您了解PANDAS综合征吗？我们来聊聊它吧！

你有没有注意到，你的宝宝突然变得行为异常，和以前不一样了？也许你是在发烧、感冒或喉咙痛痊愈后才发现这些变化的。今天我们要讨论的是一种可能在此时出现的情况，虽然有点复杂，但了解起来非常重要。

什么是PANDAS综合征？

简单来说，PANDAS 是“与链球菌感染相关的儿童自身免疫性神经精神疾病”的缩写。这名字真够长的，对吧？它指的是一部分儿童在感染链球菌性咽喉炎（例如链球菌性咽喉炎或猩红热）后，突然出现行为、精神，有时甚至是神经系统方面的改变。已有报道称，PANDAS与抽动症、强迫症以及其他精神和神经系统症状有关。然而，这两者之间的确切关系仍在研究中。

哪些人可能患上PANDAS综合征？

PANDAS症状通常见于3至12岁的儿童。一些医疗保健人员认为，男孩患此病的几率略高。此外，还有其他一些因素被认为会增加儿童患PANDAS的风险：

• 如果您经常感染“A组链球菌感染”，也就是“链球菌性咽喉炎”或“猩红热”。
• 如果家族中有人患有自身免疫性疾病或曾患有风湿热等疾病。

儿童或成人会患上PANDAS吗？

一些研究人员认为，链球菌感染导致幼儿或成人出现精神或神经系统症状的情况非常罕见。然而，一些研究人员仍在调查此类疾病可能造成的长期影响。

PANDAS综合征有多常见？

一些研究表明，PANDAS是一种非常罕见的疾病。所以无需恐慌，但了解这种疾病很重要。

PANDAS综合征有哪些症状？

PANDAS的症状因人而异。据报道，这些症状可能是精神和神经系统疾病的综合表现。其独特之处在于，这些症状似乎突然出现，并且呈现出反复发作、消失、再复发的模式。通常，这些症状会持续数天或数周，然后消退，之后又会再次出现。

想象一下，你的孩子原本玩得很好，突然间他的行为完全变了。他开始做一些以前从未做过的事情，或者他以前的习惯突然消失了。这是PANDAS（儿童自身免疫性神经精神障碍）的主要症状之一。

报告的精神症状：

以下是据报道PANDAS患者可能出现的一些心理健康症状：

• 焦虑或抑郁。孩子突然变得害怕或悲伤。
• 尿床，尤其是突然发生且之前没有任何习惯的情况。
• 情绪或性格发生变化，尤其是突然爆发愤怒或易怒。一个以前从不生气的孩子会因为小事而生气。
• 睡眠困难。夜间无法入睡或频繁醒来。
• 对食物失去兴趣。一个以前食欲很好的孩子突然拒绝进食。
• 坐立不安，症状与注意力缺陷/多动障碍（ADHD）相似。
• 类似强迫症的行为。例如，反复做同样的事情，从不停下来洗手，或者执着于把东西整理好。
• 分离焦虑症。即使从未与父母分离，也害怕离开父母。
• 图雷特综合征的特征是出现不自主的、无法控制的动作（抽动症） 。这些动作可能包括眨眼、清嗓子和耸肩。

报告的神经系统症状：

据称，PANDAS 还伴有一些神经系统症状：

• 运动技能的变化，即肌肉运动方面的问题。例如，可能会出现书写问题。一个以前字迹工整的孩子，现在可能会写得含糊不清。
• 注意力难以集中或学习困难。
• 学业成绩下降（学习表现不佳） 。一个以前学习成绩好的孩子突然落后了。
• 协调能力下降。行走或跑步时容易跌倒。
• 对光线和声音过度敏感。即使是最轻微的声音或光线也会让孩子感到不适。

PANDAS综合征的病因是什么？

现在你可能想知道，“为什么会发生这种情况？”有些人认为，PANDAS的发生是由于孩子的免疫系统产生了抗体来对抗引起链球菌感染的细菌。你可以把这些抗体想象成我们体内的士兵，它们会对抗疾病。

然而，有时这些抗体会错误地攻击体内与链球菌感染细胞相似的健康细胞。这就像攻击自己身体里看起来像敌人的细胞一样。一些人认为这些抗体会影响儿童的脑组织。这就是为什么人们认为上述精神和神经系统症状会突然出现的原因。

PANS 和 PANDAS 综合征是同一种疾病吗？

您可能听说过“PANS”这个词。“PANS”是“儿童急性起病神经精神综合征”（Pediatric Acute-Onset Neuropsychiatric Syndrome）的缩写。一些医生认为“PANDAS”是“PANS”的一种类型。他们认为，两者都会引起类似的、突然发作的症状。但主要区别在于，“PANDAS”被认为与链球菌感染有关，而“PANS”则被认为由其他感染引起，例如“莱姆病”或“流感”（我们通常称之为感冒）。

如何诊断 PANDAS 综合征？

这是许多家长都会问的问题。目前还没有专门针对PANDAS的诊断测试。医生会进行体格检查并仔细观察孩子的症状。这意味着医生需要了解您观察到的孩子行为发生了哪些变化，这些变化何时开始，以及持续了多久。因此，就诊时，请务必注意以下几点。

PANDAS综合征如何治疗？

治疗 PANDAS 时需要考虑以下几个关键因素：

• 抗生素：如果您的孩子患有活动性链球菌感染，即出现发烧、喉咙痛和吞咽疼痛等感染症状，则必须服用抗生素。这是为了控制感染。
• 认知行为疗法（CBT）：认知行为疗法是一种心理治疗方法。它帮助儿童应对和管理他们的心理和情绪问题。它对强迫症和焦虑症等症状尤其有效。
• 有时候，针对这些抽动症会有单独的训练方法（习惯逆转训练）。

最重要的是，一定要遵医嘱开始和继续治疗。

PANDAS综合征可以预防吗？

预防任何疑似感染性疾病的最佳方法是防患于未然，防止感染的发生。因此，培养孩子良好的卫生习惯至关重要。

• 教他们咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘捂住口鼻。
• 教导他们不要与他人共用食物、饮料、牙刷等个人物品。
• 鼓励孩子勤洗手，并尽可能使用洗手液。

这些简单的措施可以大大减少链球菌等感染的传播。

患有PANDAS综合征的儿童的未来会怎样？

通常，针对行为问题采用认知行为疗法 (CBT)，针对抽动症采用习惯逆转训练，可以减少症状的发生频率，并为儿童提供成功所需的应对技能。

这意味着无需担心。只要得到正确的治疗和支持，孩子即使患有这种疾病也能健康快乐地生活。最重要的是，一旦发现问题就立即就医，并给予孩子爱、理解和支持。

我们应该从这个故事中汲取的最重要教训（核心信息）

好的，我想你现在对我们讨论过的“（PANDAS）”综合征有了更清晰的认识。

• PANDAS 是一组精神和神经系统问题，据信有些儿童在链球菌感染后会出现这些问题。
• 主要症状是突然出现抽动症和类似强迫症的行为。
• 如果存在链球菌感染，则使用抗生素治疗，并使用认知行为疗法等治疗方法治疗行为和心理问题。
• 最重要的是，如果您发现孩子的行为突然发生显著变化，尤其是在感冒或流感等疾病之后，请立即就医。不要惊慌，并非所有变化都是PANDAS的征兆。但是，最好还是咨询医生，排除任何潜在风险。

记住，早期发现和适当治疗可以极大地缓解孩子的痛苦。

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