你晚上睡觉时会背痛吗？这正常吗？还是某种严重疾病的征兆？（夜间背痛）

大多数人一生中至少经历过一次背痛。辛苦工作一天后，你可能只想上床睡觉，希望能缓解疼痛。但如果你的背痛在晚上入睡时开始，或者夜间比白天更严重，那就需要引起重视了。这种情况被称为夜间背痛。

普通的背痛和夜间发生的背痛有什么区别？

通常，背痛的成因包括姿势不当搬运重物或长时间保持同一姿势坐着。出现这种疼痛时，躺下休息一会儿，或者以舒适的姿势躺下，疼痛就会减轻。

但这种所谓的夜间疼痛却恰恰相反。你可能白天完全感觉不到疼痛，只有到了晚上睡觉时才会开始感到疼痛。或者，白天感受到的疼痛在晚上尝试入睡时反而会加剧。疼痛会加剧到无论你如何躺卧或调整枕头位置都无法缓解的地步。这使得安稳入睡成为一种噩梦。

造成这种情况的原因是什么？

就像常见的背痛一样，很难指出这种疼痛的确切原因，但有一些主要因素可能导致背痛。

• 脊柱机械性问题：这是最常见的原因。我们脊柱的椎骨之间有称为椎间盘的软垫。椎间盘就像减震器一样，吸收我们运动时产生的冲击力。随着年龄增长或其他原因，这些椎间盘会磨损变薄。这种情况称为椎间盘退变。
• 损伤：例如，跌倒、事故或运动损伤等脊柱损伤会导致脊柱骨折或扭伤。
• 其他疾病和状况：还有许多其他疾病也会引起背痛。
• 脊柱侧弯
• 脊柱狭窄（椎管变窄）
• 肾结石
• 怀孕
• 子宫内膜异位症
• 一些关节炎的类型
• 某些癌症

这会不会是某种严重问题的征兆？“危险信号”

是的，虽然非常罕见，但夜间背痛可能是更严重疾病的警示信号。所以我们需要格外注意。

其中一些严重疾病包括：

• 脊柱肿瘤：这些可以是脊柱本身发生的原发性肿瘤，也可以是转移性肿瘤，即从身体其他部位（如肺、乳腺）扩散到脊柱的癌症。
• 骨髓炎：脊柱骨骼的细菌感染。
• 强直性脊柱炎（AS）：这也是一种关节炎。这种疾病会导致脊柱中的椎骨融合在一起，使脊柱变得僵硬并固定在一个位置。

还有其他一些“危险信号”症状可能预示着类似的严重疾病。如果您除了夜间背痛外，还伴有以下任何症状，就一定要引起重视。

那我该怎么办？

最重要的是不要惊慌。大多数情况下，夜间背痛并非由我们之前提到的严重疾病引起，而更可能是简单的机械性问题。

但是，如果您除了背痛之外，还出现上述一种或多种“危险信号”症状，那么您肯定需要采取一些措施。

就诊时，医生会询问您的症状，并在必要时进行体格检查。之后，如有必要，医生可能会建议您进行X光、血液检查或其他特殊检查（例如核磁共振成像）。一旦确定病因，医生就会制定相应的治疗方案。