我们都知道强直性脊柱炎(简称AS)给生活带来的种种不便。持续的背痛和晨僵令人难以忍受。但您是否知道,AS患者罹患某些其他疾病的风险略高?听到这里不必惊慌。最重要的是了解这些风险,这样我们才能提前采取必要的保护措施。
让我们来了解一下骨质疏松症。
简单来说,这种情况会导致骨骼脆弱,即使是轻微的跌倒也可能导致骨折。强直性脊柱炎患者中这种情况非常常见。
请记住,强直性脊柱炎(AS)是一种体内炎症性疾病。这种慢性炎症会直接影响骨骼健康。此外,即使由于强直性脊柱炎引起的疼痛和僵硬而减少了步行和运动,也可能发生骨质疏松症。令人惊讶的是,有时医生可以在强直性脊柱炎导致身体出现明显变化之前,就发现骨质疏松症的迹象。
作为一种治疗方法,有证据表明止痛药,尤其是非甾体类抗炎药(NSAIDs),可能有助于降低骨折风险。然而,这方面的数据仍然有限。因此,很难说这种方法是否适合所有人。此外,虽然控制炎症的药物,例如TNF阻滞剂,可以帮助增加骨密度,但它们是否能预防骨折尚不明确。最好咨询您的医生,并决定最适合您的治疗方案。
你也有睡眠问题吗?
许多患有AS的人晚上睡眠质量不好,原因有很多。
- 疼痛:这是主要原因。有时疼痛会让你无法入睡。有时,睡眠不足又会加剧疼痛。这就像一个恶性循环。研究发现,睡眠有问题的强直性脊柱炎患者比睡眠良好的患者更容易出现晨僵和其他症状。
- 抑郁和焦虑:长期疼痛患者感到抑郁和焦虑是很常见的。这些情绪波动也会对睡眠产生很大影响。如果您感到悲伤或抑郁超过两周,不再做以前喜欢的事情,或者焦虑持续数月,请务必寻求医疗建议。独自应对强直性脊柱炎等慢性疾病可能非常困难。
足部疼痛和问题
强直性脊柱炎并非仅限于脊柱的疾病,它还会影响身体的其他关节和肌腱。足部疼痛尤为常见。
- 足底筋膜炎:足底有一层厚厚的组织,从脚跟延伸到脚趾。这种肿胀被称为“足底筋膜炎”。其主要症状是早晨起床时剧烈疼痛。
- 足跟痛(跟腱炎):连接足跟骨的跟腱发炎也会引起疼痛和不适。
此外,强直性脊柱炎患者还可能经常出现髋关节、肩部、膝盖和脚踝等部位的疼痛。
胸痛,但不是心脏病发作(肋软骨炎)
这会导致胸痛。有时疼痛剧烈,甚至会让人误以为是心脏病发作。
但这不是心脏问题。它是由连接肋骨和胸骨的软骨肿胀引起的。强直性脊柱炎患者更容易出现这种炎症。它通常会自行消退,但如果持续存在,您可能需要遵医嘱服用药物。
特别关注心脏病和高血压
高血压(高血压症)
这个问题更可能与您服用的强直性脊柱炎(AS)药物类型有关,而非疾病本身。如果您经常服用非甾体抗炎药(NSAIDs) (例如布洛芬、双氯芬酸)来缓解AS疼痛,您应该注意患高血压的风险。一项研究表明,长期服用这些药物的人患高血压的风险比不服用的人高出12%。因此,与您的医生沟通并定期检查血压非常重要。
心脏病
虽然并不常见,但医生发现强直性脊柱炎(AS)与心血管疾病之间存在关联。2%到10%的AS患者可能会出现这些心血管疾病。尽管AS与心脏病之间的直接联系尚不明确,但我们知道体内慢性炎症会增加患心脏病的风险。这可能是二者之间存在关联的主要原因。
| 医疗状况 | 简单解释 |
|---|---|
| 心肌病 | 心肌增大且无力,导致心脏难以将血液泵送到全身。 |
| 传导障碍 | 由于心脏电信号系统紊乱导致的心跳不规则(过快、过慢)。 |
| 主动脉炎 | 主动脉肿胀,主动脉是将血液从心脏输送到全身的主要血管。 |
| 主动脉瓣疾病 | 心脏主泵血腔室与主动脉之间的瓣膜出现问题。 |
| 缺血性心脏病 | 心肌供血减少。其主要原因是冠状动脉疾病。 |
其他自身免疫性疾病
强直性脊柱炎也是一种自身免疫性疾病。这意味着人体的免疫系统会错误地攻击自身细胞。因此,强直性脊柱炎患者罹患其他自身免疫性疾病的风险较低。
炎症性肠病(IBD)
炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。强直性脊柱炎(AS)患者很少会患上IBD,但这两种疾病之间存在关联。如果您出现强直性脊柱炎的症状,例如胃痛和腹泻,请务必告知您的医生。
多发性硬化症(MS)
多发性硬化症(MS)是一种影响大脑和脊髓的疾病。在这种情况下,免疫系统也会攻击神经纤维周围的保护性髓鞘。极少数人同时患有强直性脊柱炎(AS)和多发性硬化症。目前仍在进行研究,以确定这两种疾病之间是否存在真正的联系,或者就诊诊断其中一种疾病是否会增加诊断出另一种疾病的可能性。
要点
- 强直性脊柱炎(AS)不仅是一种影响脊柱和关节的疾病,它还会影响骨骼、心脏和其他器官。
- 如果您出现胸痛、腿痛或睡眠问题等新症状,请不要忽视,务必咨询医生。
- 如果您长期服用止痛药(非甾体抗炎药),定期检查血压非常重要。
- 控制好 AS 水平,也就是控制炎症,是降低患上其他疾病风险的最佳方法。
- 保持健康的最佳方法是关注自己的健康状况,并与医生坦诚沟通,不要害怕或恐慌。











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