有时，我们的孩子或家人会突然癫痫发作。我们都知道，那时我们会感到多么恐惧和焦虑。尤其当这种情况持续发生时，我们更是不知所措。在这种紧急情况下，医生会推荐一种名为地西泮直肠凝胶的特殊药物，它可以快速控制癫痫发作。了解如何正确使用这种药物非常重要。所以，今天我们就来谈谈它。
简单来说，什么是地西泮直肠凝胶？
这是一种医生处方药。准确地说，它属于“苯二氮卓类”药物。它的主要作用是镇静神经系统，阻止癫痫发作。这种药不是口服的，而是紧急情况下通过直肠给药的凝胶剂。因此，它起效迅速。它通常在市场上以“Diastat”等名称销售。
服用此药前，您需要告知医生的事项
在给您或您的孩子服用此药之前，您的医生务必了解这些事实。
| 待报告的情况 | 为什么这很重要？ |
|---|---|
| 青光眼 | 这种药物会升高眼压。 |
| 肾脏或肝脏疾病 | 这些因素会影响药物从体内排出的过程。 |
| 呼吸系统疾病，例如肺病或哮喘 | 这种药物可能会稍微减缓呼吸，所以如果您本身就有呼吸问题，服用可能会很危险。 |
| 自杀念头或抑郁症 | 极少数情况下，这种药物会引起情绪变化。 |
| 对地西泮或其他苯二氮卓类药物过敏 | 这对于预防严重的过敏反应至关重要。 |
| 如果您怀孕、正在备孕或正在哺乳 | 这种药物会对子宫内的胎儿产生影响，也可以通过母乳传递给婴儿。 |
正确使用这种药物的方法
由于这是急救药物，因此务必了解如何正确使用，保持冷静。医生给您开药时，会清楚地解释使用方法。
最重要的是：此药只能直肠给药。任何情况下都不要口服。
以下是具体步骤：
1.准备工作：首先，用肥皂和水彻底洗手。检查注射器上的剂量是否正确，以及是否有绿色的“准备就绪”标记。如果不是，请勿使用，并立即咨询医生。
2.患者体位：将患者（儿童或成人）侧卧。保持下方腿伸直，上方腿弯曲朝向腹部。
3.准备注射器：在注射器针尖涂抹少量润滑剂。这样可以方便插入。
4.给药：轻轻抬起患者的臀部，露出直肠。然后缓慢地将注射器的尖端插入直肠，并将活塞完全向下推。
5.稍等片刻：按下注射器活塞后，保持约3 秒钟，然后取出注射器。
6.最后一步：拔出注射器后，将患者臀部并拢约3秒钟，以阻止药物流出。然后，将患者翻身至同一侧，并密切观察约4小时。
给幼儿服用时会用到吗？
医生有时会建议两岁以上的儿童服用这种药物。但是，务必格外注意。请咨询儿科医生以获取准确的剂量和其他用药说明。
如果用药过量会怎么样？
如果您怀疑自己服用的药物剂量超过了您的预期，请立即致电科伦坡国家医院国家中毒信息中心，或将患者送往最近医院的急诊治疗中心 (ETU)。
其他可能与此药发生相互作用的物质
地西泮是一种强效药物，因此与其他药物和食物一起服用可能会改变其药效。
| 不要将地西泮与这些药物一起服用！ | |
|---|---|
| |
| 这些情况也可能引发问题（请告知您的医生）。 | |
| 酒精 | 出现过度嗜睡、头晕和呼吸困难的风险非常高。 |
| 其他助眠药物 | （例如：抗过敏药、抗抑郁药、止痛药） |
| 一些抗生素、抗真菌药和其他药物 | 请将您正在服用的所有药物、维生素，甚至补充剂的完整清单提供给您的医生。 |
使用该药物时需要注意的事项
- 如果癫痫发作没有停止：如果服用药物后癫痫发作仍未停止，请立即拨打急救电话或将患者送往癫痫治疗中心。
- 困倦和注意力：服用此药后，患者可能会出现过度嗜睡和头晕。因此，应避免进行需要保持警觉的活动，例如驾驶或操作机器。
- 行为变化：如果家属注意到患者的行为有任何异常变化，例如抑郁加重或有自残的想法，请立即告知医生。
- 医疗身份证明：如果您患有癫痫等疾病，务必随身携带注明此情况的医疗身份证明或卡片。
这种药可能有哪些副作用？
任何药物都有副作用，这款药也不例外。有些副作用很严重，有些则很常见。
| 应立即向医生报告的副作用 | |
|---|---|
| 过敏反应 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。 |
| 中枢神经系统抑制（CNS抑制） | 呼吸缓慢或浅促，过度嗜睡，失去意识，意识混乱。 |
| 直肠问题 | 用药后部位出现疼痛、炎症或出血。 |
| 心理变化 | 出现自杀念头，抑郁加重。 |
| 通常不严重（但如果持续存在，请告知医生） | |
| 头晕 | 睡意 |
| 头痛 | |
如何储存和处理这些药物？
这是一种强效药物，请将其存放在儿童和宠物接触不到的安全地方。谨防盗窃，因为存在被滥用的风险。无论出于何种原因，都不要将此药给予他人。这样做是违法且非常危险的。
请在室温（15-30摄氏度）下保存。请勿在有效期后使用或丢弃。
要点
- 地西泮直肠凝胶是一种用于紧急情况下控制癫痫发作（例如抽搐）的药物。它并非日常用药。
- 本品仅限直肠给药，切勿口服。请遵照医嘱正确使用。
- 请务必告知医生您正在服用的所有其他药物以及您患有的任何疾病。
- 患者服药后可能会出现过度嗜睡和头晕，因此需要密切观察。
- 如果服药后癫痫仍未停止，请立即前往医院。
- 请将此药放在儿童和其他人接触不到的安全地方。切勿与他人分享。
👩🏽⚕️ 其他问题（常见问题解答）
💬 地西泮直肠凝胶/地西泮栓剂是一种专门用于治疗哪种疾病的药物？
这不是普通的药膏！这是一种救命的急救药物（苯二氮卓类药物），通过阴道/肛门给药，用于治疗癫痫/癫痫发作患者，这些患者突然出现无法控制的、更严重的/持续性的癫痫发作（丛集性癫痫），并且有生命危险，以便在送往医院之前立即在家中停止癫痫发作，挽救他们的生命。
💬 当你濒临死亡时，这种凝胶（Diastat）是如何阻止脑部抽搐的？
癫痫发作是因为脑细胞突然发出不受控制的电流（动作电位）！如果服用药片，需要半小时才能起效。但当这种凝胶插入直肠（肛门）后，它会在几分钟内通过血管被大脑吸收。然后，它会将大脑中一种叫做“GABA”的抑制因子的作用增强100%！这样，大脑中那股不受控制的电流就被完全阻断，患者的震颤立即停止，并进入深度睡眠。
💬 使用这种药物（地西泮凝胶）的人必须注意哪些“致命危险”（黑框警告）？
最大的危险在于它会减缓大脑活动以阻止癫痫发作，所以如果服用过量或与酒精/其他安眠药（阿片类药物）一起使用，患者呼吸可能会完全停止（致命性呼吸抑制），陷入昏迷甚至死亡！此外，不能连续使用，否则会完全上瘾。
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