关于造口手术，你需要了解哪些内容

你听说过一种手术吗？就是在腹部连接一个袋子，用来排出粪便或尿液。也许你的朋友就做过这种手术。医学上称之为造口术。虽然乍听起来可能有点吓人，甚至有点奇怪，但它实际上是一项非常重要的医疗程序，可以挽救生命，并帮助你重获正常生活。今天，我们将用简单易懂的方式来谈谈这个手术。

造口手术究竟是什么？

简单来说，造口术是一种外科手术，在腹部（肚子）上创建一个新的开口，使粪便或尿液能够通过皮肤排出。当因疾病导致无法正常排便或排尿时，该手术有助于清除体内废物。

手术后，您会看到腹部开口处有一小段被切除的肠道，这部分肠道被称为造口。它的颜色呈粉红色，类似于口腔黏膜。最棒的是，它没有神经末梢，所以您不会感到任何疼痛。您的外科医生会教您如何使用一个特殊的造口袋来收集造口排出的排泄物。

如何使用造口袋？

这种造口袋（也称为造口袋或造口袋装置）用于收集从造口排出的粪便或尿液。该造口袋带有特殊的屏障，可贴附于皮肤上，保护皮肤免受排泄物侵害。正确佩戴造口袋并防止渗漏至关重要，否则可能导致皮肤感染。

您的医生或受过专门培训的护士会向您演示如何使用这种袋子。这种袋子主要有两种类型：

• 一体式系统：在这种系统中，袋子和贴附在皮肤上的屏障合二为一。
• 两件式系统：这种系统中，法兰和储袋是分开的。法兰贴合皮肤后，即可安装和拆卸储袋。

如何清空袋子

当袋子装满三分之一左右时就应该清空。每天可能需要清空两到六次。

1. 坐在马桶上。首先，在马桶内壁铺上一张纸巾。这样可以防止排泄物落下时水花四溅。

2. 将衣物远离包袋。

3. 取下袋子底部的夹子或塞子。

4. 捏住袋子底部，将垃圾扔进马桶。

5. 用纸巾彻底擦拭袋子的底部边缘。

6. 将夹子重新正确安装好。

7. 用肥皂彻底洗手。

如何彻底改变包

这与清空尿袋不同。通常情况下，您需要每3-4天更换一次尿袋和隔膜，也就是大约每周两次。

• 彻底洗手，并准备好所需的一切（一个新袋子、一把剪刀、一块干净的布）。
• 在取出旧垃圾袋之前，请先将袋内的垃圾倒入马桶。
• 然后，取下袋子，将其放入塑料袋中，然后扔进垃圾桶。
• 现在用温水和无香皂清洁造口周围的皮肤。不要使用含有香料或乳霜的肥皂，这些可能会妨碍新造口屏障与皮肤的良好粘合。
• 彻底清洗皮肤，然后用干净的布或纸巾轻轻拍干。
• 将新的造口屏障裁剪成与造口大小相同的尺寸，使其紧贴皮肤，然后连接新的造口袋。

如果使用过程中出现任何问题，例如屏障膜粘性不佳，或者出现皮肤疼痛或溃疡，请立即就医。

哪些人需要做造口术？

医生建议采用造口手术治疗多种严重的疾病。这些疾病有时是暂时的，有时则是永久性的。

可能需要临时造口术的情况：

• 严重的肠道感染。
• 炎症性肠病。
• 肠道严重损伤。
• 肠梗阻。

可能需要永久性造口术的情况：

• 无法控制的排便（失禁）。
• 肠道或膀胱的先天缺陷。
• 结肠癌、直肠癌或膀胱癌。
• 部分直肠或肛门通过手术切除。

造口手术的主要类型

其中两种主要类型有助于排便，一种有助于排尿。

J型储袋手术

除了传统的造口术之外，还有其他选择。J型储袋手术是在体内创建一个储袋来收集粪便。这项手术需要将小肠末端与肛门连接起来。这意味着您不需要永久性造口，可以像往常一样通过肛门排便。

可能出现的并发症以及何时需要就医？

任何手术都存在风险和并发症，因此务必在手术前与医生充分沟通。一些潜在问题包括：

• 皮肤问题：造口周围皮肤发红、瘙痒和感染。
• 阻塞：食物残渣卡在肠道内。
• 疝：造口周围腹壁的薄弱处。
• 营养缺乏：身体对水分、维生素和矿物质的吸收减少。
• 造口狭窄（狭窄）：排泄困难。

如果您出现以下症状，请立即致电您的医生。

由于上述症状可能属于紧急情况，如有必要，请毫不犹豫地前往最近的医院急诊科（ETU） 。

如何带着造口袋过上正常的生活？

适应身体机能的改变需要一些时间。但即使佩戴造口袋，你也能过上完全正常的生活。它不会妨碍你工作、运动、游泳、旅行、结婚或生子。

一开始，你可能会对自己的身材以及别人如何看待你感到焦虑。这很正常。由于这个袋子藏在衣服下面，大多数人甚至都不会注意到你带着它。

性生活

手术后，当你的身心都准备好时，考虑进行性生活是一个好兆头。请与你的伴侣坦诚地谈谈这件事。

• 性交前，清空袋子，彻底清洗干净，并检查密封是否完好。
• 你可以使用特殊的衣物或袋子套来使包隐形。
• 尝试一些不会对沙袋造成压力的姿势。
• 与伴侣谈论你的恐惧、疑虑和担忧也有助于加强你们的关系。

如果你难以适应这种变化，请与医生、家人和朋友倾诉。加入互助小组也能为你提供很大的力量，在那里，有类似经历的人们可以聚在一起交流。

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