什么是脂溢性皮炎？
简而言之，脂溢性皮炎是一种非常常见且易于治疗的皮肤病。它会导致皮肤发红、瘙痒，并出现油性鳞屑。在头皮上，还可能出现白色或黄色的鳞屑或结痂。顾名思义，“脂溢性”指的是我们皮肤中的“皮脂腺”。这些腺体负责分泌油脂滋养皮肤。“皮脂腺”指的是皮肤。因此，这种疾病与皮肤密切相关。我们都知道的头皮屑就是脂溢性皮炎的一种表现形式。医生有时称之为头皮糠疹。当它出现在婴儿的头皮上时，我们称之为“乳痂”。它看起来像婴儿的头皮屑。脂溢性皮炎不仅会发生在头皮上，也会发生在身体的其他部位，尤其是在皮脂腺丰富的区域。例如：- 你的上背部和胸部
- 脸/额头
- 鼻子两侧的褶皱
- 耳朵后面
- Pekaniya (Pekaniya)
- 睫毛
- 胸部下方
- 在手臂、腿部和腹股沟的褶皱处
哪些人更容易患上这种疾病？
据说全球约有11%的人口患有脂溢性皮炎。这种疾病最常见于三个月以下的婴儿和30至60岁的成年人。男性患病率高于女性。如果您天生皮肤油腻，则更容易患上这种疾病。此外，如果您的家族成员患有银屑病等皮肤病，您也可能受到影响。如果您居住在干燥寒冷的地区，虽然这并非气候本身导致的，但病情可能会加重一些。另外，如果您有以下健康问题：- 对于免疫力低下的人群：
- 器官移植受者
- 患有霍奇金淋巴瘤的成年人
- 患有非霍奇金淋巴瘤的成年人
- 对于感染艾滋病毒（ HIV - 人类免疫缺陷病毒）的人来说
- 对于患有精神疾病的人：
- 沮丧
- 对于患有神经系统疾病的人：
- 帕金森病
- 迟发性运动障碍
- 癫痫
- 面神经麻痹
- 对于脊髓损伤患者
- 对于患有先天缺陷的人：
- 唐氏综合征
这种疾病有哪些症状？
如果您患有脂溢性皮炎，可能会出现以下症状：- 头皮上出现白色、发痒的鳞屑，我们称之为头皮屑。发痒时，这些鳞屑会四处移动，粘在头发上，或者掉落在脖子和肩膀上。
- 皮肤上出现红色鳞状皮疹。
- 婴儿头皮屑是指婴儿头部出现的黄色凸起区域。它通常不痒。但是，如果婴儿抓挠头部，可能会造成进一步的损伤，甚至可能导致轻微感染。
- 眼睑边缘发红并结痂。这种情况称为睑缘炎。
- 面部两侧出现粉红色斑块，皮肤增厚并脱皮。
- 胸部、额头和发际线处有一些斑点，看起来像花瓣或圆圈。
- 生殖器区域、腋窝和乳房下方出现发红。
- 面颊和上身毛囊肿胀（毛囊发炎）。
脂溢性皮炎的成因是什么？什么因素会加重病情？
研究人员目前仍不清楚造成这种情况的确切原因。他们认为可能有很多因素。其中被认为主要的促成因素包括：- 马拉色菌是一种酵母菌，实际上存在于每个人的皮肤上。然而，在某些人身上，它会过度繁殖。
- 雄激素水平升高。
- 在皮肤上血脂水平升高。
- 皮肤的炎症反应。
- 家族史（这意味着它可以是代代相传的东西）。
- 压力
- 寒冷干燥的气候
- 油性皮肤
- 使用含酒精的乳液
- 还患有其他皮肤疾病，如酒糟鼻、牛皮癣和痤疮。
天气会影响这个吗？
是的，确实如此。雨季期间，干燥的空气会加重脂溢性皮炎的症状。但到了夏天，情况会有所好转。这是因为阳光中的UVA和UVB射线可以杀死在脂溢性皮炎患者皮肤上过度繁殖的酵母菌。不过，还是要注意防晒！食物和饮料会加重或减轻这种症状吗？
对此存在不同的观点。然而，专家意见认为，目前尚未证实饮食会导致或减轻脂溢性皮炎。此外，饮食对头皮屑也没有影响。脂溢性皮炎和银屑病有什么区别？
有时两者症状相似。两者都会在皮肤上出现红色鳞屑斑块，也都可能累及头皮。然而，银屑病是一种炎症性皮肤病，影响着2%到4%的人口。银屑病的鳞屑可能比脂溢性皮炎的更厚，而且鳞屑边缘清晰可见。在头皮上，银屑病的鳞屑颜色更偏银白色，而非白色或黄色。有时两者会同时出现，这种情况被称为脂溢性银屑病。在这种情况下，两种症状都会出现。如果您不确定自己患的是头皮屑还是脂溢性皮炎，最好去看医生咨询，因为治疗其中一种疾病的方法可能对另一种无效。
脂溢性皮炎会导致脱发吗？
不，脂溢性皮炎不会直接导致脱发。但是，过度瘙痒会导致头发断裂。这和痤疮有联系吗？
是的，脂溢性皮炎和痤疮可以同时发生，甚至出现在身体的同一部位。两者都与皮肤油脂分泌有关。患有痤疮的人也更容易出现头皮屑。如何诊断这种疾病？
脂溢性皮炎是一种很容易识别的疾病。这是因为医生可以根据受影响皮肤的外观和发生部位进行诊断，通常不需要进行血液、尿液或过敏测试。但是，如果治疗后病情没有改善，皮肤科医生可能会取一小块皮肤组织（皮肤活检）以排除其他疾病。有哪些治疗方法？
无论老幼，脂溢性皮炎通常都需要治疗才能痊愈。治疗方案取决于皮损部位和严重程度。治疗的主要目标是减轻脂溢性皮炎的症状，包括瘙痒和发红。治疗方法包括非处方药和处方药。处方药包括外用抗真菌药、钙调神经磷酸酶抑制剂和皮质类固醇。通常需要进行维持治疗。有时，可能需要联合使用多种治疗方法。头皮护理
婴儿乳痂
- 婴儿乳痂通常会在婴儿 8 到 12 个月大时无需治疗即可自行好转。
- 每天用温和的婴儿洗发水洗头就能达到这个目的。
- 你可以用软毛刷按摩或梳理头皮。每天多次，洗发后也要这样做。注意不要损伤皮肤，否则可能会导致感染。
- 如果这种情况持续存在，或者您的宝宝像疼痛一样抓挠头部，请咨询儿科医生或皮肤科医生。医生可能会推荐特殊的洗发水或润肤露。
- 如果这种症状出现在身体其他部位，可以使用温和的类固醇乳液。
面向青少年和成年人
- 轻微的头皮屑问题，可以从药店购买含有硒、吡硫翁锌或煤焦油的去屑洗发水。每周使用两次，或按照瓶身上的说明使用。
- 为了长期控制头皮屑，医生可能会开具含有环吡酮胺（Loprox®）或酮康唑（Nizoral®）的抗真菌洗发水。这些洗发水应每天使用，或每周使用两到三次，持续数周，直至头皮屑消失。之后，每周使用一次或隔周使用一次，以防止头皮屑复发。医生会详细告知您具体的使用方法。
- 中度和重度如果符合上述情况，您的医生可能会为您开具含有戊酸倍他米松（Luxiq®）、氯倍他索（Clobex®）、氟轻松（Capex®）或氟轻松溶液（Synalar®）的洗发水。这些药物可以每天使用，也可以每天使用两次，持续两周，然后改为每周使用两次。请遵医嘱使用。
请咨询医生，使用这些洗发水时应该注意哪些副作用。
面部和身体护理
局部抗真菌药、皮质类固醇和钙调神经磷酸酶抑制剂可用于治疗面部和身体的脂溢性皮炎。- 外用抗真菌药物包括环吡酮胺、酮康唑或舍他康唑。这些药物有乳膏、泡沫剂或凝胶剂型。通常每天两次涂抹于患处，疗程最长可达8周，之后根据需要使用。
- 外用皮质类固醇包括戊酸倍他米松、地奈德、氟轻松或氢化可的松。它们有乳膏、洗剂、泡沫剂、凝胶剂、软膏剂、油剂或液体剂型。通常每日使用一次或两次。如果使用抗真菌药物后病情没有改善，或者病情突然恶化，医生可能会开具此类药物。连续使用皮质类固醇数周或数月会导致皮肤变薄。因此，请勿在未咨询医生的情况下继续使用。
- 钙调神经磷酸酶抑制剂是皮质类固醇的替代疗法。这些药物包括吡美莫司乳膏（Elidel®）或他克莫司软膏（Protopic®）。它们每天涂抹于患处两次。
- 如果您的病情非常严重，医生可能会开具口服抗真菌药物或进行光疗以减轻皮肤炎症。
如何降低患脂溢性皮炎的风险？
实际上，预防脂溢性皮炎的方法非常有限。婴儿头皮屑这是一种自然且无害的状况，在家即可轻松护理。如果您年龄较小或较大，体内雄激素水平高于正常值，皮肤脂质含量较高，或者酵母菌过度生长，则更容易患上这种疾病。但您可以养成一些简单的健康习惯来降低患病风险：- 睡得好。
- 控制压力。
- 每天抽出几分钟时间晒晒太阳（紫外线）。但要注意白天强烈的阳光。
在这种情况下，我能期待些什么？
婴儿乳痂是婴儿常见的皮肤问题。它通常无痛、无痒且无害。乳痂通常在出生后的最初几周到几个月内出现，大多数婴儿在12个月大时就会消失。简单的家庭护理即可有效控制。脂溢性皮炎则是一种终身疾病，会影响儿童和老年人的头皮、面部和身体。幸运的是，脂溢性皮炎可以通过治疗得到控制。如果治疗得当，病情会迅速好转。如果自行治疗没有效果，或者患处疼痛、结痂或渗出脓液，请务必去看医生。
我应该如何照顾自己？
如果您头皮患有脂溢性皮炎，可以尝试几种非处方去屑洗发水。如果一种洗发水无效，请检查其有效成分，并尝试其他成分不同的洗发水。洗发水应涂抹在头皮上，至少停留 5 分钟后再冲洗。如果您怀疑面部或身体其他部位患有脂溢性皮炎，请咨询医生或皮肤科医生。他们可以为您进行检查，确定病情范围和严重程度。他们可以帮助您选择最佳治疗方案，控制病情，并应对病情发作。请务必遵循所有医嘱，如有任何疑问或担忧，请随时咨询您的医生。我应该什么时候去看医生？
如果您的症状加重或出现病情复发，您应该去看皮肤科医生。医生可能需要调整您的药物剂量、在您的治疗方案中添加新药，或者完全更换药物。我应该问医生哪些问题？
看医生时，你可以问类似这样的问题：- “医生，根据我的症状，我患的是脂溢性皮炎，还是其他疾病，比如湿疹、特应性皮炎或银屑病？”
- “当我感觉好转时，我可以在药房买到哪些药物？还是我需要同时接受几种治疗？”
- “医生有没有推荐的专门治疗脱发的洗发水、乳霜或乳液？”
- “如果家庭疗法无效，医生可以给我开些洗发水、药膏或润肤露吗？”
- “我应该多久去看一次皮肤科医生来治疗这种疾病？”
- “如果我对使用的洗发水/乳霜/润肤露过敏，我该怎么办？”
最后，还有一些需要记住的事情。
脂溢性皮炎是一种会引起瘙痒和轻微不适的皮肤病。但是，它不会造成严重的健康风险。通过治疗，病情可以得到很好的控制。所以，皮肤瘙痒和黑色衬衫上的白色皮屑不必成为你日常生活的一部分！如果你还有任何疑问，请随时咨询你的医生。👩🏽⚕️ 其他问题（常见问题解答）
💬什么是脂溢性皮炎？它是一种皮肤病吗？
这是一种黄色鳞状皮疹，通常出现在皮肤油脂分泌最多的区域（头皮、面部、鼻翼两侧和胸部）。出现这种皮疹时，患处会发红、剧烈瘙痒，并伴有白色鳞状粉状分泌物。
💬这种疾病的主要原因是什么？
目前尚不清楚这种疾病的确切病因，但据信是由一种名为马拉色菌的真菌过度生长引起的，这种真菌通常生活在我们的皮肤上，而我们的免疫系统对这种真菌反应过度。
💬 有什么有效的治疗方法可以在家进行吗？
如果是在头皮上，可以用药店出售的含有酮康唑或硫化硒等药物的去屑洗发水洗头。如果是在脸上，可以涂抹温和的氢化可的松乳膏几天来缓解瘙痒。
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