איז לויקעמיע א מאָדנע צושטאַנד געפֿירט דורך מעדיקאַציע? לאָמיר רעדן וועגן דיפערענציאַציע סינדראָם!

ווען איר אדער עמעצער וואס איר קענט ווערט באהאנדלט פאר א קראנקהייט ווי לויקעמיע, קענט איר דערפארן אומגעריכטע זייטיגע עפעקטן. היינט וועלן מיר רעדן וועגן א קאמבינאציע פון ​​ערנסטע רעאקציעס וואס קענען פאסירן מיט מעדיקאציעס, ספעציעל די וואס ווערן געגעבן פאר צוויי סארטן בלוט-קענסער. דאקטוירים רופן דאס דיפערענציאציע סינדראם . ווייל עס קען זיין גאנץ ערנסט, הייבן דאקטוירים אפט אן צו באהאנדלען די סימפטאמען איידער זיי קענען באשטעטיגן זיכער, וואס קען רעדוצירן דעם ריזיקע פון ​​לעבנס-געפערליכע קאמפליקאציעס.

וואָס איז דיפערענציאַציע סינדראָום?

פשוט געזאגט, דיפערענציאציע סינדראם איז א גרופע פון ​​שווערע רעאקציעס וואס דער קערפער האט צו געוויסע מעדיקאציעס וואס ווערן גענוצט צו באהאנדלען צוויי טיפן בלוט קענסער, נעמליך אקוטע פראמיעלאסיטישע לוקימיע (APL) און אקוטע מיעלאידע לוקימיע (AML) . ס'איז ווי עטלעכע פון ​​די צעלן אין אונזער קערפער "ווערן משוגע" מיט די מעדיקאציעס און הייבן אן ארויסצולאזן א סך זאכן אויף איין מאל. דאס איז וואס איז די סיבה פאר יעדן פון די סימפטאמען.

שטעלט זיך פאר אז א פריינט פון אייך ווערט דיאגנאזירט מיט APL און הייבט אן באהאנדלונג. אין א פאר טעג, באקומט ער פשוט א היץ, האט שוועריגקייטן צו אטעמען, און איז אביסל געשוואלן. אין יענעם מאמענט, פארדעכטיגן דאקטוירים אז דאס איז א דיפערענציאציע סינדראם.

וואָס זענען די דיפערענציאַציע אַגענטן?

דיפערענציאציע אגענטן זענען א טיפ מעדיקאציע וואס דאקטוירים ניצן צו באהאנדלען APL. APL איז מער סענסיטיוו ווי אנדערע טיפן AML צו מעדיקאמענטן וואס מאכן צעלן אויסוואקסן, אדער דיפערענצירן . די מעדיקאמענטן העלפן די קענסער צעלן (בלאַסט צעל שטאפל) זיך צו אנטוויקלען אין נארמאלע, געזונטע ווייסע בלוט צעלן. דעריבער ניצן דאקטוירים די דיפערענציאציע מעדיקאמענטן אנשטאט זיי צו געבן כעמאטעראַפּי מעדיקאמענטן גלייך.

ווי אַנדערע ראַק מעדיקאַמענטן, העלפֿן די מעדיקאַמענטן אָפּשטעלן אָדער פֿאַרלאַנגזאַמען דעם וואוקס פֿון ראַק צעלן. דאָקטוירים קענען נוצן די דיפערענציאַציע אַגענטן אַליין, אין קאָמבינאַציע מיט יעדן אַנדערן, אָדער אין קאָמבינאַציע מיט כעמאָטעראַפּיע. זיי קענען מצליח זיין צו באַהאַנדלען APL. אָבער, עטלעכע מענטשן מיט APL קענען האָבן ערנסטע זייַט-עפֿעקטן פֿון די מעדיקאַמענטן.

וואָסערע מעדיקאַמענטן קענען פאַראורזאַכן דיפערענציאַציע סינדראָום?

די צושטאנד קען פאסירן צוליב די דיפערענציאציע אגענטן וואס ווערן געגעבן צו APL. ביישפילן שליסן איין:

• אל-טראַנס-רעטינאָיק זויער (ATRA) , דאָס איז אַ פאָרעם פון וויטאַמין א.
• אַרסעניק טריאָקסייד (ATO) איז אַ פאָרעם פון אַרסעניק.

אויך, פֿאַר עטלעכע מענטשן מיט AML, דאָקטויריםאיזאָסיטראַט דעהידראָגענאַזע (IDH) אינהיביטאָרן זענען אַ קלאַס פון כעמאָטעראַפּיע מעדיקאַמענטן וואָס ווערן גענוצט. די IDH אינהיביטאָרן (ivosidenib) און (enasidenib) קענען אויך פאַראורזאַכן דיפערענציאַציע סינדראָום. נישט נאָר דאָס, נאָר אויך FLT3 אינהיביטאָרן (למשל (midostaurin) , (gilteritinib) ) קענען פאַראורזאַכן דעם צושטאַנד.

ווער קען דאַרפֿן IDH אינהיביטאָרס?

• מענטשן וועמענס ראַק איז צוריקגעקומען.
• מענטשן מיט ראַק וואָס איז שווער צו באַהאַנדלען.
• מענטשן מיט אַ ספּעציפֿישער גענע מוטאַציע (IDH1 אָדער IDH2 מוטאַציע).
• יענע וואָס קענען נישט טאָלערירן נאָרמאַלע כעמאָטעראַפּיע.

ווער איז מער מסתּמא צו אַנטוויקלען דיפערענציאַציע סינדראָום?

אסאך מענטשן מיט APL האבן א נידריגע ווייסע בלוט צעל צייל (WBC) . אבער, יענע מיט א הויכע WBC צייל זענען אין א העכערן ריזיקע צו אנטוויקלען דיפערענציאציע סינדראם. אין די פעלער, דאקטוירים פארשרייבן אפט א מעדיקאציע גערופן פרעדניזאן אדער דעקסאמעטהאזאן צו רעדוצירן דעם ריזיקע פון ​​דעם סינדראם.

ווי געוויינטלעך איז דיפערענציאציע סינדראם?

דאָס איז טאַקע אַ זייער זעלטענע צושטאַנד . AML איז די מערסטע פאַרשפּרייטע טיפּ פון לויקעמיאַ ביי דערוואַקסענע, כאָטש עס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַרום 1% פון אַלע קענסערס. אין די פאַראייניקטע שטאַטן, קומט APL פאר ביי אַרום איינעם אין 250,000 מענטשן.

פון די מיט AML און APL:

• ארום 25% פון APL פּאַציענטן וואָס האָבן באַקומען ATRA און ATO מעדאַקיישאַנז האָבן אַנטוויקלט דיפערענציאַציע סינדראָום.
• דיזער צושטאַנד איז געמאלדן געוואָרן אין צווישן 14% און 19% פון AML פּאַציענטן וואָס נעמען IDH אינהיביטאָרס.

וואָס איז די סיבה פֿאַר דעם דיפערענציאַציע סינדראָום?

פארשער ווייסן נאך אלץ נישט פונקטליך פארוואס געוויסע מענטשן רעאגירן אויף APL באהאנדלונג אויף דעם אופן. פריע שטודיעס ווייזן אז די קענסער מעדיקאמענטן פאראורזאכן לוקימיע צעלן צו פלוצלינג ארויסלאזן גרויסע סומעס פון אימונע סיסטעם כעמיקאלן. דאס ווערט גערופן ציטאקין ארויסלאז סינדראם . די אומקאנטראלירטע אנטצינדונג פאראורזאכט א רייע סימפטאמען, פון מילד ביז שווער.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון דיפערענציאַציע סינדראָום?

אַ מענטש מיט APL הייבט געוויינטלעך אָן צו אַנטוויקלען סימפּטאָמען פון דיפערענציאַציע סינדראָם אין אַ וואָך אָדער צוויי פון אָנהייבן ATRA און/אָדער אַרסעניק טריאָקסייד. אָבער, אויב איר נעמט IDH אינהיביטאָר באַהאַנדלונג פֿאַר AML, קען עס נעמען אַ ביסל מער צייט פֿאַר סימפּטאָמען צו דערשייַנען.עס קען אוועקגיין (די סימפּטאָמען קענען דערשייַנען ערגעץ פון איין טאָג ביז פינף ביז זעקס חדשים נאָך דעם ווי מען הייבט אָן צו נוצן די מעדיצין).

דאָס זענען די סימפּטאָמען וואָס מען זעט מערסטנס:

• הוסטן .
• עקסטרע פליסיק אויפבוי אַרום דיין האַרץ און לונגען (פּלעוראַל עפוסיאָן) .
• ניר דורכפאַל .
• נידעריק בלוטדרוק (היפּאָטענשאַן) .
• נידעריקע זויערשטאָף לעוועלס אין בלוט (היפּאָקסעמיאַ) .
• שוועריקייטן מיט אָטעמען (דיספּנעאַ) .
• געשוואָלן (אָנצינדונג) פון די הענט, פֿיס און האַלדז.
• היץ אָן אַ סיבה.
• וואָג געווינען אָן קיין סיבה.

וויכטיג: אויב איר האָט איינס אָדער מער פֿון די סימפּטאָמען, מיינט דאָס נישט אַז איר האָט באַשטימט דיפערענציאַציע סינדראָם. אָבער, עס איז וויכטיק צו מעלדן אייער דאָקטער גלייך אויב איר באַמערקט איינע פֿון די סימפּטאָמען.

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון דיפערענציאַציע סינדראָום?

די דאזיגע צושטאנד קען מאנchmal פירן צו גאר ערנסטע סיטואציעס. למשל:

• האַרץ דורכפאַל .
• ניר דורכפאַל .
• לונגען דורכפאַל .
• בלוטונג פון די לונגען (פּולמאָנערישע בלוטונג) .
• נעמאניע .
• סעפּסיס ( אַ שווערע אינפעקציע וואָס פֿאַרשפּרייט זיך איבערן גאַנצן קערפּער).

אויב איר דערפאַרט איינע פון ​​די סימפּטאָמען, רופט גלייך אייער דאָקטער . אויב איר האָט שוועריקייטן צו אָטעמען אָדער ברוסט ווייטיק, רופט גלייך 911 (אָדער אייער לאָקאַלע נויטפאַל נומער) . מענטשן מיט APL ווערן געוויינטלעך באַהאַנדלט אין שפּיטאָל ביז דער ריזיקאָ פון דיפערענציאַציע סינדראָם גייט אַוועק.

ווי ווערט דיאַגנאָזירט דיפערענציאַציע סינדראָום?

עס קען זיין שווער צו דיאַגנאָזירן דעם צושטאַנד אין עמעצן מיט APL, ווייל עס זענען פילע אַנדערע צושטאַנדן וואָס קענען פאַראורזאַכן ענלעכע סימפּטאָמען. אין שווערע פאַלן, קענען דאָקטוירים אָנהייבן צו באַהאַנדלען די סימפּטאָמען אַזוי שנעל ווי זיי כאָשעד אַ דיפערענציאַציע סינדראָום, אפילו איידער זיי קענען באַשטעטיקן אַז עס איז דער ריכטיקער.

אייער דאָקטער וועט רעקאָמענדירן עטלעכע טעסץ צו באַשטעטיקן דעם צושטאַנד און אויסשליסן אַנדערע מעדיצינישע צושטאנדן. די קענען אַרייַננעמען:

• פולשטענדיק בלוט ציילן (CBC) .
• ברוסט רנטגן .
• עקאָקאַרדיאָגראַם (אַ טעסט וואָס קאָנטראָלירט די פֿונקציע פֿון האַרצן).
• ברוסט CT סקען .
• בראָנקאָסקאָפּיע (אַ טעסט וואָס ניצט אַ קאַמעראַ צו קוקן אין די לונגען).
• אַנדערע בלוט טעסץ (בלוטאַרבעט).

איז דא א רפואה פאר דיפערענציאציע סינדראם?

אין רוב פעלער, קענען מענטשן מיט אקוטע פּראָמיעלאָסיטיק לויקעמיאַ (APL) מאַכן אַ פולשטענדיקע אָפּהיילונג פון דיפערענציאַציע סינדראָם אויב זיי באַקומען אַ שנעלע און ריכטיקע באַהאַנדלונג . APL איז איצט אַ לאַרגעלי היילבאַרע קראַנקייט. אַזוי עס איז גאָרנישט צו מורא האָבן.

ווי ווערט דיפערענציאציע סינדראם באהאנדלט?

דאקטוירים באַהאַנדלען געוויינטלעך די סימפּטאָמען פון דיפערענציאַציע סינדראָם מיט אַ קאָרטיקאָסטעראָיד אָדער גלוקאָקאָרטיקאָיד מעדאַקיישאַן, אַזאַ ווי דעקסאַמעטהאַסאָן . אין שווערע פאַלן, קען אייער דאָקטער אויך רעקאָמענדירן צייטווייליק אָפּשטעלן אייער ראַק באַהאַנדלונג ביז אייערע סימפּטאָמען פֿאַרשווינדן.

רובֿ מענטשן מיט APL ווערן באַהאַנדלט אין שפּיטאָל ביז דער ריזיקאָ פֿון דיפֿערענציאַציע סינדראָם איז פֿאַרביי. אויב איר זענט אַן אַמבולאַטאָר און דיפֿערענציאַציע סינדראָם ווערט פֿאַרדעכטיקט, קענען אייערע דאָקטוירים באַשליסן צו האַלטן אייך אין שפּיטאָל איבער נאַכט פֿאַר באַהאַנדלונג אָדער אָבסערוואַציע. אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט וועט העלפֿן באַשטעטיקן אייער דיאַגנאָז און ריכטיק באַהאַנדלען יעדע צושטאַנד וואָס פֿאַראורזאַכן אייערע סימפּטאָמען.

וואָס קען איך טאָן צו רעדוצירן מיין ריזיקע פון ​​אַנטוויקלען דיפערענציאַציע סינדראָום?

עס איז טאַקע גאָרנישט וואָס איר קענט טאָן צו רעדוצירן דעם ריזיקאָ פֿון דעם צושטאַנד. אויב איר נעמט כעמאָטעראַפּיע אָדער אַנדערע ראַק מעדיקאַמענטן, זאָגט אייער דאָקטער גלייך וועגן יעדן סימפּטאָם וואָס איר דערפֿאַרט . זייט אויך באַוואוסטזיניק וועגן וועלכע סימפּטאָמען צו קוקן אויף (ווי מיר האָבן דיסקוטירט אויבן) און רעדט מיט אייער דאָקטער אויב איר האָט עפּעס זאָרג. דאָס איז די וויכטיקסטע זאַך.

וואָס איז די אויסזיכט פֿאַר דיפערענציאַציע סינדראָום?

די אויסזיכטן פֿאַר דיפערענציאַציע סינדראָם זענען בכלל גוט פֿאַר רובֿ מענטשן. אין רובֿ פֿאַלן, קענט איר פאָרזעצן אייער אַנטי-קאַנסער באַהאַנדלונג, אָדער בעת אָדער נאָך באַהאַנדלונג מיט סטערוידן. אייער מעדיציניש מאַנשאַפֿט וועט רעדן מיט אייך וועגן אייערע באַהאַנדלונג אָפּציעס.

ווען זאָל מען זוכן מעדיצינישע הילף פֿאַר דיפערענציאַציע סינדראָום?

אויב איר דערפאַרט סימנים פון דיפערענציאַציע סינדראָם בשעת איר דורכגייט ראַק באַהאַנדלונג, רופט גלייך אייער דאָקטער . עס קען זיין שווער פֿאַר אייך אָדער אייער דאָקטער צו זאָגן צי אייערע סימפּטאָמען זענען געפֿירט דורך דער ראַק באַהאַנדלונג אָדער דורך אַן אַנדער צושטאַנד. פרי באַהאַנדלונג קען העלפֿן צו פֿאַרלייכטערן סימפּטאָמען און רעדוצירן דעם ריזיקאָ פֿון קאָמפּליקאַציעס.

קענסער באַהאַנדלונג קען זיין שווער. אָבער, עס קען זיין דעמוטיקנדיק צו לערנען אַז די באַהאַנדלונג אַליין האט זייַט יפעקץ. דיפערענציאַציע סינדראָם איז אַ גרופּע פון ​​פּאָטענציעל לעבן-געפערלעך ריאַקשאַנז צו בלוט קענסער באַהאַנדלונגען. אָבער, עס קען זיין באהאנדלט אויב דיטעקטעד און באהאנדלט פרי . ווייַל סימפּטאָמס קענען ווערן ערגער געשווינד, דאקטוירים קען אָנהייבן צו מייַכל איר איידער דיין פּרובירן רעזולטאַטן באַשטעטיקן אַז איר האָט דיפערענציאַציע סינדראָם. פרי מעדיציניש באַהאַנדלונג קען העלפֿן צו באַפרייַען דיין סימפּטאָמס און ברענגען איר צוריק אויף די וועג צו אָפּזוך.

מעסעדזש צו נעמען אהיים

• דיפערענציאציע סינדראם איז א שווערע רעאקציע וואס קען פאסירן צוליב געוויסע מעדיקאציעס וואס ווערן גענוצט צו באהאנדלען לוקימיעס ווי APL און AML.
• סימפּטאָמען ווי היץ, שוועריקייטן מיט אָטעמען, און געשוואָלצענישן אין דעם גוף קענען פּאַסירן.
• אויב איר באַמערקט די סימפּטאָמען, איז עס וויכטיק צו מעלדן דיין דאָקטער גלייך .
• אויב מען דיאַגנאָזירט עס פרי און מען באַהאַנדלט עס מיט מעדיקאַמענטן ווי דעקסאַמעטהאַסאָן, קען מען עס אָפט געהיילט.
• זייט נישט דערשראָקן ווען איר הערט דאָס. אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט וועט אייך העלפֿן. דאָס וויכטיקסטע איז זיי צו לאָזן וויסן וועגן יעדע ענדערונג, יעדע סימפּטאָמען.

דיפערענציאציע סינדראם, לויקעמיע, קענסער באהאנדלונג, זייטיגע עפעקטן, APL, AML, ATRA, סימפטאמען