你是否见过有人吃东西、吃药,或者被黄蜂之类的动物蜇伤后,突然全身发痒、呼吸困难、脸部肿胀,并惊慌失措?也许你也有过类似的经历。许多人认为这是普通的过敏反应。但实际上,它可能是一种更严重,甚至危及生命的疾病。在医学上,我们称之为过敏性休克。今天,我们将用通俗易懂的方式为你讲解过敏性休克。
什么是过敏性休克?
简而言之,过敏性休克是指人体免疫系统对通常无害的物质(例如食物或药物)产生的极端、严重且迅速的反应。这与普通的过敏反应不同,而是一种医疗紧急情况。如果不及时治疗,这种情况可能致命。
在这种情况下,最重要的是尽快注射肾上腺素,也称为肾上腺素。这种药物可以在几分钟内控制严重的症状。有时可能需要在30分钟内注射第二剂。
最重要的是,在发生过敏性休克时,仅仅服用抗组胺药片(在斯里兰卡我们称之为Piriton)是无法控制的,这类药物通常用于治疗过敏。因此,服用此类药物并等待其起效是危险的。
这种情况虽然罕见,但有些人风险更高。如果您以前有过类似的严重过敏反应,或者您的家人有这种病史,又或者您本身患有哮喘,那么您的风险也更高。
症状如何逐渐恶化
过敏性休克不会一下子达到高峰,通常会迅速经历几个阶段。了解这些阶段非常重要,这样我们才能迅速采取行动。
| 阶段 | 常见症状 |
|---|---|
| 第一阶段(轻微症状) | 身体瘙痒,皮肤上出现红色肿块(荨麻疹),并伴有流鼻涕。此时,许多人认为这只是普通的过敏反应。 |
| 第二阶段(症状最为普遍) | 皮疹扩散至全身。面部、嘴唇和舌头肿胀。眼睛流泪。吞咽困难。可能出现胃痛、呕吐和腹泻。此时应立即就医。 |
| 第三阶段(严重症状) | 呼吸变得非常困难。你会感到胸痛或胸闷。脉搏变得微弱。你会感到头晕,甚至可能昏厥。这就是我们所说的“过敏性休克” 。 |
| 第四阶段(危及生命的情况) | 血压骤降至极低水平。脉搏微弱。气道肿胀,导致呼吸完全停止。这种情况可能导致心脏病发作甚至死亡。 |
有些人还记得在过敏反应发生前有一种不祥的预感。此外,有些人会在第一次过敏反应发生后的12小时内出现第二次更严重的过敏反应。这种情况被称为双相过敏反应。
过敏性休克的主要原因是什么?
这是因为我们体内对抗感染的抗体对某些无害物质(诱因)反应过度。很多因素都可能导致这种情况。
- 食物:对于幼儿来说,罪魁祸首是食物。花生、牛奶、鸡蛋、大豆、小麦和贝类是主要罪魁祸首。对于成人来说,海鲜和各种树坚果(例如腰果、核桃和杏仁)是主要罪魁祸首。
- 药物:药物是成人过敏性休克的主要原因。例如,青霉素等抗生素、某些麻醉剂、阿司匹林和布洛芬。其中,布洛芬等非甾体抗炎药(NSAIDs)尤为重要。
- 昆虫叮咬:在斯里兰卡,我们经常听到由黄蜂和胡蜂等动物叮咬引起的严重过敏反应。蜜蜂叮咬也可能导致这种情况。
- 乳胶:有些人对乳胶(一种橡胶制品)严重过敏。乳胶常见于医院使用的手套和气球等物品中。
有时找不到病因,我们称之为特发性过敏反应。
紧急治疗和处理——这才是最重要的部分!
如果您或您认识的人开始出现过敏性休克的症状,您需要立即采取行动。
1.立即注射肾上腺素:如果您有风险,请随身携带医生处方的肾上腺素自动注射笔或鼻喷剂。一旦出现症状,立即将其注射到大腿后侧。请咨询医生如何正确使用。
2.立即前往医院:无论是否注射了肾上腺素,都应立即拨打急救电话或前往最近的医院急诊科(ETU)。这是因为药物作用消退后,症状可能会复发。如前所述,可能会出现双相反应。
3.住院治疗:在急诊治疗中心 (ETU),您将接受吸氧、静脉输液(生理盐水)、根据需要追加肾上腺素、类固醇和抗组胺药。如果您呼吸困难,可能需要插入呼吸管。
如果你遇到这种情况,一定要去看过敏专科医生,找出确切的过敏原因,并获得保护自己免受未来侵害所需的建议。
我们如何才能避免将来再次遇到这种情况?
最好的办法是弄清楚你的触发因素是什么,然后完全远离它们。此外,一定要做到以下几点。
- 准备一个急救包:无论去哪里,都务必随身携带至少两支医生处方的肾上腺素注射笔。同时,请注意它们的有效期。
- 佩戴医疗警示手环:佩戴表明您患有此疾病的手环或项链可以帮助他人了解您的病情,即使您处于昏迷状态。
- 通知所有人:让你的家人、朋友、办公室工作人员以及任何为你治疗的医生(包括你的牙医)都知道你的过敏情况。
- 阅读标签:如果您有食物过敏,请务必阅读您在商店购买的所有商品的标签。在餐厅用餐时,请询问食物中是否含有您过敏的成分。
即便采取了所有这些措施,你仍然有可能意外摄入过敏原。因此,你和周围的人需要制定一个完善的应对方案,以防万一。
要点
- 过敏性休克不是一种常见的过敏反应,而是一种可能危及生命的紧急医疗状况。
- 严重症状可能包括呼吸困难、面部/嘴唇/舌头肿胀、皮疹和意识丧失。
- 对此,唯一也是首要的紧急治疗方法是立即注射肾上腺素。
- 即使注射了肾上腺素,你也绝对应该去医院的急诊治疗中心(ETU) 。
- 如果您属于高危人群,请找出并避免诱发因素。请始终随身携带急救包(肾上腺素)。
- 和你的医生谈谈,制定一个明确的紧急情况应对计划。











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