Tí dókítà rẹ bá fura pé o ní ìṣòro mímí tàbí pé o ní ìṣòro ọkàn, wọ́n fẹ́ mọ ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ọkàn rẹ, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ní àwọn àkókò bí èyí, lónìí a máa sọ̀rọ̀ nípa ẹ̀rọ pàtàkì kan tí a ń lò láti gba ìwífún nípa bí ọkàn rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́. A ń pè é ní Swan-Ganz Catheter. O lè má tíì gbọ́ orúkọ yìí rí, àmọ́ ó jẹ́ ìdánwò pàtàkì.
Ní ṣókí, kí ni páìpù Swan-Ganz yìí?
Kateeri Swan-Ganz jẹ́ ọpọn tín-ín-rín tí ó rọrùn (catheter). A tún ń pè é ní 'catheeri iṣan ẹ̀dọ̀fóró'. Ronú nípa rẹ̀ bí ọpọn kékeré kan tí ó ní ọpọn mẹ́rin kéékèèké nínú rẹ̀. Ọ̀kọ̀ọ̀kan àwọn ọpọn wọ̀nyí ní iṣẹ́ ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀.
A maa n lo o lati wiwọn alaye nipa iṣẹ eto iṣan ara rẹ, iyẹn ni, bi ẹjẹ ṣe n gbe daradara (hemodynamics).
Àwọn nǹkan wọ̀nyí ni onírúurú ẹ̀yà (àwọn èbúté) ti páìpù yìí ń ṣe:
- A le fun ni omi tabi awọn oogun pataki taara si ọkan.
- A le wọn titẹ ẹjẹ inu awọn yara oriṣiriṣi ti ọkan ati inu awọn iṣan ẹjẹ ni deede.
- Nígbà tí a bá fi ọ̀pá yìí sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ pàtàkì tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ẹ̀dọ̀fóró (arùn ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró), a máa ń lò ó láti fi afẹ́fẹ́ kékeré kan tí ó ń ran an lọ́wọ́ láti darí rẹ̀ sí ibi tí ó tọ́.
- A tun le mu ayẹwo ẹjẹ lati inu iṣan ti o gbe ẹjẹ lọ si ẹdọforo.
Kí ni àwọn dókítà mọ̀ láti inú páìpù yìí?
Àyẹ̀wò yìí lè fún dókítà rẹ ní àwòrán tó ṣe kedere nípa bí ọkàn rẹ ṣe le tó. Ó dà bí wíwo inú ọkàn rẹ.
| Ìwífún tí a gbà | Kí ni ìyẹn sọ? |
|---|---|
| Titẹ ni awọn yara ti apa ọtun ti ọkan | O le mọ ohun ti titẹ kikun jẹ nigbati ọkan ba kun fun ẹjẹ. |
| Titẹ ni ventricle apa osi ti ọkan (iṣiro kan) | O le ni oye ti o nira nipa iṣẹ ṣiṣe ni apa osi. |
| Ìfúnpá iṣan ẹ̀dọ̀fóró | Ṣe iranlọwọ lati mọ awọn ipo bii haipatensonu ẹdọforo (titẹ ẹjẹ giga ninu awọn iṣan ẹjẹ ti o sopọ mọ ẹdọforo). |
| Ìjáde ọkàn | O le wọn gangan iye ẹjẹ ti ọkan rẹ n ta sinu ara rẹ laarin iṣẹju kan. |
| Iṣẹ́ àwọn àfọ́lù ọkàn | O le ni imọran awọn nkan bii boya awọn falifu ọkan n ṣiṣẹ daradara ati boya ẹjẹ n jo lati inu wọn. |
Ṣé ọ̀nà yìí ṣì ń lò?
Bẹ́ẹ̀ ni, dájúdájú. Ọ̀nà yìí ni a ṣì kà sí “ìlànà wúrà” fún gbígbà ìwífún tó péye jùlọ nípa ìfúnpá inú àwọn iṣan ara ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró.
Sibẹsibẹ, lilo ọna yii ti dinku laipẹ yii, paapaa fun awọn alaisan ti o ni aisan lile ni awọn ẹka itọju to lekoko. Eyi jẹ nitori idagbasoke awọn ọna ti ko ni eewu, ti ko ni ipa ninu ara bii “Echocardiography” (ayẹwo ọkan) ti o le gba alaye laisi titẹ sinu ara.
Ta ló yẹ kó ṣe ìdánwò yìí?
Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àyẹ̀wò yìí tí ó bá fura sí tàbí tí ó mọ̀ pé o ní ọ̀kan lára àwọn àìsàn wọ̀nyí:
- Ìṣòro mímí
- Arun okan
- Ikuna ọkan
- Ìkìmọ́lẹ̀ ọkàn
- Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró
- Ìlù ọkàn tí kò dọ́gba
- Ẹ̀dọ̀fóró tí ń rọ́
- Tamponade ọkàn
- Àwọn ipò ọkàn tí a bí mọ́ ọn
A tun lo ọna yii lati gba alaye nipa iṣẹ ọkan ṣaaju ati lẹhin iṣẹ-abẹ pataki, gẹgẹbi gbigbe ọkan tabi fifi ẹrọ iranlọwọ ventricular osi sinu.
Ẹ jẹ́ kí a kọ́ díẹ̀ nípa bí a ṣe ń ṣe ìdánwò yìí.
A sábà máa ń ṣe ìdánwò yìí ní yàrá ìtọ́jú ọkàn ní ilé ìwòsàn. Kò sí ìdí láti ṣàníyàn nípa èyí. Àwọn dókítà yóò gbìyànjú láti jẹ́ kí ara rẹ balẹ̀ bí ó ti ṣeé ṣe tó.
Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ kí ìdánwò náà tó dé?
1. Dókítà náà yóò ṣàlàyé ìdí àti bí a ṣe ń ṣe ìdánwò yìí fún ọ ní kedere.
2. Tí o bá ń lo oògùn èyíkéyìí, wọ́n á béèrè lọ́wọ́ rẹ bóyá o nílò láti dá wọn dúró kí o tó ṣe àyẹ̀wò náà.
3. A o gba ọ nimọran lati yẹra fun jijẹ tabi mimu fun awọn wakati diẹ ṣaaju idanwo naa.
4. A o gba igbanilaaye kikọ rẹ (aṣẹ) lati ṣe idanwo yii.
5. A o fi ọ lelẹ lori ibusun pataki kan.
6. A o fun ọ ni oogun nipasẹ iṣan (`IV`) lati sinmi ati lati pa ọ lara.
Nígbà ìdánwò náà
Àkọ́kọ́, dókítà yóò fọ ibi tí wọ́n ti máa fi ọ̀pá náà sí dáadáa (nígbà gbogbo, ó sábà máa ń jẹ́ ọrùn, àyà, tàbí ẹsẹ̀) yóò sì pa ibi náà rẹ́ kí o má baà ní ìrora kankan. Lẹ́yìn náà, a ó fi ọ̀pá Swan-Ganz sínú iṣan ńlá kan pẹ̀lú ìṣọ́ra, a ó sì fi okùn náà gba inú ventricle ọ̀tún ọkàn lọ sí ibi tí ẹ̀jẹ̀ ti ń lọ sí inú ẹ̀dọ̀fóró (ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró).
Nígbà tí ó bá ń ṣe èyí, dókítà náà máa ń wo fídíò X-ray lórí ẹ̀rọ monitor láti rí i dájú pé ọ̀pá náà wà ní ibi tí ó yẹ kí ó lọ. Nítorí náà, ó ní ààbò púpọ̀.
Nígbà tí wọ́n bá ti wọn gbogbo ìwífún tó yẹ, wọ́n á yọ ọ̀pá náà kúrò pẹ̀lú ìṣọ́ra.
Lẹ́yìn ìdánwò náà
Lẹ́yìn tí a bá ti yọ ọ̀pá náà kúrò, a ó fi ìbòrí tàbí pílásítà sí ibi tí ẹ̀jẹ̀ yóò ti ṣẹ̀. Tí a bá fi ọ̀pá náà sínú ẹsẹ̀ rẹ, a ó ní kí o dùbúlẹ̀ lórí ibùsùn fún wákàtí méjì sí mẹ́fà. Ó jẹ́ ohun tí ó wọ́pọ̀ láti rí ìpalára kékeré níbi tí a ti fi ọ̀pá náà sí. Èyí yóò lọ ní nǹkan bí ọ̀sẹ̀ kan tàbí méjì.
Ǹjẹ́ ewu wà nínú èyí?
Èyí ni ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ. Ewu àwọn ìṣòro tó lè wáyé láti inú fífi Swan-Ganz tube sínú kò tó nǹkan . Ìyẹn ni pé, kò tó 0.5%. Èyí túmọ̀ sí wípé tí a bá ṣe èyí sí ènìyàn 200, ẹnìkan ṣoṣo ló máa ní ìṣòro náà. Ṣùgbọ́n, gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ ìṣègùn èyíkéyìí, ewu kékeré ló wà.
- Àkóràn ní ibi tí wọ́n ti fi ọ̀pá náà sí.
- Afẹ́fẹ́ kan tí ń wọ inú ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
- Tí a bá lo iṣan àyà (ìṣàn subclavian), àǹfààní díẹ̀ ló wà láti ba ẹ̀dọ̀fóró jẹ́.
- Ìlù ọkàn tí kò dára.
- Ìbàjẹ́ sí ògiri ọkàn, fáfà, tàbí iṣan ẹ̀jẹ̀ (èyí ṣọ̀wọ́n gan-an).
Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
Tí o bá ní ìrírí èyíkéyìí nínú àwọn nǹkan wọ̀nyí nígbà tí o bá padà sílé lẹ́yìn ìdánwò náà, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
- Tí ọgbẹ́ ibi tí wọ́n ti fi ọ̀pá náà sí bá wú tàbí tí ẹ̀jẹ̀ tàbí omi mìíràn bá ń jáde láti inú rẹ̀ .
- Tí o bá rí wíwú tàbí wíwú ní ẹsẹ̀ níbi tí wọ́n ti fi ọ̀pá náà sí.
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- Ọpọn Swan-Ganz jẹ́ ìdánwò pàtàkì kan tí ó ń fúnni ní ìwífún pípéye nípa iṣẹ́ ọkàn àti ìfúnpá ẹ̀jẹ̀.
- Ìròyìn tí a rí gbà láti inú èyí yóò ran dókítà rẹ lọ́wọ́ láti ṣe àyẹ̀wò àìsàn rẹ dáadáa kí ó sì yan ìtọ́jú tó yẹ jùlọ àti èyí tó dára jùlọ fún un.
- Ewu idanwo yii kere pupọ. Awọn dokita n ṣe eyi ni pẹkipẹki, wọn n ṣe abojuto rẹ nigbagbogbo.
- Tí o bá kíyèsí ohunkóhun tí kò wọ́pọ̀ (bíi wíwú tàbí ẹ̀jẹ̀) lẹ́yìn ìdánwò náà, ó ṣe pàtàkì láti má ṣe bẹ̀rù kí o sì sọ fún dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun