעטהראַל רעזעקציע פון די פּראָסטאַט (TURP) : א פּראָצעדור וואו אינסטרומענטן ווערן אַרייַנגעשטעלט דורך די יורעטהראַ צו באַזייַטיקן פאַרשטאָפּנדיק פּראָסטאַט געוועב.
- ראַדיאַציע טעראַפּיע : הויך-ענערגיע שטראַלן געניצט צו צעשטערן ראַק סעלז .
ביטע געדענקט, נישט יעדער וואס גייט דורך די באַהאַנדלונגען וועט אַנטוויקלען דעם צושטאַנד.
איז בלאָז האַלדז קאָנטראַקטור באַהאַנדלט?
יא, עס איז זיכער באַהאַנדלט. אויב איר דערפאַרט די סימפּטאָמען נאָך אַ פּראָסטאַט פּראָצעדור, רעדט גלייך מיט אייער דאָקטער. זיי וועלן באַשטימען דעם מערסט פּאַסיקן באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר אײַך. עס איז נישטאָ קיין סיבה צו מורא האָבן.
ווי געוויינטלעך איז דאָס צושטאַנד?
פאקטיש, איז דאס א זייער זעלטענע צושטאנד . לויט ספעציאליסטן, נאר בערך איינער פון צען פאציענטן דערפארן בלאז-האלדז קאנטראקטור נאך פראסטאט אפעראציע. דעריבער איז נישטא קיין סיבה פאר אומנייטיקע זארג.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון בלאַדער האַלדז קאָנטראַקטור?
די סימפּטאָמען דערשייַנען נישט געוויינטלעך פּלוצעם; זיי אַנטוויקלען זיך אָפט ביסלעכווייַז און קענען זיין סאַטאַל אין אָנהייב.
- דאַרפֿן צו שטופּן (אנשטרענגען) צו אָנהייבן פּישן. איר קענט געפֿינען אַז איר דאַרפֿט זיך אָנשטרענגען עקסטרע אָנשטאָט אַז פּישן זאָל פֿרײַ פֿליסן.
- ווייטיקדיק פּישן (דיסוריאַ). דאָס קען זיך פילן ווי אַ שטעכנדיקע אָדער ברענענדיקע געפיל.
- א שוואַכער פּישעכץ שטראָם. פּישעכץ פליסט נישט אַזוי שטאַרק ווי עס פלעגט.
- א שטראָם וואָס הייבט זיך אָן און שטעלט זיך אָפּ. דער שטראָם איז איבערגעריסן אַנשטאָט אַ קאָנסטאַנטער שטראָם.
- די געפיל פון נישט פולשטענדיגע ליידיגע מאכן (אורין צוריקהאלטונג). א געפיל ווי עס איז נאך דא אורין אין דער בלאָז.
- אָפטע אורין-וועג אינפעקציעס (UTIs). ווײַל אורין בלייבט אין דער פּענכער, קענען באַקטעריעס גרינגער וואַקסן.
- אַנטוויקלונג פון פּענכער שטיינער .
- דריבלען אדער פארלוסט פון בלאז קאנטראל (איבערפלוס אינקאנטינענץ).
אין רובֿ פֿאַלן, הייבן זיך אָן די סימפּטאָמען צו דערשייַנען אין די ערשטע דריי ביז זעקס חדשים נאָך פּראָסטאַט כירורגיע. איר וועט אפשר נישט באַמערקן דעם שוואַכנדיקן שטראָם אין אָנהייב, אָבער עס קען זיך פֿאַרערגערן מיט דער צייט, און מאַנטשמאָל קען דאָס פֿירן צו אַן אוממעגלעכקייט צו דורכלאָזן פּישעכץ בכלל. אויב איר באַמערקט איינע פֿון די סימנים, איז זוכן מעדיצינישע הילף פֿרי דער בעסטער וועג צו האַנדלען.
פארוואס ווערט דער פּענכער האַלדז פֿאַרענגער? וואָס זענען די סיבות?
כאָטש פֿאָרשער פֿאַרשטייען נישט גאָר פּונקט פֿאַרוואָס בלאָז האַלדז קאָנטראַקטור פּאַסירט, זענען דאָ עטלעכע דערקענטע הויפּט סיבות.
איינע איז א קאמפליקאציע נאך א פראסטאטעקטאמיע . בעת דער אפעראציע, פארבינדט אן אוראלאג צוריק דעם בלאך-האלדז צום אורעטרא, א פראצעס גערופן אנאסטאמאז . ווען איר היילט, קען זיך פארמירן א קליינער בלוט-קלאט (העמאטאם) לעבן אדער אונטער די נעטערן. דאס קען פאראורזאכן אז די נעטערן זאלן זיך ציען אדער צוברעכן, שאפנדיג לעכער אין דער צוריקפארבינדונג. די לעכער ווערן דאן געפילט מיט נארבע געוועב, וואס פאראורזאכט אז דער טויער צווישן דעם בלאך און אורעטרא זאל זיך פארקלענערן.
נאך א פאקטאר קען זיין נישט גענוג בלוט צושטעל צום אנסטאמאז ארט . אויב די נעטן זענען צו ענג, קענען זיי פארשטארקן די נאנטע בלוט כלים, שטערן די היילונג און העלפן פארשפרייטן די פארמאציע פון נארבע געוועב.
ווער איז אין ריזיקע פאר בלאז האַלדז קאנטראקטור?
ווער עס יז וואס גייט אונטער פּראָסטאַט כירורגיע קען פּאָטענציעל אַנטוויקלען דעם צושטאַנד.
אָבער, אויב איר האָט שוין עקזיסטירנדיקע צושטאַנדן וואָס אַפעקטירן בלוט צירקולאַציע — ווי צוקערקרענק אָדער האַרץ קרענק — קען אייער ריזיקירן צו אַנטוויקלען בלאָז האַלדז קאָנטראַקטור זיין אַ ביסל העכער.
ווי ווערט עס דיאַגנאָזירט?
אויב איר ווייזט סימפּטאָמען, איז אַן אוראָלאָג דער ספּעציאַליסט וואָס קען באַשטעטיקן די דיאַגנאָז. זיי וועלן דורכפירן אַ גשמיותע אונטערזוכונג און קענען באַשטעלן ספּעציפֿישע טעסץ.
וואָסערע טעסץ ווערן דורכגעפירט?
דיין דאָקטער קען אָרדערן די פאלגענדע דיאַגנאָסטיק טעסץ:
- ציסטאסקאפיע : בעת דעם פראצעדור, לייגט אייער דאקטאר אריין א דין, באלויכטענעם רער (א ציסטאסקאפ) דורך אייער אורעטרא און אריין אין אייער בלאָז. זאָרגט נישט, איר וועט באַקומען א לאקאלע אנעסטעזיע צו זיכער מאַכן אַז איר פילט נישט קיין ווייטיק. דער דאקטאר קען אָנפֿילן אייער בלאָז מיט סטעריל וואַסער אָדער זאַלץ לייזונג צו באַקומען אַ קלאָרן בליק אויף די בלאָז ליינינג.
- ציסטורעטראָגראַם : אין דעם טעסט, ווערט אַ קליין, פלעקסיבל פּלאַסטיק רער (אורינאַרי קאַטעטער) געפירט דורך דיין אורינאַרי אין דיין פּענכער. אַ ספּעציעלע קאָנטראַסט פאַרב ווערט דורכגעפירט דורך דעם רער, און מען נעמט X-שטראַלן. די פאַרב כיילייט דיין פּענכער, און דערלויבט דעם דאָקטער קלאָר צו זען די אינעווייניקסטע סטרוקטור.
- אויסמישן ציסטוערעטראָגראַם (VCUG) : דאָס איז ענלעך צום נאָרמאַלן ציסטוערעטראָגראַם, אָבער מיט איין שליסל־אונטערשייד: מען נעמט אַן X-שטראַל בשעת איר מאַכט טאַקע פּישן (אָרינירט).
- אוראָפלאָו טעסט : די טעסט מעסט ווי גוט אייער פּענכער ליידיקט זיך אויס. עס רעקאָרדירט די גיכקייט און באַנד פון אייער פּישעכץ פלוס צו ידענטיפיצירן קיין בלאַקאַדזשאַז.
- פּאָסט-וואָיד רעזידועל (PVR) פּישעכץ טעסט : ניצנדיק אַן אַלטראַסאַונד סקען, וועט אייער דאָקטער מעסטן פּונקט ווי פיל פּישעכץ בלייבט אין אייער פּענכער נאָכדעם ווי איר האָט געענדיקט פּישן.
די דיאַגנאָסטיש מכשירים העלפֿן דיין דאָקטער פּינקטלעך באַשטימען די מאָס און סיבה פון די פֿאַרענגונג אין דיין פּענכער האַלדז.
ווי ווערט בלאַדער האַלז קאָנטראַקטור באַהאַנדלט?
עס זענען פֿאַראַן עטלעכע באַהאַנדלונג אָפּציעס. אייער ניראָגי לאַנקאַ געזונטהייטס פאַרזאָרגער וועט באַשטימען דעם בעסטן צוגאַנג צוגעפּאַסט צו אייער ספּעציפֿישן צושטאַנד.
- אויסברייטערונג : דאָס איז נישט קיין פֿאָרמעלע כירורגיע און קען דורכגעפֿירט ווערן אין דאָקטאָרס אָפֿיס. דער דאָקטאָר לייגט ביסלעכווייַז אַרײַן רערן פֿון וואַקסנדיקער גרייס אין אײַער אורעטראַ צו אויסשטרעקן דעם פֿאַרענגטן געגנט. אַמאָל פֿאַרברייטערט, קען עס ערמעגלעכן די צײַטווײַליקע אַרײַנשטעל פֿון אַ קאַטעטער צו העלפֿן מיטן דרענאַזש.
- טראַנסורעטראַל פּראָצעדור : דאָס איז אַ כירורגישע פּראָצעדור וואָס ווערט דורכגעפירט אונטער אַנעסטעזיע. ניצנדיק אַ ספּעציאַליזירטן אינסטרומענט (אַ רעזעקטאָסקאָפּ), ניצט דער דאָקטער אַן עלעקטרישן קראַנט צו באַזייַטיקן די נאָרבע געוועב וואָס פאַרשאַפן די בלאַקאַדזש אין די פּענכער האַלדז.
- אורין רעקאנסטרוקציע און דייווערזשאַן : דאָס איז רעזערווירט פֿאַר שווערע פֿאַלן וואו דער פּענכער האַלדז איז באַדייטנד פֿאַרשטאָפּט. אין עטלעכע פֿאַלן, קען מען דאַרפֿן אַרויסנעמען אַ טייל אָדער די גאַנצע פּענכער, און מען מוז שאַפֿן אַ נייעם וועג פֿאַר אורין צו פֿאַרלאָזן דעם גוף, וואָס טיפּיש באַשטייט פֿון אַ קליינער עפענונג אין בויך (סטאָמאַ) וואו אורין דריינט זיך אַרויס אין אַן אויסערלעכן זעקל.
אייער דאָקטער וועט דיסקוטירן די פּראָצעדורן מיט אייך אין דעטאַל באַזירט אויף אייערע קלינישע באדערפענישן.
צי גייט בלאַדער האַלז קאָנטראַקטור זיך אַליין אויס?
ניין, די צושטאנד היילט זיך בכלל נישט אליין. אבער, אויב אייער קאנטראקטור איז מילד און נישט קיין ניר פראבלעמען אדער באדייטנדע שוועריקייטן אויסליידיקן אייער פּענכער, קען אייער דאָקטער פֿאָרשלאָגן אַ "וואַרטן און זען" צוגאַנג, וואו איר פשוט מאָניטאָרירט אייערע סימפּטאָמען פֿאַר ענדערונגען.
וואָס איז די אָפּזוך צייט נאָך פּענכער האַלדז כירורגיע?
רובֿ פּאַציענטן היילן זיך אויס אין צוויי ביז דריי וואָכן נאָך דער כירורגיע. אָבער, די היילונג צייטן זענען אַנדערש; אייער דאָקטער וועט צושטעלן אַ פּערזענליכע אָפּשאַצונג פֿאַר אייער אָפּהיילונג.
קען מען פאַרהיטן בלאָז האַלדז קאָנטראַקטור?
עס איז נישטאָ קיין ספּעציפֿישער וועג צו פֿאַרהיטן דעם צושטאַנד, ווײַל דאָס איז אַ זעלטענע קאָמפּליקאַציע וואָס קען מאַנchmal פּאַסירן נאָך פּראָסטאַט פּראָצעדורן צוליב דער פֿאָרמירונג פֿון נאַרב געוועב.
וואָס זאָל איך דערוואַרטן אויב איך האָב אַ בלאָז-האַלדז קאָנטראַקטור?
באַהאַנדלונג גיט געוויינטלעך positive רעזולטאַטן. אָבער עס איז דאָ אַ ריזיקע אַז נאָרבע געוועב קען זיך איבערמאַכן, וואָס וועט פאַראורזאַכן אַז די קאָנטראַקטור זאָל זיך איבערחזרן . דער ריזיקע איז העכער אויב:
- איר האָט דורכגעמאַכט ראַדיאַציע טעראַפּיע .
- איר האָט געהאַט קייפל פריערדיקע כירורגישע פּראָצעדורן אָדער פּראָצעדורן אויף אייער אורעטהאַ.
- עס זענען געווען קאָמפּליקאַציעס בעת אייער ערשטער באַהאַנדלונג פֿאַר די קאָנטראַקטור.
אויב דער צושטאַנד קערט זיך צוריק, קען ווייטערדיקע באַהאַנדלונג זיין נייטיק.
ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?
אויב איר דערפאַרט סימפּטאָמען פון אַ פּענכער האַלדז קאָנטראַקטור נאָך אַ פּראָסטאַט פּראָצעדור, זייט זיכער צו באַראַטן זיך מיט אייער דאָקטער גלייך . אויב איר זענט שוין אונטער באַהאַנדלונג, מעלדט גלייך אַלע נייע אָדער ערגערע סימפּטאָמען.
ווען זאָל איך גיין אין דער נויטפאַל אָפּטיילונג?
זוכט גלייך נויטפאַל הילף אויב איר דערפאַרט איינע פון די פאלגענדע:
- א פולשטענדיגע אוממעגלעכקייט צו פּישן.
- שטרענגע ווייטיק אין דיין בויך אָדער לײַב געגנט.
- איבערגעטריבענע שווייסן אדער א געפיל פון שוואכקייט.
וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?
כּדי צו נוצן אייער קאָנסולטאַציע אויף דעם בעסטן אופן, באַטראַכט צו פרעגן די פאלגענדע:
- ווי אזוי האב איך אנטוויקלט דעם בלאָז האַלדז קאָנטראַקטור?
- וועלכע באַהאַנדלונג אָפּציע רעקאָמענדירט איר פֿאַר מיר?
- וואָס איז די ערוואַרטעטע אָפּהיילונג צייטפּלאַן פֿאַר דעם פּראָצעדור?
- איז דא א גרויסע ריזיקע אז דער צושטאנד וועט זיך אומקערן נאך באהאנדלונג?
געדענקט, כאָטש פּענכער האַלדז קאָנטראַקטור איז אַ זעלטענע קאָמפּליקאַציע וואָס מאַכט פּישן שווער, איז עס באַהאַנדלט. פֿאַר רובֿ פּאַציענטן, כירורגיע לייזט עפעקטיוו די סימפּטאָמס, כאָטש נאָכפאָלגונג זאָרג איז מאל פארלאנגט אויב דער צושטאַנד קערט זיך צוריק.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
אויב איר האָט שוועריקייטן מיטן פּישן, אַ שוואַכן שטראָם, אָדער אַן אוממעגלעכקייט צו גאָר ליידיקן אייער פּענכער נאָך פּראָסטאַט באַהאַנדלונג, קען זיין אַז איר האָט צו טאָן מיט אַ פּענכער האַלדז קאָנטראַקטור . כאָטש זעלטן, איז עס אַ באַהאַנדלבאַר צושטאַנד . פּאַניקט נישט; מאַכט אַן אַפּוינטמענט מיט אַן אוראָלאָג גלייך. זיי וועלן באַשטימען דעם מערסט פּאַסיקן זאָרג פּלאַן צו העלפֿן איר צוריק באַקומען אייער קוואַליטעט פון לעבן. ליידט נישט אין שטילקייט - רעדט אָפֿן מיט אייער דאָקטער. ווינטשן איר אַ געזונטע אָפּהיילונג מיט ניראָגי לאַנקאַ!
