您的宝宝不愿说话吗？这可能是由于：儿童言语失用症（CAS）引起的。

您的宝宝说话晚吗？或者他说话含糊不清？他有时会连续说同样的词语吗？作为父母，看到这些情况感到担忧是很正常的。但这一切的根源可能是一种叫做儿童言语失用症（CAS）的疾病。今天我们就来详细了解一下。

什么是所谓的言语失用症（CAS）？简单来说……

简单来说，儿童言语失用症（CAS）是一种运动性言语障碍，会导致儿童说话困难。这意味着从大脑到口腔的神经通路存在问题。想想看，当我们张嘴说话时，大脑会在正确的时间以正确的方式向肌肉发出指令，对吧？这些儿童的这一过程存在轻微问题。因此，他们难以按照清晰、正确的方式控制口腔肌肉。

重要的是，儿童言语失用症（CAS）并非认知障碍。孩子知道自己想说什么。问题在于大脑如何指挥口腔肌肉发出这些词语。

这种疾病还有其他几个名称：

• 发展性言语失用症
• 发展性语言失用症

据说这种疾病目前尚无彻底治愈的方法。但是，如果及早发现并进行专门的语言治疗，许多孩子可以取得显著进步，学会清晰地说话。

你能在孩子年幼时就识别出这些迹象吗？（早期迹象）

是的，如果您发现一些早期迹象，您可能会怀疑您的孩子是否患有这种类型的运动性言语障碍。3岁以下的幼儿可能会出现以下症状：

• 不会发出咿呀学语或咕咕声，或者发出的声音非常有限。他们可能不像其他婴儿那样发出那么多声音。
• 很难把不同的音同时发出来。
• 比其他孩子更晚说出第一个词。
• 同一个词重复说时发音不同的情况。例如，“mother”这个词，一次可以发音为“mother”，另一次可以发音为“daddy”。
• 声音之间有很大的停顿。就像你正要说一个词，然后突然停下来，再重新开始一样。
• 使用的声音量非常有限。
• 有些孩子可能由于口腔肌肉协调性轻微不足而出现进食困难。

还有哪些其他症状？

儿童言语失用症的症状因人而异。通常，患有儿童言语失用症的儿童能够理解语言，但说话和沟通存在困难。症状可能包括：

• 尝试了好几次才正确说出一个词。
• 难以协调从一个音节到下一个音节所需的动作。例如，当试图说“banana”这个词时，却说成了“bananas”。
• 扭曲声音或删除声音。
• 你的说话方式可能存在语气、重音或节奏上的错误。这意味着谈话可能会显得非常单调乏味，缺乏情感。
• 说话时出现不一致的错误。即使是同一个词说错，错误的方式也并非总是相同的。

3岁以上的儿童可能会看到类似这样的内容：

• 不认识这个孩子的人很难理解他所说的话。
• 说话时，说话者会反复尝试寻找合适的词语，仿佛在寻找词语一般。
• 说话方式非常平淡或断断续续。
• 发音长单词有困难。
• 紧张的时候说话就更难了。
• 难以模仿他人所说的话。

想象一下，你的朋友有个女儿，名叫尼玛莉，大约四岁。尼玛莉说话时，有时会说“巧克力”，然后又会说“tokalet”或“chokat”。她说话前还会先用嘴巴练习一下。有时只有她妈妈能听懂她说什么。这些都可能是儿童言语失用症（CAS）的症状。

为什么会发生这种情况？原因是什么？（原因）

研究人员至今仍不清楚儿童言语失用症的确切病因。患有儿童言语失用症的儿童大脑中某些神经通路存在问题。这些神经通路负责规划说话所需的动作。因此，大脑向口腔用于说话的部位传递信息时出现障碍。

在某些情况下，儿童青少年认知障碍（CAS）是由后天性脑损伤引起的。例如，中风会破坏大脑中的神经通路。也有证据表明，遗传因素可能发挥作用。科学家已经发现了20多个与该疾病相关的基因。

医生如何诊断这种疾病？

如何识别儿童言语失用症言语语言病理学家 (SLP) - 这些 SLP 是接受过专门培训并具备治疗言语障碍技能的人员。

为了诊断儿童言语失用症（CAS），言语治疗师会询问您孩子的病史，包括任何已知的疾病。言语治疗师也可能会测试您孩子的听力、口腔运动技能、语调（音高）以及发音方式。

语言治疗师通过以下方式测试儿童的语言能力：

• 检查口腔肌肉无力情况。
• 我们观察孩子如何发出元音和辅音。
• 非言语性口腔运动技能测试是在你不说话时进行的。例如，吹气、微笑、卷唇以及嘴部运动的速度等。
• 我们观察其他人对孩子所说的话的理解程度。
• 观察孩子说话时如何停顿或改变音调。

有时，基因检测可以确定某种基因变异是否是导致疾病的原因。这需要医生采集孩子的血液样本，并检查基因中是否存在任何异常。

这种情况有哪些治疗方法？（治疗方案）

治疗儿童言语失用症 (CAS) 时，可能需要比其他语音问题更多的关注和更密集的治疗。有些孩子可能需要每周接受三到五次言语治疗师 (SLP) 的治疗，以提高他们的说话能力。

如果您的孩子患有严重的儿童言语失用症 (CAS) 症状，他们可能需要接受数年的治疗，尤其是如果他们在儿童时期错过了重要的语言发展里程碑。

以下是儿童言语失用症的治疗方法：

• 为孩子提供言语治疗，重点是让他们按照自己的节奏学习音节、单词和短语，并根据他们的需求量身定制治疗方案。
• 学习其他沟通方式，例如使用手语或电子通讯设备。
• 除了言语治疗外，患者还会在家进行重复性的语言练习。

我应该什么时候去看医生？

在这种情况下，请带孩子去看医生，并请医生转诊至语言治疗师（SLP）：

• 如果您发现失用症的症状或体征。
• 如果孩子错过了重要的语言发展里程碑，例如，如果他们很晚才说出第一个词或说出常见物品的名称。
• 如果孩子在别人听不懂他/她说话时表现出沟通上的沮丧。

此外，如果您的孩子除了说话之外，进食困难，嘴部动作协调能力也有问题，请立即就医。

有什么办法可以预防这种情况吗？（预防）

目前尚无预防儿童言语失用症的有效方法。然而，部分儿童言语失用症病例与基因变异有关。因此，如果您计划怀孕，可以咨询医生进行遗传咨询，以评估您生育患有此遗传疾病孩子的风险。

如果我的孩子患有这种疾病，会发生什么？（预后）

随着孩子成长，他们可能会错过语言发展的重要里程碑，例如说出第一个词和用短句表达自己。这些发育迟缓会妨碍孩子在课堂上与同龄孩子保持相同的学习水平。

但请放心，您的孩子将接受语言治疗师（SLP）的治疗。治疗师会重点关注您孩子的具体症状，并制定一个逐步改善其语言能力的计划。

儿童失用症会消失吗？

虽然目前还没有彻底治愈这种疾病的方法，但早期治疗可以减少孩子想表达却无法传​​达信息时产生的挫败感。

虽然造成这种情况的原因有很多，但通过适当的治疗，大多数患有这种疾病的儿童都能在一定程度上正常说话。

作为父母，我们应该如何帮助孩子？

在孩子成长过程中，你能为他们做的最好的事情就是支持他们。你的孩子很可能会接受语言治疗师（SLP）的一对一辅导。治疗师可能会布置一些“家庭作业”，让你在两次辅导之间在家练习。就像学校的数学作业一样，帮助孩子完成语言练习也很重要。

与孩子的语言治疗师保持定期联系，以便了解孩子的进步情况，并在此过程中给予鼓励。

试想一下，如果您记不住见过很多次的人的名字，您会不会感到沮丧？如果您的孩子患有言语失用症，当他们知道某人的名字却无法正确发音时，也会同样令人沮丧。孩子的言语治疗是一个长期的过程。这将帮助他们进行沟通，他们的症状也会显著改善。在孩子沟通能力不断进步的过程中，请继续支持和鼓励他们。

要点

好的，这样你就能记住我们讨论过的一些最重要的事情了。

• 儿童言语失用症（CAS）是大脑向口腔发送信息时出现的轻微问题，而不是儿童智力方面的问题。
• 虽然目前尚无彻底治愈的方法，但言语治疗可以显著改善病情。及早发现并开始治疗至关重要。
• 如果您发现孩子的语言有任何奇怪、迟缓或不清楚的地方，不要害羞或害怕去看医生，并建议他们去看语言治疗师（SLP）。
• 父母的支持、鼓励和耐心对这些孩子来说非常宝贵。请在家完成治疗师布置的练习，与孩子交谈，并倾听他的心声。

希望这些信息对您有所帮助。如果您还有其他疑问，请咨询医生。

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