您的孩子在您说话时是否显得困惑？我们来聊聊听觉神经病谱系障碍（ANSD）吧！

宝宝听你说话时是不是听不进去？或者你觉得他/她好像听不懂你在说什么？有时候，宝宝的听觉可能和大人有些不同。这种情况可能是听觉神经病谱系障碍（简称ANSD）引起的。别担心，我们来简单了解一下。

这是什么（听觉神经病谱系障碍 - ANSD）？

简单来说，耳朵让我们能够听到周围的声音。然后，耳朵会将这些声音转换成大脑可以理解的信息，并传递给大脑。然而，有时这些信息在到达大脑时会发生混乱，或者根本无法到达大脑。这就是我们所说的听觉神经病谱系障碍（ANSD）。

以下是一些患有这种疾病（ANSD）的儿童可能会出现的情况：

• 区分不同的声音有时很困难。
• 你可能无法清楚地理解别人在说什么。
• 感觉就像你听到一个声音，然后突然就听不到了。
• 你可能觉得今天听到的和明天听到的不一样，这意味着你听到的东西会发生变化。

但也有好消息。即使是患有这种疾病（听神经病学障碍）的儿童，在适当的医疗设备、治疗和视觉沟通技巧（即利用视觉线索进行沟通的方法）的帮助下，也可以提高他们的语言能力，并与他人进行有效的沟通。

为什么会发生这种疾病（听神经病学障碍）？其原因是什么？

导致听神经病 (ANSD) 的主要原因是听觉神经、内耳耳蜗（收集声音并产生信息的部分）以及大脑的某个部位受到损伤。

像这样的孩子更容易患上（ANSD）：

• 适用于早产儿。
• 如果家族中有人以前患有这种（ANSD）疾病。
• 如果出生时出现严重黄疸。
• 如果在出生前或出生后氧气不足（低氧） 。
• 有些药物会损伤耳朵内部的敏感组织或听觉神经。如果孩子服用过这类药物……
• 如果您患有某些遗传性疾病或神经系统疾病，例如夏科-马里-图斯病。
• 如果你头部严重受伤。

如何判断自己是否患有听神经病学障碍（ANSD）？有哪些症状？

这些症状可能在任何年龄出现。然而，大多数婴儿出生时就患有这种疾病（听神经病学障碍）。听力问题其严重程度不一。令人惊讶的是，有些孩子听力正常，但却难以清楚地理解别人说的话。

这些婴儿可能通过新生儿听力筛查测试，但只有随着时间的推移，他们才会逐渐意识到自己有听力问题。

在宝宝出生后的第一年，请注意以下事项。

观察一下您的宝宝在出生第一年对这些听力里程碑的反应是否良好。如果没有，最好咨询一下医生。

• 新生儿：当他突然听到巨响时，会受到惊吓还是会呕吐？
• 大约3个月大的时候：你的宝宝能认出妈妈或爸爸的声音吗？他会把头转向那个方向吗？
• 大约6个月大的时候：当宝宝听到新的声音时，他会把眼睛或头转向那个方向吗？他会重复发出“呃”和“啊”之类的声音吗？
• 大约12个月（一岁）时：您的宝宝会发出细小、无意义的声音（咿呀学语）吗？当您叫宝宝的名字时，宝宝会有反应吗？宝宝会尝试模仿词语吗？宝宝会说一些简单的词语，例如“妈妈”和“拜拜”吗？

等孩子再大一些，看看他们是否有这些症状。

如果您的孩子年龄增长，并且存在听力问题，他们可能会出现以下症状：

• 言语表达有限、含糊不清，或者根本不说话。
• 你是否感觉自己的意见没有被倾听，或者没有被按照指示行事？
• 当别人正常跟你说话时，你是毫无反应，还是回答无关紧要的问题？
• 周围环境嘈杂时，你是否容易分心？
• 你想把电视音量调得很大吗？
• 你有学习障碍吗？

如果你对孩子的健康有任何疑问，一定要咨询医生。这是最好的办法。

如何准确判断自己是否患有（ANSD）疾病？

只有听力学家才能准确诊断听神经病学障碍（ANSD）。他们负责进行特殊检查，并帮助有听力问题的人。以下几种主要检查可以帮助诊断听神经病学障碍：

这些测试是什么？

• 耳声发射 (OAE) 测试：这项测试用于检查内耳耳蜗的功能。测试时，婴儿处于睡眠或静坐状态。医生会将小型耳机放入婴儿耳中，耳机发出轻微的声音，例如咔哒声。然后，医生会使用称为电极的小型贴片测量内耳的反应。
• 听觉脑干反应（ABR）测试这项检查旨在测试耳内声音沿听神经清晰地传递至位于大脑底部的脑干的程度。如果信息无法清晰地传递至大脑，这项检查就能显示出来。通常情况下，如果耳声发射（OAE）检查结果正常，而听觉脑干反应（ABR）检查结果很弱或无反应，则很可能患有听神经病（ANSD）。
• 中耳肌反射 (MEMR) 测试：我们耳朵内有一块小肌肉，听到巨响时会自动收缩，因此得名中耳肌反射 (MEMR)。这项测试中，医生会将一个小的橡胶耳塞插入耳朵，并发出一个较大的声音。然后使用仪器观察这块肌肉对声音的反应。患有听神经病谱系障碍 (ANSD) 的儿童，对巨响没有反应，或者需要比正常人大得多的声音才能产生反应。

新生儿听力筛查项目可以使用简单的耳声发射（OAE）和听觉脑干反应（ABR）测试。然而，要准确诊断听神经病（ANSD），则需要进行完整的测试。

可能还需要进行哪些其他检查？

确诊患有听神经病学障碍（ANSD）后，孩子可能还需要接受其他几项检查：

• （MRI）检查：检查耳朵内部是否有任何问题，以及双耳是否有听神经。
• 基因检测：以确定这种（ANSD）疾病是否属于遗传性疾病。
• 神经系统检查：检查是否存在其他神经系统问题。
• 视力检查：听力问题和视力问题常常同时出现。因此，如果儿童被诊断患有听神经病学障碍（ANSD），去看眼科医生非常重要。

如何治疗听神经病学障碍（ANSD）？

患有听神经病学障碍的儿童由一个专家团队进行治疗。这意味着听力专家（听力学家）、耳鼻喉科专家（耳鼻喉科医生）、语言治疗师（语言治疗师）和教育专家共同合作，制定最佳治疗方案。

治疗取决于许多因素，包括孩子的年龄、听觉神经的哪个部分功能异常以及听力问题的严重程度。

这些孩子通常能从助听设备中获益良多。除了使用这些设备外，持续进行言语治疗以提高孩子的听说能力是取得最佳效果的途径。

这些有用的设备是什么？

• 调频（FM）系统这套调频（FM）系统可以降低周围的噪音，使说话者（例如老师）的声音清晰响亮。说话者佩戴一个小型麦克风和一个发射器。发射器会将电子信号发送到孩子佩戴在耳朵里的接收器，或者直接连接到助听器上。这套系统在教室和其他嘈杂的场所非常实用，因为它便于携带。
• 助听器：用于放大到达耳朵的声音。一些患有听神经病（ANSD）的儿童可以从助听器中受益，尤其是在与前面提到的调频系统配合使用时。然而，单独使用助听器对患有听神经病的儿童帮助不大，因为它们只是放大了原本就比较模糊的声音。
• 人工耳蜗：对于一些患有听神经病学障碍（ANSD）的儿童，特别是那些助听器效果不佳的儿童来说，人工耳蜗是一个不错的选择。这是一种通过手术植入耳内的装置。它绕过耳朵中功能异常的部分，直接刺激听觉神经。通过良好的训练和持续的治疗，植入人工耳蜗的儿童可以学会听得清楚，说话也清晰。

你还想知道什么？

除了使用助听器外，患有 ANSD 的儿童还可以学习视觉沟通技巧，即利用眼睛所看到的东西进行交流的方式。

这些视觉传达方法有哪些？

• 手语：这是一种独立的语言。它有自己的语法、词汇和句型。它的设计目的是代替口语。
• 提示语：说话者通过口型配合手势来帮助听者区分相似的字母（例如，“ব”和“প”，或“ম”和“ব”）。提示语适用于任何语言，对双语家庭非常实用。
• 精确英语手语（SEE） ：这是一种使用与口语完全相同的英语手语系统，逐字逐句地表达。它也包含一些手语元素，但其句式和语法均源自英语。

提示语音和SEE都能直接翻译口语内容。它们都旨在与口语结合使用，帮助您清晰地理解仅靠唇语无法理解的信息。

父母在教导患有自闭症谱系障碍（ANSD）的孩子与他人沟通交流方面扮演着至关重要的角色。与医疗团队密切合作可以取得最佳效果。

您可以在以下网站上找到更多信息和支持：

• 美国疾病控制与预防中心：听力损失与您的孩子（美国疾病控制与预防中心网站）
• 手语与声音（一个面向家长和专业人士的网络）

你需要记住的最重要的事情（要点总结）

好的，那我们来回顾一下我们讨论过的一些内容。

• 听觉神经病谱系障碍（ANSD）是一种耳朵到大脑的声音信息传递受阻或无法正常传递的疾病。
• 及早发现听力问题非常重要。如果您怀疑孩子的听力有任何变化或发育迟缓，请立即就医。
• 只有通过特殊测试（如耳声发射 (OAE) 和听觉脑干反应 (ABR)）才能准确诊断出这种疾病。
• 别担心，像调频系统、助听器、人工耳蜗、言语治疗和视觉交流方法这样的设备可以提高孩子的说话能力。
• 作为父母，你们的关心、奉献以及与医疗团队的合作是孩子最大的优势。

记住，每个孩子都是不同的，所以找到适合你孩子的治疗和支持非常重要。

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