האָט איר געוואוסט אַז מאַנטשמאָל, אפילו ווען איר פֿאָלגט אייער בלוטדרוק מעדיקאַציע רעזשים, בלייבט עס האַרטנעקיק הויך? פֿילט איר זיך ווי איר גייט נאָר דורך פֿאַרשידענע רעצעפּטן אָן זען קיין עכטע פֿאַרבעסערונג אין אייער בלוטדרוק לעוועלס? איר זענט נישט אַליין; פֿיל מענטשן שטייען פֿאַר דעם גענויען אַרויסרוף. הייַנט אין ניראָגי לאַנקאַ , לאָמיר דיסקוטירן אַ צושטאַנד באַקאַנט ווי קעגנשטעליק היפּערטענשאַן .
וואָס איז קעגנשטעליק היפּערטענשאַן?
פשוט געזאגט, קעגנשטעליקע היפערטענשאַן פאסירט ווען אייער בלוטדרוק בלייבט קאנסיסטענט ביי 140/90 מ"מ הג אדער העכער , טראץ דעם וואס איר נעמט לפחות דריי פארשידענע בלוטדרוק מעדיקאציעס אין זייערע מאקסימום טאלערירטע דאזעס. טיפישערווייז, די דריי מעדיקאציעס שליסן איין:
- אַ דייורעטיק (אָפט גערופן " וואַסער פּילן ").
- א קאַלסיום קאַנאַל בלאַקער.
- אַן אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים (ACE) ינכיבאַטאָר אָדער אַן אַנגיאָטענסין II רעצעפּטאָר בלאַקער (ARB).
היפּערטענשאַן, אדער "הויך בלוטדרוק," איז א גרויסע געזונטהייט זאָרג וואָס באַדייטנד פאַרגרעסערט דיין ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקולאַרע קראַנקייטן (צושטאנדן וואָס ווירקן אויף דיין האַרץ און בלוט כלים). אויב דיין בלוטדרוק בלייבט אַנקאַנטראָולד נאָך זעקס חדשים פון קאָנסיסטענט באַהאַנדלונג, וועלן דאקטוירים אויספאָרשן די מעגלעכקייט פון קעגנשטעליק היפּערטענשאַן. קלינישע שטודיעס זענען אָנגאָינג צו אַנטוויקלען נייַע, עפעקטיוו באַהאַנדלונגען פֿאַר יענע וואָס ליידן פון דעם צושטאַנד.
ווי געוויינטלעך איז רעזיסטענט היפּערטענשאַן?
דאטן ווײַזן אז אומגעפער 29% פון דערוואקסענע לעבן מיט הויכן בלוטדרוק . צווישן זיי, פאלן אומגעפער 12% אין דער קאטעגאריע פון קעגנשטעלנדיקע היפערטענשאן . דאס איז א באדייטנדיקע געזונטהייט זארג וואס פארלאנגט פראפעסיאנעלע באהאנדלונג.
וואָס זענען די סימפּטאָמען?
אסאך מענטשן גייען יארן אן אפילו צו רעאליזירן אז זיי האבן הויכן בלוטדרוק. אבער, אומבאהאנדלטע היפערטענשאן איז גאר געפערליך פאר אייער געזונט . כאטש איר מעגט נישט שטענדיג שפירן סימפטאמען, דערפארן עטליכע מענטשן קאפּווייטיק, א שטרענגקייט אין ברוסט, אדער א קורצע אטעם .
צוליב דעם זאָלט איר און אייער דאָקטער רעגולער מאָניטאָרירן אייער בלוטדרוק, ספּעציעל ווען איר ווערט עלטער. עס איז רעקאָמענדירט צו נוצן אַ פאַרלעסלעכן, ביליקן עלעקטראָנישן בלוטדרוק מאָניטאָר אין שטוב, וואָס איר קענט קויפן פון אַ לאָקאַלער אַפּטייק אָדער אָנליין.
פארוואס קומט ארויס רעזיסטענט היפּערטענשאַן?
עס זענען דא עטלעכע סיבות פאר דעם צושטאנד, פון לייפסטייל פאקטארן ביז ספעציפישע מעדיקאציעס אדער אונטערלייגנדע געזונט פראבלעמען.
לייפסטייל און דערנערונג
די פאלגענדע סיבות קענען ביישטייערן צו ביידע אַלגעמיינע היפּערטענשאַן און קעגנשטעליק היפּערטענשאַן:
- א קערפער מאַסע אינדעקס (BMI) העכער ווי 25 (זיין איבערגעוויכטיק).
- מאַנגל פון גשמיות טעטיקייט (זיצן-שטייגער).
- הויך זאַלץ ינטייק (אַ זייער פּראָסט פּראָבלעם).
- איבערגעטריבענע אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן .
געוויסע מעדיקאַמענטן
געוויסע רעצעפּט מעדיקאַמענטן, ווי אויך אָווער-די-טאָמבאַנק (OTC) מעדאַקיישאַנז, קענען מאַכן עס שווערער צו קאָנטראָלירן דיין בלוטדרוק.
למשל:
- שמערצשטילער , ספּעציעל NSAIDs (נישט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס), ווי ( יבופּראָפֿען ) און ( נאַפּראָקסען ).
- נאַזאַל דעקאָנגעסטאַנץ.
- מויל קאנטראצעפטיוון.
- געוויסע קרייטער פּראָדוקטן ווי דזשינסענג און ליקעריש.
אונטערלייגנדיקע מעדיצינישע צושטאנדן (סעקונדערע סיבות)
מאנchmal, באַהאַנדלבאַרע אונטערליגענדע צושטאנדן פאַראורזאַכן אַז אייער בלוטדרוק זאָל ווערן קעגנשטעליק. מיר רופן די צווייטיקע סיבות .
ביישפילן אַרייַננעמען:
- פּרימערי היפּעראַלדאָסטעראָניזם: ווען אייערע אַדרענאַל דריזן פּראָדוצירן צו פיל פון געוויסעהאָרמאָנען .
- רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס: פֿאַרענגונג פֿון די אַרטעריעס וואָס צושטעלן בלוט צו די נירן.
- כראָנישע ניר קרענק (CKD).
- שלאף אַפּנעאַ .
- פעאכראָמאָסיטאָמאַ: א זעלטענער טומאָר אין דער אַדרענאַל דריז.
- אַאָרטיק פֿאַרענגונג (אויך זעלטן).
- קושינג סינדראָם: איבערפּראָדוקציע פון געוויסע סטערויד האָרמאָנען (זעלטן).
ווער איז ביי העכערן ריזיקע פאר רעזיסטענט היפערטענשאַן?
איר קענט האָבן אַ העכערע ריזיקע אויב איר האָט:
- כראָנישע ניר קרענק.
- צוקערקרענק.
- אפריקאנער אמעריקאנער ירושה (ווי געוויזן אין קלינישע שטודיעס).
- אויב איר זענט אַ פרוי.
וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס?
קאַמפּערד צו יענע וועמענס בלוט דרוק איז גוט קאָנטראָלירט, מענטשן מיט קעגנשטעליק היפּערטענשאַן שטייען פֿאַר אַ העכער ריזיקירן פון:
- שלאָג.
- ניר קרענק.
- האַרץ דורכפאַל.
ביטע געדענקט: דאָס אונטערשטרייכט פּונקט פאַרוואָס דערגרייכן סטאַביל בלוטדרוק קאָנטראָל איז אַזוי קריטיש פֿאַר אייער לאַנג-טערמין געזונט.
ווי דיאַגנאָזירן דאָקטוירים רעזיסטענט היפּערטענשאַן?
צו באַשטעטיקן דאָס, וועט אייער דאָקטער זאַמלען דעטאַלירטע אינפֿאָרמאַציע צו זיכער מאַכן:
- אייער בלוטדרוק ווערט גענוי געמאסטן .
- איר נעמט אייערע פארשריבענע מעדיקאציעס קאנסיסטענט .
- דו האסט נישט קיין "ווייסע מאַנטל סינדראָם" (וואו דרוק שטייַגט נאָר בשעת דו ביסט אין אַ דאָקטאָרס אָפיס).
איבערקוקן אייער מעדיצינישע געשיכטע
אייער דאָקטער קען פרעגן:
- ווען האט זיך אנגעהויבן אייער היפּערטענשאַן?
- ווי אזוי מאָניטאָרירט איר אייער דרוק אין שטוב?
- וואָסערע מעדיקאַמענטן, אַרייַנגערעכנט אָווער-די-טאָמבאַנק מעדיקאַמענטן און ביילאַגעס, נעמט איר איצט?
- פֿראגן וועגן מעגלעכע צווייטיקע סיבות.
- פֿראַגעס וועגן אַלקאָהאָל און טאַבאַק נוצן.
פיזישע אויספאָרשונג
בעת אייער פיזישע אונטערזוכונג, וועט אייער דאקטאר קאָנטראָלירן די פאלגענדע:
- אומגעוויינטלעכע ענדערונגען אין אייערע אויגן (דאָס איז באַקאַנט ווי היפּערטענסיווע רעטינאָפּאַטי).
- אומגעוויינטלעכע קלאַנגען וואָס מען הערט דורך עטלעכע הויפּט אַרטעריעס (די ווערן גערופן ברויטס). די קלאַנגען פֿאָרשלאָגן אַז אייערע בלוטגעפֿעסן קענען האָבן אומנאָרמאַלע פֿעטע אָפּזאַץ, אויך באַקאַנט ווי פּלאַקס.
לאַבאָראַטאָריע טעסץ
אייער דיאַגנאָסטישע אַרבעט קען אַרייַננעמען:
- א פּישעכץ טעסט צו קאָנטראָלירן פֿאַר פּראָטעין.
- בלוט טעסץ צו מאָניטאָרירן דיין קרעאַטינין, גלוקאָזע, און עלעקטראָליט לעוועלס (אַזאַ ווי נאַטריום און פּאָטאַסיום).
- בלוט טעסץ צו זוכן באדינגונגען וואָס ווירקן אויף אייערע אַדרענאַל גלאַנדז אָדער נירן.
- א טיירויד פונקציע טעסט, ווייל צושטאנדן ווי היפּאָטהיראָידיזם קענען ביישטייערן צו הויכן בלוטדרוק.
בילדגעבונג טעסטן
צו דורכקוקן אייערע אַדרענאַל דריזן אדער קאָנטראָלירן פֿאַר פֿאַרענגטע ניר אַרטעריעס, קען אייער דאָקטער באַפֿעלן:
- רענטגן-שטראַלן.
- אולטראַסאַונד סקאַנז.
- קאמפיוטער טאָמאָגראַפי (CT) סקאַנס.
דערצו, קען אייער דאָקטער רעקאָמענדירן אַ שלאָף שטודיע צו באַשטימען צי איר ליידט פון שלאָף אַפּנעאַ.
ווי ווערט 'רעזיסטענט היפּערטענשאַן' באַהאַנדלט? וואָס זענען די באַהאַנדלונגען?
באַהאַנדלונג פֿאַר קעגנשטעליק היפּערטענשאַן ינוואַלווז אַ קאָמבינאַציע פון לייפסטייל מאָדיפיקאַטיאָנס און מעדאַקיישאַנז.
לייפסטייל ענדערונגען
שליסל לייפסטייל ענדערונגען וואָס איר קענט מאַכן אַרייַננעמען:
- באגרענעצן זאַלץ אויפנאַם (ווייניקער ווי 2,400 מג פּער טאָג) און באגרענעצן אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן.
- רעדוצירן די נוצן פון נישט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (NSAIDs) פֿאַר ווייטיק פאַרוואַלטונג און טשוזינג אַלטערנאַטיוון ווי אַסעטאַמינאָפען אַנשטאָט.
- זיך באַטייליקן אין לפּחות 30 מינוט פון אַעראָביק טעטיקייט אויף רובֿ טעג פון דער וואָך.
מעדיקאַמענטן
באַהאַנדלען קעגנשטעלנדיקע היפּערטענשאַן קען מאַנטשמאָל זיין אַזוי פּשוט ווי זיכער מאַכן אַז איר נעמט אייערע מעדיקאַציעס פּונקט ווי פֿאָרגעשריבן. מען שאַצט אַז אין אַרום 40% פֿון פֿאַלן פֿון קעגנשטעלנדיקע היפּערטענשאַן, פֿאַרפֿעלן מעדיקאַציעס ווייל זיי ווערן נישט גענומען קאָנסיסטענט . כּדי צו זען עכטע רעזולטאַטן, מוזט איר נעמען אייער מעדיקאַציע יעדן טאָג, מיט דער ריכטיקער דאָזע, און אַזוי פֿיל מאָל אַ טאָג ווי פֿאָרגעשריבן .
אויב איר האָט שוועריקייטן צו נעמען אייער מעדיקאַציע, ביטע רעדט גלייך מיט אייער דאָקטער . איר קענט דערפאַרן זייַט-עפעקטן וואָס מאַכן עס שווער צו בלייבן אויף די ריכטיקע וועג. אויב איין מעדיקאַציע פאַראורזאַכט פּראָבלעמען, קען אייער דאָקטער אייך באַשטימען צו אַן אַנדערער אָדער אפילו צו אַ איין מאָל טעגלעך דאָזירונג פּלאַן. שטעלט קיינמאָל נישט אויף צו נעמען אייער מעדיקאַציע אָן ערשט צו באַראַטן זיך מיט אייער דאָקטער.
אויב אייער בלוטדרוק בלייבט הויך אפילו נאכדעם וואס איר פאלגט שטרענג אייער מעדיקאציע רעזשים, קען אייער דאקטאר צולייגן נאך א מעדיצין. געוויסע מענטשן דארפן פיר אדער פינף פארשידענע מעדיקאציעס צו עפעקטיוו קאנטראלירן זייער בלוטדרוק.
געוויינטלעכע בלוטדרוק מעדאַקיישאַנז אַרייַננעמען:
- דייורעטיקס.
- קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז.
- ACE אינהיביטאָרס/אַנגיאָטענסין רעצעפּטאָר בלאַקערז (ARBs).
דעפּענדינג אויף אייערע פּאָטאַסיום לעוועלס, קען אייער דאָקטער פאַרדאָפּלען אייער דייורעטיק דאָזע אָדער צולייגן אַ פערטע מעדיקאַציע—אַזאַ ווי אַן אַלדאָסטעראָן אַנטאַגאָניסט ווי ספּיראָנאָלאַקטאָן—צו העלפן קאָנטראָלירן אייער בלוטדרוק. אַלטערנאַטיוולי, קען אייער דאָקטער אויסקלײַבן צו צולייגן אַ ביתא-בלאָקער.
זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג
רובֿ מעדיקאַמענטן קענען האָבן זייַט-עפֿעקטן. געוויינטלעכע פֿאַרבונדענע מיט בלוטדרוק מעדיקאַמענטן זענען:
- שווינדל.
- קאָפּווייטיק.
- אָפטע ורינאַציע.
- פאַרשטאָפּונג.
- טרוקענער הוסט.
- מידקייט אדער אויסמאטערניש.
ווי קען מען רעדוצירן דעם ריזיקע פון קעגנשטעלנדיקער היפּערטענשאַן?
כדי צו פאַרהיטן אַז אייער בלוטדרוק זאָל ווערן קעגנשטעליק צו באַהאַנדלונג, פאָקוסירט אויף די פאלגענדע טריט:
- פֿאָלגט שטרענג די אינסטרוקציעס פֿון אייער דאָקטער וועגן אייערע בלוטדרוק מעדאַקאַציעס.
- האַלט אַ געזונטע וואָג וואָס איז פּאַסיק פֿאַר אײַך.
- צילט צו האבן 150 מינוט געניטונג פער וואך (פארשפרייט איבער דריי ביז פינף טעג).
- רעדוצירן אייער זאַלץ ינטייק .
- באגרענעצט אייער אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן.
- זאָרגט זיך אַז איר זאָלט שלאָפן גוט יעדע נאַכט.
וואָס זאָל איך געדענקען אויב איך האָב קעגנשטעליקע היפּערטענשאַן?
רובֿ מענטשן מיט קעגנשטעלנדיקער היפּערטענשאַן קענען מצליח זיין אין זייער צושטאַנד. חוץ דעם וואָס איר פאָרשרייבט מעדיקאַציע, קען אייער דאָקטער פּרובירן אַנדערע צוגאַנגען, ווי למשל איבערגיין צו אַ שטאַרקער דייורעטיק אָדער אַריבערפירן אַ ניט-דייורעטיק מעדיקאַציע צו אייער אָוונט רוטינע.
ווי קען איך פאַרוואַלטן מיין אייגענע געזונט?
לעבן מיט הויכן בלוטדרוק איז א טעגלעכע, לעבנסלענגליכע מחויבות. נעמען קאנטראל איבער אייער געזונט נעמט אריין:
- נעמען אייערע מעדיקאַמענטן אין דער ריכטיקער צייט און אין דער ריכטיקער דאָזע .
- באַגרענעצן דיין זאַלץ און אַלקאָהאָל ינטייק .
- אָנטיילנעמען אין אַלע אייערע פּלאַנירטע קאָנטראָל אַפּוינטמאַנץ .
- רעגולער טרענירן .
- אויפהאלטן א געזונטע וואָג.
- מאָניטאָרינג דיין בלוטדרוק אין שטוב.
וואָס זאָל איך אויסמייַדן עסן אויב איך האָב קעגנשטעליק היפּערטענשאַן?
זאַלץ פאַרהויכט דיין בלוטדרוק , אַזוי עס איז בעסטער צו ויסמיידן עס. איר קען נישט באַמערקן ווו זאַלץ איז באַהאַלטן. איר קען זיין סאַפּרייזד צו לערנען אַז רעסטאָראַן מאָלצייַטן און פּראַסעסט פודז אַנטהאַלטן זייער הויך סומעס פון סאָדיום . רעדוצירן אָדער ויסמיידן די וועט העלפֿן נידעריקער די סומע פון זאַלץ וואָס גייט אריין אין דיין סיסטעם.
ווען זאָל איך זען מיין דאָקטער?
פּלאַנירן אַן אַפּוינטמענט מיט דיין דאָקטער אויב:
- איר דערפאַרט קיין ומבאַקוועמקייט אָדער שוועריקייטן מיט די מעדאַקיישאַנז וואָס איר האָט באַקומען.
- אייערע בלוטדרוק רעזולטאטן בלייבן הויךאפילו נאכדעם וואס מען נעמט אלע מעדיקאציעס פונקט ווי אנגעוויזן.
ווען זאָל איך גיין אין דער נויטפאַל אָפּטיילונג?
א היפּערטענסיווע קריזיס איז אַ מעדיצינישע נויטפאַל וואָס דאַרף באַלדיקע אויפֿמערקזאַמקייט .
דאָס פּאַסירט ווען אייער בלוטדרוק שטײַגט פּלוצעם (צו 180/120 מ״מ הג אָדער העכער) און איר דערפֿאַרט סימפּטאָמען ווי:
- שווערע קאָפּווייטיק.
- ברוסט פּאַלפּיטיישאַנז (געפיל ווי דיין האַרץ קלאַפּט).
- שווינדל.
- קורץ אָטעם.
וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?
פילט זיך פריי צו פרעגן אייער דאקטאר פראגעס ווי למשל:
- דאַרף איך טוישן מײַנע מעדיקאַמענטן?
- וואָס איז די בעסטע קאָמבינאַציע פֿון בלוטדרוק מעדיקאַציע פֿאַר מיר?
- ווי אָפט זאָל איך קאָנטראָלירן מיין בלוטדרוק אין שטוב?
- ווי אָפט זאָל איך פּלאַנירן נאָכפֿאָלג אַפּוינטמאַנץ?
עס קען זיין פראַסטרירנד ווען איר נעמט עטלעכע מעדיקאַמענטן און זעט נישט קיין פֿאַרבעסערונג. ווען עס נעמט מער ווי דריי בלוטדרוק מעדיקאַמענטן, קען קאָנטראָלירן אייער דרוק פילן ווי אַ גרויסע קאַמף. זיין ערלעך און אָפן מיט אייער דאָקטער וועט העלפֿן איר געפֿינען אַ לייזונג. פרעגן פֿראגן וועגן עפּעס וואָס איז נישט קלאָר איז שטענדיק אין אייער בעסטן אינטערעס.
לעצטע מעסעדזש צו נעמען אהיים
'רעזיסטענט היפּערטענשאַן' קען קלינגען ווי אַ קאָמפּליצירטע צושטאַנד, אָבער דאָס מיינט זיכער נישט אַז עס איז אַרויס פון דיין קאָנטראָל.
- א גענויע דיאַגנאָז איז וויכטיק. מאַנטשמאָל קען זיין אונטערלייגנדיקע געזונטהייט פאַקטאָרן וואָס ביישטייערן צו דיין הויכן בלוטדרוק וואָס דאַרפֿן אַדרעסירט ווערן.
- נעמט אייער מעדיקאציע פונקט ווי פארשריבן, אין צייט, און מיט דער ריכטיגער דאָזע. אויב איר טרעפט זיך מיט קיין שוועריקייטן, רעדט ביטע גלייך מיט אייער דאָקטער.
- לייפסטייל ענדערונגען מאַכן אַ באַדייטנדיקע ווירקונג. געדענקט צו פּריאָריטעטירן רעדוצירן זאַלץ קאַנסאַמשאַן, בלייבן פיזיש אַקטיוו, און האַלטן אַ געזונט וואָג.
- האַלט אָפענע קאָמוניקאַציע מיט דיין געזונטהייטס פאַרזאָרגער. זייט ערלעך וועגן יעדע פֿראַגע, זאָרג, אָדער זייַט-עפֿעקטן וואָס איר קענט דערפֿאַרן.
- קיינמאָל נישט אויפהערן נעמען אָדער ענדערן די דאָזע פון אייער מעדיקאַציע אַליין. שטענדיק באַראַטן זיך מיט אייער דאָקטער ערשט.
געדענקט, איר זענט נישט אליין אויף דעם וועג. אייער דאקטאר און די געזונטהייטס-טיעם ביי ניראָגי לאַנקאַ זענען דאָ צו שטיצן אייך. מיט געדולד, דעם ריכטיקן באַהאַנדלונג פּלאַן, און positive לייפסטייל אַדזשאַסטמאַנץ, האָט איר די מאַכט צו פאַרוואַלטן דעם צושטאַנד עפעקטיוו!
