你的背也疼吗？是不是椎间盘突出？（椎间盘突出）——让我们一起来了解一下！

有时候我们甚至都没意识到这一点。想象一下，当你坐在电视机前的椅子上想站起来时，突然感到一阵剧烈的刺痛，从背部一直蔓延到腿部……很多人这时都会感到害怕，心想：“天哪，是不是我的椎间盘突出了？” 事实上，这种情况很有可能发生。今天，我们就来聊聊这种困扰着许多人的疾病——“椎间盘突出”或“椎间盘滑脱”。

飞盘跳跃的真正含义是什么？

为了理解这一点，我们先来了解一下脊柱的结构。我们的脊柱由33块小骨头堆叠而成，我们称它们为椎骨。每块椎骨之间都有一层柔软的胶状物，我们称之为椎间盘，简称“椎间盘”。

该椎间盘的主要功能是起到“减震器”的作用，吸收我们在灵活地前后弯曲、举重和行走时脊柱所受到的冲击。

这个光盘有两层。

1.内核（髓核）：这是内部柔软的、胶状的部分。

2.外层（纤维环）：这是围绕胶状部分的稍强一些的纤维状外环。

例如，由于某些原因，比如突然提举重物、弯腰姿势不正确，或者随着年龄增长身体机能发生变化，这层坚韧的外层组织会撕裂或破裂，导致内部的胶状物质突出。这就是我们所说的“椎间盘突出”。突出的胶状物质会压迫附近的脊髓或从脊髓延伸出来的神经。这时，就会出现难以忍受的疼痛、麻木和其他症状。

椎间盘突出和椎间盘膨出是一回事吗？

很多人会将这两种情况混淆。虽然症状相似，但两者之间却有明显的区别。简单来说，椎间盘膨出是指椎间盘外层纤维膜没有撕裂，而是随着年龄增长而发生变化，像瘪胎一样向外凸出。而椎间盘突出则是外层纤维膜撕裂，内部的髓核（胶状物）从纤维膜中渗出。

让我们用表格来看一下这种差异。

这种疾病的主要症状是什么？

有时椎间盘突出可能不会引起任何症状。然而，许多人确实会出现症状。这些症状取决于椎间盘突出的位置（背部或颈部）以及它对神经的压迫程度。

常见症状包括：

• 麻木或刺痛：手臂或腿部神经受压处及其走行路径上出现刺痛感。
• 剧烈灼痛：您可能会感到像触电一样的刺痛。
• 肌肉无力：疼痛部位可能出现肌肉无力。例如，抬腿困难。
• 症状只出现在身体的一侧：大多数情况下，这种疼痛和麻木只出现在身体的右侧或左侧。

如果腰椎间盘突出：

疼痛可能始于背部，并沿着臀部、大腿一直放射到脚部。这种情况也称为“坐骨神经痛”。

如果颈椎间盘突出：

疼痛可能从颈部开始，向下放射至肩膀、手臂和手指。

当你急需看医生时！

虽然这种情况通常可以在家处理，但有些情况下需要立即就医。我们将这些情况视为危险信号。

受伤后，如果出现以下一种或多种症状，请立即前往最近的医院急诊科 (ETU)。

• 手臂或腿部极度无力。
• 发烧或感染。
• 直肠或生殖器区域感觉丧失。
• 膀胱或肠道功能障碍。这是一种非常严重的疾病。

这些症状表明脊髓受到了严重损伤。因此，必须尽快就医。

医生究竟是如何发现这一点的？

如果您出现这些症状，最好的办法是去看医生。医生首先会为您进行全面的体格检查。

• 我问的是疼痛的情况。
• 他们会按压你背部或颈部的疼痛部位。
• 你将被要求躺在床上，并让你的腿或手臂向不同方向移动。
• 测试膝关节和踝关节反射。
• 它可以测试你腿部和手臂的肌肉力量。
• 有时人们会说要用脚底走路，也要用脚后跟走路。

大多数情况下，仅通过体格检查即可诊断出这种疾病。但是，医生可能会安排一些检查，以排除其他疼痛原因（例如骨折或肿瘤），或确定受压的确切神经。

进一步测试

• X光检查：普通的X光检查无法显示椎间盘突出，但可以检查脊柱的其他问题，例如骨折。
• CT扫描：与X光相比，CT扫描可以提供更清晰的脊柱及周围结构图像。
• 核磁共振成像扫描：诊断椎间盘突出症的最佳、最准确的检查方法是核磁共振成像（MRI）。它可以清晰地显示椎间盘的位置、内部结构以及受压的神经。
• 肌电图 (EMG) 和神经传导速度检查 (NCS)：这些检查用于检测神经是否受损以及神经张力。在肌电图 (EMG) 检查中，医生会将一根细小的针状装置插入肌肉，测量其电活动。在神经传导速度检查 (NCS) 中，医生会向神经发送微弱的电信号，并测量其传导速度。这可以准确判断是否存在神经损伤。

这能痊愈吗？怎样才能快点痊愈？

是的，好消息是，对于大多数人来说，椎间盘突出会在几周或一两个月内自行痊愈。人体具有自我修复的能力。

以下这些方法有助于你快速康复：

1.休息：完全避免会加剧疼痛的活动（例如提重物、拉伤背部的活动）。但也不要整天卧床休息。像短途散步这样的简单活动是可以的。

2.药物治疗：按照医生的指示服用止痛药和消炎药。

3.冷热敷：头两天可以用冰袋冷敷来减轻疼痛和肿胀。之后，最好用热水袋热敷来放松肌肉。

4.物理治疗：在医生的建议下，在物理治疗师的指导下进行背部和腹部肌肉强化锻炼非常重要。这也有助于预防病情复发。记住，只有在疼痛减轻的情况下才能进行锻炼。如果疼痛加剧，请立即停止。

如果疼痛持续，医生可能会给您注射类固醇或推荐其他治疗方法。只有在病情最严重且其他治疗方法均无效的情况下才会考虑手术。