Ǹjẹ́ o ti nímọ̀lára rí bí ẹni pé ó ń ṣòro fún ọ láti mí, tàbí bí ẹni pé o ti kúrú sí i? Bóyá o nímọ̀lára ògìdì tàbí àárẹ̀. Ìdí kan tó ṣeé ṣe kí ó wà lẹ́yìn àwọn nǹkan wọ̀nyí ni ìdínkù nínú èémí, èyí tí a ń pè ní (Ìbànújẹ́ Afẹ́fẹ́) tàbí (Ìfẹ́fẹ́ A ...

Kí ni ìrẹ̀wẹ̀sì nípa èémí?

Ní ṣókí, ìrẹ̀wẹ̀sì afẹ́fẹ́ ( tàbí àìsí ìfàyàwọ́) ni nígbà tí ìwọ̀n ìmí rẹ bá dínkù jù, tàbí tí o bá mí èémí díẹ̀díẹ̀. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ìyípadà afẹ́fẹ́ kì í ṣẹlẹ̀ dáadáa nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ. Ronú nípa rẹ̀, nígbà tí a bá mí èémí, atẹ́gùn inú afẹ́fẹ́ tuntun máa ń wọ inú ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ àwọn àpò afẹ́fẹ́ kékeré (alveoli) nínú ẹ̀dọ̀fóró wa. Bákan náà, carbon dioxide (CO2) , èyí tí ó jẹ́ ohun ìdọ̀tí fún ara wa, máa ń padà sínú ẹ̀dọ̀fóró láti inú ẹ̀jẹ̀, a sì máa ń mí èémí. Èyí ni a ń pè ní ìyípadà gaasi .

Ní báyìí, ní ti (Hypoventilation) , ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ ni pé nítorí pé o kò mí dáadáa, gáàsì carbon dioxide (CO2) kò ní jáde kúrò nínú ara, ó sì máa ń kó jọ sínú ẹ̀jẹ̀. A ń pè é ní (Hypercapnia) . Kì í ṣe ìyẹn nìkan, nígbà míìrán ẹ̀dọ̀fóró lè má gba atẹ́gùn tó. Lẹ́yìn náà, ìwọ̀n atẹ́gùn nínú ẹ̀jẹ̀ máa ń dínkù, èyí tí a ń pè ní (Hypoxemia) . Ṣé o lóye?

Àwọn àmì àrùn wo ni?

Tí o bá ní àìsí ìmí tó pọ̀ (hypoventilation) , o lè ní àwọn àmì àrùn bíi:

• Ríru àti ìgbẹ́.
• Orí fífó.
• Rírora àárẹ̀, oorun , tàbí àìlera ní gbogbo ìgbà.
• Ìdààmú ọkàn, ìdààmú ọkàn , tàbí ìyípadà nínú ipò ọpọlọ.
• Ìwọ̀n ọkàn ń pọ̀ sí i.
• Ìrírí.
• Èémí máa ń jẹ́ kí ó lọ́ra, ó máa ń jìn, tàbí ó máa ń ṣiṣẹ́ kára.
• Àwọ̀ àwọ̀ búlúù sí ara, ètè, tàbí èékánná ọwọ́ (cyanosis) . Àmì tó burú jù ni èyí.

Kí ló fa èyí?

Àwọn ohun tó ń fa àìní èémí lè jẹ́ lílo àwọn oògùn kan ní ọ̀nà àìtọ́, lílo oògùn púpọ̀ , tàbí ìṣesí àìròtẹ́lẹ̀ sí ọtí tàbí oògùn kan. Gbé àwọn nǹkan wọ̀nyí yẹ̀ wò:

• Àwọn Opioids: Àwọn wọ̀nyí ni a tún ń pè ní narcotics . Àpẹẹrẹ ni morphine , tramadol, oxycodone (OxyContin®) , àti fentanyl . Àwọn ènìyàn kan ń lo àwọn oògùn wọ̀nyí ní ìlòkulò.
• Àwọn Benzodiazepines:Àwọn wọ̀nyí sábà máa ń jẹ́ àwọn oògùn ìtura àti oògùn oorun. Àpẹẹrẹ ni lorazepam (Ativan®) , alprazolam (Xanax®) , àti diazepam (Valium®) .
• Barbiturates: Àwọn oògùn wọ̀nyí ni a máa ń fúnni nígbà míìrán fún àrùn wárápá tàbí oríṣiríṣi àìsàn .
• Àwọn oògùn tí kò bófin mu: Àwọn nǹkan bíi heroin àti gamma hydroxybutyrate (GHB) .
• Àwọn oògùn oorun: Àwọn oògùn tí dókítà kọ sílẹ̀ bíi zolpidem (Ambien®) .
• Anesthesia: O tun le fa nipasẹ oogun ti a fun ọ lati mu ki o sun oorun ṣaaju iṣẹ-abẹ.

Ní àfikún sí àwọn oògùn àti oògùn wọ̀nyí, àwọn àrùn àti ipò mìíràn tún lè fa àìní afẹ́fẹ́ nínú ara :

• Ìsanra: Èyí ni a ń pè ní Ìsanraju Àrùn Ìfàfẹ́ẹ́sí (OHS) . Ó túmọ̀ sí wípé mímí máa ń ṣòro nítorí ìsanraju.
• Àwọn ipò tí ó ń fa ìṣòro èémí: Fún àpẹẹrẹ, àrùn ẹ̀dọ̀fóró onígbà pípẹ́ (COPD) àti ìṣòro oorun tí ó ń dí .
• Àwọn ipò tí ó ń dín ìfàsẹ́yìn sí ìmí ẹ̀rọ kù: Fún àpẹẹrẹ , ọpọlọ àti hypothyroidism .
• Àwọn ipò tó ní ipa lórí ọpa ẹ̀yìn, àwọn iṣan ara, tàbí ìdarí iṣan: Àwọn àpẹẹrẹ ni muscular dystrophy, nerve tàbí spinal cord ségesège, multiple sclerosis (MS) , àti amyotrophic lateral sclerosis (ALS) .
• Àwọn àyípadà nínú ìrísí àyà tàbí ẹ̀yìn: Àwọn ipò bí scoliosis ( ìtẹ̀sí ẹ̀yìn), ankylosing spondylitis, àti flail àyà .
• Àwọn majele tàbí ìpalára: Àwọn nǹkan bí tetanus , ìpalára ciguatera, àti botulism .

Àwọn nǹkan wo ló máa ń mú kí ewu náà pọ̀ sí i?

Ewu èémí kúkúrú lè pọ̀ sí i nítorí àwọn ìdí wọ̀nyí:

• Lílo àwọn oògùn bí opioids tàbí benzodiazepines ní ọ̀nà tí kò tọ́.
• Tí o bá ṣẹ̀ṣẹ̀ ṣe iṣẹ́ abẹ (nítorí anesthesia).
• Tí àwọn àrùn kan bá wà nínú ẹ̀dọ̀fóró, iṣan ara, àti ètò iṣan ara (ọpọlọ àti okùn ẹ̀yìn), gẹ́gẹ́ bí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lókè yìí.

Àwọn ìṣòro wo ni èyí lè fà?

Erogba oloro inu ẹjẹ rẹTí ìwọ̀n CO2 bá ga jù, ó lè fa àwọn ìṣòro tó léwu, tó tilẹ̀ lè wu ẹ̀mí léwu. Wo:

• Àìsàn Àìsàn Afẹ́fẹ́: Èyí túmọ̀ sí wípé ẹ̀jẹ̀ rẹ ní àsìkò ju bí ó ti yẹ kí ó rí lọ.
• Àìlera ẹ̀dọ̀fóró: Èyí ni ìgbà tí àwọn àsopọ̀ ara rẹ kò bá ní atẹ́gùn tó.
• Ìdádúró ọkàn: Ìdádúró lójijì ọkàn.
• Àìsàn.
• Ìfúnpọ̀ Ẹ̀dọ̀fóró: Ìfúnpọ̀ tó pọ̀ sí i nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó so mọ́ ẹ̀dọ̀fóró.

Báwo lo ṣe ń ṣe àyẹ̀wò èyí?

Láti ṣe àyẹ̀wò àìsàn ìsoríkọ́ ẹ̀dọ̀fóró , dókítà yóò kọ́kọ́ béèrè lọ́wọ́ rẹ nípa àwọn àmì àrùn rẹ, ìtàn ìṣègùn rẹ, àti àwọn oògùn tí o ń lò. Lẹ́yìn náà, wọ́n lè pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ pàtàkì láti wọn iye carbon dioxide (CO2) nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Wọ́n tún lè pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò mìíràn láti mọ ohun tí ó ń fa àìsí afẹ́fẹ́ .

Iru awọn idanwo wo ni a ṣe?

A le ṣe àwọn àyẹ̀wò bí èyí láti mọ ohun tó ń fa àìní ìmí:

• Ìdánwò Gaasi Ẹ̀jẹ̀ Atọ̀: Èyí ń ṣàyẹ̀wò iye atẹ́gùn, carbon dioxide, àti acidity nínú ẹ̀jẹ̀.
• Àwọn Ìdánwò Iṣẹ́ Ẹ̀dọ̀fóró: Àwọn wọ̀nyí ni àwọn ìdánwò tí ó ń ṣàyẹ̀wò bí ẹ̀dọ̀fóró rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Ìwọ̀n pulse Oximetry: Ẹ̀rọ kan tí ó ń wọn iye atẹ́gùn inú ẹ̀jẹ̀ rẹ nípa síso ìka kékeré kan mọ́ ìka rẹ. Ó ṣeé ṣe kí o ti rí èyí.
• Àwọn Ìdánwò Ẹ̀jẹ̀: Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìdánwò ẹ̀jẹ̀ mìíràn ló wà tí ó lè ran wá lọ́wọ́ láti mọ àrùn yìí tàbí àwọn okùnfà rẹ̀. Àwọn àpẹẹrẹ ni Complete Blood Count (CBC) , Basic Metabolic Panel (BMP) , Toxicology Screen (láti ṣàyẹ̀wò fún àwọn nǹkan bíi oògùn), Carbon Dioxide (CO2) test ẹ̀jẹ̀, àti Thyroid Function Tests.
• Àwòrán: Dókítà lè pàṣẹ fún lílo X-ray àyà rẹ, CT scans (Computed Tomography scans) àyà rẹ tàbí orí rẹ láti wá àwọn àìsàn mìíràn tó wà ní ìsàlẹ̀.
• Ìkẹ́kọ̀ọ́ Orun / Polysomnography: Ìdánwò yìí ń ran lọ́wọ́ láti ṣàwárí àwọn ipò bí apnea oorun àti àìsàn hypoventilation syndrome .

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Ìtọ́jú fún ìmí kúkúrú sinmi lórí ohun tó fà á àti bí àìsàn náà ṣe le tó. Àwọn olùtọ́jú ìlera lè fún ọ ní àwọn ìtọ́jú bíi:

• Afẹ́fẹ́ tí kò ní ìfàmọ́ra: Èyí níí ṣe pẹ̀lú lílo ẹ̀rọ kan tí ó ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mí èémí nípasẹ̀ ìbòjú tí ó bá ojú rẹ mu. Fún àpẹẹrẹ, ẹ̀rọ Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) tàbí ẹ̀rọ Bilevel Positive Airway Pressure (BiPAP®) . Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ nípa ìwọ̀nyí.
• Àwọn Oògùn Ìfúnni-ní-ẹ̀mí: Nígbà míìrán, tí àìsàn yìí bá jẹ́ nítorí àṣejù tàbí nítorí àbájáde oògùn kan, a lè fúnni ní àwọn oògùn ìyípadà . Fún àpẹẹrẹ, tí àrùn yìí bá jẹ́ nítorí opioids , a lè dín àbájáde rẹ̀ kù nípa fífúnni ní oògùn tí a ń pè ní Naloxone/Narcan® .
• Ìtọ́jú Atẹ́gùn: A lè fúnni ní Atẹ́gùn tí ó bá pọndandan.
• Afẹ́fẹ́ Ẹ̀rọ: Tí àìsàn náà bá le gan-an, ó lè pọndandan kí a fi omi ìtura wẹ̀ ẹ́, kí a fi sínú páìpù, kí a sì fi ẹ̀rọ mí ìmí.

Iru ipo wo ni a le reti ni ojo iwaju? (Outlook)

Àsọtẹ́lẹ̀ fún àìtó èémí sinmi lórí ohun tó fà á. Ìpayà, bíi ìlòkulò oògùn opioid , lè pa èèyàn tí a kò bá tètè tọ́jú rẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, tí àìsàn sleep apnea, àìsàn sleep apnea syndrome ( OHS ) , tàbí àwọn àìsàn ìgbà pípẹ́ mìíràn bá fa àìsàn náà, yóò nílò ìtọ́jú tó ń bá a lọ, yóò sì máa sunwọ̀n sí i díẹ̀díẹ̀.

Ṣé a lè dènà rẹ̀?

Ọ̀nà tó dára jùlọ láti dènà àìtó èémí ni láti mu àwọn oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí a ṣe kọ ọ́ sílẹ̀ àti láti ṣàkóso àwọn àìsàn tó lè fa àìsàn. Rí i dájú pé o béèrè lọ́wọ́ dókítà tàbí oníṣòwò oògùn rẹ kí o tó mu oògùn méjì tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ, pàápàá jùlọ opioids àti benzodiazepines, tó lè mú kí o máa pọkàn pọ̀ tàbí kí o máa sùn. Bákan náà , kíyèsí àwọn ìyọnu tó lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí a bá mu àwọn oògùn wọ̀nyí pẹ̀lú ọtí.

"Oògùn jẹ́ ọ̀rẹ́ tí a bá lò ó dáadáa, ṣùgbọ́n ọ̀tá ni tí a bá lò ó lọ́nà tí kò tọ́."

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Ba dokita rẹ sọrọ ni awọn ọran wọnyi:

• Tí o bá ní ìbéèrè tàbí iyèméjì nípa àìsàn kan tí o ní.
• Tí o bá ní ìbéèrè tàbí iyèméjì nípa oògùn tí dókítà kọ fún ọ.
• Tí o bá ní àwọn àmì àìlèmí, pàápàá jùlọ tí o bá ní àwọn àìsàn míràn tí ó ń mú kí ewu rẹ pọ̀ sí i.

Ìgbà wo ló yẹ kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri (ETU) ?

Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí , lọ sí yàrá pajawiri tí ó sún mọ́ ọ jùlọ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀:

• Tí o bá ní àrùn wárápá .
• Tí ipò ọpọlọ bá ti yípadà tí ìdàrúdàpọ̀ sì wà.
• Tí oorun bá ń kùn ọ́ débi pé o kò lè máa sùn.
• Tí o bá ní ìdààmú nípa ibi tí o wà àti ìgbà tí o wà.
• Tí o bá ní ìrírí ìbẹ̀rù tàbí ìfura àrà ọ̀tọ̀ (paranoia) .
• Tí awọ ara, èékánná tàbí ètè bá di àwọ̀ búlúù.

Àwọn ìbéèrè wo ló yẹ kí o béèrè lọ́wọ́ dókítà náà?

Ó lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti béèrè àwọn ìbéèrè bí ìwọ̀nyí lọ́wọ́ dókítà rẹ:

• "Kí ló dé tí èyí fi ṣẹlẹ̀ sí mi?"
• "Kí ni mo gbọ́dọ̀ ṣe láti dènà irú nǹkan bẹ́ẹ̀ kí ó má ​​ṣẹlẹ̀ lọ́jọ́ iwájú?"
• "Àwọn àṣàyàn ìtọ́jú wo ni mo ní?"

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn ará ilé)

Ìsoríkọ́ ẹ̀dọ̀fóró jẹ́ àìsàn tó le koko tí carbon dioxide (CO2) máa ń kó jọ sínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Ṣùgbọ́n a lè dènà rẹ̀ nígbàkúgbà. Tí o bá ń lo àwọn oògùn tó lè fa ìsoríkọ́ ẹ̀dọ̀fóró, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ láti rí i dájú pé o ń lò wọ́n dáadáa àti láìléwu. Tí o bá ní àìsàn míì tó lè fa àìsàn yìí, béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa àwọn ìgbésẹ̀ tí o lè gbé láti dín ewu rẹ kù. Ó lè bá ọ sọ̀rọ̀ nípa àwọn àníyàn rẹ kí ó sì ṣẹ̀dá ètò láti ṣàkóso àìsàn àti oògùn rẹ láìléwu. Ṣíṣe ìtọ́jú ìlera rẹ ni ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ.

Ìbànújẹ́ èémí , àìsí ìfàyàwọ́, àìsí ìmí mímí, carbon dioxide, atẹ́gùn, àrùn ẹ̀dọ̀fóró, ìlòkulò oògùn