איז דאָס אַ געפערלעכער בלוט קלאַט אין קאָפּ? קען דאָס זײַן קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָז?

האָט איר שוין אַמאָל געהאַט אַ קליינע פאַציאַלע שאָדן אָדער אַ סינוס פּראָבלעם וואָס האָט אייך געפֿירט צו אַ שווערן קאָפּווייטיק? האָט איר שוין אַמאָל געהאַט געשוואָלענע אויגן און שוועריקייטן צו זען? מיר איגנאָרירן מאל די זאַכן, אָבער זיי קענען זיין זייער געפערלעך און דאַרפן באַלדיקע באַהאַנדלונג. הייַנט רעדן מיר וועגן אַ ערנסטן צושטאַנד וואָס פילע מענטשן ווייסן נישט וועגן, גערופן קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָוסיס .

וואָס איז דאָס קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָוסיס?

פשוט געזאגט, קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָז איז ווען אַ בלוט קלאַט פאָרמירט זיך אין די קליינע פּלעצער אין דיין קאָפּ, ספּעציפֿיש הינטער די אויגן, אונטער דיין מוח גערופן די קאַווערנאָוס סינוסן . טראַכט פון די סינוסן ווי קליינע היילן וווּ פילע ווענעס קומען צוזאַמען. פילע פון ​​די הויפּט ווענעס וואָס אַרויסלאָזן בלוט פון דיין פּנים און מוח לויפן דורך די. די דזשוגולאַר ווענע , אַ הויפּט ווענע אין דיין האַלדז, איז אויך פארבונדן צו די קאַווערנאָוס סינוסן. אַזוי, אויב אַ בלוט קלאַט פאָרמירט זיך אין איינער פון די ווענעס (אָפט געפֿירט דורך אַן אינפעקציע), בלאָקירט דער קלאַט דעם פלוס פון בלוט ארויס פון דיין מוח. דאָס איז זייער געפערלעך, ווייַל עס קען פאַרשאַפן לאַנג-טערמין שאָדן צו דיין מוח, אויגן און נערוון. דאָס איז אַ צושטאַנד וואָס קען זיין לעבן-געפערלעך אויב נישט באהאנדלט געשווינד.

ווי געוויינטלעך איז דאָס צושטאַנד?

פאקטיש, די צושטאנד גערופן קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָז איז זייער זעלטן. דאָס הייסט, עס איז נישט עפּעס וואָס מען זעט אָפט. עס איז שווער צו זאָגן פּונקט וויפיל פאַלן ווערן געמאָלדן פּער יאָר, עס איז אַזוי נידעריק. אָבער די גוטע נייעס איז אַז נאָך דער ענטדעקונג פון אַנטיביאָטיקס , איז די צאָל באַריכטן פון דער קראַנקייט שטאַרק פאַרקלענערט געוואָרן. ווײַל די אינפעקציעס, וואָס זענען די הויפּט סיבה פון די בלוט קלאַץ, קענען געהיילט ווערן מיט אַנטיביאָטיקס, זענען די אינפעקציעס איצט ווייניקער מסתּמא צו ווערן ערנסט.

וואָס זענען די סימפּטאָמען דערפון? ווי אַזוי קען מען דאָס דערקענען?

דאָס געפערלעכסטע וועגן דעם איז אַז די סימפּטאָמען קענען זייער שנעל ערגער ווערן. איינער פֿון די הויפּט סימפּטאָמען וואָס קומט ערשט איז אַ שטאַרקע קאָפּווייטיק. דאָס איז נישט ווי אַ נאָרמאַלע קאָפּווייטיק. דאָס איז איינער וואָס פֿאַרשווינדט נישט אפילו נאָך נעמען ווייטיק-מעדיצינען, און עס ווערט ערגער טאָג נאָך טאָג. עס קען קומען פּלוצעם און שטאַרק, אָדער עס קען ביסלעכווייַז פֿאַרגרעסערן זיך איבער עטלעכע טעג. דער ווייטיק ווערט אָפֿטמאָל געפֿילט אַרום איין אויג, אַרום ביידע אויגן, אָדער הינטער די אויגן.

די סימפּטאָמען ווערן געפֿירט דורך פֿאַרגרעסערטן דרוק אינעווייניק פֿון די קאַווערנאָזע סינוס צוליב אַ בלוט קלאַט. זייט פֿאָרזיכטיק צו זען אויב איר האָט די סימפּטאָמען:

• א שווערע, שאַרפע קאָפּווייטיק וואָס גייט נישט אַוועק אפילו נאָך נעמען מעדיקאַציע.
• געשוואָלנקייט פון איין אדער שפּעטער ביידע אויגן, מאל מיט אַ געפיל פון אויסגעשטויבטע אויגן.
• אַראָפּהענגיקע אויגן-לידער, ווי אויב די אויג איז האַלב-פֿאַרמאַכט ("אַראָפּהענגיקע אויגן-לידער")
• פילט שטארקע ווייטאג ווען מען פרובירט צו רירן איין אדער ביידע אויגן.
• אוממעגלעכקייט צו רירן איין אדער ביידע אויגן, צוגעקלעבט צו איין זייט.
• פארשוואומענע זעאונג, פארלוסט פון קלארער זעאונג.
• זען טאָפּלט.
• נומבנאַס אָדער אָנווער פון געפיל אין פּנים, ספּעציעל אַרום די אויגן.
• זייער הייס.
• עטלעכע מענטשן קענען דערפֿאַרן קאָנוואולסן.

זייער וויכטיג: אויב מען לאָזט עס נישט באַהאַנדלט, קען קאַווערנאָזע סינוס טראָמבאָז ביסלעכווייַז פֿאַרערגערן זיך, און מאַכן דעם פּאַציענט צעמישט און מיד. דאָס קען פֿירן צו קאָמאַ און אפילו טויט. דעריבער איז עס זייער וויכטיג צו זוכן מעדיצינישע הילף אַזוי שנעל ווי איר באַמערקט די סימפּטאָמען, איידער דער צושטאַנד פּראָגרעסירט צו דעם פונקט.

ווי שנעל פּאַסירט דאָס?

טיפּישערװײַז פּאַסירט קאַווערנאָזע סינוס טראָמבאָזיס 5 ביז 10 טעג נאָך אַן אומבאַהאַנדלטער אינפעקציע אין אײַער פּנים אָדער קאָפּ-הויט (למשל, אַ סינוס, צאָן אָדער אויער). דער ערשטער סימן איז אַ קאָפּװײטיק. אויג סימפּטאָמען (אַזאַ ווי געשוואָלצעניש, אַרויסגעבלאָזן) קענען פּלוצעם קומען, באַלד נאָך דעם קאָפּװײטיק, אָדער זיי קענען זיך אַנטוויקלען ביסלעכװײַז.

וואָס איז די סיבה פֿאַר דעם? פֿאַרוואָס פּאַסירט דאָס?

טראַכט וועגן דעם אַזוי. איר האָט אַ קליין קנויל אויף אייער פּנים, אפשר אויף דער זייט פון אייער נאָז, אָדער אויף אייער אויבערשטער ליפּ. אָדער איר האָט אַ צאָן ווייטיק. איר גיט נישט קיין גרויסע אויפמערקזאַמקייט דערצו, טראַכטנדיק, 'עס איז נאָר אַ קליין זאַך, עס וועט אַליין אַוועקגיין.' אָבער, אַ באַקטיריעלע אינפעקציע אין יענעם קליינעם אָרט פירט אָפט צו דעם געפערלעכן צושטאַנד גערופן קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָז . דאָס הייסט, עס קומט ווי אַ קאָמפּליקאַציע פון ​​אַן אינפעקציע.

וואָס פּאַסירט איז דאָס: דאָס בלוט אין אייערע קאַווערנאָזע סינוס אָדערן קלאָטט זיך אין אַ פּרוּוו צו האַלטן די אינפעקציע פֿון זיך פֿאַרשפּרייטן. דאָס איז אַ פֿאַרטיידיקונג מעханіזם פֿונעם קערפּער. אָבער אַנשטאָט צו האַלטן די אינפעקציע פֿון זיך פֿאַרשפּרייטן, פֿאַנגט דער בלוט קלאַט די אינפעקציע. דערנאָך הערט דאָס בלוט אויף צו פֿליסן אַרויס פֿונעם מוח. דאָס פֿאַראורזאַכט אַז דער דרוק אינעווייניק פֿונעם קאַווערנאָזע סינוס זאָל זיך פֿאַרגרעסערן, וואָס פֿאַראורזאַכט די סימפּטאָמען וואָס זענען פֿריִער דערמאָנט געוואָרן.

די טיפן אינפעקציעס וואָס בפֿרט ווירקן אויף דעם זענען:

• סינוס אינפעקציעס (סינוסיטיס). אינפעקציעס אין די לעכער אַרום דער נאָז.
• קאָכן אָדער פֿורונקלען וואָס פֿאָרמירן זיך אונטער דער הויט אויף דעם פּנים, ספּעציעל אַרום דער נאָז און אויבערשטער ליפּ.
• דענטאַל אַבסעססעס.
• אויער אינפעקציעס, ספּעציעל מיטל אויער אינפעקציעס.

אין רוב פעלער, בערך 70% פון פעלער, איז די אורזאך די באקטעריע `סטאַפילאָקאָקוס אַורעוס` . דאָס איז אַ זייער געוויינטלעכע באקטעריע. חוץ דעם, קענען אַנדערע טיפּן באקטעריע און עטלעכע טיפּן פונגי אויך פאַראורזאַכן אינפעקציעס וואָס פאַראורזאַכן קאַווערנאָוס טראָמבאָז. לעצטנס, זענען געמאָלדן געוואָרן עטלעכע פעלער פון קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָז פֿאַרבונדן מיט `COVID-19` אינפעקציע.

זייער זעלטן, קען דאָס בלוט קלאַט זיך פֿאָרמירן צוליב אַ שווערער קאָפּ שאָדן, אַנשטאָט אַן אינפֿעקציע.

ווי דיאַגנאָזירן דאָקטוירים דאָס?

עס קען זיין אַ ביסל שווער צו דיאַגנאָזירן, ווײַל זייַנע סימפּטאָמען זענען ענלעך צו יענע פון ​​אַנדערע געוויינטלעכע צושטאַנדן, ווי אַן אויג-אינפֿעקציע, מיגרענע, אָדער אַנדערע נעוראָלאָגישע צושטאַנדן.

אָבער, באַזירט אויף אייערע סימפּטאָמען, ספּעציעל אויב איר האָט איצט אַ פאַציאַל אָדער סינוס ינפעקציע אָדער האָט לעצטנס געהאַט איינע, קען אייער דאָקטער כאָשעד קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָוסיס .

איינע אדער מער פון די טעסטן קענען געטאן ווערן צו באשטעטיגן די דיאגנאז:

• בילדגעבונג טעסץ.
• MRI (מאַגנעטישער רעזאָנאַנס בילדגעבונג): דאָס דערמעגלעכט אײַך קלאָר צו זען דעם מוח און די קאַווערנאָזע סינוס געגנט, וואָס איז זייער וויכטיק צו געפֿינען אויס צי עס איז דאָ אַ בלוט קלאַט.
• `CT` (קאָמפּיוטערד טאָמאָגראַפי) סקען: דאָס קען אויך זוכן בלוט קלאַץ און וואונדער פון אינפעקציע.
• MRV (מאַגנעטישע רעזאָנאַנס ווענאָגראַפיע מיט MRI): דאָס איז דער סענסיטיווער וועג צו דיאַגנאָזירן די קראַנקייט. אין דעם MRV, שפּריצט דער דאָקטער אַ ספּעציעלע פליסיקייט (קאָנטראַסט פאַרב) אין דיין אָדער. די MRI קען דעמאָלט קלאָר זען דעם בלוט שטראָם און בלאַקאַדזשאַז אין די אָדערן.
• באַקטיריעל קולטור טעסט. אייער דאָקטער וועט טעסטן אייער בלוט אָדער אַנדערע גוף פליסיקייטן (אַזאַ ווי פליסיקייט פון אייערע סינאָסעס אָדער אייַטער פון אַ וואונד) צו זען אויב עס זענען באַקטעריעס אָדער אַנדערע פּאַטאַדזשענס וואָס פאַרשאַפן די ינפעקציע. דאָס קען העלפֿן ידענטיפיצירן די גענויע באַקטעריעס און פאַרשרייַבן די ריכטיקע אַנטיביאָטיק.
• ספּינאַל טאַפּ / לומבאַר פּאַנגקטשער. די טעסט קען זען אויב די אינפעקציע האט זיך פארשפרייט צו די מעמבראַנעס וואָס דעקן דעם מוח און רוקנביין (מענינגעס). אויב יאָ, ווערט עס גערופן מענינגיטיס . מענינגיטיס איז אַ געפערלעכע קאָמפּליקאַציע פון ​​קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָוסיס. אין דעם טעסט, שטעקט דער דאָקטער אַרײַן אַ דין נאָדל אין אײַער נידעריקער רוקן און נעמט אַ מוסטער פון ספּינאַל פליסיקייט. די פליסיקייט ווערט געטעסט אויף באַקטעריעס און אַנדערע סימנים פון אינפעקציע.

וויכטיג: ווייל קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָוסיס איז אַ לעבנסגעפערלעכע, שנעל פּראָגרעסירנדיקע קראַנקייט, קען דער דאָקטער אָנהייבן באַהאַנדלונג באַזירט אויף חשד איידער די דיאַגנאָז איז גאָר באַשטעטיקט. ווייל יעדע סעקונדע ציילט זיך דאָ.

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען דערפֿאַר? קען מען עס היילן?

יא, שנעלע און ריכטיגע באַהאַנדלונג קען קאָנטראָלירן דעם צושטאַנד און ראַטעווען לעבנס. אָבער, אויב באַהאַנדלונג ווערט פאַרשפּעטיקט, קען דער צושטאַנד זיך פֿאַרערגערן. איר וועט מסתּמא ווערן אריינגענומען אין שפּיטאָל'ס אינטענסיוו זאָרג אָפּטיילונג (ICU).איר וועט ווערן אריינגענומען. דערנאך קענען די דאקטוירים און שוועסטער שטאב אייך נאכפאלגן פון נאנט 24 שעה א טאג.

די פאלגענדע זענען די הויפּט באַהאַנדלונגען:

• אנטיביאטיקס. דאס איז די הויפט באהאנדלונג. אייער דאקטאר וועט אייך אנהייבן מיט הויך-דאזע אינטראווענעז (IV) אנטיביאטיקס צו טייטן די אינפעקציע וואס פאראורזאכט דעם בלוט קלאט. ווי פריער דערמאנט, איז דאס א צייט-פארברויכנדיקער פראצעס, ממילא קען מען אייך געבן אנטיביאטיקס איידער דיאגנאסטישע טעסטס קענען אויסרעכענען די גענויע אורזאך פון דער אינפעקציע (באקטעריע אדער פונגוס). צו זיין אויף דער זיכערער זייט, וועט מען אייך געבן ברייט-ספעקטרום אנטיביאטיקס וואס קענען טייטן א ברייטע קייט פון באקטעריע (ספעציעל געוויינלעכע באקטעריע ווי S. aureus) . שפעטער, ווען די קולטור רעזולטאטן זענען צוריק, קען מען אייך איבערשיקן צו א מער פאסיגע אנטיביאטיק. איר וועט דארפן פארזעצן די באהאנדלונג אין שפיטאל פאר עטליכע וואכן.
• בלוט-פארדינער (אנטיקאאגולאנטן). מען קען אייך געבן בלוט-פארדינער (בלוט-פארדינער) ווי למשל העפּאַרין כדי צו פארמיידן אז דער קלאט זאל ווערן גרעסער, אים שטייטליך אויפלעזן, און כדי צו פארמיידן אז נייע קלאטן זאלן זיך פארמירן.
• אַנטיקאָאַגולאַנץ (בלוט-פאַרדינער) קענען געגעבן ווערן אינטראַווענאָז אָדער סובקוטאַנעאָוסלי. איר וועט דאַרפֿן צו נעמען די בלוט-פאַרדינער אין פּיל פאָרעם פֿאַר עטלעכע חדשים נאָך דער ערשטער באַהאַנדלונג.
• קאָרטיקאָסטערוידן. אייער דאָקטער קען פאַרשרייבן סטערוידן צו רעדוצירן די געשוואָלצעניש און אָנצינדונג וואָס פאַראורזאַכט דרוק אין אייערע סינאָסעס. אָבער, די ווערן נאָר געגעבן נאָכדעם וואָס איר האָט אָנגעהויבן אַנטיביאָטיקס צו קאָנטראָלירן די אינפעקציע און די אינפעקציע איז אונטער קאָנטראָל.
• כירורגיע. אין עטלעכע פעלער, קען כירורגיע זיין נייטיק צו רייניקן די מקור פון דער אינפעקציע (למשל, א סינוס אינפעקציע, א צאן אבסצעס) און אוועקנעמען יעדן איינפאך אדער אנדערע פליסיקייט וואס האט זיך אנגעזאמלט. דאס קען העלפן קאנטראלירן די אינפעקציע שנעלער.

וואָס קענען מיר ערוואַרטן אויב דאָס פּאַסירט? וואָס זענען די קאָמפּליקאַציעס?

איידער מען האט אנטדעקט אנטיביאטיקס, איז קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָז אָפט געווען פאַטאַל. אָבער איצט, מיט די פֿאָרשריטן אין מעדיצינישער וויסנשאַפֿט, איבערלעבן מער ווי 70% פֿון מענטשן וואָס אַנטוויקלען די קראַנקייט. דאָס איז אַ ריזיקע דערגרייכונג.

אבער, אפילו אויב זיי איבערלעבן, קענען אסאך מענטשן אנטוויקלען קאמפליקאציעס ווייל דאס איז א צושטאנד וואס ווירקט אויף דעם מוח און די נערוון. למשל, בערך 20% פון מענטשן וואס היילן זיך פון קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָוסיס קענען ווייטער האבן זעה פראבלעמען (פארמינערטע זעה, בלינדקייט) און נעוראלאגישע פראבלעמען (פנים-נומקייט, שוועריקייטן צו באוועגן זייערע אויגן) .

אַנדערע מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס זענען:

• אָפטע שווערע קאָפּווייטיק.
• פולשטענדיקער פארלוסט פון זעאונג אין איין אדער ביידע אויגן.
• אנהאלטנדיקע עפּילעפּטישע אנפאלן.
• מענינגיטיס (אינפעקציע פון ​​די מעמבראַנען וואָס דעקן דעם מוח).
• סעפּסיס (פאַרשפּרייטונג פון ינפעקציע צו די בלוט).

נאך א זאך איז אז האבן קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָז שטעלט אייך אין ריזיקע פון ​​אַנטוויקלען אַנדערע געפערלעכע בלוט קלאַטס, אַזאַ ווי בלוט קלאַטס אין אייערע פיס ( טיפע ווענע טראָמבאָז - DVT ), בלוט קלאַטס וואָס אַרומפאָרן צו אייערע לונגען ( פּולמאָנערי עמבאָליזם - PE ), אָדער בלוט קלאַטס וואָס פאָרמירן זיך אַנדערשוואו אין אייער מוח ( סטראָוק ).

דעריבער, איז וויכטיג צו זיין אפן מיט אייער דאקטאר וועגן די מעגלעכע קאמפליקאציעס פון אייער צושטאנד. עס איז אויך וויכטיג צו וויסן די ווארענונג סימנים פון קאמפליקאציעס כדי איר זאלט ​​זיי קענען פארמיידן ווען מעגליך.

ווען זאָל מען זוכן באַלדיקע מעדיצינישע הילף?

אויב איר האָט איינע פון ​​די סימפּטאָמען, זוכט מעדיצינישע הילף גלייך אָן קיין פאַרהאַלטונג:

• א שאַרפער קאָפּווייטיק וואָס גייט נישט אַוועק אפילו נאָכן נעמען ווייטיק-מעדיצינען, און ווערט ערגער און ערגער.
• אויב די קאָפּווייטיק ווערט באַגלייט מיט ווייטיק וואָס ווערט ערגער ווען איר ליגט זיך אָדער בייגט זיך אַראָפּ.
• אויב איינס אדער ביידע אויגן הייבן אן צו פילן ווייטיק, געשוואלענקייט, רויטקייט, אדער אויסבויכונג.
• אויב איר פילט זיך זייער קראַנק, שוואַך, אָדער זייער מיד.
• אויב איר האָט שוועריקייטן מיט אָטעמען.
• אויב איר האָט אַ הויכע היץ, קעלט און ציטערניש.

סימפּטאָמען ווי די ווײַזן אָן אַז אַ נויטפאַל סיטואַציע קען פּאַסירן.

וואָס זענען די וויכטיקע פֿראַגעס צו פֿרעגן דעם דאָקטער?

אויב אייער דאָקטער זאָגט אייך אַז איר האָט דעם צושטאַנד, קענט איר זיך פילן באַזאָרגט. אָבער, כּדי צו באַרויִקן אייער גייסט און באַקומען אַ קלאָר פֿאַרשטאַנד פֿון אייער צושטאַנד און באַהאַנדלונג, פֿאַרגעסט נישט צו פֿרעגן אייער דאָקטער די פֿאָלגנדיקע פֿראַגעס:

• וואָס פּונקט האָב איך? ווי ערנסט איז דאָס?
• וואָסערע באַהאַנדלונג דאַרף איך? ווי לאַנג וועט עס נעמען?
• וואָס זענען די זייַט יפעקס פון די באַהאַנדלונגען?
• ווי לאַנג וועל איך דאַרפֿן בלייבן אין שפּיטאָל?
• וואָס זענען די שאַנסן אַז איך זאָל האָבן לאַנג-טערמין קאָמפּליקאַציעס פֿון דעם בלוט קלאַט? וואָס זענען זיי? קען מען זיי פֿאַרהיטן?
• וואָסערע ענדערונגען וועל איך דאַרפֿן מאַכן אין מײַן טעגלעכן לעבן צוליב די קאָמפּליקאַציעס?
• וואָס זענען די שאַנסן אַז איך זאָל ווידער באַקומען דעם צושטאַנד? וואָס זאָל איך טאָן צו פאַרמייַדן עס?
• וואָס זאַכן דאַרף איך זיך אָפּגעבן נאָכדעם ווי איך גיי אהיים?

די ענטפֿערס צו די פֿראַגעס וועלן זײַן זייער וויכטיק פֿאַר אײַך.

צום סוף, זאכן צו געדענקען

עס קען זיין שרעקלעך צו וויסן אז עפּעס אַזוי געוויינטלעך ווי אַ סינוס אינפעקציע אָדער אַ קליין בויכל אויף דיין פּנים קען פירן צו אַ לעבנסגעפערלעכן בלוט קלאַט. קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָוסיס — אַ בלוט קלאַט וואָס פאָרמירט זיך אין דיין פּנים אָדער קאָפּ אין ענטפער צו אַן אינפעקציע — איז טאַקע אַ זייער זעלטן צושטאַנד. אַזוי, עס איז נישט מסתּמא אַז דיין קאָפּווייטיק אָדער אויג ווייטיק איז אַ צייכן פון עפּעס מער ערנסט. עס קען זיין אַ צייכן פון עפּעס ווייניקער ערנסט.

אבער, די וויכטיגסטע זאך צו שטענדיג געדענקען איז צו באהאנדלען יעדע אינפעקציע – ווי קליין עס זאל נישט אויסזען – שנעל און ריכטיג. זייט ספעציעל פארזיכטיג מיט אינפעקציעס וואס פאסירן אין פנים, נאז, מויל, און אויגן. אזא שנעלע באהאנדלונג קען גיין א לאנגן וועג אין פארמיידן אזא ערנסטע צושטאנד פון זיך אנטוויקלען. דעריבער, איז קלוג צו זוכן מעדיצינישע הילף אויב איר האט עפעס אומגעווענליכע סימפטאמען, אפילו אויב זיי זענען קליין. גיט אכט אויף די סיגנאלן וואס אייער קערפער גיט אייך!

` קאַווערנאָוס סינוס טראָמבאָז, בלוט קלאַט אין מוח, קאָפּ-הויט אינפעקציע, פאַציאַל אינפעקציע, שטרענגע קאָפּווייטיק, געשוואָלן פון די אויגן, אַנטיביאָטיקס, נעוראָלאָגישע דיסאָרדערס