Ṣé ìka rẹ tẹ̀ sí àárín, ó sì ṣòro láti tọ́? Èyí lè jẹ́ Boutonnière Deformity!

Ǹjẹ́ o ti rí ìka kan rí, tàbí o ti ní ìrírí rẹ̀ rí, tí a tẹ̀ ní ọ̀nà àjèjì tí ó sì ṣòro láti tọ́? Bóyá ìka náà dàbí ẹni pé ó tẹ̀ ní àárín tí ó sì dì mọ́ ara rẹ̀, pẹ̀lú orí rẹ̀ tí ó ń tọ́ka sí òkè. Èyí lè jẹ́ ìrírí tí ó ń yọ àwọn kan lẹ́nu gan-an. Lónìí, a ó sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tí ó ń ṣẹlẹ̀ ní ìka, èyí tí a mọ̀ sí ‘Boutonnière Deformity’ ní ti ìṣègùn.

Kí ni “Ìdíbàjẹ́ Boutonnière” yìí?

Ní ṣókí, Boutonnière Deformity jẹ́ ipò kan níbi tí oríkèé àárín ìka (tàbí nígbà míìrán, nígbà míìrán, ìka ẹsẹ̀) kò le nà tí ó sì di mọ́lẹ̀ ní ipò tí ó tẹ̀. Èyí túmọ̀ sí wípé oríkèé àárín ìka náà tẹ sí ìsàlẹ̀ tí a kò sì le nà án . Ní àkókò kan náà, oríkèé ìparí ìka náà, oríkèé níbi tí ìkánná náà wà, a tẹ̀ sí òkè ó sì dàbí ojú kan.

Ìsopọ̀ kan wà ní ìka wa. Ìsopọ̀ àárín yẹn, ìyẹn ni ìsopọ̀ kejì láti ọwọ́ àtẹ́lẹwọ́ - tí a ń pè ní 'Ìsopọ̀ Interphalangeal Proximal' (ìsopọ̀ interphalangeal proximal) tàbí 'Ìsopọ̀ PIP' (ìsopọ̀ PIP) ní kúkúrú - ìyẹn ni ohun tí a kò lè tẹ̀, tí ó sì máa ń di nígbà tí a bá tẹ̀. Ní àkókò kan náà, ìsopọ̀ ìparí ìka - a ń pè é ní 'Ìsopọ̀ Interphalangeal Distal' (ìsopọ̀ interphalangeal distal) tàbí 'Ìsopọ̀ DIP' (Ìsopọ̀ DIP) - a tẹ̀ sẹ́yìn ó sì tọ́ka sí òkè.

Èyí ni a ń pè ní `boutonnière`, èyí tí ó túmọ̀ sí `buttonhole` ní èdè Faransé. Ìdí fún àìsàn yìí ni pé nígbà tí `tendon`, àsopọ tó lágbára tó so iṣan pọ̀ mọ́ egungun, ní orí ìka, bá bàjẹ́, ihò kékeré kan máa ń wáyé láàrín àwọn okùn, bí ihò bọ́tìnnì. Ibẹ̀ ni orúkọ náà ti wá. Tí `tendon` yìí kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa, o kò ní lè tọ́ orí ìka rẹ.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Ohun tó ń fa “Boutonnière Deformity” yìí ni ìbàjẹ́ sí àsopọ̀ ìka tí a ń pè ní “central slip tendon”. “Tẹndọn” yìí ló ń ràn wá lọ́wọ́ láti tọ́ orí ìka àárín. Ó máa ń sáré ní orí ìka náà. O tiẹ̀ lè rí i lókè orí ìka náà.

Ibajẹ si isan iṣan ti o wa ni aarin ninu ijamba kan

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìṣẹ̀lẹ̀ yìí máa ń wáyé nítorí jàǹbá. Ronú nípa àwọn nǹkan bí èyí:

• Ìka kan máa ń di tàbí kí ó máa gbá a gidigidi: Fún àpẹẹrẹ, nígbà tí o bá ń ṣeré ìdárayá bíi bọ́ọ̀lù agbábọ́ọ̀lù tàbí bọ́ọ̀lù àfọwọ́kọ, bọ́ọ̀lù kan máa ń gbá ìka rẹ pẹ̀lú agbára ńlá. Tàbí kí ìka rẹ di mọ́ ilẹ̀kùn. Nínú irú ipò bẹ́ẹ̀, a lè fa iṣan náà tàbí kí a fà á ya.
• Ìfọ́ ìka: Tí egungun kan bá fọ́ ní ìka kan, ègé egungun kan tó fọ́ lè ba iṣan ara jẹ́.
• Ìyàpa ìka ìka: Nígbà tí ìsopọ̀ kan bá túká, a lè na ìsopọ̀ náà kí a sì ya á.
• Gígé tàbí ìlù líle láti inú ohun mímú: Tí a bá fi ohun bí ọ̀bẹ gé ìka náà, tàbí tí ohun kan bá wúwo bá jábọ́ sí ìka náà, iṣan yìí lè bàjẹ́.

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé irú ìpalára yìí lè ṣẹlẹ̀ sí ẹnikẹ́ni, ó wọ́pọ̀ láàrín àwọn eléré ìdárayá, nítorí pé wọ́n lè ní ìpalára nínú eré ìdárayá.

Arthritis ati awọn ipo miiran

Ní àfikún sí àwọn ìjàmbá, Boutonnière Deformity lè ṣẹlẹ̀ fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí mìíràn:

• Àrùn Rheumatoid Arthritis: Èyí tún jẹ́ ohun pàtàkì kan. Nítorí wíwú àti ìrora tó máa ń wáyé ní oríkèé ọwọ́ fún ìgbà pípẹ́, iṣan ara lè di aláìlera, kí ó nà, kí ó sì ya.
• Àwọn ìpalára sí iná: Nígbà míìrán, iṣan ara lè di aláìlera, kódà ó lè ya nítorí iná jíjẹ.
• Àìlera ọwọ́ tí a bí mọ́ni: Kò wọ́pọ̀, èyí lè jẹ́ àrùn ìbímọ.
• Àwọn àrùn ìsopọ̀mọ́ra ara: Àwọn àrùn ìbílẹ̀ kan lè sọ àsopọ̀mọ́ra ara di aláìlera. Ìyẹn tún lè jẹ́ ìdí èyí.

Ní ṣókí, tí “egungun slip central” náà bá di aláìlera tàbí tí ó bàjẹ́, kò le fa oríkèé àárín (“egungun PIP”). Bákan náà, ó kan àwọn “egungun extensor” mìíràn tí wọ́n ń fa oríkèé náà (“egungun DIP”), wọ́n sì bẹ̀rẹ̀ sí í fa púpọ̀ sí i. Ìdí nìyẹn tí ìtẹ̀sí àjèjì yẹn fi ń ṣẹlẹ̀.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí?

Àmì pàtàkì ti àìsàn yìí ni ipò àìdára ti àwọn oríkèé ìka . Èyí túmọ̀ sí:

• O kò ní lè tọ́ ìsopọ̀ PIP náà .
• Ni akoko kanna, isẹpo DIP naa tẹ si oke ati pe o gbooro sii pupọ .

Ni afikun si eyi, o tun le ni awọn nkan bii:

• Ìrora àti wíwú oríkèé.
• Líle koko le pọ̀ sí i, pàápàá jùlọ bí àkókò ti ń lọ.

Nígbà míìrán, àwọn àmì wọ̀nyí lè farahàn lẹ́yìn ìpalára sí ìka. Tàbí kí wọ́n farahàn ní ọ̀sẹ̀ díẹ̀ lẹ́yìn náà. Ṣùgbọ́n, tí o bá ní àrùn bí àrùn oríkèé, “Boutonnière Deformity” yìí wọ́pọ̀ jù. O lè kọ́kọ́ kíyèsí pé ó ṣòro díẹ̀ láti tẹ̀ ìka rẹ kí o sì tọ́ ọ dáadáa.

Báwo ni dókítà ṣe lè mọ̀ èyí?

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà, wọn yóò ṣe àyẹ̀wò ìka rẹ dáadáa. Wọn yóò béèrè lọ́wọ́ rẹ nípa àwọn àmì àrùn rẹ àti ìtàn ìṣègùn rẹ. Ó rọrùn láti dá Boutonnière Deformity mọ̀ nígbà tí o bá rí i. Síbẹ̀síbẹ̀, ó lè má hàn gbangba nígbà tí ó bá kọ́kọ́ bẹ̀rẹ̀.

Lẹ́yìn náà, dókítà lè ṣe àyẹ̀wò kékeré kan tí a ń pè ní “ìdánwò Elson”.

Báyìí ni a ṣe ń ṣe é: Wọ́n ní kí o tẹ ìka rẹ ní ibi kan, bíi èyí: igun kan. Lẹ́yìn náà, dókítà náà tẹ àárín ìka ọwọ́ rẹ (tàbí ìka tí ó ní ipa) mọ́lẹ̀, ó sì ní kí o tọ́ ìka rẹ. Tí o kò bá lè tọ́ ìka rẹ sí ìdènà, wọ́n lè rí i pé ìṣòro kan wà pẹ̀lú ìfàsẹ́yìn àárín.

Ni afikun, dokita le paṣẹ fun X-ray . Eyi le ṣe iranlọwọ lati mọ iwọn ipalara naa ati eyikeyi ibajẹ egungun. O tun le ṣe iranlọwọ lati gbero itọju.

Ó dára, kí ni ìtọ́jú fún èyí nísinsìnyí?

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn dókítà máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í tọ́jú Boutonnière Deformity pẹ̀lú àwọn ọ̀nà tí kì í ṣe iṣẹ́ abẹ. Ìyẹn ni pé, pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú oníwọ̀ntúnwọ̀nsì. Ṣùgbọ́n ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti gba ìtọ́jú ní kíákíá . Bí o ṣe ń dúró pẹ́ tó láti gba ìtọ́jú, bẹ́ẹ̀ náà ni yóò ṣe ṣòro tó láti ṣe àtúnṣe ìbàjẹ́ yìí, kódà pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ.

Ìtọ́jú Conservative

Tí àìsàn rẹ bá ṣẹ̀ṣẹ̀ ṣẹlẹ̀, ohun àkọ́kọ́ tí dókítà rẹ yóò ṣe ni kí o fi ìka rẹ sí ìka rẹ . Ìlànà yìí yóò jẹ́ kí oríkèé PIP rẹ dúró ṣinṣin fún oṣù díẹ̀. Èyí yóò fún ìlànà tí ó bàjẹ́ ní àkókò láti wòsàn. Lẹ́yìn àkókò yìí, o gbọ́dọ̀ ṣe ìtọ́jú ara fún oṣù díẹ̀. Èyí túmọ̀ sí ṣíṣe àwọn adaṣe pàtàkì.

Ìtọ́jú iṣẹ́-abẹ

Sibẹsibẹ, ti ipalara naa ba lagbara, tabi ti o ba jẹ aisan onibaje ti ko ti dara si pẹlu awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ, o le nilo iṣẹ-abẹ . Àsopọ ọgbẹ́ le farahan lori ika rẹ, ti o fa ki o di ni ibi ti ko tọ. Tabi oniṣẹ abẹ le ni lati tun so diẹ ninu awọn ẹya ara mọ.

Oníṣẹ́ abẹ náà lè ṣe àwọn nǹkan bíi:

• Ṣe àtúnṣe tàbí tún àtúnṣe iṣan tí ó bàjẹ́ ní àárín.
• Dín ìfúnpá kù lórí àwọn ìfàgùn mìíràn tàbí kí o mú wọn dé ipò tó yẹ.
• Tí àrùn oríkèé bá wà, a lè tún “oríkèé PIP” náà ṣe tàbí kí a so wọ́n pọ̀ .

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, o gbọ́dọ̀ fi ìka rẹ sí ìka fún ọ̀sẹ̀ mélòókan. Lẹ́yìn ọ̀sẹ̀ àkọ́kọ́, a ó fún ọ ní àwọn adaṣe ọwọ́ láti ṣe. Oníṣègùn ara rẹ yóò darí ètò ìtúnṣe rẹ fún oṣù díẹ̀ tí ń bọ̀.

Irú ìrètí wo ni a lè ní lẹ́yìn ìtọ́jú?

Àìsàn Boutonnière jẹ́ àìsàn tí a lè tọ́jú , ṣùgbọ́n àkókò jẹ́ pàtàkì .Tí o bá wá ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn ìjàmbá kan, pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ tàbí láìsí iṣẹ́-abẹ, o lè gbádùn ara rẹ pátápátá. Ṣùgbọ́n, tí o bá dúró díẹ̀ kí o tó mọ àìsàn yìí kí o sì wá ìtọ́jú, ó lè ṣòro díẹ̀ láti wòsàn.

Bákan náà, ohun tó fa àìsàn náà ṣe pàtàkì . Tí o bá ní àìsàn tó máa ń pẹ́ bíi àrùn oríkèé, ó lè dí ọ̀nà ìwòsàn lọ́wọ́. Ó ṣòro láti tún àwọn ìpalára tó le koko àti àwọn àrùn ìbímọ ṣe pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ. Nígbà míì, àwọn oníṣẹ́ abẹ lè mú kí ìrọ̀rùn ìka ara padà sípò, ṣùgbọ́n kì í ṣe gbogbo rẹ̀.

Àìsàn yìí lè gba oṣù mélòó kan kí ó tó sàn. Ó tún nílò ìfaradà púpọ̀ láti ọ̀dọ̀ rẹ - pàápàá jùlọ nígbà tí o bá bẹ̀rẹ̀ sí í lo ìka rẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni tí àwọn oníṣègùn wọn fúnni ní àbájáde rere.

Rántí pé, tí ìka rẹ bá jàmbá, tí o kò sì lè gbé e dáadáa, ó yẹ kí o lọ rí dókítà. Nítorí pé ìka rẹ kéré, má ṣe rò pé jàmbá náà kéré. Ìka rẹ jẹ́ ẹ̀yà ara tó díjú gan-an, tó sì jẹ́ onírẹ̀lẹ̀. Kódà jàmbá kékeré lè fa ìbàjẹ́ ju bí o ṣe rò lọ.

Ìbàjẹ́ sí iṣan kan ní ìka rẹ lè ní ipa lórí àwọn iṣan mìíràn tí ó so mọ́ ọn. Kí o tó mọ̀, ìlànà tí ó ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti gbé ìka rẹ lè bàjẹ́. Láti gba ara rẹ padà, o ní láti tún àwọn ẹ̀yà kékeré wọ̀nyí ṣe.

Ohun pàtàkì jùlọ tí a nílò láti rántí láti inú ìtàn yìí! (Ìránṣẹ́ Ilé)

Ó dára, a ti sọ̀rọ̀ púpọ̀ nípa Boutonnière Deformity. Níkẹyìn, àwọn nǹkan pàtàkì jùlọ tí o nílò láti rántí nìyí:

• Tí oríkèé àárín ìka bá tẹ̀, tí oríkèé ìparí rẹ̀ sì tọ́ka sí òkè, ó lè jẹ́ “Àìlera Boutonnière”.
• Èyí sábà máa ń wáyé nítorí ìpalára sí ìka (ní pàtàkì sí iṣan ara tó wà láàárín) tàbí àrùn oríkèé .
• Àwọn àmì pàtàkì ni ìrora, wíwú, àti àìlètọ́ ìka ọwọ́ .
• Ó ṣe pàtàkì gan-an láti wá ìmọ̀ràn dókítà ní kíákíá. Bí ó bá ṣe pẹ́ tó, bẹ́ẹ̀ náà ni yóò ṣe ṣòro tó láti tọ́jú rẹ̀.
• Ìtọ́jú náà ní ìfọ́ ara, ìtọ́jú ara, àti nígbà míìrán iṣẹ́-abẹ .
• Àkókò àti ìfaradà rẹ ṣe pàtàkì fún ìlera. Tẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ gẹ́gẹ́ bí ó ti yẹ.
• Má ṣe fojú kékeré wo ìpalára kékeré kan. Lọ rí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Nítorí náà, mo nírètí pé ìwífún yìí yóò wúlò fún ọ. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, má ṣe bẹ̀rù kí o sì lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà fún ìmọ̀ràn. Pẹ̀lú ìtọ́jú kíákíá, o lè gbádùn ara rẹ dáadáa!

Ìbàjẹ́ Boutonnière , títẹ̀ ìka, ìpalára ìka, ìfàmọ́ra àárín, àrùn oríkèé, iṣẹ́ abẹ ìka, ìtọ́jú ara