נייע האפענונג פאר ברוסט קענסער: לאמיר לערנען וועגן PI3K אינהיביטארן אויף א פשוטן וועג (PI3K אינהיביטארן פאר ER+ ברוסט קענסער)

ווען מיר הערן דאס ווארט ברוסט קענסער, זענען אסאך פון אונז דערשראקן. אבער דאס וויכטיגסטע וואס מיר דארפן פארשטיין איז אז נישט אלע ברוסט קענסערס זענען די זעלבע. עס זענען דא פארשידענע טיפן פון זיי. איינער פון די מערסטע פארשפרייטע טיפן איז 'עסטראָגען רעצעפטאָר פּאָזיטיוו' אדער ווי מיר רופן עס מעדיציניש , ER+ (עסטראָגען-רעצעפטאָר-פּאָזיטיוו) ברוסט קענסער . אין פאַקט, בלויז 80% פון ברוסט קענסערס דיאַגנאָזירט געהערן צו דעם טיפ. אַזוי הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן אַ נייַע, מצליח קלאַס פון דרוגס וואָס זענען געפֿונען געוואָרן צו מייַכל די ER+ ברוסט קענסערס.

ערשטנס, לאָמיר זען, וואָס איז ER+ ברוסט ראַק?

פשוט געזאגט, דער האָרמאָן עסטראָגען אין אונדזער קערפּער העלפט די ראַק צעלן וואַקסן. שטעלט זיך פאר אז די ראַק צעלן האבן ספּעציעלע 'שלעסער' (רעצעפּטאָרן) אויף זייער ייבערפלאַך צו וועלכע דער עסטראָגען האָרמאָן קען זיך צוטשעפּען. ווען דער 'שליסל' גערופן עסטראָגען האָרמאָן פּאַסט אין דעם 'שלאָס', באַקומען די ראַק צעלן אַ 'סיגנאַל' צו טיילן זיך און וואַקסן.

דאס איז פארוואס דאקטוירים באהאנדלען אפט ER+ קענסערס מיט הארמאן טעראפיע . די באהאנדלונגען ארבעטן דורך בלאקירן דעם 'שליסל' (עסטראָגען) פון בינדן זיך צום 'שלאָס' (רעצעפּטאָרן). אבער מאנchmal, ספעציעל ווען דער קענסער האט זיך פארשפרייט איבערן גאנצן קערפער (פארגעשריטן אדער מעטאַסטאַטיש), ווערן די קענסער צעלן זייער שלאַו. זיי ווערן קעגנשטעליק צו די הארמאן באהאנדלונגען, דאס מיינט אז זיי רעאגירן נישט אזוי גוט צו באהאנדלונג. דאס איז ווען מיר דארפן נייע, מער עפעקטיווע באהאנדלונגען.

דער 'וואוקס סוויטש' פון ראַק סעלז - PI3K און PIK3CA גענעס

ווען דאקטוירים און וויסנשאפטלער האבן געזוכט די אורזאכן פון די הארמאן-קעגנשטעליקע קענסערס, האבן זיי געפונען עפעס ספעציעל: א דעפעקט אין דעם PI3K (פאָספאַטידילינאָסיטאָל-3-קינאזע) וועג , א שליסל סיגנאַלינג סיסטעם וואָס קאָנטראָלירט דעם וואוקס, טיילונג און איבערלעבן פון צעלן אין אונדזער קערפער.

טראַכט וועגן דעם PI3K וועג ווי אַ הויפּט "סוויטשבאָרד" אין אַ צעל. עס קאָנטראָלירט די באַשלוסן צי אַ צעל זאָל וואַקסן אָדער טיילן זיך. איינער פון די הויפּט גענעס וואָס קאָנטראָלירט דעם סוויטשבאָרד איז דער PIK3CA גען .

ביי עטלעכע קענסער פּאַציענטן, האט דאָס PIK3CA גען אַ מוטאַציע , וואָס מיינט אַ ענדערונג אָדער דעפעקט. עס איז ווי דער "וואוקס" קנעפּל אויף דער סוויטשבאָרד איז שטעקן געבליבן און שטענדיק "אויף". דערנאָך אָנהייבן די צעלן זיך צו טיילן און וואַקסן אַנקאָנטראָלירט. דאָס איז די הויפּט סיבה פון קענסער. פאָרשונג האט געפונען אַז וועגן 40% פון פּאַציענטן מיט ER+ ברוסט קענסער האָבן די PIK3CA גען מוטאַציע.

נו, וואָס זענען די PI3K אינהיביטאָרס?

דאָ, אַלס אַ לייזונג צו דעם פּראָבלעם, ווערט איינגעפירט אַ קלאַס מעדיצינען גערופן PI3K אינהיביטאָרן . די פּשוטסטע זאַך וואָס די מעדיצינען טוען איז ריכטיק דעאַקטיווירן דעם 'וואוקס סוויטש' (PI3K פּאַטוויי) וואָס איך האָב פריער דערמאָנט וואָס איז שטעקן 'אויף'.

די קומען געווענליך אין דער פארעם פון מונדליכע מעדיקאציעס. אפטמאל ווערט די מעדיקאציע געגעבן צו פאציענטן אין קאמבינאציע מיט דער פריער דערמאנטער הארמאן טעראפיע (עסטראגען בלאקער).

ווי אזוי ווייס איך צי די באַהאַנדלונג איז ריכטיק פֿאַר מיר?

דאָס איז אַ זייער וויכטיקע פֿראַגע. PI3K אינהיביטאָרן ווערן נישט געגעבן צו אַלע ברוסט ראַק פּאַציענטן. זיי זענען ספּעציפֿיש דיזיינד צו:

• פֿאַר פּאָסטמענאָפּאַוזאַל פרויען און מענער פּאַציענטן.
• דער ראַק מוז זיין HR+ (האָרמאָן-רעצעפּטאָר-פּאָזיטיוו) און HER2-נעגאַטיוו .
• דאָס וויכטיקסטע: די ראַק צעלן מוזן האָבן די PIK3CA גען מוטאַציע .

כדי צו אויסגעפינען צי אייער קענסער האט די דאזיקע גענעטישע מוטאציע, וועט אייער דאקטאר דורכפירן א ספעציעלן טעסט. דאס באשטייט געווענליך פון א בלוט-מוסטער אדער א קליין שטיקל געוועב (ביאפסיע) גענומען פונעם טומאר. די רעזולטאטן פון דעם טעסט וועלן באשטימען צי די באהאנדלונג איז ריכטיג פאר אייך.

וואָסערע זייַט־עפֿעקטן קענען די מעדיקאַמענטן פֿאַראורזאַכן?

ווי יעדע קענסער באַהאַנדלונג, קענען PI3K אינהיביטאָרן פאַראורזאַכן עטלעכע זייַט יפעקס. אָבער, די פּאַסירן נישט אין אַלעמען אויף דעם זעלבן וועג. אויך, עס זענען איצט וועגן צו פאַרוואַלטן די זייַט יפעקס.

עטלעכע פון ​​די מערסטע געוויינטלעכע זייַט-עפעקטן זענען:

• איבל און ברעכן
• פארלוסט פון אַפּעטיט און וואָג אָנווער
• מויל וואונדן
• האָר אָנווער
• יעדע ווירקונג אויף ניר, לעבער, אדער פּאַנקרעאַס פונקציע
• הויט אויסשלאָגן, מאל שטרענג, קענען פּאַסירן, וואָס פאַראורזאַכן די הויט צו שאָלענען זיך אָדער בליסטערן.
• הויך בלוט צוקער: דאָס איז אַ געוויינטלעכע זייַט ווירקונג ספּעציפֿיש צו דעם קלאַס פון דרוגס, ווײַל דער PI3K וועג איז ינוואַלווד אין צוקער מעטאַבאַליזאַם אין אונדזער גוף.

זייט נישט דערשראָקן פון די זייַט-עפעקטן. אייער דאָקטער וועט אייך רעגולער קאָנטראָלירן אויף זיי. אויב נייטיק, וועט ער אָדער זי רעדוצירן די דאָזע פון ​​​​​​דער מעדיקאַציע, אויפהערן נעמען עס פֿאַר אַ וויילע (מעדיקאַציע וואַקאַציע), אָדער געבן אייך אַן אַנדער מעדיקאַציע צו קאָנטראָלירן די זייַט-עפעקטן. קיינמאָל נישט אויפהערן נעמען אייער מעדיקאַציע אָדער טוישן די דאָזע אָן פרעגן אייער דאָקטער.

פאָרשונג האט געוויזן אַז נעמען צוקערקרענק מעדיקאַציע צו קאָנטראָלירן בלוט צוקער לעוועלס אָדער נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרב, הויך-פעט דיעטע ( קעטאָגעניק דיעטע ) קען פאַרגרעסערן די עפעקטיווקייט פון דעם מעדיקאַציע. אָבער, עס איז וויכטיק צו רעדן מיט דיין דאָקטער איידער איר מאַכן קיין דיעטע ענדערונגען.

איז די באַהאַנדלונג טאַקע עפעקטיוו?

יא. דאָס איז די וויכטיקסטע זאַך. צאָלרייכע קלינישע שטודיעס האָבן געוויזן אַז פּאַציענטן מיט ER+ ברוסט ראַק מיט אַ PIK3CA מוטאַציע קענען נוץ האָבן פון אַ PI3K אינהיביטאָר אין קאָמבינאַציע מיט האָרמאָן טעראַפּיע.

איין גרויסע שטודיע האט געפונען אז פאציענטן וואס האבן באקומען די דאזיקע מעדיצין קאמבינאציע האבן געהאט א פראגרעסיע-פרייע איבערלעבענס-צייט פון בערך 11 חדשים. דאס איז געווען ווייניגער ווי 6 חדשים פאר פאציענטן מיט דער זעלבער גענעטישער מוטאציע וואס האבן נישט באקומען PI3K אינהיביטארן. דאס איז א גרויסע ענדערונג און א סך האפענונג. צוליב דעם ערפאלג ווערן יעצט אנטוויקלט נייע מעדיצינען אין דעם קלאס פון מעדיצינען.