背痛的真正原因是什么？（背痛的成因）——让我们详细探讨一下。

在日常生活中，几乎每个人都会说“哎呀，我的背好痛”，对吧？对有些人来说，这只是偶尔的轻微疼痛，但对另一些人来说，这却是伴随终生的困扰。这种背痛可能发生在坐在办公椅上、举重，甚至早上起床的时候。那么，为什么背痛如此常见呢？让我们逐一探讨其主要原因。

背痛最常见的原因

简而言之，背痛的成因有很多。构成我们脊柱的椎骨、周围的肌肉和其他组织会随着年龄增长或过度使用而磨损。意外事故、跌倒等造成的损伤也是背痛的主要原因。

此外，背痛也可能是由某些自身免疫性疾病、脊柱慢性炎症、某些疾病（如癌症）的症状以及某些感染性疾病引起的。

我们的背部可以分为三个主要部分：上背部、中背部和下背部。虽然许多疾病会影响所有三个部分，但有些疾病只会影响其中一部分。

上背部疼痛的原因

颈部和上背部的椎骨汇聚在一起，构成颈椎。以下是该区域疼痛的一些主要原因。

• 不良姿势：坐姿或站姿端正时，脊柱才能正常运作。但弯腰驼背时，会给背部某些关节带来更大压力，导致疼痛和神经压迫。长时间保持同一坐姿也会引起背痛。尤其是在使用电脑时，如果椅子太低，就需要抬头看屏幕。这种姿势也被称为“低头看屏幕”。它会导致上背部、颈部和肩部疼痛。

• 肌肉拉伤和扭伤：弯腰或扭转身体时，背部的肌肉、肌腱（连接肌肉和骨骼的组织）以及韧带（连接骨骼的组织）都在协同工作。当这些组织在运动或提举重物时被拉伤或撕裂，就会产生疼痛。

• 脊柱狭窄症：我们的脊柱上有一条狭窄的通道，脊髓就穿过这条通道。这种通道变窄的情况被称为“脊柱狭窄”。虽然它也可能影响上背部，但主要发生在下背部。

• 椎间盘退行性疾病：我们脊柱的椎骨之间有一层类似垫子的组织，称为椎间盘。它们就像汽车的减震器。随着年龄的增长，这些椎间盘会逐渐脱水萎缩，其功能也随之下降。这种情况被称为“椎间盘退行性疾病”。当这些“垫子”磨损后，椎骨之间开始相互摩擦，从而引起疼痛。

• 颈椎神经根病：顾名思义，这是一种与颈椎（颈部脊柱）相关的疾病。当颈椎的神经根受到压迫时，会引起剧烈疼痛。虽然意外事故和椎间盘突出是年轻人常见的病因，但椎间盘退变和关节炎等疾病在老年人中更为常见。

中背痛的原因

你的中背部叫做胸椎。虽然有些疼痛症状在这个区域不太常见，但仍然有可能出现问题。

• 压缩性骨折：和所有骨骼一样，椎骨也会发生骨折。压缩性骨折是指椎骨出现细小的裂缝或断裂，最常发生在腰椎中部。这会导致突发性背痛，尤其是在活动时。意外事故可能是造成压缩性骨折的原因，但骨质疏松症（一种导致骨骼脆弱的疾病）也是其主要诱因之一。

• 心理压力：当你极度焦虑或恐惧时，呼吸模式的改变会导致中背部肌肉受到压力和紧张。你也可能无意识地收紧肩部肌肉，从而导致上背部和颈部疼痛。

下背痛的原因

腰椎，也就是下背部，承受着人体大部分的重量。这就是为什么超过80%的人一生中都会经历下背痛的原因。

• 椎间盘突出：如果椎骨间橡胶状椎间盘的外层（我们之前提到的）出现裂缝或撕裂，内部的髓核就会突出出来。有时可能没有任何症状。但是，如果它压迫到脊髓腔和神经，就会引起疼痛、无力和麻木。这种情况也称为“椎间盘破裂”、“椎间盘膨出”或“椎间盘滑脱”。在我国，这种情况被称为“椎间盘滑脱”。

• 椎管狭窄：这是一种非常常见的腰椎疾病。当脊髓受到压迫时，椎管变窄会导致疼痛、麻木、无力和“针刺感”。腰椎管狭窄是65岁以上人群接受背部手术的主要原因。

• 坐骨神经痛：虽然有些人用这个词来指代任何类型的背痛，但坐骨神经痛指的是一种特定的疼痛。坐骨神经是我们身体最长、最粗的神经。它从下背部延伸，穿过臀部和大腿，一直到膝盖。其他背部问题，例如椎间盘突出和椎管狭窄，都可能导致这条神经受到压迫或发炎。这会引起疼痛和无力，并从下背部放射至腿部。

• 吸烟：如果你吸烟，这又是一个戒烟的理由。虽然科学家们尚不确定具体原因，但研究表明，吸烟者患背痛的几率比不吸烟者高出约30%。吸烟可能会损伤腰部组织，减少身体获得的营养和血液供应。

• 肥胖：随着体重增加，椎骨间保护性椎间盘的压力也会增加。一项研究发现，肥胖人群患椎间盘退变的几率是不肥胖人群的四倍。

• 缺乏运动：缺乏体育锻炼会削弱核心肌肉力量，增加背部受伤的风险，并加剧疼痛。每天快走 30-60 分钟是缓解下背痛的好方法。

肾脏疾病会引起腰痛吗？

如果你腰痛，不太可能是肾脏问题引起的。一些肾脏问题，例如肾结石和感染，也会引起腰痛，但疼痛通常感觉在腰部以上一些。不过，如果腰痛持续存在，一定要去看医生。

何时应立即就医

虽然背痛通常会自行缓解，但在某些情况下，寻求医疗建议至关重要。请特别注意以下症状。

如何预防背痛？

如果你经常感到背痛，不妨试试这些简单的方法。

• 每周至少进行两天肌肉强化和拉伸运动。
• 坐在椅子或沙发上时，要坐直，不要弯腰驼背。站立时也是如此。
• 举重物时，要学会避免拉伤背部。保持背部挺直，弯曲膝盖，用腿部力量举起重物。
• 控制体重。

背痛的原因有很多，有些很简单，有些则比较复杂。最好找出疼痛的真正原因。因此，如果背痛持续存在，不要忽视，应该去看家庭医生。医生能够诊断出疼痛的原因，并为您提供最合适的治疗方案。