关于乳腺癌，你需要知道的事情

您的家人或朋友中是否有人被诊断出患有乳腺癌？如果没有，您在谈论乳腺癌时可能会感到有些害怕或好奇。乳腺癌究竟是什么？哪些人容易患上乳腺癌？患病风险有多大？今天，我们就用简单易懂的方式来探讨这些问题。了解这些对您和您的家人都非常重要。

医生如何对乳腺癌进行分类？

乳腺癌并非千篇一律。医生会根据癌症在乳房中的起始位置、癌细胞表达的激素受体类型以及扩散程度等因素进行分类。这种分类决定了治疗方案，并能帮助评估患者的康复几率。

简而言之，主要有两种类型：

1.非侵袭性（仅限于一个区域）：这意味着癌症尚未扩散到起源区域之外。可以把它想象成杂草，它局限于一个区域。导管原位癌（DCIS）就是一个很好的例子。在这种情况下，癌细胞仅存在于乳腺导管内。

2.浸润性：指癌细胞已扩散到乳腺导管或乳腺小叶以外的部位，例如乳房的其他部位或腋窝淋巴结。大多数乳腺癌都属于这一类。

此外，它们还根据癌细胞上存在的受体进行分类。这些受体是影响癌细胞生长的物质。

其他罕见类型

• 炎性乳腺癌：这是一种罕见但扩散速度极快的乳腺癌。患处乳房会变得红肿。
• 乳头佩吉特病：一种发生在乳头的癌症。
• 血管肉瘤：起源于血管细胞。
• 转移性乳腺癌：这是指癌细胞从乳房脱落并转移到身体其他部位（通常是骨骼、大脑、肺或肝脏）形成新的肿瘤。

乳腺癌的风险因素有哪些？

有些因素会增加患乳腺癌的风险。其中一些我们可以控制，一些则无法控制。

以下是一些主要风险因素：

• 年龄： 50岁以上的女性风险更高。
• 家族史：有近亲（如母亲、姐妹或女儿）患有乳腺癌。
• 个人病史：如果您之前患过一侧乳房癌症，那么您另一侧乳房也有可能患上癌症。
• 更年期： 12岁之前月经初潮或55岁之后绝经。
• 生育子女： 30 岁以后生育第一个孩子、不生育子女或不母乳喂养子女。
• 既往放射治疗史：曾接受过胸部放射治疗。
• 生活方式：严重肥胖、饮酒、长期服用某些激素疗法和避孕药。

如何早期发现癌症？

乳房X光检查这是乳房X光检查。这是在症状出现前检测癌症的最佳方法。发现得越早，治疗后完全治愈的几率就越大。

如果乳房X光检查发现可疑区域，医生可能会建议进行核磁共振成像、超声波扫描和活检（取一小块组织进行检查），以确认是否为癌症，如果是，则确定癌症扩散的程度。

世界各地的不同卫生组织对乳房X光检查的年龄和频率提出了不同的建议。一般建议是40岁以后开始检查。但是，与您的医生讨论最适合您的筛查计划非常重要。

治疗和康复的几率如何？

由于早期发现和治疗方法的改进，如今乳腺癌患者的生存率比以往任何时候都高。

• 如果癌症尚未扩散到乳房以外，5 年生存的相对几率高达99% 。
• 如果癌细胞已经扩散到附近的淋巴结，那么扩散的几率约为86% 。
• 如果癌细胞已经扩散到身体其他部位（转移性） ，那么存活的几率是29% 。但即使在这种情况下，有些人也能活很多年。

有哪些治疗方法？

治疗方案取决于多种因素，包括癌症类型、肿瘤大小以及激素的影响。

• 传统治疗方法：手术、放射疗法和化学疗法仍然是最常用的方法。
• 靶向治疗：这是最新、最有效的治疗方法。其作用机制是只针对癌细胞。
• 激素疗法：像他莫昔芬这样的药物用于治疗激素依赖性癌症。
• HER2 药物：对于 HER2 阳性癌症，曲妥珠单抗（赫赛汀）等药物可阻断 HER2 蛋白并阻止癌细胞的生长。
• 免疫疗法：像“帕博利珠单抗（Keytruda）”这样的药物可以帮助我们自身的免疫系统对抗癌细胞。
• PARP 抑制剂：像奥拉帕尼（Lynparza）这样的药物用于治疗携带 BRCA 基因突变的癌症。

您的医生将进行基因检测和其他检查，以确定最适合您、最有效的治疗方案。