你是否有时觉得孩子的调皮捣蛋有点过头了?他们坐不住,不听话,总是打架,而且非常固执……这些只是正常的儿童行为,还是我们需要特别注意的?如果你的孩子有注意力问题,也就是多动症(ADHD),他们很可能还伴有其他疾病。我们称之为共病。其中最常见的一种是对立违抗性障碍(ODD)。事实上,专家认为,十个多动症儿童中可能有四个同时患有对立违抗性障碍。那么,让我们更详细地探讨一下这个问题。
什么是注意力缺陷多动障碍(ADHD)和对立违抗性障碍(ODD)?
简而言之,这是儿童中常见的两种不同类型的疾病。
注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种可能持续到成年的脑部疾病。患有ADHD的儿童可能会出现几个主要问题。
- 注意力不集中:无法长时间专注于一件事。
- 多动症:一种躁动不安、不停跑来跑去的倾向。
- 冲动行为:一时冲动行事,不考虑后果。
对立违抗性障碍(ODD)是一种主要在儿童时期诊断的行为问题。患有ODD的儿童通常:
- 不合作(不合作)。
- 固执,桀骜不驯。
- 好斗的(Aggr ESS ive)。
这两种疾病很容易混淆,因为它们的一些症状相似。但它们的病因通常不同。例如,多动症主要是一种遗传性疾病。这意味着如果家族中有人患有多动症,那么你的孩子患病的可能性也更大。患有多动症的儿童很难控制自己的行为。
但对立违抗性障碍通常是后天习得或发展性问题。如果孩子经常生气、与成人争吵、破坏物品或故意伤害他人,这可能与反社会行为有关。
这两种疾病的相似之处和症状
这两种情况下,大脑都会发生化学变化。这可能导致无法控制的冲动或攻击性行为。这两种情况在男孩中比女孩中更为常见。
最重要的是,医生要诊断出这两种疾病中的任何一种,孩子必须连续出现相关症状至少 6 个月。
父母常常会将这些行为视为“孩子间的调皮捣蛋”。然而,患有这些疾病的孩子不像其他孩子那样容易从这段时期中恢复过来。有时,随着年龄的增长,症状可能会减轻,尤其是在病情不太严重的情况下。但是,对于某些孩子来说,这些行为却永远不会消失。
请参阅下表,以便清楚地区分和了解这两种疾病的症状。
| 多动症症状 | 对立违抗性障碍症状 |
|---|---|
| 无法专注于一件事 | 总是动不动就生气 |
| 容易分心 | 经常与成年人争吵 |
| 粗心大意的错误 | 拒绝听从成年人的话 |
| 遗忘事物 | 不断质疑并拒绝接受规章制度 |
| 组织工作有困难 | 做一些惹恼或激怒他人的事情 |
| 无法静坐,总是动来动去 | 把自己的错误归咎于他人 |
| 打断别人说话,说话太多 | 容易因他人而生气 |
| 不经思考就冲动行事,不考虑后果。 | 生气、言语刻薄或恶语相向、试图报复 |
这些症状会导致自卑、难以结交和维持朋友关系以及学习成绩下降。
那么这两者之间的主要区别是什么?
主要区别在于,多动症患儿难以集中注意力且过度活跃,而对立违抗性障碍患儿则固执、易怒且任性。
还有一些其他的变化:
- 年龄:注意力缺陷多动障碍(ADHD)的症状通常在儿童12岁之前出现。有些儿童最早可能在3岁就开始出现症状。然而,对立违抗性障碍(ODD)的症状可能出现得更早,通常在8岁之前,有时甚至在幼儿时期就已出现。
- 原因:多动症通常具有遗传性,也就是说,它具有家族遗传倾向。请记住,多动症并非由不良的养育方式或过度使用电视/手机造成。但专家认为,对立违抗性障碍(ODD)是一种发育问题或后天习得的行为。也就是说,孩子可能会模仿他人(例如父母或老师)的负面行为,例如不一致或严厉的管教。有时,他们这样做可能是为了引起你的注意。
这些疾病是如何诊断和治疗的?
目前没有专门的检查可以诊断这两种疾病。如果您的孩子出现这些症状超过6个月,请务必咨询儿科医生。
医生首先会进行检查,以确定这些症状是否由其他身体疾病、意外事故或药物副作用引起。如果找不到生理原因,孩子将被转诊给专门治疗儿童和青少年心理健康的精神科医生或心理学家。
他们将通过专门的访谈和问卷调查来观察孩子的行为,并给出准确的诊断。
有哪些治疗方案?
如果您的孩子被诊断出患有这两种疾病,您的医生可能会建议采用联合治疗方案。
- 家长培训:家长将学习如何加强与孩子的关系,以及如何管理孩子的行为。这是治疗的第一阶段。培训内容包括如何表扬孩子的良好行为,以及如何忽略不良行为。
- 家庭治疗:由于孩子的病情会影响整个家庭,所以家庭中的每个人都可以通过共同参与咨询来互相支持。
- 学校支持:您可以与学校沟通,获得孩子所需的帮助。这包括明确的规章制度和对良好行为的奖励。
- 药物治疗:研究表明,当注意力缺陷多动障碍(ADHD)和攻击性行为同时存在时,治疗ADHD的药物(例如精神兴奋剂)能非常有效地控制症状。这些药物可以延长孩子的注意力持续时间,并减少反社会和攻击性行为。药物治疗并非治愈方法,但可以帮助孩子更轻松地度过日常生活。如果您发现任何副作用,请立即告知医生。
要点
- 如果您的孩子出现注意力缺陷多动障碍(ADHD)和对立违抗性障碍(ODD)的症状,请务必尽快就医。不要拖延寻求帮助。
- 虽然这些症状可能会持续到成年,但适当的治疗可以控制症状,帮助孩子过上成功的生活。
- 作为父母,请尽可能了解这方面的信息。这将有助于改善孩子的生活以及您与孩子之间的关系。
- 如果你在这段旅程中感到孤独或压力过大,可以加入有类似经历的父母互助小组。这会给你带来莫大的力量。











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