您的宝宝是不是经常哭着说“妈妈，我肚子疼”？或者出现食欲不振、呕吐等症状？这在我国很多父母都经历过。造成这种情况的主要原因之一就是肠道寄生虫感染。所以今天我们就来聊聊这种非常常见但又广为人知的寄生虫感染——蛔虫病。
什么是蛔虫病？
简单来说，蛔虫病是一种发生在肠道内的感染。它是由一种名为“蛔虫”（Ascaris lumbricoides）的线虫引起的。这种外形像蠕虫的寄生虫，以我们的身体为家，在那里生活、生长和产卵。随着这些蛔虫在体内不断繁殖，它们对我们造成的损害也会越来越大。
这些虫卵会随粪便排出体外。想象一下，如果感染者在没有厕所的地方排便会发生什么。粪便中的虫卵会积聚在土壤中，几周之内就能感染其他人。如果我们不小心用手接触到含有这些虫卵的土壤，并将它们放入口中，就会引发新的感染。由于这些虫卵肉眼无法看见，因此可以通过食用被土壤污染、未清洗干净的蔬菜水果，或者饮用脏水进入人体。
这种疾病在斯里兰卡等国家很常见，尤其是在卫生条件差的地区。但在美国等国家则非常罕见。
这些蠕虫有哪些类型？
是的。这种感染最常见的原因是人类特有的蛔虫——人蛔虫（Ascaris lumbricoides）。然而，猪蛔虫（Ascaris suum）寄生于猪体内，也可能导致感染。养猪户或使用猪粪的人群感染风险尤其高。
这种疾病有哪些症状？
令人惊讶的是，即使体内只有少量寄生虫，你也可能不会出现任何症状。你可能会感到胃痛，但过一段时间就会消失。通常，你第一次注意到这种疾病，是在呕吐物或粪便中发现寄生虫的时候。这些寄生虫大约有铅笔粗细，长度在 6 到 13 英寸之间，看起来和普通的蠕虫没什么两样。
然而，如果虫体数量增加，就会出现症状。这些症状也取决于虫体在体内的位置，因为这种寄生虫在其生命周期的不同阶段会在我们身体的不同部位游荡。
| 感染几率 | 可见症状 |
|---|---|
| 肺部感染（早期） | 虫卵孵化出的幼虫首先会游到肺部。此时，可能会出现类似肺炎的症状。
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| 肠道感染（后期） | 成虫寄生在我们的肠道内。此时，症状可能因虫体数量而异。
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请记住，随着体内寄生虫数量的增加，症状可能会变得更加严重。
这种疾病是如何传播的？
这种疾病通过手口传播。也就是说，如果你接触了被蛔虫卵污染的物品，然后用脏手吃东西，或者把手放进嘴里，这些虫卵就会进入体内。
想想我们的小孩。他在花园里跑来跑去玩耍，摸摸泥土。然后，如果他用同一只手吃饼干，又没有用肥皂洗手，那么如果泥土里有虫卵，虫卵很容易就会进入孩子的体内。
它还可以通过以下方式传播：
- 接触含有蚯蚓卵的土壤，并将手放入口中或靠近口中。
- 食用在含有虫卵的土壤中生长的生蔬菜和水果，而不使用清水彻底清洗、去皮或煮熟。
- 饮用水被虫卵污染。
这种虫子在我们体内做什么？（生命周期）
这是一段非常奇特的旅程。让我们看看从我们吞下这颗虫卵的那一刻起会发生什么。
1.肠道之旅：吞下的虫卵会到达我们的肠道。在那里，微小的幼虫从虫卵中孵化出来。
2.进入肺部：这些幼虫会爬过肠壁，附着在我们的血管或淋巴管上。然后，它们会直接进入肺部，并在那里生活大约两周。
3.回到喉咙：然后，这些幼虫会从肺部沿着呼吸道进入我们的喉咙。接着，当我们咳嗽并将它们咳出来时，我们会在不知不觉中再次吞下它们。
4.返回肠道：被吞食的幼虫会返回肠道，在那里发育成成虫。它们聚集在肠道内产卵。一条雌虫一天就能产下超过20万个卵！
5.释放到环境中：这些虫卵会随粪便排出体外。
整个生命周期大约需要两到三个月。虫卵从人体排出后，需要几周时间才能感染其他人。令人惊讶的是，这些虫卵能够承受恶劣的天气条件，并保持活性长达17个月。
如果不及时治疗，可能会出现哪些危险情况？
虽然这种疾病在大多数情况下是可以治愈的，但如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，尤其是在幼儿中。
- 肠梗阻：如果大量寄生虫在肠道内积聚，食物和废物通过的通道可能会完全或部分阻塞，就像交通堵塞一样。这种情况属于紧急情况，您甚至可能需要前往急诊治疗中心（ETU） 。
- 炎症和肿胀：当寄生虫以这种方式造成阻塞时，可能会引起胰腺（胰腺炎）、胆囊（胆囊炎）或胆管（胆管炎）等器官的严重炎症。
- 营养不良：肠道寄生虫会吸收我们食物中的营养物质，就像偷窃我们的营养一样。这会导致营养不良，尤其是在儿童中，并可能造成生长发育迟缓。
疾病的诊断和治疗
如果您或您的孩子出现这些症状，一定要去看医生。
如何诊断这种疾病？
一旦寄生虫进入你的肠道，医生会要求你提供粪便样本。他们会在显微镜下检查样本，看看是否有虫卵或成虫。
早期感染扩散至肺部时，诊断这种疾病较为困难。如果医生此时有所怀疑，可能会安排胸部X光检查。此外，超声波、CT或MRI扫描也可用于观察体内寄生虫的位置以及感染的严重程度。
如何治疗？
这种情况可以用抗寄生虫药物治疗。这种药可以杀死成虫。通常需要服用一到三天。服药期间，您的症状会开始减轻，您会感觉好转，直到所有虫子都死亡。
治疗期间，您可能会看到死虫随粪便排出。虽然这可能有点令人不适和害怕，但这是正常的。
医生开具的药物可能包括“阿苯达唑”、“伊维菌素”和“吡喹酮”等药物。
这些药物通常只能杀死成虫，对肺部的幼虫效果不佳。因此，医生可能会建议您在大约一到三个月后再次服用药物，以便让幼虫有时间发育为成虫。
如何保护自己免受这种疾病的侵害？
“预防胜于治疗”，他们常说。因此，我们可以做一些非常简单但非常重要的事情来保护自己免受这种感染。
| 预防方法 | 该怎么办 |
|---|---|
| 洗手 | 在准备食物前、吃饭前以及如厕后，务必用肥皂和清水彻底洗手。从小就教导孩子养成这个习惯。 |
| 食品安全 | 食用蔬菜水果时，尤其是那些生长在土壤中的，务必用清水彻底清洗干净。如果可以，最好去皮。煮熟后再食用效果更佳。 |
| 清洁 | 避免接触泥土。如果接触了，请立即洗手。保持指甲短而干净。 |
| 卫生 | 请务必使用厕所排便。避免在露天排便。 |
不服用药物，指望寄生虫自行痊愈并非明智之举。这样做可能会导致我们前面提到的并发症。此外，如果您居住在这种疾病的高发地区，则更容易再次感染。因此，如果您出现相关症状或在粪便中发现寄生虫，请立即就医。
要点
- 蛔虫病是一种常见的线虫感染，在世界范围内都很普遍，尤其是在儿童中。
- 它通过摄入脏手、食物或水中的虫卵而传播。
- 症状可能包括胃痛、呕吐、食欲不振和咳嗽。有时，可能没有任何症状。
- 只要注意个人卫生和养成良好的卫生习惯，这种疾病就很容易预防。
- 如果您出现症状或有任何疑问，请立即就医。这种疾病通过适当的治疗可以完全治愈。
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