结肠镜检查前如何正确清洁肠道？（肠道准备）

您近期要做结肠镜检查吗？如果是，那您应该知道术前清洁肠道有多么重要。如果肠道清洁不彻底，整个检查过程都可能出现问题。所以今天，我们就来聊聊如何进行肠道准备，需要用到哪些药物，以及您需要注意哪些事项。

Golytely 和 Nulytely 分别是什么？

简而言之，Golytely、Nulytely、Trilyte 和 Colyte 都是几种用于在结肠镜检查前清洁大肠（即结肠）的药物的商品名。这些药物主要含有聚乙二醇 3350 以及人体所需的电解质。

这种药的作用原理是稀释粪便，使其更容易排出。然后大肠就能完全排空。同时还会补充一些盐分（电解质），这样在排便时，不仅水分，身体也会排出一些必需的盐分，从而预防脱水等症状。非常重要，对吧？

为什么肠道准备如此重要？

试想一下，你的肠胃科医生需要清楚地看到你大肠的内部情况。只有这样，他/她才能确定是否存在息肉、癌症早期迹象或其他任何问题。

如果胃部清洁得当，看医生就像晴天开车一样，畅通无阻。但如果胃部清洁不当，就如同雨天泥泞路行驶，什么都看不清。

如果出现这种情况，检测结果可能不准确，您可能需要重复检测。因此，正确进行肠道准备至关重要。

如何使用这种药物？

这些药物，例如“Golytely”和“Nulytely”，以粉末形式装在大罐子里。您只需在结肠镜检查前一天，将规定量的水倒入罐子中，充分溶解即可。请务必仔细阅读药品包装上的说明，并严格按照说明操作。您应该饮用溶解后的液体。

如果你严格按照说明服用，喝完杯子里的所有药水后，你的结肠应该就完全清洁干净了。在一些医院，比如克利夫兰诊所，如果你没有严格按照说明服用，你甚至可能不需要做结肠镜检查。所以，千万别掉以轻心，好吗？

成功进行结肠镜检查的关键准备技巧

请务必牢记以下几点：

• 你的结肠应该完全排空。只有这样医生才能看清楚。请严格遵照肠胃科医生的指示。
• 结肠镜检查前一天请勿进食任何固体食物，仅可饮用清流质。稍后我们会详细说明具体可以饮用哪些流质。
• 至少在结肠镜检查前五天从药房领取肠道准备包。

一日结肠镜检查

这一点也非常重要。做结肠镜检查时，您需要一位负责任的成年驾驶员陪同。他/她应该在候诊室等候，直到您完成检查。检查后您绝对不能独自回家。如果您没有人开车送您，很可能无法完成检查。

谨慎用药！

为了您的安全，某些药物可能需要在检查前几天停用或调整剂量。请务必与您的医生讨论此事。

• 血液稀释剂：如果您正在服用以下任何药物，例如氯吡格雷（波立维®）、华法林（可迈丁®）、盐酸噻氯匹定（噻氯匹定®）、阿那格雷（阿格里林®）、利伐沙班（拜瑞妥®）、达比加群（普拉达沙®）、阿哌沙班（艾乐妥®）和普拉格雷（艾菲恩特®），请务必在检查前至少两周咨询您的医生有关这些药物的信息。
• 胰岛素和糖尿病药物：请咨询医生如何在结肠镜检查前几天调整剂量。检查当天早上不要服用糖尿病药物。如果您使用胰岛素，例如甘精胰岛素注射液（来得时®）、赖脯胰岛素（优泌乐®）、长效胰岛素（优泌林®、诺和灵®、瑞安®）或70/30胰岛素，则应在检查前一天服用平时剂量的一半。
• 体重管理药物：如果您正在服用任何体重管理药物，您可能需要在检查前几天/几周调整剂量或停止服用。请咨询为您开药的医生以获取建议。其他需要停用的药物包括：卡格列净（Invokana®）、达格列净（Farxiga®、Forxiga®）、度拉糖肽（Trulicity®）、恩格列净（Jardiance®）、埃格列净（Steglatro®）、艾塞那肽（Byetta®、Bydureon®）、利拉鲁肽（Victoza®、Saxenda®）、利西拉肽（Adylyxin®）、索马鲁肽（Ozempic®、Wegovy®、Rybelsus®）和替拉帕肽（Mounjaro®、Zepbound®）。
• 铁片：在进行结肠镜检查前一周停止服用这些药物。

像阿司匹林、抗生素或利尿剂之类的药物可以在检查当天早上用水送服。

但是，如果您不确定哪些药物可以继续服用，哪些药物应该停止服用，请务必咨询您的医生。

结肠镜检查前三天……

从现在开始，你应该停止食用高纤维食物，因为这些食物消化时间较长，可能会影响排便。

以下是一些此类菜肴：

• 爆米花
• 坚果（如豆类、鹰嘴豆）
• 谷物（亚麻籽、葵花籽、藜麦）
• 杂粮面包
• 坚果
• 生菜/蔬菜（生吃）
• 新鲜和干果

结肠镜检查前一天……

这一天，你不能吃任何固体食物，只能喝清澈的液体。

您可以在结肠镜检查前最多三个小时内饮用这些清澈的液体。

以下是一些你可以喝和不可以喝的饮品：

| 适合饮用的清澈​​液体 | 不适合饮用的液体 |

| :-------------------------------------------------------------------- | :---------------------------------------------------- |

水 | 牛奶和奶制品 |

清汤（鸡肉/牛肉/蔬菜，水煮，无块状物，无油）| 浓汤 |

| 清澈的果汁（例如苹果汁、葡萄汁——颜色不深，无果肉） | 深色的果汁（例如番茄汁、橙汁——含果肉） |

茶、咖啡（不加牛奶、奶精）| 酒类 |

| 透明果冻（不含红色、紫色、橙色） | 红色、紫色、橙色果冻、冰淇淋、汽水 |

| 透明汽水（例如雪碧、七喜） | |

| 冰棒（不含牛奶、不含果肉、不含红色/紫色/橙色） | |

请注意：品牌名称均为注册商标。

如何服用 Golytely、Nulytely、Trilyte 或 Colyte？

药物溶液应在结肠镜检查前一晚配制。配制好后放入冰箱冷藏，饮用前再取出。您可以添加药物包装内附带的调味包。但请勿在溶液中添加冰块、糖或其他任何物质。

你应该分两次服用这种药：

第一部分：结肠镜检查前一天下午6点左右

• 每隔 15 分钟喝一杯 8 盎司（约 240 毫升）的水（直到喝掉一半的液体）。
• 将剩余的药品放回冰箱。

第二部分：结肠镜检查前六小时

• 每隔 15 分钟喝一杯 8 盎司的药水（直到剩余药水的一半喝完）。
• 考试前三小时内可以饮用清澈的液体。

有些人排便缓慢，因此可能需要不同的建议。如果您有这种情况，请咨询您的医生：

• 需要特别护理的情况。
• 如果之前的肠道准备工作做得不好，结果也不理想。
• 如果您在之前的检查中出现过麻醉问题。

这些药物有副作用吗？

这些含有聚乙二醇的洗胃药物通常安全有效。但是，有些人可能会出现轻微的副作用。

• 腹胀
• 胃痛（痉挛）
• 恶心或呕吐
• 肛门周围有灼烧感。

这些症状通常会在服药完毕、胃排空后消退。但如果症状严重，请告知医生。

常见问题解答 (FAQ)

如果我便秘该怎么办？

你也可以在排毒疗程开始前几天服用一些泻药。这样，到排毒疗程结束时，便秘症状就能大大缓解。你也可以就此咨询你的医生。

如果之前的结肠清洁（准备）效果不好怎么办？

务必告知您的医生。您可能需要额外的指导或不同的肠道准备方法。

如果我存在肠蠕动障碍怎么办？

某些疾病（例如帕金森病、多发性硬化症）或使用轮椅的人群可能会减缓肠道排空。某些药物（例如麻醉剂、加巴喷丁和抗胆碱能药物）也可能导致这种情况。请告知医生您的病史和正在服用的任何药物。您可能需要更长的排便时间，并且可能需要服用额外的泻药。

如果我一次性喝大量液体有困难怎么办？

提前两到三个小时开始服用药物。这样，你就有更多的时间服药。

如果我无法服用完所有清胃药怎么办？

如果您无法服用全部剂量的药物，您的结肠镜检查很可能需要推迟，因为您的肠道将无法得到彻底清洁。

我做过减肥手术。我还需要做完整的术前准备吗？

是的。胃旁路手术会影响胃和小肠，但大肠的长度不会改变。您可能需要减少饮水量，放慢饮水速度，但仍然需要进行全面的肠道准备，只是所需时间会稍长一些。

如果我正在接受透析治疗怎么办？

在预约结肠镜检查之前，请务必咨询您的肾脏科医生以获取具体建议。透析患者通常会服用像戈利特利这样的肠道清洁药物，并在透析当天进行检查（上午进行结肠镜检查，晚上进行透析）。

你怎么确切地知道什么是“透明液体”？

很简单。如果你把那种液体倒进玻璃杯里，能透过玻璃看到液体，那它就是“透明液体”。

我可以使用 Uber®、Lyft®、出租车或公交车回家吗？

不。您进入（结肠镜检查）室时，必须有一位成年人陪同。该成年人必须全程陪同，直到您完成（内镜检查）离开检查室。只有当这位成年监护人从您进入检查室开始一直陪同您，直到检查结束，并与您乘坐同一辆出租车回家时，您才能使用出租车服务。

我难道不能在这里“睡”一会儿，然后自己开车离开吗？

绝对不行。您必须有一位负责任的成年人陪同您进入内镜中心。该成年人必须在检查期间留在内镜中心，并在检查结束后开车送您回家。检查结束后，您当天不得驾驶。

最后，最重要的一点（核心信息）

肠道准备是结肠镜检查成功的关键。肠道通畅后，医生更容易发现即使是最小的息肉或其他问题。

请记住，不同医院的用药说明可能略有不同，具体取决于您使用的肠道清洁药物类型。因此，请仔细阅读说明书并严格按照说明进行操作。

如果您对服药时间或方法有任何疑问，请随时咨询您的医生或护士。请记住，如果您不严格按照说明服药，您的结肠镜检查可能会被推迟。为了您的健康，我们都应该这样做，对吗？

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