我们来了解一下这种治疗头痛的特殊药物吧？（丁巴比妥；对乙酰氨基酚；咖啡因；可待因）

您好！您是否有时会感到头痛，感觉像是头部内部被挤压，或者像被皮带勒紧一样？我们称之为紧张性头痛。有时这种头痛会让人难以忍受。因此，当普通止痛药无法缓解时，医生会使用专门治疗这类头痛的药物。今天我们要介绍的就是这样一种药物，它是一种由四种成分组成的胶囊：丁巴比妥、对乙酰氨基酚、咖啡因和可待因。

这是什么药？简单来说……

这种药物（布他比妥、对乙酰氨基酚、咖啡因、可待因）用于缓解剧烈头痛，尤其是紧张性头痛。但请记住，它不能预防偏头痛。只有在其他止痛药无效的情况下才会使用。

这种药主要由四种成分组成：

• 丁巴比妥（Butalbital）：这是一种巴比妥类药物。简单来说，它可以帮助你清醒头脑，放松身心。
• 对乙酰氨基酚（Acetaminophen）：正如你可能知道的那样，这是一种止痛药和退烧药。
• 咖啡因：咖啡因能增强对乙酰氨基酚的止痛效果。它还有助于减轻丁巴比妥和可待因引起的嗜睡。
• 可待因：它属于阿片类止痛药。它的作用机制是减少向大脑传递的疼痛信号。

这种药可能以“含可待因的Fioricet”等品牌名称销售，但医生给您开的药名很重要。有时这种药还可以用于其他用途，所以请咨询您的医生或药剂师。

服用药物前需要告诉医生哪些事情？

在开始服用此药之前，如果您有以下任何症状，请务必告知您的医生：

• 如果你患有脑瘤。
• 如果你经常喝酒。
• 如果你头部受伤了。
• 如果你患有心脏病。
• 如果您患有肝病。
• 如果您有呼吸困难，例如肺病或哮喘。
• 如果您以前有过癫痫发作史。
• 如果您有胃肠道问题。
• 如果你有药物滥用障碍。
• 如果您在过去 14 天内服用过 `(MAOI)` 类药物（例如 `(Marplan)`、`(Nardil)`、`(Parnate)`）。
• 如果您对对乙酰氨基酚、丁基丁醛、咖啡因、可待因或其他药物、食物、染料或防腐剂过敏。
• 如果你怀孕了或者正在备孕。
• 如果您是一位正在哺乳的母亲。

务必将这些情况如实告知医生，不要隐瞒，因为只有这样才能得到安全的治疗。

我应该如何使用这种药？

• 此药应用水送服。
• 请严格按照处方标签上的说明服用医生开的药，剂量和时间都不得超过医生指示的剂量或服用频率。
• 当您从药房取药时，会收到一份特殊的用药说明书（MedGuide） 。每次取药或续药时，请仔细阅读。它包含重要信息。
• 关于给儿童服用此药：
• 不建议给12岁以下儿童服用此药。
• 请勿将此药给 18 岁以下做过扁桃体或腺样体切除手术的儿童服用。
• 一般来说，给孩子服用这种药物前，务必仔细咨询医生并获取建议。
• 65岁以上人士：这种药物可能对您更有效，因此较低剂量可能更适合您。
• 过量服用：如果您认为自己服用了过量的这种药物，请立即致电中毒控制中心或最近的急诊室。

最重要的是：这药只能你自己服用。千万不要给别人服用。这样做很危险。

如果你错过了服药预约怎么办？

如果您忘记服药，请在想起时立即服用。但如果快到下次服药时间，请跳过漏服的剂量，并在预定时间服用下次剂量。切勿服用双倍剂量。

还有哪些药物可能与这种药物发生相互作用？

这一点非常重要。服用此药期间，切勿同时服用以下药物：

• `(艾尔巴韦；格拉佐普韦)`
• `(利奈唑胺)`
• 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）（例如：卡贝洛斯、艾司德普利、马普兰、纳地尔、帕纳特）
• （亚甲蓝）
• （硝苯地平）
• （吡喹酮）
• （雷诺嗪）
• （羟丁酸钠）
• `(伏立康唑)`

此外，还有一些其他药物会与这种药物发生相互作用。也就是说，它们会影响这种药物的疗效或加剧其副作用。以下是一些例子：

• 酒精或任何含有酒精的物品。
• 某些类型的“抗组胺药”可用于治疗头痛、咳嗽和感冒。
• 用于治疗艾滋病（HIV）或艾滋病（AIDS）的抗病毒药物。
• 例如阿托品之类的药物。
• 某些类型的抗生素，例如红霉素、克拉霉素。
• 治疗焦虑或失眠的药物。
• 治疗膀胱问题的药物（例如奥昔布宁、托特罗定）。
• 治疗抑郁症的药物（例如阿米替林、氟西汀、舍曲林）。
• 用于治疗真菌感染的药物（例如，酮康唑、伊曲康唑）。
• 用于治疗心律不齐的药物（例如胺碘酮、奎尼丁）。
• 一些治疗偏头痛的药物（例如，阿莫曲坦、依来曲坦、舒马曲坦）。
• 帕金森病药物（例如苯扎托品、苯海索）。
• 抗惊厥药物（例如卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠）。
• 治疗胃部不适的药物（例如二环己胺、莨菪碱）。
• 用于预防旅行晕动病的药物（例如，东莨菪碱）。
• （利尿剂）（能从体内排出水分的药物）。
• 全身麻醉剂（例如，氟烷、丙泊酚）。
• 葡萄柚汁。
• `(异丙托溴铵)`。
• 局部麻醉剂（例如利多卡因）。
• 手术用肌肉松弛剂。
• 其他含有对乙酰氨基酚的止痛药或退烧药。
• 其他用于止痛或止咳的（阿片类）药物。
• `(吩噻嗪类)`（例如`(氯丙嗪)`）。
• `(利福平)`。

这份清单并不完整。所以，请务必告知医生您正在服用的所有药物（处方药、非处方药、传统药物、维生素、营养补充剂——所有药物）。此外，如果您吸烟、饮酒或服用其他药物，也请告知医生。有些物质可能会与这种药物发生相互作用。

服用药物时需要注意哪些事项？

使用此药时，您应特别注意以下事项：

如果疼痛没有消退……

如果疼痛没有缓解，反而加剧，或者出现新的疼痛类型，请告知医生。有时身体会对这种药物产生耐受性。这意味着您可能需要比以前更高的剂量才能达到相同的止痛效果。如果您长期服用此药，出现这种情况属于正常现象。

如果我同时服用几种止痛药会怎么样？

止痛药有很多种。如果同时服用多种止痛药，副作用可能会加剧。因此，请务必告知医生您正在服用的所有药物。医生会告诉您具体的用量。切勿服用超过医生处方剂量的药物。如果您出现呼吸困难，请立即拨打急救电话。

不要突然停止服用药物！

您不应该突然停止服用这种药物。这样做可能会导致严重的戒断反应。这是因为您的身体已经对这种药物产生了耐受性。但这并不意味着您对它上瘾了。成瘾是指出于非医疗目的使用药物。如果您感到疼痛，服用止痛药就是出于医疗目的。您的医生会告诉您服用多少药物以及何时停药。如果您的医生希望您停止服用这种药物，他会逐步减少剂量。这样可以减轻副作用。

让我们了解一下“纳洛酮”

纳洛酮是用于紧急治疗阿片类药物过量的药物（可待因也是一种阿片类药物）。过量服用阿片类药物，或将其与其他药物（例如酒精）混合服用，都可能导致过量。过量服用的症状包括呼吸困难、极度疲倦或嗜睡，以及对言语无反应或无法唤醒。如果您随身携带纳洛酮，请告知您的家人和亲友它的存放位置、使用方法以及使用方法。使用纳洛酮后，施药者应立即拨打急救电话。纳洛酮是一种临时性治疗方法，可能需要再次使用。

给孩子服用这种药时一定要非常小心。

儿童服用此药后出现副作用的风险更高。如果您的孩子呼吸缓慢、呼吸时发出声音、神志不清或异常嗜睡，请立即停止服用此药并拨打急救电话。

请勿与其他含有对乙酰氨基酚的药物同时服用！

本药含有对乙酰氨基酚。因此，请勿将本药与任何其他含有对乙酰氨基酚（例如扑热息痛）的药物同时服用。药店出售的许多药物都可能含有对乙酰氨基酚。因此，请务必仔细阅读药品标签。如有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。

服用过量对乙酰氨基酚非常危险，会导致肝损伤。如果您认为自己服用过量，即使没有任何症状，也应立即就医。

驾驶和操作机械

这种药物可能会降低您的协调能力、反应速度或判断力。因此，在您了解这种药物对您的影响之前，请勿驾驶或操作机器。缓慢坐下和站起有助于减轻头晕和眩晕。服用此药时饮酒可能会加剧这些副作用。

其他副作用：便秘、口干

• 这种药可能会引起便秘。如果3天后仍未排便，请告知医生。
• 你嘴巴很干。是的。嚼无糖口香糖、含无糖糖果以及多喝水会有帮助。如果这个问题持续存在或变得严重，请告诉医生。

这种药物可能有哪些副作用？

和其他药物一样，这种药也可能产生副作用。有些副作用很危险，有些则属于正常现象。

您应立即告知医生的副作用：

如果您出现以下任何症状，应立即告知您的医生：

• 过敏反应：皮疹、瘙痒、肿胀、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
• 中枢神经系统抑制（CNS抑制）：呼吸缓慢或浅促、呼吸困难、昏厥、头晕、意识混乱、难以保持清醒。
• 肝损伤：胃右上部疼痛、食欲不振、恶心、大便颜色变浅、尿液呈深黄色或棕色、皮肤或眼睛发黄、异常虚弱或疲劳。
• 肾上腺功能低下：恶心、呕吐、食欲不振、异常虚弱或疲劳、头晕。
• 低血压：头晕、昏厥、视力模糊。
• 口腔内部也可能出现皮肤发红、起水泡和脱皮的现象。

以下副作用通常并不严重，但如果持续存在，应告知医生：

这些副作用通常不需要就医。但是，如果这些副作用持续存在或让您感到不适，请告知您的医生：

• 便秘
• 头晕
• 睡意
• 口干
• 恶心
• 胃痛
• 呕吐

此列表可能并未包含所有副作用。请咨询医生了解更多副作用信息。您也可以向美国食品药品监督管理局 (FDA) 报告副作用（在斯里兰卡，您可以通过医生向卫生部报告）。

药品应该如何储存？

• 请将本品放在儿童不能接触的地方。此药可能被误用（滥用）。因此，请将其存放在安全的地方，以防被盗。
• 绝对不要将此药给其他人服用。出售或将此药赠予他人非常危险，而且违法。
• 如果其他成人、儿童或宠物误服此药，可能导致意外过量甚至死亡。如有剩余药物，请将其与猫砂或咖啡渣混合，装入密封袋或带盖咖啡罐中丢弃。
• 请勿使用过期药品。
• 储存在室温（15至30摄氏度/59至86华氏度）下。

最后，最重要的几点要记住（要点总结）

好的，那么，从我们讨论的内容中，你需要记住以下几点：

• 请严格按照医生的处方，以规定的剂量和疗程服用此药。
• 请将您患有的任何其他疾病以及您正在服用的所有其他药物（非处方药、传统药物、维生素等）告知您的医生。
• 服用此药时请注意副作用。如果出现任何严重副作用，请立即告知医生。
• 请勿将此药与含有对乙酰氨基酚（扑热息痛）的其他药物同时服用。过量服用会导致肝损伤。
• 请将此药妥善存放，不要让儿童接触。
• 千万不要与他人分享你的药物。
• 服用此药时请勿饮酒。
• 不要突然停药，请按照医生的指示逐渐减少剂量。

本说明书仅为摘要，可能未包含所有信息。如果您对本药有任何疑问，请咨询您的医生、药剂师或其他医疗保健专业人员。祝您健康！

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