你正在脱发吗？我们来聊聊斑秃吧！

头发是我们都非常珍爱的东西，它对我们的外貌至关重要。因此，当头发突然开始脱落时，任何人都会感到害怕和担忧，这是很正常的。今天我们要讨论的是一种会导致局部脱发的疾病，即斑秃。

斑秃究竟是什么？

简单来说，斑秃是一种由于人体免疫系统紊乱导致头发成片脱落的疾病。医生称之为自身免疫性疾病。也就是说，我们自身的免疫系统错误地攻击了自身的毛囊。“斑秃”在医学上指的是“脱发”或“秃顶”。“斑秃”指的是“在小块、随机区域内脱落”。因此，虽然这种疾病最常影响头皮上的头发，但它也可以发生在身体任何有毛发的部位。

这种东西有不同的类型吗？

是的，这种情况有好几种类型，取决于你脱发的程度以及脱发部位。请记住，每个人的情况都不一样。

• 全秃：这是指头部所有头发全部脱落。想象一下失去一头头发的痛苦。
• 普秃：这种情况比较严重。不仅头部的头发会脱落，身体其他部位的毛发，包括睫毛、眉毛，甚至四肢上的毛发都会脱落。
• 弥漫性斑秃：在这种情况下，头发不会像斑秃那样大片脱落，而是变得非常稀疏。感觉头发变细了。
• 蛇形斑秃：在这种情况下，头发呈带状生长在头部后方、靠近颈部和两侧。

哪些人更容易患上这种疾病？

你现在可能想知道哪些人会得这种病，对吧？实际上，任何人都有可能患上这种病。但有些人更容易患上这种病。

• 幼儿：是的，不要惊讶，幼儿也会发展出这种能力。
• 如果你的家人患有这种疾病：如果你的家人患有斑秃，你患病的风险也会略有增加。这可能是遗传性的。
• 如果您或您的家人患有其他自身免疫性疾病：糖尿病患有其他自身免疫性疾病的人，例如糖尿病、狼疮或甲状腺疾病患者，也更容易患上这种疾病。

这种情况有多常见？

实际上，这种情况比您想象的要常见得多。我们在斯里兰卡也遇到过类似的患者。全世界有数百万人患有这种疾病。据一些报道，每年新增病例中约有20%是儿童。与其他主要脱发原因相比，可以说这是第二常见的脱发类型。

患上斑秃后会发生什么？有哪些症状？

好的，现在我们来看看斑秃的症状和发展过程。最主要的症状是头发成片脱落，呈圆形，有时像硬币那么大，有时则更大或更小。脱发的程度也因人而异。不仅如此，指甲也会发生变化，出现细小的凹陷，就像被针扎过一样。有时指甲会变得粗糙，摸起来像砂纸一样。这种情况通常不会对身体健康造成太大影响，但会对心理健康产生很大影响。因为头发是我们外貌的重要组成部分，所以当这种情况突然发生时，可能会出现悲伤、焦虑，甚至抑郁等情绪。在社交场合也会感到不自在。

还有哪些症状？

常见症状包括：

• 头部、胡须、眉毛、睫毛以及身体其他部位出现脱发。
• 指甲凹陷。

然而，极少数情况下，在脱发区域也可能出现以下症状：

• 瘙痒（pruritus）。
• 皮肤变色（可能是红色、紫色、棕色或灰色）。
• 在毛囊所在之处，可以看到像嘴一样的开口（毛囊口）。
• 看起来像黑点的东西（实际上是毛囊内的尸体毛发）。
• 短而粗的细毛，向皮肤方向生长，被称为“感叹号毛”。这意味着这些毛发像感叹号一样生长。
• 白发。

为什么会发生斑秃？

为什么会发生这种情况？正如我之前所说，斑秃是一种自身免疫性疾病。自身免疫性疾病。这意味着我们身体的免疫系统——保护我们免受疾病侵害的系统——错误地攻击我们自身的毛囊，也就是位于头发根部的毛囊。免疫系统将这些毛发误认为是有害的入侵者，例如细菌或病毒。当这种攻击发生时，头发就开始脱落。通常，脱落的头发呈硬币状。脱发的程度因人而异。有些人只掉几处头发，而有些人则会大量脱发，有时甚至会掉光所有头发。我们的基因构成（决定我们眼睛颜色、身高和头发颜色等特征的细胞部分）可能是引发这种自身免疫反应的一个因素。此外，除了遗传因素外，我们接触到的病毒或其他物质也可能引发这种反应。

这会传染吗？

很多人都想知道斑秃是否会传染。答案是不会，斑秃完全不具有传染性。它不会通过皮肤接触或空气在人与人之间传播。所以不用担心。

医生如何识别这种情况？

医生通常可以通过体格检查来诊断这种疾病，他们会询问您的病史、脱发开始的时间，以及您的家族成员是否有人患有这种疾病或其他自身免疫性疾病。他们还会检查您的指甲。

需要进行哪些测试才能准确识别这种情况？

有时，如果仅凭肉眼难以判断，医生可能会进行以下检查：

• 检查头皮是否有感染。
• 取一缕头发送往实验室进行分析。
• 头皮活检是指从头皮上取一小块皮肤组织进行检查的程序。这有助于确定是否存在皮肤疾病。
• 进行血液检查。

这种疾病有可能完全康复吗？

这是很多人都会问的问题。坦白说，斑秃目前无法治愈。但是，现有的治疗方法可以帮助控制脱发，有时还能促进头发再生。然而，这些方法并不能彻底治愈这种疾病。两种更严重的斑秃类型——全秃（整个头部完全脱发）和普秃（全身完全脱发）——可能对治疗的反应较差。

我们该如何处理这个问题？

好的，那么我们该如何治疗呢？有几种治疗方案可供选择。医生会根据您的具体情况来确定最适合您的治疗方案。

• 皮质类固醇：这是一类用于治疗自身免疫性疾病的抗炎药物。它们可以通过注射给药，注射部位可以是头皮或毛囊。也可以口服，或以乳膏或软膏的形式外用。身体需要一段时间才能对这些药物产生反应。有些人可能会出现一些副作用，例如食欲增加、体重增加、情绪波动和视力模糊。
• 米诺地尔（商品名：落健®）：这是一种外用药物，用于治疗男女脱发。通常需要大约12周才能开始长出头发。它可能会引起头皮瘙痒，有些人还会出现其他部位长出毛发以及头痛的症状。
• 光疗：这种疗法使用特殊灯具发出的紫外线。医生可能会将紫外线A（PUVA）或紫外线B（PUVB）与一种名为补骨脂素的药物联合使用。这些射线可以帮助治疗一些皮肤和指甲疾病，包括斑秃。
• 富血小板血浆（PRP）疗法：这种疗法需要抽取您自身的血液，经过特殊处理后，再注射回头皮。据说这种疗法可以刺激头发生长。有些人可能会出现头皮疼痛、瘙痒、头晕和恶心等症状。
• 局部免疫疗法：这是一种略有不同的治疗方法。医生会将一种物质涂抹在您的皮肤上，引起过敏反应。希望这种接触性皮炎能够促进头发生长。您可能会出现头皮瘙痒、淋巴结肿大、湿疹和皮肤变色等症状。
• 造型技巧：有时，无论采用何种治疗方法，身体都可能无法很好地适应。在这种情况下，可以使用各种发型、假发或接发来遮盖脱发。

头发还能再生吗？

许多人最大的希望就是看看头发能否重新长出来。斑秃是一种难以预测的疾病。有些人头发会重新长出来，但可能需要一段时间。有些人头发虽然会重新长出来，但可能再也长不出来了。这意味着每个人的情况都不一样。即使一个人完全脱发，头发也有可能重新长出来。根据您接受的治疗及其效果，您可能会在开始治疗后的 4 到 12 周内看到新头发长出来。

有什么办法可以防止这种情况发生吗？

遗憾的是，目前尚无有效方法预防斑秃的发生。治疗只能缓解症状。如果您患有此病，很可能终生都会受到其困扰。

如果我患有这种疾病，我应该做好哪些心理准备？

轻症患者的症状可能会反复发作，然后逐渐缓解。然而，在更严重的全秃和普秃病例中，身体可能对治疗反应不佳。

我该如何照顾自己？我应该做什么，不应该做什么？

好的，现在我们来看看如果你患有这种疾病，该如何照顾自己，你应该做什么，不应该做什么。你可以做的事情：

• 你可以用化妆来遮盖或淡化脱发的痕迹。
• 如果你的睫毛脱落，请戴上太阳镜保护眼睛。这样可以保护眼睛免受阳光和灰尘等有害物质的伤害。
• 戴上帽子或围巾之类的东西，保护头部免受阳光和风的侵袭。
• 饮食要均衡。头发生长是一个依赖于维生素和矿物质的过程。虽然与斑秃没有直接关联，但盲目节食的人更容易出现脱发。富含水果、蔬菜和蛋白质的地中海饮食有助于强健发质，减少脱发。
• 可以考虑服用维生素D补充剂。但一定要先咨询医生。

你不应该做的事情：

• 阳光和风的侵袭：头发可以保护我们免受阳光和风的伤害。睫毛可以防止灰尘和污垢进入眼睛。如果您患有斑秃，外出时需要特别注意保护皮肤（可能还包括眼睛）。
• 严重压力：虽然尚未有大量研究证实，但许多斑秃患者近期都经历过重大生活压力，例如工作问题、家庭问题、亲人去世、手术和意外事故。因此，尽量保持心情放松。
• 避免使用含有刺激性化学物质的护发产品和护理产品，例如化学直发剂和烫发剂。尽量选择不含硅油和对羟基苯甲酸酯的温和洗发水和护发素。

我应该什么时候去看医生？

一旦发现脱发，请立即就医。开始治疗后，如果出现以下任何情况，请再次告知医生：

• 如果出现新的症状。
• 如果治疗后症状没有改善。
• 如果毛囊出现感染迹象（例如发红、发紫、发灰或发白；发炎、肿胀等）。

应该向医生询问哪些重要问题？

看医生时，你一定要问以下这些问题：

• 如何准确判断我是否患有斑秃？
• 如果我没有斑秃，还有其他原因会导致我脱发吗？
• 您建议我服用哪种药物或接受哪种治疗？
• 这些药物和疗法的全部副作用清单是什么？
• 治疗后，我的头发大概什么时候开始重新长出来？
• 我还能做些什么来防止进一步脱发？
• 我应该去看皮肤科医生吗？

最后，还有一些需要记住的事情。

脱发可能令人恐惧和沮丧。但请记住，斑秃是一种非常常见的疾病。我们洗头或梳头时都会掉一些头发，这是头发生长过程的一部分。但如果您患有斑秃，您可能会注意到比正常情况掉更多的头发。或者，您可能直到发现秃斑才注意到。

最重要的是，一旦发现脱发，就应该立即就医，尤其是当脱发给你带来压力、焦虑甚至抑郁时。

医生可以帮助你准确找出病因，并制定合适的治疗方案。你无需独自面对这一切，请寻求帮助。