你儿子患有尿道下裂吗？我们来谈谈这个手术吧。

给新生儿换尿布时，您有没有注意到他的生殖器有什么变化？您可能已经发现尿道口不在阴茎顶端，而是稍微靠下一些。别担心，这是男孩中常见的一种疾病。今天我们就来谈谈这种叫做“尿道下裂”的疾病以及可以矫正它的手术。

什么是尿道下裂？

简单来说，尿道下裂是一种先天性疾病。正常情况下，男孩的尿道（尿液和精液排出体外的管道）末端位于阴茎头。尿液排出的这个开口称为尿道口。

然而，在患有尿道下裂的儿童中，尿道口（尿道口）的位置却不同。也就是说：

• 阴茎头下方（冠状沟下）靠近顶端（龟头）的位置。
• 阴茎中部（“中段”）。
• 阴茎和睾丸相接的地方（“阴茎阴囊”）。

有些儿童勃起时阴茎可能会向下弯曲，称为“阴茎下弯”。因此，医生在进行尿道下裂手术时也会矫正这种弯曲。

每个人都需要做这个手术吗？

这是许多家长都会问的问题。手术并非总是必要的，这取决于孩子病情的严重程度。这种手术主要有两个目的：

1. 将尿道口拉到阴茎头，使孩子能够站立着轻松排尿。

2. 为阴茎做好准备，使其在未来的性生活中能够顺利射精。

如果您的孩子患有非常轻微的尿道下裂（例如，尿道口非常靠近阴茎头），可能不需要手术。最好由您和您的医生共同决定。

手术前会发生什么？

手术前，你和你的孩子您需要去看儿科泌尿科医生。医生会进行以下检查：

• 检查孩子的整体健康状况：检查发烧、脉搏和血压等。
• 体格检查：医生会检查您孩子的阴茎，以确定尿道的准确位置。医生会询问您孩子的尿流速度、尿流方向以及是否存在漏尿现象。
• 必要时进行其他检查：有时可能需要进行膀胱镜检查等检查，以检查泌尿道是否有阻塞。

你们作为父母的角色

此时您需要告诉医生一些重要的事情：

• 告诉孩子他们正在服用的任何药物（处方药或非处方药）。
• 告知孩子他们可能有的任何过敏症。
• 如果病情较为严重，医生可能会建议在手术前注射睾酮激素以略微增大阴茎。这有助于提高手术成功率。

手术是如何进行的？

这项手术由儿科专家团队进行。由于孩子被完全麻醉（全身麻醉），因此不会感到任何疼痛。

外科医生首先取一小块孩子的包皮，用它来创建一个新的尿道。然后，将尿道通过这个新管道连接到阴茎头。

手术后，医生会在新建立的尿道内放置导尿管或支架，以防止尿道阻塞直至愈合。导尿管或支架需要保留一到两周。由于尿液会通过这根管子流出，尿布通常会被弄湿。

最后，用可吸收缝线缝合伤口。这个手术通常需要2-3个小时。

手术后是否存在风险和并发症？

任何手术都存在一些轻微的风险，但这些风险非常罕见。

并发症风险极低。手术成功率很高。大多数孩子术后都能健康地生活，不会出现任何问题。

如何在家照顾孩子？

手术后孩子可能会感到有些疲倦。术后最初几周需要特别细心的照顾。

• 清洁：保持伤口周围区域尽可能清洁，以防感染。更换尿布后，请用肥皂和水彻底洗手。
• 更换尿布：导尿管会导致尿液频繁渗漏。因此，您需要比平时更频繁地更换尿布。有时，医生会建议您穿两层尿布（一层用于导尿管，另一层用于粪便）。
• 洗澡：在医生建议之前，不要将宝宝放入浴缸中。用湿布擦拭身体（海绵浴）。
• 活动限制：如果您的孩子年龄足够大，可以奔跑玩耍，请避免在 2-3 周内骑自行车、跑步和跳跃。

如果您出现这些症状，请立即致电您的医生。

手术后在家期间，如果出现以下任何情况，请立即致电您的医生或医院。

大多数孩子大约6周后即可完全康复。拔除导尿管后的头几天，孩子排尿时可能会感到一些疼痛，但这种疼痛会逐渐减轻。