医生是否告诉过您患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)?或者您的孩子是否被诊断出患有ADHD?如果是这样,当医生建议您开始服用药物时,感到有些害怕并有很多疑问是很正常的。您可能会想:“我真的需要这种药吗?”、“会有副作用吗?”、“我会上瘾吗?”等等。别担心。今天,我们将用非常简单易懂的方式,为您讲解ADHD的药物治疗。
多动症药物是如何起作用的?
简而言之,我们的大脑中存在一些化学物质,帮助我们传递信息并相互沟通。我们称这些物质为神经递质。患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的人可能存在这些化学信使的轻微失衡,尤其是多巴胺和去甲肾上腺素。
多动症药物主要通过平衡大脑中这些化学物质的水平来发挥作用。这可以帮助您:
请记住,找到合适的药物、剂量和服用时间可能需要一些时间。您和您的医生需要共同努力,才能找到适合您的药物。
治疗多动症的主要药物有哪些?
医生用于治疗多动症的药物可以分为三大类。
| 药物类型 | 简单来说…… |
|---|---|
| 兴奋剂 | 这些是最常用的方法。它们通过提高大脑化学物质水平迅速起效。 |
| 非兴奋剂 | 这些药物适用于对兴奋剂没有反应或副作用较多的人。它们需要一段时间才能起效。 |
| 抗抑郁药 | 虽然这些药物并未正式获准用于治疗多动症,但一些患者(尤其是患有多动症并伴有抑郁症和焦虑症等其他疾病的患者)可能会被医生推荐使用。 |
不止一种治疗方法……
通常情况下,单靠药物治疗无法取得最佳疗效。最佳疗效需要将药物治疗与行为疗法、心理咨询和生活方式改变相结合。我们称之为多模式治疗。
兴奋剂——最常用的药物类型
这类药物是全球治疗注意力缺陷多动症最广泛使用的药物。它们主要分为两大类:哌甲酯类和安非他明类。它们的作用机制是提高大脑中有助于注意力的化学物质的水平。
这种药物也根据起效时间分为两部分。
1.短效药物:这类药物服用后30-45分钟内开始起效,药效持续约3-4小时。需要每天服用两到三次。
2.长效药物:单次服用后,药效可持续 8-12 小时,有时甚至长达 16 小时。这类药物只需每日服用一次。医生通常推荐使用此类药物,因为多动症患者可能忘记服药。
哪些人可能不适合服用兴奋剂?
如果您有以下任何健康问题,医生可能不会建议您服用此药。因此,务必告知医生您的这些情况。
- 心脏病或任何心脏方面的疾病
- 未控制的高血压
- 甲状腺功能亢进
- 青光眼
- 严重焦虑
- 曾有吸毒或酗酒史
- 神经性厌食症等饮食失调症
兴奋剂的副作用
大多数情况下,这些副作用只会在刚开始服用药物时出现。随着身体逐渐适应药物,这些副作用就会消失。
- 食欲:一种常见现象。
- 减肥:这可能是由于食欲不振引起的。
- 失眠或睡眠障碍:尤其是在一天中较晚的时候服用药物。
- 头痛
- 头晕
- 胃部不适
- 心率和血压略有升高
- 情绪波动,易怒
- “反弹效应”——当药物药效消退时,疲劳、烦躁和易怒可能会在一段时间内加剧。
如果这种情况持续下去,请立即咨询医生。医生可能会调整剂量、改变服药时间或更换其他药物。
非兴奋剂——另一种选择
有些人服用兴奋剂后达不到预期效果,或者副作用难以忍受。在这种情况下,医生可能会建议服用一类称为非兴奋剂的药物。
这种药物可能需要几周时间才能开始起效,所以耐心等待很重要。
该组药物主要包括阿托莫西汀、维洛沙嗪、胍法辛和可乐定。它们不像兴奋剂那样具有成瘾风险,因此可能更适合有药物成瘾史的人。
非兴奋剂的副作用
- 胃痛,恶心
- 头痛和眩晕
- 困倦或疲劳
- 情绪波动
- 食欲(低于兴奋剂)
突然停用胍法辛和可乐定并非明智之举,因为这会导致血压骤升。因此,如果您确实需要停药,请务必遵医嘱,逐步减少剂量。
开始服药前需要考虑的事项
1.这并非治愈,而是一种控制:多动症药物并不能彻底治愈你的病情。它只是在你服药期间控制症状。如果你停止服药,症状可能会复发。这意味着你可能需要终身服药。
2.可能与其他药物发生相互作用:如果您正在服用治疗其他疾病(例如高血压、糖尿病)的药物,请务必告知您的医生您正在服用的所有非处方药。例如,某些感冒药与治疗多动症的兴奋剂类药物同时服用可能会导致烦躁不安。
3.咖啡因和补充剂:如果您喝咖啡、茶或其他含咖啡因的饮料,或者服用任何维生素或补充剂,请告诉您的医生。
4.成瘾和滥用的风险:
患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的人如果遵医嘱服用这种药物,就不会上瘾。事实上,未接受治疗的ADHD患者成年后更容易酗酒或吸毒。
然而,一些没有多动症的人也容易滥用这些药物来备考或减肥。这非常危险。因此,如果您正在给孩子服用药物,请务必妥善保管,并注意孩子是否与他人分享。
紧急情况下该怎么办?
服用药物后,如果出现任何严重副作用,例如胸痛、呼吸困难、严重躁动或意识混乱,请立即前往最近的医院急诊科 (ETU) 。如果您怀疑服药过量,也可以致电科伦坡国家医院的国家中毒信息中心寻求建议。
要点
- 药物治疗是治疗多动症非常有效且重要的手段。许多患者通过药物治疗取得了良好的效果。
- 药物有很多种。如果一种药无效,医生可以尝试其他方案。所以不要害怕。
- 找到适合您或您孩子的药物和剂量可能需要一些时间,这需要耐心。
- 如有任何副作用或问题,请务必如实告知医生。
- 这些药物并不能治愈多动症,它们只能控制症状。
- 务必妥善存放药品。防止误用至关重要,尤其是有幼儿在家中时。











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