Ǹjẹ́ o mọ̀ nípa àrùn ọpọlọ tó ṣọ̀wọ́n yìí tí a ń pè ní PML? (Ìtẹ̀síwájú Multifocal Leukoencephalopathy - PML)

Ǹjẹ́ ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ ti ní ìrírí ìpakúpa ara, ìṣòro rírìn, tàbí ìyípadà òjijì nínú ìwà rẹ rí? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìwọ̀nyí lè dàbí ohun tí ó wọ́pọ̀, nígbà míìrán ìdí pàtàkì kan lè wà lẹ́yìn wọn. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àkóràn ọpọlọ tó ṣọ̀wọ́n gan-an, ṣùgbọ́n tó le gan-an. Èyí ni a ń pè ní Progressive Multifocal Leukoencephalopathy , tàbí PML ní kúkúrú.

Ni kukuru, kini PML?

PML jẹ́ àkóràn tó le gan-an tí ó sì ṣọ̀wọ́n tí ó ń ṣe àkóbá fún ọpọlọ wa. Ìdí pàtàkì fún èyí ni pé agbára ara wa láti gbógun ti àrùn, ìyẹn ni pé, ètò ààbò ara, kò lágbára púpọ̀.

Wàyí o, ọpọlọ wa ní ààbò kan ní àyíká àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara. Ó dà bí àpò ike tí ó yí wáyà iná mànàmáná ká. A ń pè é ní myelin . Àpò myelin yìí ń ran àwọn ìránṣẹ́ lọ́wọ́ láti rìn gba inú àwọn iṣan ara kíákíá àti ní ìbámu. Nígbà tí PML bá ṣẹlẹ̀, àpò myelin yìí máa ń bàjẹ́. Ó dà bí àpò ike tí ó wà lórí wáyà náà tí ó ń yọ́. Lẹ́yìn náà, àwọn ìránṣẹ́ inú ọpọlọ kò rìn dáadáa, èyí tí ó ń fa ìṣòro pẹ̀lú rírìn, ìrònú, àti ìmọ̀lára.

Àrùn yìí ni ó ń fa àrùn náà . Lọ́nà ìyanu, nǹkan bí 85% àwọn àgbàlagbà ló ń gbé àrùn yìí nínú ara wọn láìsí ìṣòro kankan. Níwọ̀n ìgbà tí agbára ààbò ara wa bá lágbára, kòkòrò àrùn yìí kò ní dákẹ́. Ṣùgbọ́n tí agbára ààbò ara wa bá ti di aláìlera gidigidi, kòkòrò àrùn yìí máa ń ṣiṣẹ́ lójijì, ó sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í kọlu ọpọlọ.

Kí ni àwọn àmì àrùn PML?

Àwọn àmì àrùn PML lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ibi tí ìbàjẹ́ náà wà nínú ọpọlọ. Ẹ jẹ́ ká wo àwọn àmì àrùn yìí ní ìbẹ̀rẹ̀ àti ìgbẹ̀yìn.

Ta ni o wa ninu ewu julọ lati ni arun yii?

Àrùn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an. Ó sábà máa ń kan nǹkan bí ẹgbẹ̀rún kan nínú ọgọ́rùn-ún méjì ènìyàn. Ṣùgbọ́n àwọn ènìyàn kan wà nínú ewu gíga jù. Ẹ jẹ́ ká wo ẹni tí wọ́n jẹ́.

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn HIV/AIDS: Nítorí pé àrùn yìí ń kọlu ètò ààbò ara ní tààrà.
• Àwọn aláìsàn kan lára: Pàápàá jùlọ àwọn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ẹ̀jẹ̀ bíi leukemia àti lymphoma.
• Àwọn aláìsàn tí wọ́n ti yí ẹ̀yà ara padà: Nígbà tí wọ́n bá ti yí ẹ̀yà ara (bíi kíndìnrín tàbí ẹ̀dọ̀) padà láti ọ̀dọ̀ ẹlòmíràn, wọ́n máa ń fún wọn ní àwọn oògùn tí ń dín agbára ìdènà ara kù láti dènà kí ara má baà kọ̀ ọ́ sílẹ̀. Àwọn ènìyàn wọ̀nyí náà wà nínú ewu gíga.
• Àwọn ènìyàn tó ń lo oògùn tó ń yí ètò ààbò ara padà tàbí tó ń dín agbára ara kù: Àwọn àrùn kan wà tí ètò ààbò ara wa ń kọlu ara wa. Àpẹẹrẹ ni àwọn àrùn bíi multiple sclerosis, àrùn Crohn, rheumatoid arthritis, àti lupus. Àwọn oògùn kan tí a ń lò láti tọ́jú àwọn àìsàn wọ̀nyí lè mú kí ewu PML pọ̀ sí i.

Báwo ni a ṣe lè ṣe àyẹ̀wò àrùn náà dáadáa?

Tí dókítà rẹ bá fura pé PML dá lórí àwọn àmì àrùn rẹ, ó máa dámọ̀ràn ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò.

1. Àwòrán MRI:Èyí ni ìdánwò pàtàkì jùlọ. Ẹ̀rọ MRI lè ya àwòrán ọpọlọ tó ṣe kedere, tó sì kún fún àlàyé. Ó lè rí àwọn ibi tí PML ti ba myelin nínú ọpọlọ jẹ́ kedere.

2. Ìgbẹ́ ẹ̀gbẹ́: Èyí ní nínú fífi abẹ́rẹ́ tín-tín sí ẹ̀yìn ọrùn àti yíyọ díẹ̀ lára ​​omi tó yí ọpọlọ àti ọpa ẹ̀yìn (omi cerebrospinal) ká. A lè dán omi yìí wò láti mọ̀ bóyá kòkòrò àrùn JC wà níbẹ̀.

3. Ìwádìí Àyẹ̀wò Ọpọlọ: A kì í ṣe èyí tó ṣọ̀wọ́n, tí àwọn àyẹ̀wò mìíràn kò bá sì ní ìtumọ̀. Nínú èyí, a máa ń yọ àsopọ̀ kékeré kan kúrò nínú ọpọlọ wa, a sì máa ń fi amúlétutù ṣe àyẹ̀wò rẹ̀.

Bawo ni a ṣe le ṣe itọju PML?

Ohun pàtàkì jùlọ nínú ìtọ́jú PML ni láti tọ́jú àìsàn tó mú kí ètò ààbò ara rẹ bàjẹ́.

• Ká sọ pé o ní PML nítorí HIV. Lẹ́yìn náà o ní láti lo ìtọ́jú antiretroviral (oògùn anti-HIV) dáadáa kí o sì tún agbára ìdènà àrùn rẹ ṣe.
• Tí o bá ní PML nítorí oògùn tó ń dín agbára ìdènà àrùn kù, o yẹ kí o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ láti pinnu bóyá kí o dáwọ́ dúró tàbí kí o yí oògùn náà padà.
• Nígbà míìrán, a máa ń lo ìtọ́jú kan tí a ń pè ní plasma exchange láti yọ àwọn oògùn ajẹ́sára wọ̀nyí kúrò nínú ẹ̀jẹ̀. Èyí fún ètò ajẹ́sára lágbára láti tún gbógun ti kòkòrò àrùn JC.

Ìwádìí ṣì ń lọ lọ́wọ́ lórí àwọn oògùn tó ń ṣiṣẹ́ lòdì sí àrùn JC fúnra rẹ̀, àmọ́ a kò tíì rí oògùn tó gbéṣẹ́ kankan.

Ó bani nínú jẹ́ pé, ohun funfun tàbí myelin, ti ọpọlọ tí kòkòrò àrùn náà pa run kò tún lè padà wá mọ́. Nítorí náà, lẹ́yìn tí àrùn náà bá ti lọ tán, àwọn àmì àrùn kan (fún àpẹẹrẹ, àìlera ọkàn, àìrántí ọkàn) lè wà títí ayé. Èyí jọ àwọn ipa ìgbà pípẹ́ ti àrùn ọpọlọ.