您的亲人患有阿尔茨海默病并伴有幻觉吗？（阿尔茨海默病、幻觉和妄想）——我们来谈谈这个问题。

您的父母、祖父母或外祖父母是否患有阿尔茨海默病等记忆障碍？如果您的长辈患有此病，您可能已经注意到，他们有时会在空无一人的地方自言自语，或者指责您偷钱。看到这些情况，您感到害怕和难过是很正常的。但别担心，许多患有此病的人都会经历这些症状。今天，我们将讨论这些被称为幻觉和妄想的症状。

这些幻觉和妄想是什么？

虽然这两个词有些相似，但这两种情况之间还是存在细微差别。我们来看看是什么差别。

幻觉

简单来说，这就是感知到并不存在的东西。也就是说，你看到、听到、感觉到、尝到或闻到一些实际上并不存在的东西。例如，看到一只昆虫爬在你的手上，或者听到某人的声音，而周围根本没有人。这种情况在阿尔茨海默病中不太常见，但在其他类型的痴呆症中也很常见，例如路易体痴呆症。

妄想

这种情况略有不同。具体来说，无论事实如何证明是错误的，患者仍然会坚持己见。例如，认为你在偷他们的钱，认为家里有陌生人，或者认为有人要毒害他们。大约一半的痴呆症患者会出现这类妄想。

什么情况下需要紧急医疗救治？

在某些情况下，这些情况可能很危险。如果您发现以下任何症状，请务必立即将患者送往最近的医院急诊科。

何时去看医生

没必要总是跑去急诊科。但遇到这种情况，你一定要去看你的家庭医生，和他谈谈。

• 如果你担心他会伤害自己或他人。
• 如果他因为这些幻觉或幻象而感到悲伤或沮丧。
• 如果这是第一次发生类似的事情。
• 如果这些情况比以前更频繁地发生或持续时间更长。
• 如果他或她出现谵妄的迹象，即突然变得更加迷失方向、注意力不集中、精力似乎减少、行为突然改变或言语不清。

这些情况的成因是什么？

这可能有几个原因。

• 视力或听力障碍：对于视力或听力不好的人来说，光线昏暗或环境噪音，再加上阿尔茨海默病引起的意识混乱，可能会使他们更容易看到或听到不存在的事物。
• 痴呆症引起的脑部变化：这种疾病本身会损害大脑的感觉处理部分。
• 其他疾病：发烧、癫痫、中风、偏头痛或其他感染都可能影响大脑功能。
• 健忘：患有痴呆症的人会忘记事情。他们的大脑会填补记忆中的空白，创造出对他们来说有意义的错觉。
• 某些药物：某些药物，例如类固醇，会影响大脑。
• 酒精和毒品：使用或停止使用这些物质也可能导致这些症状。
• 既往精神疾病：如果某人患有严重的既往精神疾病，这些症状可能与此有关。

如何治疗？

治疗方法取决于病因。如果是由其他潜在疾病（例如感染）引起的，一旦该疾病得到治疗，症状通常也会消失。

如果这些症状是由阿尔茨海默病引起的，医生会使用一些特定的药物来治疗，我们称之为“抗精神病药物”。但大多数情况下，医生都不愿意使用这类药物，因为这些药物会增加跌倒、心脏病和中风的风险。因此，医生会优先考虑那些无需药物就能缓解症状的方法。

你可以在家做以下事情来照顾他

这是最重要的部分。在服用药物之前，你可以在家做很多事情。

但如果他情绪低落，可以试试这些方法：

• 别跟他争论。如果你说“根本没有这种事”，他不会接受的。那样只会让他更生气。
• 用平静温和的语气安慰他。如果可以，轻轻握住他的手。
• 试着弄清楚他在看什么。也许他看到窗帘上的图案像一张脸。
• 有些人觉得实话实说更好。比如可以说：“我不这么认为，但我知道你是这么想的。”
• 有些人更喜欢对所见之物做出反应。例如，如果他们看到蛇，就会假装杀死它们。
• 用他喜欢的事情转移他的注意力。听首歌，翻翻老相册，或者给他做顿他爱吃的饭菜。
• 改变环境。如果问题是由窗帘引起的，请将其取下。

你需要注意的事项

有时，在这种情况下，它们可能会表现得焦躁不安。这可能是因为它们有某种需求。所以首先要检查它们是否饥饿、口渴、疲倦，是否弄脏了衣服，或者是否哪里疼痛。

如果他情绪激动，开始大喊大叫、打人或推搡，你也要注意自身安全。稍微后退一步，给他一些空间，并移开他周围任何可能被用作武器的物品。

帮助防止此类情况再次发生

您可以采取以下措施来减少这些问题：

• 如果他需要眼镜、助听器或假牙，请确保他正确使用。保持眼镜清洁。
• 确保房间光线充足。晚上要开灯。这样可以减少被阴影误导的几率。
• 降低电视和收音机的噪音。
• 尽可能让他待在熟悉的环境中，保持熟悉的作息，和熟悉的人在一起。
• 如果这个问题每天都是由同样的事情引起的，那就把这件事从环境中移除或改变。