האט זיך דיר שוין אמאל דאס געטראפן, א דיאבעטיקער? אפילו ווען דו האסט גענומען דיין מעדיקאציע ביינאכט און דיין בלוט צוקער לעוועלס זענען גוט קאנטראלירט, ווען דו וועקסט זיך אויף אינדערפרי און קוקסט אויף דיין גלוקאמעטער, איז דיין בלוט צוקער זייער הויך. דו טראכטסט אפשר, "אה, איך ווייס נישט צי איך האב גענומען גענוג אינסולין ביינאכט." אבער די סיבה דערפאר קען זיין עפעס גאר אנדערש ווי דו מיינסט. היינט רעדן מיר וועגן א צושטאנד וואס מען קען פארדעכטיגן אין אזעלכע צייטן, אבער איז נישט זייער באקאנט. דאס איז דער 'סאמאדזשי עפעקט'.
וואָס איז דער סאָמאָדזשי עפֿעקט?
פשוט געזאגט, דער סאָמאָדזשי עפֿעקט איז ווען אייערע בלוט צוקער לעוועלס פֿאַלן צו נידעריק (היפּאָגליקעמיאַ) אין מיטן דער נאַכט בשעת איר שלאָפֿט, און אייער קערפּער לאָזט אַרויס האָרמאָנען אין ענטפֿער, וואָס פֿאַראורזאַכט אַז אייערע בלוט צוקער לעוועלס זאָלן שטייגן צו הויך (היפּערגליקעמיאַ) ווען איר וועקט זיך אויף אין דער פֿרי. עס איז ווי אַ גומע באַנד וואָס קנאַקט צוריק אין איין ריכטונג ווען איר לאָזט עס אָפּ. דאָס ווערט מאַנטשמאָל גערופֿן "ריבאַונד היפּערגליקעמיאַ".
דאָס איז ערשט אַנטדעקט געוואָרן אין די 1930ער יאָרן דורך אַ דאָקטער מיטן נאָמען מיכאל סאָמאָדזשי, וואָס איז פאַרוואָס דער צושטאַנד איז גערופן נאָך אים.
אבער דא איז עפעס וויכטיג צו פארשטיין. וויסנשאפטלער האלטן נאך אלץ נישט דעם סאמאדזשי עפעקט צו זיין 100% באוויזן, עס איז א 'טעאריע'. דאס מיינט אז כאטש עס איז דא וויסנשאפטלעכע באווייזן אז עס קען פאסירן, נישט יעדער נעמט עס אן. אין דער פארגאנגענהייט האבן דאקטוירים געמיינט אז דאס איז די הויפט סיבה פאר הויכן בלוט צוקער אינדערפרי, אבער נייע טעכנאלאגיע, ספעציעל די אויפקום פון קאנטינעווער גלוקאז מאניטארינג (CGM), האט אויפגעהויבן פראגעס וועגן דעם געדאנק.
אבער, עס איז זייער וויכטיג צו זיין באוואוסטזיניק דערפון אלס איינע פון די פילע סיבות פאר הויכן בלוט צוקער אין דער פרי.
וואָס זענען אַנדערע סיבות פֿאַר הויך בלוט צוקער אין דער מאָרגן?
איידער מיר ווײַזן מיטן פינגער נאָר אויף דעם סאָמאָדזשי עפֿעקט, זענען דאָ עטלעכע אַנדערע געוויינטלעכע סיבות פֿון הויכן בלוט צוקער אין דער פֿרי.
- נישט גענוגיקע מעדיקאַציע דאָזע: אויב איר נעמט צו ווייניק פון אייער צוקערקרענק מעדיקאַציע אָדער אינסולין בייַ נאַכט, קען עס פאַרלירן זיין עפעקטיווקייט ביזן מאָרגן און פאַראורזאַכן הויך בלוט צוקער.
- דאָן דערשיינונג: דאָס איז די מערסטע געוויינטלעכע סיבה פֿאַר הויך בלוט צוקער אין דער מאָרגן. לאָמיר דאָס באַטראַכטן אַ ביסל מער דעטאַלירט.
- נישט-איינשטימונג צווישן נאכטמאל און מעדיקאציע דאזע: אויב די אינסולין דאזע איז נישט אויסגערעכנט צו שטימען מיט די צאל קארבאהידראטן וואס מען עסט ביי נאכטמאל, קען די בלוט צוקער לעוועלס העכער ווערן אין דער פרי.
- אינסולין קעגנשטעל: א צושטאנד אין וועלכן די קערפער'ס צעלן רעאגירן נישט ריכטיג צו אינסולין.
וואָס איז דער חילוק צווישן דעם סאָמאָדזשי עפֿעקט און דעם דאָן פֿענאָמען?
כאָטש ביידע פון די סיבות פאַראורזאַכן אַ שפּיץ אין בלוט צוקער אין דער מאָרגן, איז דאָ אַ גרויסער חילוק צווישן די צוויי. ווי אַ מענטש מיט צוקערקרענק, וועט פֿאַרשטיין דעם חילוק זיין זייער נוציק פֿאַר אײַך.
דער דאָן דערשיינונג איז ווען אונדזערע קערפּערס לאָזן נאַטירלעך אַרויס געוויסע האָרמאָנען (ווי קאָרטיסאָל און וואוקס האָרמאָן) אין דער פרי מאָרגן (אַרום 3-4 אַזייגער). די האָרמאָנען פאַרשאַפן אַז בלוט צוקער לעוועלס זאָלן שטייגן. דאָס איז אויך אמת פֿאַר מענטשן אָן צוקערקרענק, אָבער זייערע קערפּערס פּראָדוצירן און קאָנטראָלירן אינסולין. מענטשן מיט צוקערקרענק קענען דאָס נישט טאָן, אַזוי האָבן זיי הויכע בלוט צוקער לעוועלס אין דער מאָרגן.
אבער דער סאָמאָדזשי עפֿעקט איז אַנדערש. עס פּאַסירט אין רעאַקציע צו אַ פֿאַל אין בלוט צוקער (היפּאָגליקעמיאַ) אין מיטן דער נאַכט. בײַם דאָן פֿענאָמען איז נישטאָ קיין פֿאַל אין בלוט צוקער בײַ נאַכט.
געדענקט פשוט: די אויפגאנג דערשיינונג איז א נאטירלעכער הארמאנאלער פראצעס. דער סאמאדזשי עפעקט איז די קערפער'ס פלוצלינגע רעאקציע צו א פאל אין צוקער לעוועלס ביינאכט.
לאָמיר קוקן אויף די הויפּט אונטערשיידן צווישן די צוויי.
| אייגנשאַפט | סאָמאָדזשי עפֿעקט | דאָן דערשיינונג |
|---|---|---|
| די וואָרצל־אורזאַך | נידעריקע בלוט צוקער לעוועלס אין מיטן דער נאכט (היפּאָגליקעמיאַ) . | דער קערפער לאָזט נאַטירלעך אַרויס האָרמאָנען אין דער מאָרגן. |
| צוקער לעוועלס ביי 2-3 אזייגער אינדערפרי | אָפט אויף אַ נידעריקער מדרגה . | אָפט אויף נאָרמאַלע אָדער עלעוואַטעד לעוועלס. |
| פארוואס פאסירט דאס? | דער קערפער לאָזט אַרויס האָרמאָנען אין ענטפער צו נידעריקע צוקער לעוועלס. | עס איז אַ נאָרמאַלער פּראָצעס וואָס צוגרייט דעם קערפּער פֿאַר דער טאָג־אַרבעט. |
| אָפט געזען | רעלאטיוו זעלטן. | זייער געוויינטלעך. |
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון די סאָמאָדזשי עפֿעקט?
דער הויפּט סימן דערפון איז הויכע בלוט צוקער לעוועלס ווען איר וועקט זיך אויף אין דער פרי. אָבער, איר קענט אויך דערפאַרן סימפּטאָמען פון נידעריק בלוט צוקער ביינאכט.
סימפּטאָמען פון הויך בלוט צוקער אין דער מאָרגן (היפּערגליסעמיאַ)
- פארגרעסערטער דאָרשט: א געפיל ווי איר באקומט נישט גענוג וואַסער, נישט קיין חילוק וויפיל איר טרינקט.
- אָפטע פּישעכץ: דאַרפֿן צו פּישן מער אָפט ווי געוויינטלעך.
- פארגרעסערטער הונגער: זיך פילן הונגעריקער ווי געווענליך אין דער פרי.
- קאָפּווייטיק: קאָפּווייטיק בײַם אויפֿשטיין אין דער פֿרי.
- כעס: ווערן בייז איבער קלייניקייטן.
סימפּטאָמען פון נידעריק בלוט צוקער בייַ נאַכט (נאַכטלעך היפּאָגליקעמיאַ)
איר מעגט נישט באַמערקן די סימפּטאָמען ווײַל איר שלאָפט.
- שוויצן אין שלאף: שוויצן אַזוי פיל אַז די בעטגעוואַנט און פּיזשאַמעס זענען נאַס.
- שלעכטע חלומות: אויפוואכן פון שלאף נאך א שרעקליכן חלום.
- אומרואיקער שלאף: זיך ווארפן און דרייען, שלאפן אומרואיק.
- מידקייט ווען איר וועקט זיך אויף אין דער מאָרגן: זיך מיד און גראָב אין דער מאָרגן, אפילו נאָך גוט שלאָפן.
אויב איר האָט סימפּטאָמען ווי די ביינאכט און אייער בלוט צוקער איז הויך אין דער מאָרגן, קענט איר כאָשעד דעם סאָמאָדזשי עפֿעקט.
פארוואס פאסירט דאס? וואס איז די סיבה?
שטעלט זיך פאר, איר האָט גענומען אַן אינסולין אינדזשעקציע ביינאכט, אדער איר האָט געטאָן געניטונגען פארן נאכטמאל. צוליב דעם, אין מיטן דער נאכט בשעת איר האָט געשלאָפן, אָן אַז איר זאָלט עס אפילו באַמערקן, פאַלט אייער בלוט צוקער לעוועל געפערלעך נידעריק ("היפּאָגליקעמיע").
אין דעם פונקט טראַכט דיין קערפּער, "אוי, עפּעס שלעכטס וועט פּאַסירן!" אַזוי נעמט דער קערפּער נויטפאַל אַקציע צו "ראַטעווען" דיר. דאָס הייסט, ער לאָזט פּלוצעם אַרויס עטלעכע האָרמאָנען אין בלוטשטראָם וואָס ווערן אַקטיוויזירט אין נויטפאַלן.
- אַדרענאַלין
- קאָרטיקאָסטערוידס
- וואוקס האָרמאָן
- גלוקאַגאָן
די האָרמאָנען פאַרבינדן זיך צו שיקן אַ סיגנאַל צו דיין לעבער צו "שנעל אַרויסלאָזן צוקער אין דיין בלוטשטראָם!" די לעבער לאָזט דאַן פּלוצעם אַרויס אַ גרויסע מאָס גלוקאָזע וואָס איז דאָרטן געווען סטאָרד אין דיין בלוטשטראָם.
אויב דאָס פּאַסירט צו עמעצן אָן צוקערקרענק, פּראָדוצירט זייער קערפּער אינסולין צו קאָנטראָלירן די געוואקסענע צוקער לעוועלס. אָבער ווײַל אײַער קערפּער מיט צוקערקרענק קען דאָס נישט טאָן, גייען די געוואקסענע צוקער לעוועלס נאָר ארויף, און ווען איר וועקט זיך אויף אינדערפרי, זעט איר הויכע צוקער לעוועלס (היפּערגליקעמיע) . דאָס איז וואָס פּאַסירט, גאַנץ פשוט.
ווי פונקטליך טרעפט איר די דאזיגע סיטואציע?
זינט עס זענען דא אסאך סיבות פאר הויכן בלוט צוקער אינדערפרי, קען עס זיין אביסל שווער צו באשטימען צי דאס איז דער סאמאדזשי עפעקט. אויך, ווי מיר האבן פריער דערמאנט, זינט דאס ווערט נישט מער באטראכט אלס א גאר געווענליכע סיבה, קען עס זיין א שוועריקייט אפילו פאר א דאקטאר עס צו "דיאגנאזירן".
דאָס בעסטע וואָס איר קענט טאָן, אויב איר פאָרזעצט צו האָבן הויך בלוט צוקער אין דער מאָרגן, איז צו רעדן מיט אייער צוקערקרענק דאָקטער וועגן דעם. ער אָדער זי וועט פּרובירן צו געפֿינען די סיבה דורך קוקן ווי אייער בלוט צוקער לעוועלס טוישן זיך.
דער בעסטער וועג דאָס צו טאָן איז צו נוצן אַ קאָנטינויִערלעכע גלוקאָזע מאָניטאָרינג (CGM) מיטל. דאָס דערמעגלעכט אײַך צו זען אַ קלאָרן גראַפיק ווי אײַערע בלוט צוקער לעוועלס האָבן זיך געביטן איבער דער נאַכט.
אויב איר ניצט נישט קיין CGM, קען אייער דאָקטער אייך זאָגן צו טאָן עפּעס ווי דאָס:
| צייט | וואָס צו טאָן |
|---|---|
| צוויי שעה נאך נאכטמאל | מעסט און רעקאָרדירט אייער בלוט צוקער מדרגה. |
| פארן גיין שלאפן | מעסט נאכאמאל אייער בלוט צוקער לעוועל און שרייב עס אראפ. |
| אין מיטן דער נאכט (למשל 2-3 אזייגער פארטאגס) | שטעלט אן אַלאַרם, שטייט אויף, קאָנטראָלירט אייער בלוט צוקער לעוועל און שרייבט עס אַראָפּ. (דאָס איז דער וויכטיקסטער טעסט.) |
| ווען דו וועקסט זיך אויף אינדערפרי | מעסט אייער בלוט צוקער לעוועל נאך איין לעצט מאל און שרייבט עס אראפ. |
דורך טאָן דאָס פֿאַר אַ פּאָר טעג און ווייַזן די מעסטונגען צו דיין דאָקטער, קען ער באַקומען אַ גוטע געדאַנק פון וואָס גייט אָן ביי נאַכט. אויב דיין בלוט צוקער איז נידעריק אין מיטן נאַכט און הויך אין דער מאָרגן, קען דאָס זיין דער סאָמאָדזשי עפֿעקט.
וואָסערע לייזונגען קען מען טאָן דערפֿאַר?
אַמאָל איר האָט אידענטיפיצירט די סיבה, זאָלט איר און אייער דאָקטער אַרבעטן צוזאַמען צו געפֿינען אַ לייזונג. יעדער איז אַנדערש, אַזוי עס איז נישטאָ קיין איין לייזונג וואָס פּאַסט אַלעמען. עס קען נעמען עטלעכע צייט צו געפֿינען וואָס אַרבעט בעסטער פֿאַר אײַך.
ווארענונג: טוישט קיינמאָל נישט אייער אינסולין דאָזע אָדער אַנדערע צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז אָן ערשט צו קאָנסולטירן אייער דאָקטער. דאָס קען פאַראורזאַכן אַז אייער בלוט צוקער לעוועלס זאָלן ווערן געפערלעך נידעריק אָדער הויך.
דיין דאָקטער קען פֿאָרשלאָגן לייזונגען ווי די:
- ענדערן אייער אינסולין אדער מעדיקאציע דאזע: איר קענט געבעטן ווערן צו רעדוצירן אייער אינסולין דאזע אביסל ביינאכט.
- טוישן אייער וועטשערע: מען קען אייך רעקאָמענדירן צו טוישן די סומע פון קאַרבאהידראַטן, פּראָטעין, אדער פעט וואָס איר עסט פֿאַר וועטשערע. מען קען אייך אויך רעקאָמענדירן צו האָבן אַ קליין פֿאַרבייַסן איידער איר גייט שלאָפן.
- איבערגיין צו אן אינסולין פאמפ: אויב מעגליך, קען אן אינסולין פאמפ העלפן קאנטראלירן אינסולין דאזעס מער גענוי.
- ענדערן די צייט פון אייער טרענירונג: אויב איר טרענירט אין אָוונט אָדער בייַ נאַכט, קענט איר ענדערן די צייט אָדער אינטענסיטעט פון אייער טרענירונג.
וואָס זענען די קאָמפּליקאַציעס וואָס קענען פּאַסירן אויב דאָס ווערט איגנאָרירט?
נישט קוקנדיק צי דער סאָמאָדזשי עפֿעקט פּאַסירט טאַקע צי נישט, ברענגט די סיטואַציע אַרויף צוויי הויפּט פּונקטן וואָס מיר מיט צוקערקרענק זאָלן זיין באַוואוסטזיניק וועגן:
1. שטענדיק הויכע בלוט צוקער לעוועלס.
2. ריזיקע פון נידעריגע בלוט צוקער לעוועלס ביינאכט.
1. שטענדיק הויכע בלוט צוקער לעוועלס
האבן הויכע בלוט צוקער לעוועלס פאר א פאר שעה יעדן אינדערפרי איז נישט גוט פאר אייער אלגעמיינע צוקערקרענק מענעדזשמענט. עס קען פארגרעסערן אייער 'A1C' ווערט. 'A1C' איז א טעסט וואס גיט אן אידעע פון אייערע דורכשניטליכע בלוט צוקער לעוועלס איבער די לעצטע דריי חדשים. א הויכע 'A1C' ווערט איבער א לאנגע צייט פארגרעסערט אייער ריזיקע פון קאמפליקאציעס פון צוקערקרענק.
- אויג שאָדן (רעטינאָפּאַטי)
- ניר שאָדן (נעפראָפּאַטי)
- נעוראָפּאַטי (וואָס אַפעקטירט די נערוון)
- האַרץ קראַנקייט
2. ריזיקע פון נידעריקע בלוט צוקער לעוועלס ביינאכט
אסאך מענטשן דערפאַרן סימפּטאָמען פון היפּאָגליקעמיע ווען זייער בלוט צוקער פאַלט אונטער 70 מג/דל. זיי קענען דערפאַרן ציטערניש, הונגער און שווייסן. אָבער אויב דאָס פּאַסירט בשעת איר שלאָפט, קען עס זיין צו שפּעט צו באַמערקן די סימפּטאָמען און אייך אויפוועקן. שווערע היפּאָגליקעמיע קען זיין לעבנסגעפערלעך.
אויב איר דערפאַרט אָפט נידעריק בלוט צוקער ביינאכט, זייט זיכער צו רעדן מיט אייער דאָקטער וועגן דעם. אייער באַהאַנדלונג פּלאַן קען דאַרפֿן געביטן ווערן צו פאַרמייַדן עס.
ווען זאָל מען זיכער זען אַ דאָקטער?
אויב איר האָט קאָנסיסטענט הויך בלוט צוקער ווען איר וועקט זיך אויף אין דער מאָרגן, איגנאָרירט עס נישט. עס איז וויכטיק צו זאָגן אייער צוקערקרענק דאָקטער. ער אָדער זי קען קוקן אויף אייערע מעסטונגען, באַשטימען צי די סיבה איז דער סאָמאָדזשי עפֿעקט, די דאָן דערשיינונג, אָדער עפּעס אַנדערש, און געבן אייך די בעסטע באַהאַנדלונג פֿאַר אייך.
האבן הויכע בלוט צוקער אינדערפרי קען זיין זייער פראַסטרירנד. אבער ווייל עס איז נישטא קיין איין לייזונג וואס פּאַסט פאר אלעמען, קען עס נעמען עטליכע צייט צו געפינען די ריכטיגע לייזונג פאר אייך. זייט געדולדיק און ארבעט מיט אייער דאקטאר. נעמען אקציע יעצט קען גיין א לאנגן וועג אין העלפן אייך פארמיידן קורץ-טערמין און לאנג-טערמין קאמפליקאציעס.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- אויב איר האָט צוקערקרענק, זענען דאָ עטלעכע סיבות פאַרוואָס אייער בלוט צוקער לעוועלס קענען זיין הויך אין דער מאָרגן. דער סאָמאָדזשי עפֿעקט איז איינע פֿון זיי.
- דער סאָמאָדזשי עפֿעקט פּאַסירט ווי דער קערפּער'ס רעאַקציע צו נידעריקע בלוט צוקער לעוועלס (היפּאָגליקעמיאַ) בעת דער נאַכט.
- דאָס קען מען פֿאַרדעכטיקן אויב איר האָט הויכן בלוט צוקער אין דער פֿרי צוזאַמען מיט זאַכן ווי נאַכט שווייסן און שלעכטע חלומות.
- דער בעסטער וועג צו געפינען די גענויע סיבה איז צו מעסטן צוקער אפילו אין מיטן דער נאכט אדער ניצן א CGM מאשין.
- קיינמאָל נישט ענדערן אייער אינסולין אָדער צוקערקרענק מעדיקאַציע דאָזע אויף אייער אייגענעם אָן פרעגן אייער דאָקטער.
- איר קענט גוט קאנטראלירן דעם צושטאנד דורך זיך נישט זארגן דערפון, נאר דורך רעדן מיט אייער דאקטאר און באקומען א געהעריגן באהאנדלונג פלאן.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment