פילט איר זיך מאל פלוצלינג זייער קראנק? ס'איז ווי האבן א שווערע אלערגישע רעאקציע. אפשר ווערט אייער גאנצער קערפער רויט, עס קראצט, עס שוועלט, איר באקומט מאגן קראמפן, איר שפייעט, אדער איר האט שוועריגקייטן מיטן אטעמען. אבער די זאכן פאסירן נישט ווייל איר האט עפעס געגעסן אדער אנגערירט עפעס. אויב די זאכן פאסירן אן קיין קלארע סיבה, קען דאס זיין א צושטאנד גערופן "מאסט צעל אקטיוואציע סינדראם (MCAS)." לאמיר רעדן וועגן דעם מער דעטאלירט היינט.
וואָס איז "מאַסט צעל אַקטיוואַציע סינדראָם (MCAS)"?
פשוט געזאגט, MCAS איז א צושטאנד אין וועלכן א טיפ צעל אין אונזער קערפער גערופן "מאסט צעלן" ווערט איבער-אקטיוו אן קיין קלארע סיבה, וואס פירט צו ערנסטע סימפטאמען. יעצט טראכט איר אפשר, "דאס איז וואס אן אַלערגיע איז." יא, אן אַלערגיע באטרעפט אויך די אקטיווירונג פון "מאסט צעלן". אבער אן אַלערגיע האט געווענליך א קלארע סיבה . למשל, עטליכע מענטשן ווערן אלערגיש צו שרימפס, פיסטאשקעס, אדער שטויב מילבן. אבער ביי MCAS איז שווער צו געפינען א ספעציפישע סיבה. די סימפטאמען דערשיינען פלוצלינג.
אין געוויסע פעלער, קען די אקטיווירונג פון די מאסט צעלן פירן צו א זייער שווערע, לעבנסגעפערלעכע אלערגישע רעאקציע גערופן אנאפילאקסיס. דאס קען פאראורזאכן שוועריקייטן מיטן אטעמען און א געפערלעכן פאל אין בלוטדרוק. אויב איר דערפארט א שווערן פאל פון אנאפילאקסיס, זאלט איר רופן 911 אדער גיין צום נענטסטן נויטפאל צימער גלייך.
מאַסט צעלן זענען ווי זעלנער אין אונדזער אימונע סיסטעם. זיי העלפֿן באַקעמפֿן אינפֿעקציעס. אַזוי, עס איז נאָרמאַל צו פילן דערשראָקן ווען איר האָט די נישט-דיאַגנאָזירטע סימפּטאָמען. אָבער עס איז נאָרמאַל פֿאַר מאַסט צעלן צו ווערן אַקטיוויזירט. למשל, מאַסט צעלן ווערן אַקטיוויזירט אין צושטאַנדן ווי אַלערגישע ריניטיס, אַסטמע, אַנאַפֿילאַקסיס צו מעדאַקיישאַנז אָדער עסנוואַרג, און מאַסטאָסיטאָזיס. דאָס איז וואָס פאַראורזאַכט אונדז צו דערפֿאַרן די אַנויינג, מאל געפערלעך סימפּטאָמען.
אבער, "מאסט צעל אקטיוואציע סינדראם (MCAS)" איז א זייער זעלטענע צושטאנד . דאקטוירים דיאגנאזירן MCAS אויב די פאלגנדע פאקטארן זענען פאראן:
- אויב איר האָט איבערחזרנדיקע סימפּטאָמען וואָס איר מיינט קען זיין אַנאַפילאַקסיס אָן קיין קלאָרע סיבה.
- אויב די סימפּטאָמען אַפעקטירן מער ווי איינע פון אייערע קערפּער סיסטעמען אין דער זעלבער צייט (למשל, ביידע די הויט און די געדערעם).
- אויב טעסץ ווייַזן באַווייַזן פון מאַסט סעלז זייַענדיק אַקטיווייטיד.
- אויב אייערע סימפּטאָמען ווערן פאַרמינדערט דורך מעדאַקיישאַנז וואָס צילן מאַסט סעלז.
מאַסט סעללס און זייער ראָלע
מאַסט צעלן זענען צעלן פון אונדזער ימיון סיסטעם .טייל. זייער נאָרמאַלע אַרבעט איז צו באַשיצן אונדזערע קערפּערס פֿון פּאַטאָגענס (למשל פּאַראַזיטן, ווירוסן) אָדער אַנדערע שעדלעכע זאַכן וואָס קומען אַרײַן אין אונדזערע קערפּערס. די צעלן זיצן אין אונדזערע געוועבן, און ווען זיי זען עפּעס וואָס זיי טראַכטן איז שעדלעך, לאָזן זיי אַרויס כעמיקאַלן ווי היסטאַמין, וואָס אַקטיוויזירט דאָס אימונסיסטעם און פּרוּווט צו באַקעמפֿן דעם אײַנדרינגלער.
מאנchmal רעאגירן זיי צו זאכן אויף וועלכע זיי זאלן נישט רעאגירן. דאס איז ווען מיר באקומען אלערגיעס . אבער אלערגיעס פאראורזאכן געווענליך קליינע סימפטאמען ווי קראציגע אויגן און א רינענדיקע נאז. וואס פאסירט ביי MCAS איז אז עס זענען דא מער ערנסטע סימפטאמען אן קיין קלארע סיבה.
ווי ערנסט איז "מאסט צעל אקטיוואציע סינדראם (MCAS)"?
די ערנסטקייט פון MCAS ווענדט זיך אין די סימפּטאָמען וואָס איר דערפאַרט. עטלעכע מענטשן קענען האָבן גאַנץ מילדע סימפּטאָמען, מיט בלויז הויט סימפּטאָמען. אַנדערע קענען דערפאַרן מער ערנסטע צושטאַנדן, ווי אַנאַפילאַקסיס. אַנאַפילאַקסיס קען זיין פאַטאַל אויב נישט באַהאַנדלט ריכטיק. אָבער, לעבנסגעפערלעכע רעאַקציעס צו MCAS זענען גאָר זעלטן .
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון "מאַסט צעל אַקטיוואַציע סינדראָם (MCAS)"?
MCAS קען פאַראורזאַכן שווערע, איבערחזרנדיקע סימפּטאָמען אין פאַרשידענע טיילן פון דיין גוף. די סימפּטאָמען קענען אַרייַננעמען:
- נידעריגער בלוטדרוק.
- הויט ווערט רויט, ראָזעווע און וואַרעם ('פלאַשינג').
- קראַציקע הויט.
- נאַזאַל קאַנדזשעסטשאַן.
- געשוואָלנקייט - ספּעציעל פון די פּנים, ליפּן, אויגן, צונג אָדער האַלדז (`אַנגיאָעדעמאַ`).
- פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל (אפשר אָלטערנייטינג צווישן די צוויי).
- מאָגן ווייטיק.
- שוועריקייטן צו אָטעמען.
- שוואַכקייט אָדער אָנמאַכטיקייט.
- זכּרון אָנווער אָדער שוועריקייטן צו טראַכטן (מאַרך נעפּל).
- נומבנאַס.
- שלאָס ווייטיק.
- אַנאַפילאַקסיס (אַ שווערע אַלערגישע רעאַקציע מיט איין אָדער מער פון די אויבן דערמאנטע סימפּטאָמען).
צו פארדעכטיגן MCAS, מוזן די סימפטאמען אפעקטירן לפחות צוויי פון אייערע קערפער סיסטעמען. דאס הייסט:
- נערווען סיסטעם (מוח און נערוון).
- רעספּעראַטאָריש סיסטעם (לונגען און לופטוועגן).
- קאַרדיאָווואַסקולאַר סיסטעם (האַרץ און בלוט כלים).
- פארדייאונג סיסטעם (מאגן און געדערעם).
ווי פילט זיך עס ווען מאַסט צעלן ווערן פּלוצעם אַקטיוויזירט?
אויב איר האָט שוין אַמאָל געהאַט אַן אַלערגיע, ווייסט איר מסתּמא ווי עס פילט זיך ווען מאַסט צעלן ווערן אַקטיוויזירט. אָבער פֿאַר מענטשן מיט MCAS, איז דער צושטאַנד מער ערנסט ווי אַ טיפּישע אַלערגיע, און עס אַפעקטירט קייפל טיילן פון דעם גוף. אייער הויט קען אָנשוואָלן, ווערן רויט, אָנהייבן יטשינג, אָדער אפילו בלוטיקן. איר קענט האָבן שילשל און ברעכן. אין ערנסטע פאַלן, קען אייער פּנים און האַלדז אָנשוואָלן, און אייער בלוטדרוק קען פאַלן. געדענקט, אויב איר דערפאַרט די ערנסטע סימפּטאָמען, זאָלט איר רופן 911 אָדער גיין צום נענטסטן שפּיטאָל גלייך.
וואָס זענען די סיבות פון "מאַסט צעל אַקטיוואַציע סינדראָם (MCAS)"?
MCAS ווערט געפֿירט דורך אייערע מאַסט צעלן וואָס רעאַגירן ווען זיי זאָלן נישט. די מאַסט צעלן טראַכטן אַז עפּעס שעדלעך איז אַרײַן אין קערפּער און דאַרפֿן באַשיצט ווערן. דאָס איז ווען זיי לאָזן אַרויס די פּראָטעאינען וואָס פאַראורזאַכן די סימפּטאָמען. אין אַלערגיעס, קענען מיר אַרויסגעפֿינען וואָס פאַראורזאַכט דעם קערפּער צו איבעררעאַגירן. אָבער אין MCAS, איז שווער צו געפֿינען אַ קלאָרע סיבה פֿאַר די מאַסט צעלן צו לאָזן אַרויס די פּראָטעאינען.
אין פאַקט, קיינער ווייסט נאָך נישט פּונקט פאַרוואָס מאַסט צעלן זענען אַזוי סענסיטיוו צו אַנוואָנטיד זאכן.
וואָס זענען די מעגלעכע סיבות פון מאַסט צעל אַקטיוואַציע?
כאָטש אַ סך זאַכן, ווי עסן און פּאָלען, קענען אַקטיוויזירן מאַסט צעלן און אַרויסלאָזן היסטאַמין, איז עס נישט מעגלעך צו זאָגן אַז די שווערע סימפּטאָמען פון MCAS זענען געפֿירט דורך אַ ספּעציפֿישן אַלערגן. אָבער, איר קענט געפֿינען אַז די סימפּטאָמען זענען מער שטרענג ווען עס זענען ענדערונגען אין אייער לעבן אָדער סביבה, למשל, בעת פּעריאָדן פון הויך דרוק אָדער ווען די וועטער ענדערט זיך. אויב אייערע סימפּטאָמען פּאַסירן בלויז נאָך ויסשטעלן צו אַ ספּעציפֿיש זאַך, זאָגט אייער דאָקטער. אין דעם פאַל, קען זיין אַז איר האָט נישט MCAS, נאָר אַן אַלערגיע.
ווי ווערט מאַסט צעל אַקטיוואַציע סינדראָם (MCAS) דיאַגנאָזירט?
א דאָקטער קען כאָשעדיגן אַז איר האָט MCAS נאָך אייך אויספאָרשן, רעדן וועגן אייערע סימפּטאָמען און מעדיצינישע געשיכטע. דאָקטוירים וועלן אייך דיאַגנאָזירן מיט MCAS אויב די פאלגענדע באדינגונגען זענען דערפילט:
- אויב איר האָט סימפּטאָמען פון מאַסט צעל אַקטיוואַציע.
- אויב איר רעאַגירט גוט צו באַהאַנדלונגען פֿאַר מאַסט צעל אַקטיוואַציע.
- אויב טעסץ ווייַזן וואונדער פון מאַסט צעל אַקטיוואַציע.
- אויב איר האָט אַ נאָרמאַלע צאָל מאַסט צעלן אין אייער קערפּער (האָבן צו פיל מאַסט צעלן מיינט אַז איר קענט האָבן אַן אַנדער מאַסט צעל דיסאָרדער, אַזאַ ווי מאַסטאָסיטאָזיס).
MCAS טעסטינג
כדי צו קאָנטראָלירן פֿאַר MCAS, קען אייער דאָקטער מאַכן אַ בלוט-טעסט צו קאָנטראָלירן פֿאַר אַ כעמישע מאַטעריאַל גערופן "טריפּטאַזע" אין אייער בלוט. "טריפּטאַזע" איז עפּעס וואָס וואַקסט ווען "מאַסט צעלן" ווערן אַקטיוויזירט. דעם טעסט וועט מען דאַרפֿן טאָן עטלעכע מאָל – סיי ווען איר זענט געזונט און סיי ווען איר האָט שווערע סימפּטאָמען. אָבער געדענקט, "טריפּטאַזע" קען אויך זיין העכער אין אַנדערע מעדיצינישע צושטאַנדן. אַזוי קענען "טריפּטאַזע" לעוועלס אַליין נישט זאָגן צי איר האָט MCAS. עטלעכע מענטשן קענען האָבן העכערע ווי געריכט "טריפּטאַזע" לעוועלס אפילו אָן סימפּטאָמען.
אייער דאָקטער קען אויך דורכפירן אַלערגיע הויט טעסץ אָדער אַלערגיע בלוט טעסץ צו קאָנטראָלירן פֿאַר אנדערע סיבות.
וויכטיג: אפילו אויב אַ היסטאַמין בלוט טעסט ווייזט הויכע היסטאַמין לעוועלס, קומען דאָקטוירים נישט צום אויספיר אַז איר האָט MCAS.
ווי ווערט מאַסט צעל אַקטיוואַציע סינדראָם (MCAS) באַהאַנדלט?
דאקטוירים ניצן באַהאַנדלונגען צו דיאַגנאָזירן MCAS און רעדוצירן אייערע סימפּטאָמען. אויב איר ווערט נישט בעסער מיט מעדיקאַמענטן וואָס צילן מאַסט סעלז, האָט איר מסתּמא נישט MCAS.
דעפּענדינג אויף דיין סימפּטאָמס, דיין דאָקטער קען פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַנז ווי די:
- היסטאַמין טיפּ 1 רעצעפּטאָר בלאַקערז (אַנטיכיסטאַמינען) : דאָס זענען מעדאַקיישאַנז געניצט צו מייַכל אַלערגיע סימפּטאָמס. בייַשפּילן: לאָראַטאַדין, סעטיריזין, פעקסאָפענאַדין.
- היסטאַמין טיפּ 2 רעצעפּטאָר בלאַקערס (אַנטיכיסטאַמינען וואָס רעדוצירן מאָגן זויער) : די ווערן געגעבן פֿאַר וואַלגעניש און מאָגן ווייטיק. ביישפילן: ראַניטידין אָדער פאַמאָטידין.
- אַספּירין : מען קען געבן אַספּירין צו רעדוצירן שוועמעניש.
- לוקאָטריען מאָדיפיצירערס : די העלפֿן מאַכן אָטעמען גרינגער. ביישפילן: מאָנטעלוקאַסט, זאַפירלוקאַסט.
- אָמאַליזומאַב (XOLAIR®) : דאָס קען רעדוצירן דעם ריזיקאָ פֿון אַנאַפֿילאַקסיס.
- עפּינעפרין : דאקטוירים ניצן עפּינעפרין צו אפשטעלן אנאפילאקסיס. איר קענט האַלטן אַן עפּינעפרין אינדזשעקטאָר (EpiPen®, Auvi-Q®) גרייט אויב איר דערפאַרט עפּינעפרין.
- מאַסט צעל סטאַביליזאַטאָרן : מעדאַקיישאַנז ווי קראָמאָלין סאָדיום פאַרהיטן די מעלדונג פון כעמיקאַלן פון מאַסט צעלן (דעגראַנולאַציע).
- קאָרטיקאָסטערוידן : די רעדוצירן אָנצינדונג, עפֿענען די לופֿטוועגן, און רעדוצירן פֿליסיקייט אין געוועבן. אָבער, צוליב דעם ריזיקאָ פֿון זייַט־עפֿעקטן, פֿאָרשרײַבן דאָקטוירים נישט אָפֿט סטערוידן פֿאַר MCAS.
וועט מאַסט צעל אַקטיוואַציע סינדראָם (MCAS) אלץ ווערן גאָר געהיילט?
ניין, עס איז נישטאָ קיין היילמיטל פֿאַר MCAS. אויב איר האָט MCAS, וועט איר דאַרפֿן עס באַהאַנדלען מיט מעדיקאַציע.
וואָס איז די לעבנסדויער פון עמעצן מיט MCAS?
דאקטוירים ערוואַרטן אַז רובֿ מענטשן מיט MCAS וועלן לעבן אַזוי לאַנג ווי איינער אָן עס. אָבער ווײַל דאָס איז אַ נײַ דיאַגנאָזירטע צושטאַנד, קענען מיר נישט זאָגן מיט זיכערקייט ווי עס וועט ווירקן אויף דעם לעבן.
ווי אזוי זאָרג איך זיך פֿאַר זיך?
דאָ זענען עטלעכע וועגן ווי איר קענט זיך זאָרגן פֿאַר זיך מיט MCAS:
- פירט א טאגבוך פון אייערע סימפטאמען. שרייבט אראפ וואס אייערע סימפטאמען זענען געווען, וואס איר האט געגעסן און געטרונקען אין יענער צייט, און יעדע אויסשטעל וואס איר האט געהאט. טראכט וועגן וואס איז געווען אנדערש אין די צייטן קאמפערד צו ווען איר האט נישט געהאט קיין סימפטאמען. אויב איר באמערקט עפעס מוסטערן, זאגט אייער דאקטאר.
- זאָגט אייערע נאָענטסטע פֿרײַנד, קרובים, אָדער מענטשן מיט וועמען איר פֿאַרברענגט אָפֿט ווי איר וואָלט רעאַגירט אין אַזאַ סיטואַציע, און וווּ אייער עפּינעפֿרין ינדזשעקטאָר אָדער אַנדערע נויטפֿאַל מעדיצין איז.
ווען זאָל איך גיין צום נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU) ?
כאָטש שווערע רעאַקציעס צו MCAS זענען זעלטן, אויב איר דערפאַרט סימפּטאָמען פון אַ שווערער אַלערגישער רעאַקציע אָדער אַנאַפילאַקסיס, ניצט אַן עפּינעפרין ינדזשעקטאָר אויב איר האָט איינעם. דערנאָך רופט 911 אָדער גייט גלייך צום נענטסטן נויטפאַל צימער. סימפּטאָמען פון אַנאַפילאַקסיס אַרייַננעמען:
- געשוואָלן פון פּנים, ליפן, צונג, אדער האַלדז.
- שוועריקייטן צו אָטעמען אָדער שלינגען.
- האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז.
- נידעריגער בלוטדרוק.
וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?
עס קען זיין נוצלעך צו פרעגן דיין דאָקטער פֿראַגעס ווי די:
- וואָס זאָל איך טאָן אויב די דאָזיקע צושטאַנד ווערט פּלוצעם ערגער/עסקאַלירט פֿאַר מיר?
- ווי זאָל איך נעמען מײַן מעדיצין?
- ווי און ווען זאָל איך נוצן מיין עפּינעפרין ינדזשעקטאָר?
- ווען זאָל איך גיין אין נויטפאַל צימער?
- ווען זאָל איך קומען אייך ווידער זען?
איז "מאסט צעל אקטיוואציע" אן אויטאימיון קראנקהייט?
ניין, MCAS איז נישט קיין אויטאָימונע קרענק.
שטעלט זיך פאר א סירענע. די זיכערהייטס קרעפטן קומען. אייערע "מאסט צעלן" האבן דעטעקטירט א געפאר און רופן נאך הילף. אבער... עס איז טאקע נישטא קיין געפאר. ווי א ליידיקער קלאון, אייערע "מאסט צעלן" קלינגען נאר די שרעק-גלאקן אן קיין דרינגלעכקייט. אנשטאט אייך צו באשיצן פון קראנקהייטן, זענען זיי די וואס מאכן אייך קראנק.
כאָטש מיר ווייסן נישט פּונקט פאַרוואָס עטלעכע מענטשן'ס מאַסט צעלן רעאַגירן צו שטאַרק, זענען דאָ וועגן צו באַהאַנדלען MCAS. דערקענט די פריע ווארענונג סימנים פון אַ רעאַקציע. אויב איר פילט ווי אייערע סימפּטאָמען גייען אויס פון קאָנטראָל, רעדט מיט אייער דאָקטער. די וויכטיקסטע זאַך איז צו שטענדיק טראָגן אַן עפּינעפרין ינדזשעקטאָר און וויסן ווי און ווען צו נוצן עס. איר וועט עס אפשר קיינמאָל נישט דאַרפן, אָבער זיין צוגעגרייט פֿאַר אַן אומגעריכטע רעאַקציע קען אייך געבן רואיגקייט.
זאכן וואָס איר דאַרפט וויסן (מעסעדזש צו נעמען היים)
- מאַסט צעל אַקטיוואַציע סינדראָם (MCAS) איז אַ זעלטן צושטאַנד וואָס פאַראורזאַכט שטרענגע אַלערדזשיק סימפּטאָמס אָן אַ קלאָרע סיבה.
- דאָס קען אַפעקטירן עטלעכע קערפּער סיסטעמען אין דער זעלביקער צייט.
- לעבנסגעפערלעכע צושטאנדן ווי `אַנאַפילאַקסיס` קענען פּאַסירן, אַזוי זוכט מעדיצינישע הילף גלייך אויב ערנסטע סימפּטאָמען פּאַסירן.
- כאָטש MCAS קען נישט גאָר געהיילט ווערן, קענען סימפּטאָמען קאָנטראָלירט ווערן מיט מעדאַקאַציע.
- זייט באוואוסטזיניק וועגן אייערע סימפּטאָמען, האַלט אַן עפּינעפרין ינדזשעקטאָר גרייט פֿאַר נויטפאַל נוצן, און אינפאָרמירט אייער משפּחה וועגן דעם.
- אויב איר האָט פֿראַגעס וועגן MCAS, זייט נישט דערשראָקן צו פרעגן אייער דאָקטער.
👩🏽⚕️ נאָך פֿראַגעס (FAQs)
💬 איז אָטאָסקלעראָזיס אַ קראַנקייט וואָס פאַראורזאַכט געהער אָנווער?
יא! דאס איז א גענעטישע קראנקהייט וואס פאראורזאכט הערן-פארלוסט/טויבקייט אין מיטל עלטער (ספעציעל ביי פרויען). עס זענען דא 3 קליינע ביינער אין אונזער אויער. ווען די אטאסקלעראזיס פאסירט, ווערט דער דריטער ביין, דער 'סטעיפעס', א קליין ביין וואס בינדט קאלציום מיטן ארומיגן ביין און ווערט 'שוואמדיק ביין וואוקס' אן קיין באוועגונג.
💬 פארוואס פארלירט מען הערן ווען א קליין ביין אין אייער אויער ווערט הארט?
מיר הערן אַ קלאַנג ווײַל ווען דער אויער-טרומל באַוועגט זיך, באַוועגן זיך/וויברירן (ווייבראַציע) די 3 ביינער און שיקן דעם קלאַנג צום מוח. אַזוי אויב יענער 'סטייפּס' ביין איז פאַרפעסטיקט (פאַרפעסטיקט), נישט קיין חילוק ווי הויך איר רעדט, גייט יענע וויבראַציע נישט אַרײַן! (קאַנדאַקטיווער הערן-פאַרלוסט). דאָס איז פאַרוואָס די פּאַציענטן הערן דעם קלאַנג פון מענטשן וואָס ציען בענקלעך און קענען נישט הערן די ווערטער קלאָר גערעדט.
💬 וואָס איז די מערסט עפעקטיווע באַהאַנדלונג פֿאַר אַ ביין שפּאָר אין אויער?
הערן-אפאראטן קענען העלפן צוריקשטעלן דאס הערן אין די פריע שטאפלען. אבער דער מערסטער ערפאלגרייכער וועג צו דאס פאררעכטן אויף אייביק איז דורך א זייער דעליקאטער אפעראציע גערופן א 'סטאפעדעקטאמי'! אין דעם, ווערט א דראט אריינגעשטעלט אין אויער, דער קליינער ביין וואס איז געווארן הארט ווערט צעבראכן, און א 'פלעסטיק אדער מעטאל קינסטלעכער ביין' פון דער זעלבער גרייס ווערט אימפלאנטירט אין זיין פלאץ, און 100% פון די צייט, ווערט דאס הערן צוריקגעשטעלט.
` מאַסט צעלן, MCAS, אַלערגיע, אַנאַפילאַקסיס, היסטאַמין, טריפּטאַז, ימיון סיסטעם











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג