你的髋部也疼吗？这可能是臀肌腱病引起的！

你是否有时会因为髋部或臀部疼痛而影响日常生活？这种疼痛或许会在你走路、爬楼梯或侧卧时加剧。许多人并不太在意这种疼痛，认为“可能只是扭伤”。然而，这可能是臀肌腱病的一种症状。今天我们就来详细、简单地了解一下这种疾病。

臀肌腱病究竟是什么？

简单来说，臀肌腱病是一种影响髋部和臀部肌腱的疾病。这种疾病会导致肌腱组织逐渐衰弱和磨损，就像一根旧绳子慢慢磨损一样。臀肌腱病是导致髋部疼痛的主要原因之一，尤其是在老年女性中。

想想看，我们身体里的肌腱就像强韧而富有弹性的带子，它们连接着肌肉和骨骼。这些肌腱帮助我们行走、跑步、坐立和站立，它们是我们肌肉骨骼系统的重要组成部分。因此，如果这些肌腱受到任何损伤，例如受伤或持续承受压力，我们就会感到疼痛。

臀肌腱病主要影响附着于臀部肌肉的肌腱。这些肌肉包括臀大肌、臀中肌和臀小肌。它们从髋骨（骨盆）连接到大腿骨（股骨）上端的股骨大转子。因此，当这些肌腱变得虚弱时，问题就出现了。

谁受这种情况的影响最大？

一般来说， 40岁以上的女性，尤其是绝经后的女性，更容易出现髋关节疼痛和臀肌腱病。然而，这并非老年人的专属疾病。年轻人，尤其是那些从事跑步、滑雪、跳舞等运动的人，也可能患上这种疾病。此外，研究发现，大约三分之一的腰痛患者可能同时患有臀肌腱病引起的髋关节疼痛。

臀肌腱病、臀肌腱炎和大转子滑囊炎……它们之间有什么区别？

臀部和髋部疼痛可能由多种原因引起，每种原因略有不同。因此，准确诊断病因对于治疗至关重要。让我们来看看这三种主要病症之间的区别。

• 臀肌腱炎：重复性动作会导致肌腱出现微小撕裂，进而引发炎症，这种情况称为肌腱炎。您可能会感到髋部内侧疼痛。休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢（我们称之为RICE疗法）可以缓解这种疼痛。
• 臀肌腱病：这就是我们今天要讨论的疾病。这种疾病是指肌腱因损伤而逐渐退化。疼痛通常不会因休息而消失。然而，物理治疗练习可以帮助减轻症状。肌腱病的愈合时间比肌腱炎稍长。
• 大转子滑囊炎：髋关节内有许多充满液体的囊状结构，称为滑囊。它们起到缓冲作用，保护骨骼、肌肉和肌腱。当其中一个滑囊发炎时，就会发生滑囊炎。有些人可能同时患有大转子疼痛综合征（GTPS） 。治疗方法包括使用非甾体类抗炎药（NSAIDs） 、注射皮质类固醇以及使用夹板固定关节，以限制关节活动。手术可能是最后的选择。

所以你明白了吧？虽然这三种情况都会引起髋关节疼痛，但它们的病因和治疗方法却各不相同。因此，准确的诊断至关重要。

为什么会发生臀肌腱病？其病因是什么？

臀肌腱病主要有两种原因：肌腱过度使用或使用不足。我们来看看其他一些可能的原因：

• 在进行体育活动时过度使用肌腱，例如一次性举起重物。
• 跌倒或其他意外事故导致的肌腱受压。
• 体重增加或肥胖导致肌腱压力增大。
• 久坐不动的生活方式会使肌腱变得虚弱。
• 有些人骨盆比正常人宽，或者髋关节不稳定。

你也有这些症状吗？你是如何识别这些症状的？

臀肌腱病最主要、最明显的症状是髋部中度至重度疼痛。这种疼痛有时会放射至腿部、膝盖或小腿。它还可能引起背痛、腹股沟痛或臀部疼痛。疼痛通常始于大腿骨上端，即大转子。该区域触痛明显。

在以下情况下，这种疼痛可能会加剧：

• 无论是爬楼梯还是爬山。
• 当你早上起床的时候。
• 当你侧卧睡觉时。
• 长时间保持一个坐姿，或者盘腿而坐时。
• 单腿站立时——就像穿裤子时一样。

如何准确诊断这个问题？

就诊时，医生会询问您的症状并进行体格检查。您可能还需要进行核磁共振成像 (MRI)或超声检查，以检查肌腱损伤或炎症。请记住，髋关节疼痛可能由多种原因引起。因此，获得准确的诊断是快速康复的最佳途径。

这种情况有哪些治疗方法？需要多久才能康复？

好消息是，大约一半的臀肌腱病患者无需任何治疗即可康复。然而，症状完全消失可能需要长达一年的时间。忍受髋部疼痛这么长时间，确实很煎熬，不是吗？尤其值得注意的是，研究发现，每十个臀肌腱病患者中就有七个能从大约八周的物理治疗中获益匪浅。有些人甚至可能需要手术修复撕裂的肌腱。

此外，您可能还会受益于：

• 对疼痛部位进行热敷。
• 避免选择靠近地面的矮椅子。
• 尽量减少上下楼梯的次数。
• 避免跷二郎腿。
• 睡觉时在膝盖间夹一个枕头。
• 尽可能在平坦的地面上行走。

臀肌腱病可以预防吗？

是的，有一些方法可以在一定程度上降低患上这种疾病的风险。

• 保持身体活跃。但也要倾听身体的声音。注意任何髋部疼痛的迹象。
• 如果你进行一些会给髋部带来压力的活动，比如跑步，可以稍微调整一下动作。好的，休息一会儿吧。
• 避免重复进行会持续给髋部施加压力的活动。
• 必要时，减肥。
• 举重可以增强臀部肌肉力量。
• 做瑜伽或拉伸运动来保持髋部肌肉的柔韧性。
• 如果背痛，请及时治疗，并保持良好的姿势。

患有这种疾病会对生活产生哪些影响？（展望）

臀肌腱病引起的严重慢性疼痛会影响您的生活质量，干扰您的工作、锻炼和社交活动。如果疼痛影响睡眠，您可能还会感到疲劳和易怒。然而，物理治疗可以帮助您控制症状，并降低患病风险。

什么情况下应该去看医生？

如果您出现这些症状，请务必去看医生：

• 严重的髋部疼痛，影响日常生活或睡眠。
• 无法无痛地爬楼梯。
• 背部和臀部都疼痛。

向医生咨询的重要问题

去看医生时，你还可以问这些问题：

• 我是怎么得臀肌腱病的？
• 会不会是我得了其他疾病，比如肌腱炎或大转子滑囊炎？
• 哪种治疗方法最适合我？
• 我应该担心并发症吗？

记住，如果您髋部疼痛剧烈，以至于无法运动、睡眠甚至轻松活动，您一定要就医。许多其他疾病，包括臀肌腱病，都可能引起髋部疼痛。然而，臀肌腱病引起的疼痛通常剧烈且持续时间较长。您可能需要进行一些检查，例如核磁共振成像（MRI） ，以确定髋部疼痛的确切原因。这种肌腱问题很少能自行痊愈，单靠休息效果甚微。您的医生可以帮助您开始进行物理治疗，以改善您的活动范围并减轻症状。

最后，请记住以下几点（要点总结）

因此，臀肌腱病是髋关节疼痛的常见原因，尤其是在 40 岁以上的女性和活跃的年轻人中。你可以看到这种情况。臀部区域的肌腱会逐渐衰弱和磨损。

主要症状是髋部疼痛，疼痛会向下放射至腿部，爬楼梯或侧卧睡觉时疼痛加剧。

物理疗法是治疗这种疾病的最佳方法之一。此外，改变一些生活方式（例如，不要使用矮椅子，睡觉时在两腿之间放一个枕头）也有助于康复。

如果您出现以上任何症状，请立即就医。通过早期诊断和治疗，您将能够迅速康复，并快乐地重返日常生活！

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