鼻息肉和鼻窦炎（CRSwNP）的解决方案：了解杜必松治疗

您是否也鼻塞？嗅觉和味觉是否丧失？是否经常流鼻涕？这些并非普通感冒，而是一种名为慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）的疾病。虽然许多人通常可以通过鼻喷剂或口服药物缓解症状，但有些人发现这些治疗方法很难控制症状。不过别担心，随着医学的进步，现在有了治疗此类疾病的全新有效方法。今天，我们将介绍其中一种特殊疗法——Dupixent。

药物Dupixent如何治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉？

简单来说，鼻息肉是指在鼻腔或鼻窦黏膜上形成的微小赘生物。其主要病因是慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎是指鼻腔和鼻窦肿胀发炎超过三个月。这种持续的肿胀正是导致息肉形成的原因。

大多数情况下，这些息肉不会引起任何症状。但随着它们生长，会开始阻塞鼻腔和鼻窦的正常功能。你可以把它想象成水管堵塞了水流一样。

治疗的主要目标是减轻鼻腔和鼻窦内的炎症，从而减少粘液，显著缓解症状。

Dupixent 的活性成分是度普利尤单抗 (dupilumab )。它的作用机制是阻断两种蛋白质（“白细胞介素-4”和“白细胞介素-13”），这两种蛋白质会发出信号，触发人体免疫系统过度反应并引起炎症。当这些蛋白质被阻断后，鼻腔和鼻窦的肿胀和不适感会显著减轻。

患有这种疾病的人都可以使用Dupixent吗？

大多数慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者最初会使用鼻喷剂治疗。这类药物属于皮质类固醇。如果您使用鼻喷剂几个月后症状仍无法控制，医生可能会建议您采用其他治疗方案。医生可能会开短期服用的皮质类固醇药物。有些人可能还需要手术切除肿块。

对于尝试过包括鼻喷剂、口服药甚至手术在内的所有方法，但症状仍然严重的患者来说，Dupixent 是一个不错的选择。这意味着它通常用作二线或三线治疗方案。

关于Dupixent疗效的研究（LIBERTY研究）

为了确定这种药物的安全性和有效性，开展了两项名为 LIBERTY 的大型临床试验。所有参与者都每天使用鼻喷剂，但症状仍然存在。此外，其中 76% 的人完全或部分丧失了嗅觉。

在这些研究中，Dupixent 与安慰剂进行了比较。安慰剂是一种外观像药物但实际上不含任何活性成分的药物。研究结果在 6 个月后进行测量。

Dupixent 如何使用？

Dupixent 是一种液体注射剂，每两周在皮下注射一次，通常注射在大腿、腹部或上臂。

这种药装在预填充的笔状装置里，您可以在家自行注射。所以不用担心针头或注射器的问题。但请记住，您的医生或护士会先向您演示具体的注射方法。务必严格按照他们的指示操作。

使用Dupixent多久才能看到效果？

如果这种药对您有效，您可能会在第一周内注意到嗅觉略有改善。其他症状，例如鼻塞，可能需要几周或一两个月的时间才能消退。

副作用以及与其他药物的相互作用

Dupixent最常见的副作用是注射部位的皮肤反应，包括注射部位发红、疼痛、肿胀或瘀青。避免这种情况的最佳方法是轮换注射部位。此外，还要避免在破损、瘀青或受伤的皮肤上注射。

以上并非所有可能的副作用。如果您有任何令您感到困扰的症状，请务必告知您的医生。

其他药物和疫苗

• 其他药物：在开始使用 Dupixent 之前，务必告知医生您正在服用的所有药物（尤其是哮喘药物）、维生素，甚至草药。
• 疫苗：服用度普利尤单抗期间不应接种某些“活疫苗”。因此，如果您近期需要接种任何疫苗，请在开始治疗前告知您的医生。

服用Dupixent时有什么特别注意事项吗？

Dupixent并非普通药店就能轻易买到的药物。它被归类为“专科药物”。这意味着它只能从某些大型医院或专科药店获得。

这种治疗费用可能相当昂贵。因此，在开始治疗前，务必与您的医生充分沟通，了解治疗费用以及在我国获得治疗的途径。