Ṣé ọmọ rẹ kékeré náà ni a bí pẹ̀lú ìṣòro ọkàn tó díjú? Nígbà míìrán, àwọn dókítà lè ti sọ fún ọ pé ọkàn ọmọ rẹ ní ìfúnpọ̀ omi kan ṣoṣo, ìyẹn ventricle. Iṣẹ́ abẹ pàtàkì tí àwọn dókítà dámọ̀ràn fún irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀ ni a ń pè ní 'Fontan procedure'. Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára ìbẹ̀rù àti àìdánilójú nígbà tí o bá gbọ́ orúkọ yìí. Ṣùgbọ́n tí a bá mọ̀ nípa èyí dáadáa, o máa ní agbára àti agbára ńlá láti rìnrìn àjò yìí. Ṣé a ó sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ṣókí?
Kí ni ìlànà Fontan ní àwọn ọ̀rọ̀ tó rọrùn?
Láti lóye èyí, ẹ jẹ́ kí a kọ́kọ́ wo bí ọkàn tó dáa ṣe ń ṣiṣẹ́. Ọkàn tó dáa ní yàrá mẹ́rin pàtàkì. Méjì lókè (atria) àti méjì ní ìsàlẹ̀ (ventricles). Àwọn yàrá méjì yìí ni àwọn ẹ̀rọ ìfúnpọ̀ méjì pàtàkì ọkàn. Ọ̀kan ń fi ẹ̀jẹ̀ tó ní atẹ́gùn tí kò dáa, tí kò mọ́ sí ẹ̀dọ̀fóró láti gba atẹ́gùn. Èkejì ń fa ẹ̀jẹ̀ tó ní atẹ́gùn tó sì mọ́ sí ara yòókù.
Sibẹsibẹ, awọn ọmọ ikoko kan ni a bi pẹlu ọkan ninu awọn sẹẹli meji wọnyi ti ko ṣe deede. Lẹhinna sẹẹli kan ti o ṣe iṣẹ naa gbọdọ ṣe awọn iṣẹ mejeeji wọnyi. Fojuinu bi o ti jẹ agara to fun eniyan kanna lati ni lati ṣe iṣẹ meji. Gẹgẹ bi iyẹn, sẹẹli kan yii le yara rẹwẹsi nitori pe o ni lati fa ẹjẹ si ẹdọforo ati ara.
Ohun tí ìlànà Fontan ń ṣe ni láti dín iṣẹ́ tó wà lórí sẹ́ẹ̀lì kan ṣoṣo náà kù. Ó dà bí fífún ẹlòmíràn láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣiṣẹ́ kára.
Nínú ìlànà yìí, àwọn oníṣẹ́ abẹ so ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn láti ìsàlẹ̀ ara mọ́ iṣan ẹ̀dọ̀fóró, wọ́n sì ń kọjá ọkàn. Èyí dà bí ṣíṣẹ̀dá “àkókò kúkúrú” tuntun. Lọ́pọ̀ ìgbà, kí ìlànà yìí tó bẹ̀rẹ̀, wọ́n máa ń ṣe ìlànà mìíràn tí a ń pè ní ìlànà Glenn láti darí ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn láti ara òkè sí ẹ̀dọ̀fóró. Ìlànà Fontan ni ìgbésẹ̀ ìkẹyìn nínú àwọn ìlànà yìí.
Nígbà tí a bá ṣẹ̀dá àwọn ọ̀nà tuntun lọ́nà yìí, iṣẹ́ kan ṣoṣo tí sẹ́ẹ̀lì kan ṣoṣo náà ń ṣe ni láti fa ẹ̀jẹ̀ mímọ́ tónítóní, tó ní atẹ́gùn nínú ara. Èyí jẹ́ ìtura ńlá fún ọkàn kékeré náà.
Ta ló nílò iṣẹ́ abẹ yìí, kí sì nìdí?
A maa n se ise abe yii fun awon omo ti a bi pelu ventricle kan. A maa n se e laarin omo odun meji si marun .
Ṣùgbọ́n kìí ṣe gbogbo ènìyàn ló lè ṣe iṣẹ́ abẹ yìí. Dókítà yóò ṣe àyẹ̀wò ọmọ rẹ dáadáa láti mọ̀ bóyá ó yẹ fún èyí. Fún àpẹẹrẹ:
- Sẹ́ẹ̀lì iṣẹ́ ọmọ náà gbọ́dọ̀ lágbára gan-an.
- Ẹ̀dọ̀fóró gbọ́dọ̀ wà ní ìlera tó láti gba ẹ̀jẹ̀ tó ń wá tààrà sí ẹ̀dọ̀fóró.
Àtẹ ìsàlẹ̀ yìí ṣe àkójọ díẹ̀ lára àwọn àìsàn ọkàn pàtàkì tí a fi iṣẹ́ abẹ yìí tọ́jú.
| Ipò ipò | Àlàyé tó rọrùn |
|---|---|
| Àrùn Ọkàn Òsì Hypoplastic (HLHS) | Apá òsì ọkàn (pẹ̀lú ventricle òsì) kò dàgbà dáadáa. (Èyí ni ìdí tó wọ́pọ̀ jùlọ fún iṣẹ́ abẹ Fontan). |
| Atresia Tricuspid | Fáfàìlà tricuspid tí ó wà ní apá ọ̀tún ọkàn kì í dàgbà dáadáa. |
| Atresia ẹ̀dọ̀fóró | Dídínà fọ́ọ̀fù ẹ̀dọ̀fóró tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ẹ̀dọ̀fóró. |
| Ẹ̀rọ ìfàsẹ́yìn Osì Méjì | Àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ pàtàkì méjèèjì tí wọ́n ń wọ inú ọkàn máa ń so mọ́ ventricle òsì. |
Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà àti nígbà tí a bá ń ṣe é?
Lẹ́yìn tí dókítà bá ti pinnu pé ọmọ rẹ yẹ fún iṣẹ́-abẹ, ó máa ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀.
- Àyẹ̀wò ọkàn Transthoracic Echocardiogram (TTE): Èyí jẹ́ àyẹ̀wò ultrasound ti ọkàn. Ó fúnni ní àwòrán tó dára nípa ìṣètò ọkàn, àwọn fáfà, àti iṣẹ́ rẹ̀.
- Electrocardiogram (EKG): Ó ń wọn ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ti ọkàn.
- Ṣíṣe Ìmọ́tótó Ọkàn: A máa ń fi ọ̀pá kékeré kan (catheter) gba inú iṣan ẹ̀jẹ̀ lọ sínú ọkàn láti wọn ìwọ̀n ìfúnpá àti ìwọ̀n atẹ́gùn inú ọkàn.
- Ṣíṣàyẹ̀wò CT tàbí MRI: Ní àwọn ìgbà míì, èyí ṣe pàtàkì láti rí àwòrán onípele mẹ́ta (3D) ti ọkàn àti àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ tó yí i ká.
Ní ọjọ́ iṣẹ́ abẹ náà, a máa fún ọmọ náà ní abẹ́rẹ́ láti fi sùn. Èyí túmọ̀ sí wípé ọmọ náà kò ní nímọ̀lára ìrora kankan. Nígbà iṣẹ́ abẹ náà, a ó so ọmọ náà mọ́ ẹ̀rọ pàtàkì kan tí yóò máa ṣe iṣẹ́ ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró fún ìgbà díẹ̀ (ẹ̀rọ ọkàn-ẹ̀dọ̀fóró) . Ẹ̀rọ yìí yóò máa fún ara ní ẹ̀jẹ̀ títí tí oníṣẹ́ abẹ náà yóò fi so ìsopọ̀ tuntun náà pọ̀ (láti inú vena cava sí iṣan ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró).
Nígbà míìrán, oníṣẹ́ abẹ máa ń ṣe ihò kékeré kan (ihò ìsàlẹ̀) sí ojú ọ̀nà tuntun yìí.A ṣe é láti dín ìfúnpá ọkàn kù lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà. Gbogbo iṣẹ́-abẹ náà lè gba tó wákàtí mẹ́rin sí márùn-ún .
Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà? Ǹjẹ́ ewu kankan wà?
Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà, a máa gbé ọmọ náà sí ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU) fún àkíyèsí tó gún régé. Lẹ́yìn ọjọ́ díẹ̀, a máa gbé e lọ sí ẹ̀ka ìtọ́jú tó wọ́pọ̀. Àròpọ̀ ìgbà tí wọ́n máa ń dúró sí ilé ìwòsàn jẹ́ láàrín ọjọ́ méje sí mẹ́tàlá .
Iṣẹ́ abẹ yìí ní àwọn àǹfààní rẹ̀ àti ewu àti àwọn ìṣòro rẹ̀, ó sì ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa wọn.
| Irú ewu | Àwọn ìṣòro tó ṣeéṣe kí ó ṣẹlẹ̀ |
|---|---|
| Àwọn ewu ìgbà kúkúrú (Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ) | Ìṣàn ẹ̀jẹ̀, ìṣòro kíndìnrín, àìlera ọkàn, ìlù ọkàn tí kò dára, àrùn ẹ̀dọ̀. |
| Àwọn ewu ìgbà pípẹ́ (pẹlu akoko) | Àìsàn ọpọlọ tó ń padánù nínú ara, ìdì ẹ̀jẹ̀ (thromboembolism), àrùn ẹ̀dọ̀ tó ní í ṣe pẹ̀lú Fontan (FALD), àti àrùn plastic bronchitis. |
Bí àkókò ti ń lọ, àwọn aláìsàn kan lè ní ìrírí ìdínkù nínú iṣẹ́ abẹ yìí. Èyí ni a ń pè ní 'Fontan tí ó kùnà'. Nígbà náà, ìyípadà ọkàn lè pọndandan. Àwọn dókítà gbà pé apá yìí ni ìrìn àjò náà.
Irú ọjọ́ iwájú wo ni ọmọ náà lè retí?
Nígbà àtijọ́, ọjọ́ iwájú ọmọ tí a bí pẹ̀lú sẹ́ẹ̀lì kan kò dájú. Ṣùgbọ́n lónìí, pẹ̀lú ìlọsíwájú ìmọ̀ ìṣègùn, iṣẹ́ abẹ Fontan ti fún àwọn ọmọ wọ̀nyí ní àǹfààní láti kọjá ìgbà èwe, sí ìgbà èwe, àti sí ìgbà àgbàlagbà.
Gẹ́gẹ́ bí ìṣirò, àwọn tí wọ́n ti ṣe iṣẹ́ abẹ Fontan:
- Nǹkan bí 90% ló wà láàyè lẹ́yìn ọdún mẹ́wàá.
- Nǹkan bí 85% ló wà láàyè lẹ́yìn ọgbọ̀n ọdún.
Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló ń gbé ìgbésí ayé alááfíà báyìí lẹ́yìn tí wọ́n ti pé ọmọ àádọ́ta ọdún. Ṣùgbọ́n ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé, àwọn ọmọdé wọ̀nyíÓ ṣe pàtàkì láti wà lábẹ́ àbójútó onímọ̀ nípa ọkàn ní gbogbo ìgbésí ayé rẹ. Ó ṣe pàtàkì láti máa ṣe àyẹ̀wò àti àyẹ̀wò déédéé.
Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà?
Nígbà tí o bá padà sílé lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí:
- Tí ẹ̀jẹ̀ tàbí omi mìíràn bá ń jáde láti inú ọgbẹ́ iṣẹ́-abẹ náà.
- Tí o bá ní ibà tàbí àwọn àmì àkóràn mìíràn (ikọ́, òtútù).
Nítorí pé àìsàn ọmọ rẹ le koko, má bẹ̀rù láti béèrè lọ́wọ́ dókítà nípa ohunkóhun tí o kò mọ̀. Níní òye tó dáa nípa àìsàn ọmọ rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti tọ́jú ọmọ rẹ dáadáa.
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- Ìlànà Fontan kì í ṣe ìwòsàn pípé fún àrùn ọkàn sẹ́ẹ̀lì kan ṣoṣo. Ó jẹ́ ìlànà pàtàkì kan tí ó ń yí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ padà, dín ìfúnpá lórí ọkàn kù, tí ó sì ń mú kí ìgbésí ayé rọrùn.
- Iṣẹ́ abẹ yìí dín iṣẹ́ tí ó wà lórí sẹ́ẹ̀lì kan ṣoṣo ọmọ náà kù, ó sì mú kí ìwọ̀n atẹ́gùn ara pọ̀ sí i gidigidi.
- Ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa àwọn ìṣòro ìgbà pípẹ́, bí àrùn ẹ̀dọ̀, tí ó lè ṣẹlẹ̀ nígbàkúgbà.
- Èyí tó ṣe pàtàkì jùlọ: Ó ṣe pàtàkì láti lọ sí onímọ̀ nípa ọkàn àti láti ṣe àyẹ̀wò déédéé ní gbogbo ìgbésí ayé rẹ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ.
- Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ní gbangba. Jíròrò ìbéèrè tàbí àníyàn èyíkéyìí tí o bá ní pẹ̀lú wọn. Ìmọ̀ rẹ ṣe pàtàkì púpọ̀ fún ìlera ọmọ rẹ.
💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun