זענט איר באַקאַנט מיט CRT (קאַרדיאַק רעזינקראָניזאַציע טעראַפּיע), וואָס פאַראורזאַכט די האַרץ'ס קאַמערן צו קלאַפּן צוזאַמען?

פילט איר זיך מאַנטשמאָל מיד אָן קיין סיבה, אָדער האָט איר שוועריקייטן צו אָטעמען ווען איר גייט אַרויף טרעפּ? אפשר האָט אייער דאָקטער אייך געזאָגט אַז אייער האַרץ אַרבעט אַ ביסל שוואַך, וואָס מיינט אַז איר האָט אַ צושטאַנד גערופן 'האַרץ דורכפאַל'. די הויפּט זאַך וואָס פּאַסירט אין אַזעלכע פאַלן איז אַז די קאַמערן פון האַרץ קלאַפּן נישט אין דער זעלבער צייט און אין דעם זעלבן ריטעם. צוליב דעם קען דאָס האַרץ נישט ריכטיק פּאָמפּן דאָס בלוט וואָס דער קערפּער דאַרף. דאָס איז די לייזונג צו דעם פּראָבלעם וועגן וואָס מיר רעדן היינט, די ספּעציעלע באַהאַנדלונג גערופן CRT.

פשוט געזאגט, וואָס איז דאָס CRT באַהאַנדלונג?

CRT איז אן אַבריווייישאַן פֿאַר 'קאַרדיאַק רעזינקראָניזאַציע טעראַפּיע'. צו זיין גענוי, דאָס איז אַ פּראָצעדור אין וועלכער אַ ספּעציעלער פּייסמייקער ווערט אימפּלאַנטירט אין האַרצן דורך אַ קליינער כירורגישער פּראָצעדור. אַן אַנדער נאָמען דערפֿאַר איז 'ביווענטריקולאַר פּייסינג'.

שטעלט זיך פאר, אונדזער הארץ האט צוויי אונטערשטע קאמערן, וואס מיר רופן מעדיציניש ווענטריקלען . אין א געזונט הארץ, זאלן ביידע קאמערן זיך צוזאמענציען, אין דער זעלבער צייט, כדי צו פאמפן בלוט צום קערפער. אבער אין צושטאנדן ווי הארץ-פארסאלונג, ציען זיך די צוויי קאמערן צוזאם אין פארשידענע צייטן. דאס ווערט גערופן 'דיסינקראני'. אין יענער צייט, וואס דאס CRT אפאראט טוט איז שיקן קליינע עלעקטרישע סיגנאלן צו מאכן ביידע קאמערן קלאפן אין דער זעלבער צייט, אין דעם זעלבן ריטם. דאס הייסט, עס סינקראניזירט דעם הארץ-קלאפ.

ווי אזוי ארבעט דאס CRT דעווייס?

איר האָט מסתּמא שוין געהערט פון רעגולערע פּייסמייקערס. זיי האָבן איין אָדער צוויי לידן. אָבער דער CRT פּייסמייקער האָט דריי לידן . דאָס איז וואָס איז ספּעציעל.

שטעלט זיך פאר, איינער פון די דריי דראָטן איז פארבונדן צום רעכטן ווענטריקל פונעם הארץ, און דער צווייטער צום לינקן ווענטריקל. דער דריטער דראָט איז פארבונדן צום רעכטן אַטריום, וואָס איז אַ קאַמער אין דער שפּיץ פונעם הארץ. אַזוי, דער ריטם פונעם הארץ ווערט קעסיידער מאָניטאָרירט דורך די דריי דראָטן. אויב אַן אַבנאָרמאַליטעט אין דעם ריטם ווערט געזען, דאָס הייסט, אויב די קאַמערן קלאַפּן נישט צוזאַמען, שיקט דאָס אַפּאַראַט אַ קליין עלעקטריש סיגנאַל אין דער ריכטיקער צייט און מאַכט די קאַמערן אַרבעטן צוזאַמען. עס איז ווי אַ דיריגענט פון אַן אָרקעסטער, וואָס קאָנטראָלירט אַלעמען צו איין ריטם.

וואָס איז דער חילוק צווישן CRT און ICD?

איר האָט אפשר אויך געהערט פון אַ דעווייס גערופן אַן ICD. מישט נישט די צוויי. די צוויי טוען צוויי פונקציעס. לאָמיר דאָס פֿאַרשטיין מיט אַ טאַבעלע.

אבער עס איז דא נאך עפעס. עטלעכע פאציענטן קענען האבן ביידע פראבלעמען. דאס הייסט, די הארץ קאמערן קלאַפּן נישט צוזאַמען, און געפערליך שנעלע ריטמען פאסירן. פאר אזעלכע מענטשן רעקאמענדירן דאקטוירים צו אינסטאלירן א קאמבינאציע פון ​​די צוויי דעווייסעס (CRT-D דעווייס) .

ווער דאַרף די באַהאַנדלונג?

טיפּישערװײַז דאַרפֿן מענטשן מיט אומגלייַכע האַרץ־ריטמען (אַריטמיעס) דעם טיפּ פּייסמייקער. אָבער, CRT טעראַפּיע איז ספּעציפֿיש רעקאָמענדירט פֿאַר מענטשן װאָס טרעפֿן געװיסע קריטעריעס. עס קענען זײַן עטלעכע סיבות פֿאַרװאָס דאָס האַרץ קען זײַן שוואַך אָדער האָבן אַן אומגלייַכן ריטם.

• האַרץ דורכפאַל: דאָס האַרץ איז נישט ביכולת צו פּאָמפּן גענוג בלוט צום קערפּער.
• הארץ שאדן צוליב א פריערדיגן הארץ אטאקע .
• האַרץ פונקציע פאַרקלענערט זיך מיט עלטער.
• צוליב געוויסע מעדיקאמענטן.
• קאנגעניטאַלע האַרץ קרענק .
• שטערונגען אין דער טראַנסמיסיע פון ​​עלעקטרישע סיגנאַלן אין האַרצן. למשל, אַ צושטאַנד גערופן 'באַנדל בראַנטש בלאָק' .

ווי אזוי די כירורגיע ווערט דורכגעפירט

וואָס פּאַסירט איידער כירורגיע?

א פאר טעג פאר דער אפעראציע וועט אייער דאקטאר באשטעלן עטליכע טעסטן צו קאנטראלירן די פונקציע און סטרוקטור פון אייער הארץ. למשל, מען קען אייך בעטן צו האבן אן MRI סקען פון הארץ אדער א טראנסטהאראקישן עקאקארדיאגראם (TTE) . מען וועט אייך געבן אנעסטעזיע צו פארמיידן אז איר זאלט ​​נישט שפירן קיין ווייטאג בעת דער אפעראציע. מען קען אייך אויך איינשלאפן.

בעת כירורגיע...

1. ערשטנס, דער דאָקטער לייגט אַרײַן דראָטן ספּעציעל אין באַשטימטע ערטער אין אײַער האַרצן, אָדער דורך אַ אָדער אין אײַער אַקסל אָדער אפשר אײַער דיך.

2. דערנאך, מאכט מען א קליינעם שניט אין דער הויט אונטערן אקסל צו שאפן א קליינעם טאש צו האלטן דעם פעיסמייקער דעווייס (א קליין שאכטל וואס אנטהאלט די באטעריע און קרייזן).

3. דערנאך ווערן די דראָטן וואָס ווערן געשיקט צום האַרץ פֿאַרבונדן צו דעם אַפּאַראַט און געטשעקט צו זען צי עס אַרבעט ריכטיק.

4. אויב אַלץ איז אין אָרדענונג, ווערט דאָס אַפּאַראַט אַרײַנגעלייגט אין דער באַשאַפֿענער קעשענע, און דער הויט־אינציציאָן ווערט פֿאַרמאַכט מיט אויפֿלעזלעכע שטאָכן.

וואָס פּאַסירט נאָך כירורגיע?

• איר וועט דאַרפֿן צו בלייבן אין שפּיטאָל פֿאַר אַ פּאָר שעה אָדער איבער נאַכט.
• זינט איר זענט אנעסטעזירט געוואָרן, פֿאָרט נישט אַהיים. איר וועט דאַרפֿן גיין מיט עמעצן אַנדערש.
• זיי זאָגן דיר צו האַלטן דיין לינקע אָרעם פון זיך צו שטאַרק רירן פֿאַר בערך 12 שעה נאָך דער כירורגיע ביז די דראָטן באַזעצן זיך אין פּלאַץ.
• איר וועט באַקומען אַ ספּעציעלע קאַרטל. עס כּולל פרטים וועגן דעם מיטל וואָס איז געוואָרן אימפּלאַנטירט אין אײַך. עס איז זייער וויכטיק צו האַלטן די קאַרטל מיט זיך צו יעדער צײַט . דאָס איז נויטיק אין ערטער ווי פֿליפֿעלדער.
• איר זאלט ​​אפשר דאַרפֿן נעמען אַן X-שטראַל צו מאַכן זיכער אַז די דראָטן זענען אין די ריכטיקע אָרט, אָדער איר זאלט ​​אפשר דאַרפֿן מאַכן אַן EKG (עלעקטראָקאַרדיאָגראַם) צו קאָנטראָלירן דיין האַרץ ריטם.

בענעפיטן און ריזיקעס פון CRT באַהאַנדלונג

בענעפיטן פון באַהאַנדלונג

אויב די באַהאַנדלונג איז געראָטן, קען אייער קוואַליטעט פון לעבן שטארק פֿאַרבעסערן.

• די סומע בלוט וואָס ווערט געפּאַמפּט דורך דעם האַרץ צום קערפּער פאַרגרעסערט זיך.
• די עפעקטיווקייט פון הארץ פארגרעסערט זיך.
• סימפּטאָמען ווי קורץ אָטעם און מידקייט פאַרמינערן זיך.
• ראַדוסירט דעם ריזיקאָ פֿון אַבנאָרמאַלע האַרץ ריטמען.
• די צייט צו לעבן קען זיך פארגרעסערן.
• אפילו באדינגונגען ווי מיטראַל רעגורגיטאַציע, וואו בלוט פליסט צוריק דורך אַ האַרץ ווענטיל, קענען זיך פֿאַרבעסערן.
• די פיייקייט צו געניטונג פֿאַרבעסערט זיך.

איז נישט דא קיין ריזיקע אין דעם?

• אינסטאַלירטע דראָטן ברעכן זיך אָדער רירן זיך אויס פון אָרט.
• אינפעקציע ביים כירורגישן אָרט.
• בלוט קלאטס.
• אַלערגישע רעאַקציעס צו אַנעסטעטיקס אָדער עפּעס אַנדערש.
• האבן אן אנדער הארץ פראבלעם, ווי למשל א הארץ אטאקע (זייער זעלטן).

אָפּהיילונג און זוכן מעדיצינישע עצה

איר קענט ווידער אָנהייבן נאָרמאַלע אַקטיוויטעטן אין אַ פּאָר טעג נאָך דער כירורגיע. אָבער, דאָקטוירים ראַטן אײַך נישט צו טאָן עפּעס ווי דרייוון אָדער הייבן געוויכטן פֿאַר אַ וואָך אָדער צוויי . די באַטאַרייע אין דעם אימפּלאַנטירטן פּייסמייקער האַלט געוויינטלעך פֿאַר אַרום 7-10 יאָר. ווען די באַטאַרייע ווערט שוואַך, קען מען עס ריפּלייסן מיט אַן אַנדער קליינער כירורגיע.

ווען זאָל מען זען אַ דאָקטער?

איר וועט האָבן אַ נאָכפֿאָלג אַפּוינטמענט אַרום אַ חודש נאָך דער כירורגיע. דערנאָך וועט איר דאַרפֿן זען דעם דאָקטער איין אָדער צוויי מאָל אַ יאָר. זיי וועלן קאָנטראָלירן דעם מיטל, באַטאַרייע און דראָטן אויף אַ קאָמפּיוטער צו מאַכן זיכער אַז זיי אַרבעטן ריכטיק.

זייער וויכטיג: אויב איר באַקומט אַ היץ, אָדער אויב די געגנט וואו דער מיטל איז אַרײַנגעשטעלט געוואָרן ווערט רויט, געשוואָלן אָדער ווייטיקדיק, וואָכן אָדער חדשים נאָך דער כירורגיע, רופט גלייך אָן אײַער דאָקטער. דאָס קען זײַן אַ סימן פֿון אַן אינפֿעקציע.