您或您认识的人是否有震颤症状?有时震颤会让人非常不舒服,甚至无法端起茶杯或签署文件。今天,我们要介绍一种无需手术的新疗法,适用于那些服用药物仍难以控制震颤症状的患者。这种疗法叫做磁共振引导聚焦超声。
什么是磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)?
简而言之,这是两种技术的结合。你可以把它想象成两个才华横溢的团队共同合作的成果。
- 聚焦超声:这是进行治疗的人员。超声波是一种高频声波,人耳听不到。这种声波可以穿透皮肤、脂肪和骨骼等组织。在治疗过程中,超过1000束超声波被组合并聚焦于MRI检测到的大脑中的微小目标区域。然后,只有目标区域被加热,形成微小的灼伤(病灶)。这会破坏异常组织,但周围的健康组织不会受到损伤。
这种治疗方法是如何减轻震颤的?
我们大脑中有一个叫做丘脑的区域,它就像一个交通枢纽,负责传递与我们身体运动和感觉相关的信号。在特发性震颤和帕金森病等疾病中,丘脑的功能会发生异常,这就是导致震颤的原因。
这种治疗方法利用超声波在大脑丘脑中制造一个微小的病灶,从而破坏异常运作的神经回路。一旦这种破坏发生,震颤几乎会立即消失。
| 获准治疗的条件 | 重要信息 |
|---|---|
| 特发性震颤 | 适用于药物无法控制的疾病。必须年满22岁。获准用于治疗身体两侧。 |
| 震颤型帕金森病 | 适用于以震颤为主要症状的帕金森病患者。年龄必须超过30岁。 |
| 正在审理的案件 | 这项技术目前仍处于研究阶段,用于治疗震颤、癫痫、神经性疼痛以及与多发性硬化症 (MS) 相关的脑肿瘤。 |
我们来了解一下这种治疗方法是如何起作用的。
这听起来可能有点吓人,但这是一个经过精心策划且非常安全的手术。整个过程中您都会保持清醒,所以您可以和医疗团队交流。
1.准备工作:治疗当天早上,您的头发将被剃光。这是因为超声波需要与您的皮肤接触。我们会持续监测您的心率和血压。
2.头部固定:接下来,您的头部将被固定在一个特制的固定架上,以防止其移动。在此期间,您将服用药物以保持放松,所以无需担心。
3.冷却系统:使用硅胶膜在您的颅骨和超声波设备之间循环冷水。这有助于防止头部过热。
4.在核磁共振成像仪中:您将被安排躺在核磁共振成像床上。您的头部将被固定在床上,因此您无法移动头部。然后,将进行多次脑部扫描,以确认治疗的确切位置。
5.开始治疗:在开始治疗前,我们会评估您的震颤情况,并让您完成一些简单的任务,例如画圆圈和写自己的名字。治疗期间,我们会重复这些任务,以观察您的震颤是否有所减轻。
6.控制与安全:首先,使用低能量超声波确认目标位置正确。然后,能量逐渐增加。治疗过程中,始终使用核磁共振成像(MRI)监测大脑状况。如果您遇到任何问题或感到不适,可以随时按下手中的按钮停止治疗。
治疗结束后,所有头部设备将被移除,您将被送往病房进行观察。整个过程通常需要3-4个小时。
这种治疗方法有哪些益处和风险?
任何医疗手段都有其益处和风险,这种疗法也不例外。
| 优势 | 副作用和风险 |
|---|---|
通常是暂时的:
潜在风险:
|
这样能彻底治愈我的病吗?
这是很多人都会遇到的问题。很遗憾,这种方法并不能彻底治愈你的疾病。这只是一种治疗手段。也就是说,它可以控制震颤——这是疾病的症状之一——但这种治疗方法无法根治疾病的根本原因,也无法阻止疾病的进展。
哪些人不适合接受这种治疗?
这种治疗方法并不适合所有人。
- 如果您体内植入了与 MRI 不兼容的金属装置(例如心脏起搏器、某些关节置换装置)。
- 如果头骨上有类似脓肿的疤痕。
- 如果颅骨内有肿瘤。
- 如果您是正在接受透析治疗的患者。
- 如果您患有无法控制的严重感染或其他疾病。
- 如果你无法保持同一姿势静止约 4 小时。
- 如果你不能停止服用血液稀释剂。
最终是否适合您接受这种治疗将由您的医生及其医疗团队决定。他们会全面检查您的病情,并与您讨论最适合您的治疗方案。
要点
- 磁共振引导聚焦超声是一种非手术治疗方法,用于治疗药物无法控制的特发性震颤和帕金森病。
- 这样就可以在核磁共振技术的引导下,利用超声波对大脑的相关部位进行治疗,而无需打开颅骨。
- 这并不能治愈这种疾病,而只是控制震颤症状的一种治疗方法。
- 虽然这种治疗方法有很多好处,但它也会引起暂时的副作用,而且极少数情况下还会带来永久性风险。
- 要确定这种治疗方法是否适合您,您应该与您的医生讨论,并在进行全面的体检后做出决定。











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