האָט איר שוין אַמאָל געהאַט אַ סי-טי סקען פֿון אייער בויך פֿאַר אַן אַנדער סיבה און דער דאָקטער האָט אייך געזאָגט אַז עס איז דאָ אַ קליינע אַבנאָרמאַליטעט אין אייער פּאַנקרעאַס גערופֿן אַ פּאַנקרעאַס דיוויסום? צי אפשר האָט איר אָפֿט געהאַט מאָגן ווייטיק און וואַלגעניש און האָט זיך דערוווּסט וועגן דעם. וואָס פּונקט איז פּאַנקרעאַס דיוויסום? איז דאָס עפּעס צו זאָרגן זיך וועגן? לאָמיר רעדן וועגן דעם אין דעטאַל היינט.
וואָס איז (פּאַנקרעאַס דיוויסום)? פשוט געזאָגט...
פשוט געזאגט, פּאַנקרעאַס דיוויסום איז אַ קליינע, געוויינטלעך ומשעדלעכע, געבוירענע אַבנאָרמאַליטעט אין דיין פּאַנקרעאַס. דאקטוירים רופן עס אויך אַ געבוירענע דיסאָרדער, וואָס מיינט אַז עס איז עפּעס מיט וואָס מיר ווערן געבוירן.
אונדזער פּאַנקרעאַס פּראָדוצירט וויכטיקע פֿאַרדייאונג זאַפטן (פּאַנקרעאַטישע זאַפטן). די זאַפטן רייזן פֿון פּאַנקרעאַס דורך אַ קליין רער (פּאַנקרעאַטישער דאַקט) צום אָנהייב פֿון אונדזער קליינעם קישקע. ביי אַ מענטש מיט פּאַנקרעאַס דיוויסום, איז דער הויפּט דאַקט נישט פֿולשטענדיק געפֿאָרעמט. דעריבער, פֿליסט פּאַנקרעאַטיש זאַפט אָפֿט אַרויס פֿון אַ קלענערער עפענונג (מינאָר פּאַפּיללאַ) אַנשטאָט אַ גרויסער עפענונג (מאַדזשאָר פּאַפּיללאַ). דאָס קען מאַכן דעם זאַפט פֿליסן ווייניקער עפֿעקטיוו.
אבער, רוב מענטשן דערפארן נישט קיין סימפטאמען צוליב דעם. אבער, ביי געוויסע מענטשן, צוליב פראבלעמען מיטן פלוס פון זאפטן, קענען אויפקומען סימפטאמען ווי "פאנקרעאטיטיס" אדער אנטצינדונג פון פאנקרעאס.
ווי געוויינטלעך איז דאָס?
ווייסט איר? די צושטאנד, גערופן "פאנקרעאס דיוויסום", איז דער מערסטער פארשפרייטער געבורט-דעפעקט וואס באטראפט דעם פאנקרעאס. מען זאגט אז בערך 10% פון דער אלגעמיינער באפעלקערונג האט די צושטאנד. דאס איז בערך איינער אין צען מענטשן. דאס איז דעריבער נישט אזוי זעלטן.
איז פּאַנקרעאַס דיוויסום ערנסט?
רובֿ מאָל, ניין. רובֿ מענטשן מיט פּאַנקרעאַס דיוויסום האָבן נישט קיין פּראָבלעמען. עס שטערט געוויינטלעך נישט ווי אייער פּאַנקרעאַס העלפֿט פֿאַרדייַען עסן.
אבער, א גאר קליינע פראצענט, דאס הייסט, א קליינע צאל מענטשן מיט `(Pancreas Divisum)`, קענען דערפארן די סימפטאמען פון `(Pancreatitis)` אדער אנטצינדונג פון די פאנקרעאס וואס מיר האבן פריער דערמאנט. אבער, רוב מאל, זענען די סימפטאמען נישט שטרענג גענוג צו פארלאנגען כירורגיע.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון פּאַנקרעאַס דיוויסום?
די גוטע נייעס איז אז מער ווי 95% פון מענטשן מיט פּאַנקרעאַס דיוויסום דערפאַרן נישט קיין סימפּטאָמען . איר קענט לעבן אייער גאַנץ לעבן אָן אפילו צו וויסן אַז איר האָט די צושטאַנד.
אבער, אין זעלטענע פעלער, קענען סימפטאמען זיין ענלעך צו די פון פאנקרעאטיטיס. זיי שליסן איין:
- בויך ווייטיק (דאָס איז די מערסטע געוויינטלעכע). עטלעכע מענטשן פילן דאָס אין די אויבערשטע בויך, מאל קען עס זיך פארשפרייטן צום רוקן.
- איבל און ברעכן.
- די נאַטור פון היץ.
- זאכן ווי פארדייאונג פראבלעמען, בלאָוטינג, א.א.וו.
- דאָס עסן איז אָן טעם.
- פעטע קאַקעלעך.
- האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז.
- אָטעמען ווערט שנעל און קורץ.
- שווינדל (קען זיין צוליב נידעריגן בלוטדרוק).
דאָס וויכטיקסטע איז אַז כאָטש די סימפּטאָמען זענען דאָ, קענען זיי נישט אַלע זיין געפֿירט דורך `(פּאַנקרעאַס דיוויסום)`. דעריבער, איז עס בעסטער צו זען אַ דאָקטער און אויסגעפֿינען די גענויע סיבה.
פארוואס פאסירט דאס (פאנקרעאס דיוויסום)?
דאָס פּאַסירט ווײַל עס איז אַ קליינע ענדערונג אין דער אַנטוויקלונג פֿון פּאַנקרעאַס בשעת מיר זענען אין רחם, דאָס הייסט, איידער מיר ווערן געבוירן.
נאָרמאַלערווייַז אַנטוויקלט זיך אונדזער פּאַנקרעאַס פֿון צוויי טיילן גערופֿן "קנעפּלעך". איינער איז דער ווענטראַלער קנעפּ פֿון פֿאָרנט, און דער צווייטער איז דער דאָרסאַלער קנעפּ פֿון הינטן. ביידע פֿון די קנעפּלעך האָבן זייערע אייגענע באַזונדערע קאַנאַלן. אַרום זיבן וואָכן אין שוואַנגערשאַפֿט, פֿאַרשמעלצן זיך די צוויי קנעפּלעך צו שאַפֿן דעם פּאַנקרעאַס ווי אַן איינציק אָרגאַן. די צוויי קאַנאַלן פֿאַרבינדן זיך צו שאַפֿן דעם הויפּט פּאַנקרעאַטישן קאַנאַל.
טראַכט דערפון ווי אַ גרויסע וואַסער רער. דאָס איז וואו די דיגעסטיווע זאַפטן וואָס ווערן פּראָדוצירט אין דער פּאַנקרעאַס גייען צום ערשטן טייל פון אונדזער קליינעם קישקע (דער "דואָדענום") צו העלפן דיידזשעסטן עסן.
אבער, אין פאַל פון `(פּאַנקרעאַס דיוויסום)`, וואָס פּאַסירט איז אַז יענע צוויי קנאָספּן, זייערע צוויי קאַנאַלן, קומען נישט נאָרמאַל צוזאַמען צו פאָרמירן יענעם הויפּט `(פּאַנקרעאַטישן קאַנאַל). אַנשטאָט, קען מען האָבן צוויי באַזונדערע, קלענערע קאַנאַלן וואָס אַרויסלאָזן די זאַפטן פון דיין פּאַנקרעאַס. דערנאָך, די הויפּט זאַפטן פליסן נישט אַרויס פון יענער גרויסער עפענונג ``מאַיאָר פּאַפּילאַ``, נאָר פון אַן אַנדער קליינער עפענונג ``מינאָר פּאַפּילאַ`` וואָס איז פארבונדן צום קליינעם קישקע.
עס קענען זיין פילע וועריאציעס אין ווי די זאַפט דאַקץ לעסאָף פאָרעם און מעלדונג זאַפט פון די פּאַנקרעאַס.
קאָמפּליקאַציעס וואָס קענען פּאַסירן רעכט צו פּאַנקרעאַס דיוויסום
די גרעסטע קאמפליקאציע וואס קען פאסירן אין דעם איז אנטצינדונג פון די פאנקרעאס, וואס ווערט גערופן `(פאנקרעאטיטיס)`. אבער דאס ווארט "קען" איז דא זייער וויכטיג. עס איז אמת אז מענטשן מיט `(פאנקרעאס דיוויסום)` דערפארן מאנchmal סימפטאמען פון `(פאנקרעאטיטיס).` אבער וויסנשאפטלער פארשן נאך אלץ די פארבינדונג צווישן די צוויי.
איין טעאריע איז אז אויב דער זאפט קען נישט ריכטיג פליסן דורך דער קליינער עפענונג ("מינאר פאפילא"), קען דער זאפט זיך אנזאמלען און ווערן פארשטאפט. די פארשטאפונג קען פאראורזאכן אנטצינדונג. נאך א טעאריע איז אז מאנchmal קענען ביידע פון די צושטאנדן פאסירן צוזאמען. ווייל, כאטש עטליכע מענטשן מיט "(פאנקרעאס דיוויסום)" אנטוויקלען "(פאנקרעאטיטיס)", טוט די מערהייט דאס נישט. נאך א טעאריע איז אז "(פאנקרעאס דיוויסום)" קען פארגרעסערן דעם ריזיקע פון אנטוויקלען "(פאנקרעאטיטיס)", אבער דאס איז נישט שטענדיג דער פאל, נאר אין עטליכע פעלער.
אַלזאָ איז ווייטערדיקע פאָרשונג נויטיק צו וויסן פּונקטלעך וועגן דעם.
ווי דערקענט איר דאָס?
רובֿ מאָל אַנטדעקן דאָקטוירים די עקזיסטענץ פון פּאַנקרעאַס דיוויסום דורך צופאַל ווען זיי דורכפירן אַ CT סקען, אדער קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי סקען, פון בויך פֿאַר עפעס אַן אַנדער נישט-פֿאַרבונדענע פּראָבלעם.
אבער אויב איר האָט סימפּטאָמען, קען אייער דאָקטער אָרדערן טעסץ ווי די:
- (מאַגנעטיש רעזאָנאַנס כאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי - MRCP)די טעסט ערלויבט דעם דאָקטער צו זען אייער פּאַנקרעאַטישן קאַנאַל סיסטעם אויף אַ פאַרשטעלן. איר קענט באַקומען אַן ינדזשעקשאַן וואָס כּולל אַ האָרמאָן גערופן "(סעקרעטין)". די "(סעקרעטין)" קען העלפֿן קלאָר זען קיין אַבנאָרמאַליטעטן אין די פּאַנקרעאַס, אַזאַ ווי "(פּאַנקרעאַס דיוויסום)". מאל ווערט די טעסט געטאָן אָן די "(סעקרעטין)" ינדזשעקשאַן.
- ענדאָסקאָפּישע אַלטראַסאַונד : דאָס באַשטייט פון ניצן אַ סקאָפּ, אַ רער מיט אַ קליינער קאַמעראַ, צו זען אַלטראַסאַונד בילדער פון אייערע אָרגאַנען אויף אַ פאַרשטעלן. דאָס קען העלפֿן באַשטימען צי אייער פּאַנקרעאַס איז אָנצינדן.
- ענדאָסקאָפּישע רעטראָגראַדע כאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (ERCP) : די טעסט ניצט אַ סקאָפּ און רענטגן-שטראַלן צו נעמען בילדער פון אייערע פּאַנקרעאַטישע דאַקץ. דער דאָקטער לייגט אַרײַן דעם סקאָפּ אַראָפּ אין האַלדז און אַרײַן אין אייער פּאַנקרעאַס. דער סקאָפּ לאָזט אַרויס אַן אומשעדלעכן פאַרב, וואָס מאַכט די דאַקץ קענטיק אויף דעם עקראַן. עס איז ענלעך צו MRCP, אָבער עס איז אַ ביסל מער ינווייסיוו. דעריבער, דאָקטוירים ניצן אָפט די פּראָצעדור בלויז אויב זיי פּלאַנירן צו באַהאַנדלען די קראַנקייט דורך ענדאָסקאָפּיע. אַ סקאָפּ ווערט אויך געניצט בעת ענדאָסקאָפּיע.
וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר (פּאַנקרעאַס דיוויסום)?
אין פאַקט, רובֿ מענטשן מיט פּאַנקרעאַס דיוויסום דאַרפֿן נישט קיין באַהאַנדלונג.
אבער אויב איר האָט לייכטע אָדער מיטלמעסיקע סימפּטאָמען פון פּאַנקרעאַטיטיס, קען אייער דאָקטער רעקאָמענדירן וועגן צו באַהאַנדלען זיי. למשל:
- איבערגיין צו א נידעריק-פעט דיעטע: ווען איר עסט ווייניקער פעט, דארף די פּאַנקרעאַס ווייניקער ארבעטן צו פארדייַען פעט.
- נעמען מעדיקאַציעס: איר זאלט אפשר דאַרפֿן נעמען עפּעס ווי אַן אַנאַלגעטיק.
- נעמען ביילאגעס: איר זאלט דארפן נעמען פּאַנקרעאַטישע ענזיים ביילאגעס צו העלפן מיט דיידזשעסטשאַן.
אויב איר האָט אָפטע, שווערע סימפּטאָמען (ווי שווערע בויך ווייטיק), קען זיין אַז איר דאַרפֿט האָבן אַ קליינע פּראָצעדור צו פֿאַרברייטערן (וויידאַן) דעם פּאַנקרעאַטישן דאַקט.
ספּעציפֿישע באַהאַנדלונגען
דאָס זענען די באַהאַנדלונגען וואָס פֿאַרברייטערן די מינאָר פּאַפּילאַ:
- ענדאָסקאָפּיע: דער דאָקטער קען מאַכן אַ קליינעם שניט און פֿאַרגרעסערן די עפענונג בעת אַן ERCP. ער קען אויך אַרײַנשטעלן אַ מעטאַלענע רער גערופֿן אַ סטענט צו האַלטן עס אָפֿן.
- כירורגיע: רובֿ מענטשן דאַרפֿן נישט קיין כירורגיע פֿאַר פּאַנקרעאַס דיוויסום. אָבער, אויב איר קענט נישט האָבן אַן ענדאָסקאָפּיע, אָדער אויב אַן ענדאָסקאָפּיע איז נישט געווען געראָטן, קען כירורגיע זיין נייטיק. דאָס באַדייט מאַכן אַ קליינעם שניט אין אייער בויך און אַקסעס די פּאַנקרעאַטישע דאַקט. ווידער, די פּראָצעדור באַדייט פֿאַרברייטערן די דאַקט וואָס טראָגט די פּאַנקרעאַטישע זאַפט צו די קליינע קישקע.
זענען דא קאמפליקאציעס אין דער באהאנדלונג?
אייער דאָקטער וועט קערפֿול דורכקוקן אייער געזונט איידער ער רעקאָמענדירט באַהאַנדלונג. בכלל, קאָמפּליקאַציעס זענען זעלטן.
מעגלעכע קאמפליקאציעס קענען אַרייַננעמען:
- צוריקקער פון דעם צושטאַנד `(פּאַנקרעאַטיטיס)`.
- יענע קליינע עפענונג (`מינאָר פּאַפּיללאַ`) ווערט ווידער פֿאַרענגער.
- פּערפאָראַציע אָדער בלוטונג.
וואָס איז די פּראָגנאָז פֿאַר עמעצן מיט פּאַנקרעאַס דיוויסום?
אייערע אויסזיכטן זענען זייער גוט , ספעציעל אויב איר האָט נישט קיין סימפּטאָמען. פּאַנקרעאַס דיוויסום וועט מסתּמא נישט האָבן קיין השפּעה אויף אייער לעבן.
אסאך מענטשן מיט סימפטאמען קענען באהאנדלען זייערע סימפטאמען אָן מעדיצינישע באַהאַנדלונג. אויב איר דאַרפט באַהאַנדלונג, ווערן ביידע ענדאָסקאָפּיע און כירורגיע באַטראַכט ווי זיכערע און עפעקטיווע אָפּציעס. זיי זענען מערסט עפעקטיוו אויב איר האָט סימפטאמען פון אַקוטע אָדער ריקעראַנט פּאַנקרעאַטיטיס. זיי זענען נישט אַזוי עפעקטיוו פֿאַר באַהאַנדלונג פון כראָנישע פּאַנקרעאַטיטיס.
וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?
איר קענט פרעגן אזעלכע פראגעס:
- ווי אזוי ווירקט פאנקרעאס דיוויסום אויף מיין געזונט?
- וואָס זענען מײַנע שאַנסן צו אַנטוויקלען `(פּאַנקרעאַטיטיס)`?
- אויף וואָסערע סימפּטאָמען זאָל איך אויפפּאַסן?
- זענען מײַנע סימפּטאָמען געפֿירט דורך פּאַנקרעאַס דיוויסום אָדער אַן אַנדער פּראָבלעם?
- וועל איך דאַרפֿן באַהאַנדלונג צו קאָנטראָלירן מײַנע סימפּטאָמען?
אויב איר געפינט ארויס דורך א טעסט אז איר האט `(פאנקרעאס דיוויסום)`, פאניקירט נישט. דאס איז א געוויינלעכער געבורט-דעפעקט. אויב איר האט נישט קיין סימפטאמען יעצט, איז עס מסתּמא אז איר וועט נישט האבן קיין פראבלעמען אין דער צוקונפט.
צום סוף, זאכן צו געדענקען (מעסעדזש צו נעמען אהיים)
נו, איצט האָט איר אַ בעסערע באַגריף פון וואָס מיר האָבן גערעדט וועגן, `(פּאַנקרעאַס דיוויסום)`. די וויכטיקע זאַך איז אַז רובֿ פון די צייט, איז דאָס גאָרנישט צו זאָרגן וועגן.
- פּאַנקרעאַס דיוויסום איז אַ קליינער, קאַנדזשענאַטאַל סטרוקטורעלער דעפעקט אין די פּאַנקרעאַס.
- רובֿ מענטשן דערפֿאַרן נישט קיין סימפּטאָמען.
- זעלטן, קענען סימפּטאָמען ווי `(פּאַנקרעאַטיטיס)` פּאַסירן.
- רובֿ מאָל ווערט דאָס אַנטדעקט דורך צופאַל, בעת אַ סקען וואָס ווערט געמאַכט פֿאַר אַן אַנדער סיבה.
- אויב עס זענען נישטאָ קיין סימפּטאָמען, איז באַהאַנדלונג געוויינטלעך נישט נויטיק.
- אויב סימפּטאָמען זענען פאָרשטעלן, קענען זיי ווערן באַהאַנדלט מיט לייפסטייל ענדערונגען, מעדאַקיישאַנז, אָדער מאל באַהאַנדלונגען ווי ענדאָסקאָפּי.
אויב איר געפינט ארויס אז איר האט `(פּאַנקרעאַס דיוויסום)`, פּאַניקט נישט און רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן דעם. ער אָדער זי וועט אייך געבן אַלע אינפֿאָרמאַציע וואָס איר דאַרפט. געדענקט, נישט יעדער מענטש איז די זעלבע, אַזוי נאָר אייער דאָקטער קען אייך געבן די בעסטע עצה.
פּאַנקרעאַס דיוויסום, פּאַנקרעאַטיטיס, פּאַנקרעאַטיטיס, מאָגן ווייטיק, פֿאַרדייאונג, געבורט־דעפֿעקטן, MRCP, ERCP
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג