האָט איר שוין אַמאָל געהערט וועגן אַ קראַנקייט גערופן `CMML` אדער כראָנישע מיעלאָמאָנאָסיטיק לוקימיאַ ? מסתּמא נישט. ווייל דאָס איז אַ זעלטענע סאָרט בלוט-ראַק. אָבער עס איז זייער וויכטיק פֿאַר אונדז צו זיין באַוואוסטזיניק דערפון. ווייל עס אַפעקטירט דעם וועג ווי אונדזער קערפּער מאַכט בלוט. לאָמיר רעדן וועגן דעם פשוט, אויף אַ וועג וואָס איר קענט פֿאַרשטיין.
וואָס איז CMML? לאָמיר עס פֿאַרשטיין פשוט!
פשוט געזאגט, אייער ביין-מארך – דער שוואַמיגער טייל אין אייערע ביינער – איז וואָס מאַכט בלוט. אַ מענטש מיט CMML האט אַן אַבנאָרמאַל הויכע פּראָדוקציע פון אַ טיפּ ווייסע בלוט צעל גערופן מאָנאָציטן . די אַבנאָרמאַלע מאָנאָציטן שטופן אויס די געזונטע רויטע בלוט צעלן , טראָמבאָציטן , און אַנדערע געזונטע ווייסע בלוט צעלן וואָס מיר דאַרפֿן. טראַכט דערפון ווי גראָז אין אַ גאָרטן וואָס שטופט אויס געזונטע ביימער.
דאקטוירים קלאסיפיצירן דעם צושטאנד אלס מיעלאפראליפעראטיוו נעאפלאזם/מיעלאדיספלאסטיק סינדראם (MPN/ MDS ). כאטש דאס קען אויסזען ווי א קאמפליצירטע קאמבינאציע פון ווערטער, מיינט עס טאקע:
- מיעלאָפּראָליפעראַטיווע נעאָפּלאַזמע (MPN): דאָס איז ווען דיין ביין מאַרך מאַכט צו פיל פון איין טיפּ בלוט צעל. ווען צו פיל פון בלויז איין טיפּ ווערט פּראָדוצירט, ווערט די וואָג פון די בלוט צעשטערט און די בלוט פונקציאָנירט נישט ריכטיק.
- מיעלאָדיספּלאַסטיק סינדראָם (MDS): דאָס איז אַ צושטאַנד אין וועלכן די בלוט צעלן וואָס ווערן פּראָדוצירט דורך דיין ביין מאַרך ווערן אַבנאָרמאַל און פאַרקריפּלט . ספּעציפֿיש, אַנשטאָט געזונטע, דערוואַקסענע בלוט צעלן, פּראָדוצירן זיי מער דערוואַקסענע צעלן גערופן בלאַסט צעלן.
CMML קען מאַנטשמאָל וואַקסן זייער פּאַמעלעך. אָבער מאַנטשמאָל קען עס זיין אַ ביסל שנעלער און מער שטרענג. אייער דאָקטער וועט אייך דערקלערן וועגן באַהאַנדלונגען וואָס קענען קאָנטראָלירן זיין וווּקס.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון CMML? האָט איר אויך די?
סימפּטאָמען פון CMML זענען נישט שטענדיק קלאָר. מאל איז אַ בלוט טעסט דער ערשטער אָנצוהערעניש. אפילו ווען סימפּטאָמען דערשייַנען, קומען זיי געוויינטלעך ביסלעכווייַז. זעט אויב די סימפּטאָמען קלינגען באַקאַנט פֿאַר אײַך:
- זיך פילן מיד און שוואַך אַלע מאָל: דאָס איז רעכט צו אַ פאַרקלענערונג אין רויטע בלוט צעלן, וואָס איז אַנעמיע .
- אָפטע קראַנקייטן און אינפעקציעס:דאָס איז רעכט צו אַ פאַרקלענערונג אין ווייַסע בלוט צעלן, וואָס ווערט גערופן נעוטראָפּעניאַ.
- אָפטע נאָזבלוטונגען, וואָס ווערן בלוי אפילו מיט אַ קליינעם בלויע פלעק: דאָס איז רעכט צו אַ פאַרקלענערונג אין טראָמבאָציטן, וואָס ווערט גערופן טראָמבאָסיטאָפּעניאַ.
- ספּלענאָמעגאַלי : אַ פֿאַרגרעסערונג פֿון דער מילץ, וואָס געפֿינט זיך אין דער אויבערשטער לינקער זײַט פֿון אײַער בויך.
- העפּאַטאָמעגאַליע : פֿאַרגרעסערונג פֿון דער לעבער.
- אומעקלערטע וואָג אָנווער.
- נאכט שווייסן.
- ביין ווייטיק.
- פיבער.
געדענקט, נישט יעדער מיט די סימפּטאָמען האט CMML. אבער אויב די סימפּטאָמען בלייבן, איז בעסטער צו זען אַ דאָקטער.
איז דא א ספעציפישע סיבה פאר CMML?
פֿאָרשער ווייסן נאָך אַלץ נישט פּונקט וואָס איז די סיבה פֿון CMML. אָבער, זיי האָבן אידענטיפֿיצירט עטלעכע גענע מוטאַציעס וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט דער קראַנקייט. אויב מען דיאַגנאָזירט אײַך מיט CMML, האָט איר מסתּמא מער ווי איין גענע מוטאַציע. עטלעכע פֿון די מערסט פֿאַרשפּרייטע גענע מוטאַציעס זענען:
- טעט2
- `SRSF2`
- `ASXL1`
- `RAS` (דאָס איז די מערסטע געוויינטלעכע)
אייער דאָקטער וועט אייך דערציילן מער וועגן דעם גען.
ווער איז אין אַ העכערן ריזיקאָ צו אַנטוויקלען CMML?
עס זענען עטלעכע ריזיקע פאקטארן וואָס קענען ווירקן די אַנטוויקלונג פון CMML:
- עלטער: דער ריזיקע פון אנטוויקלען די קראנקהייט וואקסט ווען מען ווערט עלטער. דער דורכשניטלעכער עלטער פון דיאַגנאָז איז צווישן 73 און 75 יאר אַלט. דאָס מיינט אַז העלפט פון די וואָס ווערן דיאַגנאָזירט מיט דער קראנקהייט זענען ייִנגער ווי דאָס, און די אַנדערע העלפט זענען עלטער.
- געשלעכט: CMML איז מער געוויינטלעך ביי מענער ווי ביי פרויען.
- פריערדיגע קענסער באַהאַנדלונג: בערך איינער אין צען מענטשן וואָס אַנטוויקלען CMML האָבן פריער באַקומען כעמאָטעראַפּיע אָדער ראַדיאַציע פֿאַר קענסער. אָבער דאָקטוירים געבן די באַהאַנדלונגען בלויז אויב די בענעפיץ פון דער באַהאַנדלונג זענען קלאר גרעסער ווי די ריזיקירן פון אַנטוויקלען קענסער אין דער צוקונפֿט.
וואָס אַנדערע קאָמפּליקאַציעס קענען פּאַסירן אין דעם צושטאַנד?
ארום צוויי פון צען מענטשן מיט CMML וועלן אַנטוויקלען נאָך אַ ערנסטן בלוט-ראַק גערופן אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ (AML). רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן אייער ריזיקע פון אַנטוויקלען AML באַזירט אויף אייער דיאַגנאָז און ריזיקע-פאַקטאָרן.
ווי טוען דאקטוירים דיאַגנאָזירן CMML?
אייער דאָקטער וועט פרעגן וועגן אייערע סימפּטאָמען און נעמען אייער מעדיצינישע געשיכטע. דערנאָך וועלן זיי דורכפירן עטלעכע טעסטן צו קאָנטראָלירן אייערע בלוט צעלן. די טעסטן קענען אַרייַננעמען:
- פולשטענדיקע בלוט ציילונג (CBC): אויב די צאָל פון מאָנאָסיטעס איז צו הויך (מאָנאָסיטאָזיס), קען דאָס זיין אַ סימן פון CMML.
- פּעריפערישע בלוט אויסשמירן: אויב מאָנאָציטן דערשייַנען ירעגיאַלער אָדער נישט-רייף (בלאַסט צעלן) ווען מען קוקט אויף זיי אונטער אַ מיקראָסקאָפּ, קען דאָס אויך זיין אַ סימן פון CMML.
- ביין-מארך ביאָפּסי: מאַנטשמאָל קען דער דאָקטער דאַרפֿן נעמען אַ קליין מוסטער פֿון ביין-מארך און עס פּרובירן אין לאַבאָראַטאָריע צו זען צי עס זענען פֿאַראַן אַבנאָרמאַלע מאָנאָציטן.
- גענעטישע טעסטינג: דאקטוירים זוכן אויך גענע מוטאציעס פארבונדן מיט אנדערע בלוט קענסערס. דאס ערלויבט זיי צו אויסשליסן אנדערע קראנקהייטן וואס האבן ענלעכע סימפטאמען און בלוט טעסט רעזולטאטן.
וואָס זענען די סטאַגעס פון CMML?
דאקטוירים באַשטימען ווי ווייט CMML האָט זיך פֿאַרשפּרייט, צי ווי ערנסט עס איז (ראַק סטאַגינג), באַזירט אויף דער צאָל בלאַסט צעלן אין דיין בלוט און ביין מאַרך. די צוויי סטאַדיומס זענען:
- CMML-1: ווייניקער ווי 4 פון 100 צעלן אין אייער בלוט זענען בלאַסט צעלן. ווייניקער ווי 9 פון 100 צעלן אין אייער ביין מאַרך זענען בלאַסט צעלן.
- CMML-2: צווישן 5 און 19 פון 100 צעלן אין אייער בלוט זענען בלאַסט צעלן. צווישן 10 און 19 פון 100 צעלן אין אייער ביין מאַרך זענען בלאַסט צעלן.
עס איז אין דעם בינע אַז דיין דאָקטער וועט באַשליסן וואָס באַהאַנדלונג איז מערסט פּאַסיק און עפעקטיוו פֿאַר איר.
וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר CMML?
ערשטנס, איר קענט דאַרפֿן באַהאַנדלונג צו מאַכן זיכער אַז איר האָט גענוג געזונטע בלוט צעלן. דאָס קען אַרייַננעמען מעדאַקיישאַן צו פאַרגרעסערן דיין בלוט צעל צייל אָדער רעגולער בלוט טראַנספוזשאַנז. דאָס קען אויך זיין טייל פון פּאַליאַטיוו זאָרג צו קאָנטראָלירן סימפּטאָמס.
אַנדערע באַהאַנדלונגען וואָס צילן גלייך אויף CMML זענען:
- אַלאָגענישע סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע: דאָס איז די איינציקע באַהאַנדלונג וואָס קען גאָר היילן CMML. אָבער עס איז נישט פּאַסיק פֿאַר אַלעמען. עס קען אויך פאַראורזאַכן לעבן-געפערלעכע קאָמפּליקאַציעס ווי גראַפט-ווערסוס-האָסט קרענק.
- כעמאָטעראַפּיע: כעמאָטעראַפּיע מעדיקאַמענטן שטעלן אָפּ דעם אַנקאָנטראָלירטן וואוקס פון מאָנאָציטן. דאָס קען העלפֿן צו פֿאַרלייכטערן סימפּטאָמען. דאָס ניצט מעדיקאַמענטן ווי הידראָקסיורעאַ און היפּאָמעטילאַטינג אגענטן (HMA).
- קלינישע שטודיעס:אויב אַנדערע באַהאַנדלונגען העלפֿן נישט, קען אייער דאָקטער פֿאָרשלאָגן אַז איר זאָלט זיך באַטייליקן אין אַ קלינישער פּראָבע. קלינישע פּראָבעס פֿאָרשן איצט די עפֿעקטיווקייט פֿון נײַע באַהאַנדלונגען פֿאַר CMML (למשל, געצילטע טעראַפּיע, אימונאָטעראַפּיע).
ווען זאָל איך זען דעם דאָקטער?
איר וועט דאַרפֿן זען אייער דאָקטער רעגולער (געוויינטלעך אַמאָל אַ חודש ביז אַמאָל יעדע זעקס חדשים). עס איז זייער וויכטיק אַז איר זאָלט האַלטן די אַפּוינטמאַנץ. בעת די אַפּוינטמאַנץ וועט אייער דאָקטער פרעגן וועגן אייערע סימפּטאָמען, טאָן בלוט טעסץ, קאָנטראָלירן ווי גוט אייער באַהאַנדלונג אַרבעט, און מאַכן אַלע נייטיק אַדזשאַסטמאַנץ.
אין דער צווישן־צייט, אויב איר דערפאַרט אומגעריכטע, שווערע זייַט־עפעקטן פון אייער באַהאַנדלונג , רעדט גלייך מיט אייער דאָקטער . אייער דאָקטער וועט אייך זאָגן אויף וועלכע סימפּטאָמען צו היטן, לויט דער באַהאַנדלונג וואָס איר באַקומט.
וואָס קען מען ערוואַרטן ווען מען לעבט מיט דעם צושטאַנד?
די דורכשניטלעכע לעבנס-ערווארטונג פאר איינעם וואס איז דיאגנאזירט מיט CMML איז בערך איין ביז דריי יאר. נאכאמאל, די "דורכשניטלעכע" איז א מיטלערע ווערט. דאס מיינט אז העלפט פון דער באפעלקערונג קען האבן א קירצערע לעבנס-ערווארטונג און העלפט א לענגערע לעבנס-ערווארטונג. אבער, עס זענען דא אסאך פאקטארן וואס באשטימען אייער פראגנאז. די שליסן איין:
- בלוט טעסט רעזולטאַטן: אייערע בלוט צעל ציילן קענען געבן אנווייזונגען וועגן אייער פּראָגנאָז. אייערע מאָנאָציט, בלאַסט צעל, און טראָמבאָציטן ציילן זענען וויכטיקע ווערטן. אייער העמאָגלאָבין לעוועל איז אויך אַ וויכטיקער ווערט וואָס אייער דאָקטער וועט אָפט קאָנטראָלירן.
- גענעטישע מוטאַציעס: עטלעכע גענעטישע מוטאַציעס, למשל אַ מוטאַציע אין דעם `ASXL1` גען, זענען פֿאַרבונדן מיט אַ ערגערער פּראָגנאָז.
- אָפטקייט פון בלוט טראַנספוזיעס: סיידן איר דאַרפט אָפטע בלוט טראַנספוזיעס צו ומקערן דיין בלוט סעלז, דיין רעזולטאַט איז יוזשאַוואַלי גוט.
אייער פּראָגנאָז ווענדט זיך אויך צי אייער צושטאַנד פּראָגרעסירט צו 'AML' (אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ). דאָס איז מער מסתּמא צו פּאַסירן אויב איר האָט 'CMML-2'.
וואָס קען איך טאָן צו בלייבן געזונט און שטאַרק?
אויב איר האָט CMML, איינע פון די בעסטע זאכן וואָס איר קענט טאָן איז נעמען פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פֿאַר אייער געזונט אין יעדן מעגלעכן וועג . אין דעם צייט איז עס וויכטיק צו עסן נאַרהאַפֿטע עסנוואַרג און באַקומען גענוג שלאָף. א באַלאַנס צווישן זיין אַקטיוו און באַקומען גענוג רו איז אויך וויכטיק. זיך פֿאַרבינדן מיט אַנדערע וואָס לעבן מיט ראַק איז אַ גוטער וועג צו באַקעמפֿן געפילן פון איינזאַמקייט. רעדט מיט אַ טעראַפּיסט וואָס האָט דערפֿאַרונג אין אַרבעט מיט ראַק פּאַציענטן.
קענסער קען מאכן א מענטש פילן אוממעכטיק, אבער געדענקט, איר זענט נאך אלץ אין קאנטראל פון אייער לעבן.און עס זענען דא באַהאַנדלונגען צו העלפֿן אײַך.
לעבן מיט CMML איז נישט גרינג. אייער רעזולטאַט איז אָפּהענגיק פון פילע פאַקטאָרן וואָס זענען יינציק צו איר. פרעגט אייער דאָקטער צו דערקלערן וואָס די פאַקטאָרן זענען און ווי זיי ווירקן אויף אייער פּראָגנאָז. פארשטייט אייערע באַהאַנדלונג אָפּציעס אַזוי איר קענט זיין זיכער אַז די זאָרג וואָס איר קלייַבט וועט דערגרייכן אייערע צילן.
די וויכטיגסטע מעסעדזש צו נעמען אהיים
CMML איז אַ ערנסטע צושטאַנד. אָבער אויב איר זענט באַוואוסטזיניק דערפון, אַרבעט מיט אייער דאָקטער, באַקומט געהעריקע באַהאַנדלונג, און מאַכט גוטע לייפסטייל ענדערונגען, קענט איר פּרובירן צו לעבן גוט מיט דעם צושטאַנד. לאָזט קיינמאָל נישט אויף האָפענונג. אייער משפּחה, פריינט, און דאָקטוירים זענען דאָרט צו העלפֿן אייך. איר זענט נישט אַליין. אויב איר האָט פֿראַגעס אָדער זאָרגן, האָט נישט מורא צו פרעגן אייער דאָקטער. דאָס איז אייער רעכט.
` CMML, כראָנישע מיעלאָמאָנאָסיטיק לוקימיאַ, בלוט ראַק, ביין מאַרך, מאָנאָסיטן, סימפּטאָמס, באַהאַנדלונג











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג